周晓慧
目的 分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 本研究所选100例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均为本院2013年1月～2016年6月所收治,通过数字随机方法将全部100例患者分成两组,对照组和实验组均为50例,对照组患者选择常规治疗,实验组患者则在常规治疗的同时,应用无创呼吸机治疗,观察分析两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后24小时,实验组患者的呼吸频率、心率均显著优于对照组患者(P＜0.05);治疗后24小时,实验纽患者的PaCO2、PaO2以及PH均显著优于对照组患者(P＜0.05);实验组患者的病情好转率、加重率以及住院时间均显著优于对照组患者(P＜0.05).结论 在对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗时,应用无创呼吸机治疗能取得比较显著的临床疗效,具有临床应用和推广价值.
作者：刘胜 刊期： 2017年第10期
目的 分析探讨膝骨关节炎患者的临床表现及其影响因素.方法 选取2013年9月～2016年4月于本院骨科接受治疗的膝骨关节炎患者150例为本次研究对象,回顾性分析患者一般情况、既往史、现病史、X线检查、体格检查、实验室检查、诊断等临床资料,采用SPSS17.0统计学软件对患者发病因素进行分析.结果 ①女性患者临床膝骨关节炎检出率明显高于男性患者(P＜0.05),且均与年龄正相关;②肥胖人群检出率较体重正常人群高(P＜0.05),男女间差别小,无统计学意义;③不同职业人群检出率不同(P＜0.05),劳动强度越大则检出率越高;④绝经妇女检出率较未绝经妇女高(P＜0.05).结论 经分析结果可知,性别、年龄、劳动强度、体重、绝经期妇女等均是膝骨关节炎的高危因素,在临床上值得重视.
作者：张志祥 刊期： 2017年第10期
目的 研究集束干预策略对降低重症患者ICU综合征发病率的影响.方法 选取本院收治的重症患者162例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上,采取集束干预策略,比较两组患者的ICU综合征发病率.结果 观察组ICU综合征发生率20.99％,对照组ICU综合征发生率37.04％,观察组重症患者ICU综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总满意度97.53％,对照组总满意度85.19％o,观察组重症患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束干预策略可降低重症患者ICU综合征发病率,并提高患者对临床护理的满意度,是一种优秀的护理方法.
作者：韩月玲 刊期： 2017年第10期
目的 了解陕西省老百姓的医疗支出、健康问题和服务需求,为探索适合慢性病患者的远程管理与决策提供参考依据.方法 随机选取陕西省西安市雁塔区、长安区,碑林区,杨凌示范区社区居民作为调查对象,采用自编的问卷调查居民的基本情况、健康状况、健康需求和预期效果等情况.结果 466位调查对象中,310位(66.6％)认为自己的健康存在问题,367位(78.8％)认为需要医院主导的看病、健康一体化服务,选择健康服务的方式主要是专家诊疗(57.7％)、实时健康咨询(45.3％)、在家远程健康监测(血压、心电、血糖等)可以随时向医院上传数据便于及时发现问题,得到专家指导(33.5％)、制定个性化的体检项目(33.3％).结论:应以居民需求为导向,提供精准、全方位的看病、健康教育一体化服务.
作者：朱淑群；李卫敏；刘旭鹏 刊期： 2017年第10期
目的 探讨一次性输液加温袋在静脉输注甘露醇中的效果.方法 将静脉滴注甘露醇的患者分成观测组与对照组两个组.观测组100例,用一次性输液加温袋.对照组100例,不用一次性输液加温袋.观察两组患者静脉穿刺处局部皮肤在甘露醇的刺激下,患者对疼痛的反应.结果 治疗后,对照组临床治疗的有效率总值为75.00％,观测组,临床治疗的有效率总值为97.00％,观测组患者治疗的有效率总值与对照组患者相比,数值明显要比对照组的大,组间比较显示差异较为显著,即存在统计的意义(P＜0.05);观测组患者疼痛无感觉患者、疼痛能忍受患者、疼痛不能忍受患者占比与对照组患者相比,数值差异较为显著,即组间比较有统计的意义(P＜0.05).结论 静脉滴注甘露醇时,用一次性输液加温袋能减轻患者穿刺处局部对疼痛的反应,减轻患者对输注甘露醇的恐惧心理、增强甘露醇的作用、具有较高的临床应用价值.
