董丽；熊婧；王涛
目的 探讨尿沉渣镜检法与尿液干化学法联合应用在白细胞检验中的临床应用价值.方法 选取2014年8月-2015年10月在本院实施尿液白细胞检验患者共300例,随机分为两组,实验组和对照组各150例.对照组运用尿液干化学法检验,实验组则加以尿沉渣镜检法.结果 两组患者尿液中白细胞阳性率对比对照组的阳性率为30.0％,实验组的阳性率为34.6％,对照组总错误率(3.33％)高于实验组总错误率(0.66％),但均P＞0.05无显著差异;实验组的漏诊率(2.00％)、误诊率(1.33％),低于对照组漏诊率(17.33％)、误诊率(13.33％),P＜0.05差异显著.结论 将尿液干化学法和尿沉渣镜检法联合应用对患者白细胞实施检验,显著避免了漏诊、误诊现象,提升化验结果的准确性,值得在临床应用中推广.
作者：韩讲 刊期： 2017年第10期
目的 探讨脑出血患者的出血部位与病因构成的相关性.方法 选取2012年1月～2015年12月在医院接受治疗的