作者：陈露萍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨超高龄老年患者使用无痛消化内镜检查的安全性及认知功能的变化.方法 选取在本院检查的超高龄老年患者60例,根据检查方式不同分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规消化内镜检查,观察组采用无痛消化内镜检查.结果 与对照组相比,观察组血压、心率、SpO2更加稳定(P＜0.05);并发症发生率比较,观察组远低于对照组(P＜0.05);蒙特利尔认知评估量表总分对比,观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论 超高龄患者接受无痛消化内镜安全可靠,对认知功能影响小,值得临床推广应用.
作者：贾意国 刊期： 2017年第10期
目的 对标准化管理模式在小儿腹腔镜手术护理中的应用效果进行分析和探讨.方法 在本院2016年1月～2017年3月期间收治的腹腔镜手术患儿中选取92例作为研究对象,根据随机双盲原则对患儿行分组处理,观察组46例,其临床护理按照标准化管理模式进行;对照组46例,接受常规护理模式护理.比较两组患者手术效果和护理效果.结果 相较于对照组患儿,观察组患儿术后视觉模拟评分(VAS)更低(P＜0.05)、生存质量评价量表SF-36量表评分更高,手术时间、术中出血量等一般手术指标值更优(P＜0.05);此外,观察组患儿围术期不良反应总发生率为8.70％,显著低于对照组患儿的26.09％ (P＜0.05).结论 标准化管理模式在小儿腹腔镜手术护理中的有突出应用效果,可进一步改善患儿各项手术指标、缩短治疗时间,提高治疗安全性并改善预后,推荐使用.
作者：刘永玲 刊期： 2017年第10期
目的 探讨骨质疏松症椎体骨折治疗中硬膜外阻滞的应用效果.方法 对2015年9月～2016年9月本院收治的54例骨质疏松症椎体骨折患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经临床检查,确诊为骨质疏松症椎体骨折.在骨质疏松基础治疗、药物治疗、物理治疗的基础上,于急性疼痛期实施硬膜外阻滞.并对比本组患者治疗前后疼痛VAS评分变化情况.结果 治疗前,患者疼痛VAS评分为6～10分,平均评分为(7.8±1.2)分;经硬膜外穿刺置管注药后,24h内疼痛VAS评分为1～3分,平均评分(1.9±0.6)分.本组患者硬膜外阻滞前后疼痛VAS评分对比,差异显著(P＜0.05).结论 在骨质疏松症椎体骨折患者的临床治疗过程中,对其实施硬膜外阻滞麻醉的效果显著,能有效缓解患者疼痛程度,提升治疗依从性,有利于增强临床疗效,值得进行深入研究和应用.
作者：吴迪 刊期： 2017年第10期
目的 探讨化瘀祛痰熄风汤治疗风痰瘀血痹阻脉络型的临床效果.方法 抽取本院接收的风痰瘀血痹阻脉络型患者121例,随机分为对照组60例,观察组61例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上实施化瘀祛痰熄风汤治疗,比较两组临床疗效及神经功能缺损程度(NIHSS)评分.结果 治疗后观察组NIHSS评分小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均无明显不良反应发生.结论 对风痰瘀血痹阻脉络患者行化瘀祛痰熄风汤治疗疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损程度,安全性高.
作者：潘其胜 刊期： 2017年第10期
目的 探讨老年高血压患者药物治疗依从性对疗效的影响.方法 在医院2015年4月～2016年9月期间诊治的老年高血压患者中抽取90例作研究对象,自拟药物治疗依从性调查问卷分析其用药依从性,并据此分成完全依从组(n=30)、部分依从组(n=30)、不依从组(n=30),对比三组患者的血压控制效果以及并发症发生率.结果 ①完全依从组患者的舒张压、收缩压水平均低于部分依从组,而部分依从组患者的舒张压、收缩压水平均低于不依从组,上述对比差异均有统计学意义(均P＜0.01);②完全依从组患者并发症发生率是3.3％,低于部分依从组的20.％和不依从组的23.3％,上述对比均有统计学差异(均P＜0.05).结论 老年高血压患者药物治疗依从性对疗效的影响较大,提升老年高血压患者的药物治疗依从性,可明显改善患者疗效,并降低其并发症发生率,可借鉴.
作者：王毅敏 刊期： 2017年第10期
目的 探究罗库溴铵用于老年患者腹腔镜胆囊切除术麻醉中的临床效果.方法 选取2015年2月～2016年2月期间,本院进行腹腔镜胆囊切除术的60例老年患者作为研究对象,按照麻醉方法的不同将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采用维库溴铵对患者进行麻醉,观察组采用罗库溴铵进行麻醉,观察分析两组患者麻醉前后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)的指标,肌松起效时间,持续时间和不良反应发生率.结果 麻醉前观察组患者的DBP、SBP、HR的指标与对照组相比无较为明显的差异,统计学意义不显著(P＞0.05),麻醉后观察组患者的DBP、SBP、HR的指标与对照组相比具有较为明显的差异(P＜0.05),统计学意义显著;观察组患者的不反应发生率低于对照组,肌松起效时间短于对照组,持续时间长于对照组,差异明显,统计学意义显著(P＜0.05).结论 采用罗库溴铵对行腹腔镜胆囊切除术的老年患者进行麻醉具有较大的意义.
作者：崔鹏龙 刊期： 2017年第10期
目的 探讨后腹腔镜下泌尿外科手术的治疗效果.方法 对2015年8月～2016年8月本院收治的115例实施后腹腔镜下泌尿外科手术患者的一般资料进行回顾性分析.分析本组患者的临床治疗效果.结果 本组所有患者均顺利完成手术,平均手术时间(100.2±12.6)min,平均术中出血量(78.8±20.2)ml,平均住院时间(8.0±1.5)d.患者治疗满意度为95.7％(110/115):72例满意(占62.6％),38例一般满意(占33.0％),5例不满意(占4.3％).本组115例患者中,治愈42例,占36.5％;显效39例,占33.9％;有效29例,占25.2％;无效5例,占4.3％.总有效率为95.7％(110/115).结论 在泌尿外科疾病患者的临床治疗过程中,实施后腹腔镜下泌尿外科手术的效果显著,能缩短患者手术时间和住院时间,减少术中出血量,提升治疗满意度,值得进行深入研究和推广.
作者：王青富 刊期： 2017年第10期
多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是常见的自身免疫性疾病,易反复发作,致死率及致残率高,目前尚无标准的治疗方案.口服大剂量激素是目前主要的治疗方案.激素治疗无效的患者可以选用甲氨蝶呤或者硫唑嘌呤等非激素类免疫抑制剂治疗.静脉免疫球蛋白注射在难治性PM/DM中的作用逐渐被人们认可.随着对PM/DM发病机制的认识,利妥昔单抗、肿瘤坏死因子-α拮抗剂及妥珠单抗等一大类生物靶向药物在治疗PM/DM中的疗效有待进一步验证.因此本文将对目前PM/DM的药物治疗进展作一个总结,为临床工作中PM/DM的治疗提供参考.
作者：董丽；熊婧；王涛 刊期： 2017年第10期
目的 浅析超声引导下胃造瘘术对脑出血长期昏迷患者的影响.方法 选取2015年8月～2016年7月本院收治的120例经胃造瘘术治疗的脑出血长期昏迷患者为研究对象,并随机分成实验组(n=60)与对照组(n=60).对照组接受传统的胃造瘘术治疗,实验组进行超声引导下胃造瘘术,对两组患者的营养状况及手术状况进行比较.结果 治疗后,两组患者的各项营养评价指标均明显优于治疗前,但组间未出现显著差异,无统计学意义(P＞0.05).治疗后,实验组患者的手术时间及并发症发生率均显著低于对照组,组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下胃造瘘术能够显著改善脑出血长期昏迷患者的营养状况,具有简便、安全等优点,值得推广使用.
作者：孙芹；杨文涛 刊期： 2017年第10期
目的 探讨原发性胆囊癌通过CT与MRI诊断的效果.方法 研究我院2015年4月～2016年8月期间接收的80例原发性胆囊癌患者,先后进行CT与MRI影像诊断,分析不同诊断方式下的诊断准确性情况差异.结果 在诊断阳性率上,CT为63.75％,MRI为86.25％,组间差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 在原发性胆囊癌的检查诊断中,MRI诊断准确性要高于CT技术,无辐射,检查安全与效果均有保证,适宜临床推广.
作者：黄威；欧穗怡 刊期： 2017年第10期
目的 分析紫杉醇联合顺铂新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效.方法 经回顾选择2013年1月～2015年12月本院收治的86例局部晚期宫颈癌患者临床资料,根据不同的治疗手段,分成研究组(45例)和对照组(41例),对照组仅行常规的手术治疗,研究组在常规手术的基础上应用紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,比较两组近期治疗有效率以及术后病理与不良反应情况.结果 研究组治疗有效率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对局部晚期宫颈癌患者行紫杉醇联合顺铂新辅助化疗不仅能提高患者治疗有效率,还能降低术后病理、不良反应的发生率.
作者：胡二丽 刊期： 2017年第10期
目的 研究分析丙泊酚和异氟醚对重症颅脑外伤患者的麻醉效果和神经损伤程度.方法 入选病例来自2013年8月～2016年5月到本院进行诊治的重症颅脑外伤患者,共计病例数为66例.所有患者和其家属均签订同意书,自愿配合.以对照分组的方式将66例患者等分成各33例的对照组和研究组,其中对照组患者联合异氟醚和芬太尼吸入麻醉,研究组患者联合丙泊酚和芬太尼全凭静脉麻醉,观察两组麻醉效果和神经损伤程度,并进行对比分析.结果 通过对比可知,研究组患者在麻醉期间心率、平均动脉压均低于对照组,患者苏醒时间、拔管时间均短于对照组,两组数据有统计学意义,均P＜0.05.研究组患者术后疼痛评分、S100β、NSE水平均比对照组低,组间指标有统计学意义,P＜0.05.结论 在重症颅脑外伤的临床麻醉中,相对于异氟醚而言,丙泊酚可更好地稳定血压以及心率,获得更为理想的麻醉效果,对患者神经产生的损伤小,价值高,推荐应用.
作者：蔡星三 刊期： 2017年第10期
目的 分析糖尿病肾病蛋白尿患者采用常规方法和前列地尔结合贝那普利治疗的效果差异.方法 此次研究对象的分组选取以临床治疗方法的差异为标准,将80例糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为两组,采用贝那普利治疗的患者为常规组,使用贝那普利与前列地尔治疗的患者设为西医组,两组患者数量相同(n=40),观察分析两组的疗效比较情况.结果 西医组治疗后的尿素氮、血肌酐、24h尿白蛋白排泄率、不良反应发生率及治疗总有效率与常规组比较,明显优于常规组,两组研究数据对比差异显示有统计学意义(P＜0.01).结论 糖尿病肾病蛋白尿患者在采用前列地尔联合贝那普利治疗后,可以在降低不反应的同时,改善患者的肾功能,值得临床上参考应用.
作者：李晗 刊期： 2017年第10期
目的 探讨脑出血患者的出血部位与病因构成的相关性.方法 选取2012年1月～2015年12月在医院接受治疗的600例脑出血患者作为此次研究对象,患者的基本资料完整,分析患者脑出血病因和出血部位并探讨两者之间的相关性.结果 出血部位由高到低依次是深部、脑叶、脑干、多部位、脑室和小脑,脑出血主要是原发性高血压,不同病因在不同部位出血中所占比例有明显差异;脑出血患者的年龄、高血压病史等有非常密切的关系.结论 患者脑出血的部位与病因之间存在密切关系,在临床中结合患者各特点、出血部位对病因诊断有重要意义.
作者：高磊；毛向莹 刊期： 2017年第10期
目的 观察液压扩张加手法治疗肩周炎的临床效果.方法 选择119例127侧肩周炎患者,考察其治疗后的治疗效果,评价治疗前后患者肩痛、压痛和活动度临床症状,观察治疗后患者出现的临床不良表现.结果 治疗1个疗程后,治愈率为30.71％,显效率为51.97％,进步率为14.17％,无效率为3.15％,总有效率为96.85％.与治疗前相比,患者治疗后的肩痛、压痛明显减轻,差异极显著(P＜0.01),肩部活动度显著增加(P＜0.05),且对肩痛和压痛的缓解效果要优于对活动度的改善.该技术对患者治疗的副作用小,且副作用在治疗后能快速缓解.结论 液压扩张加手法能有效治疗肩周炎,缓解其临床症状,适合临床推广参考.
作者：乔磊 刊期： 2017年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
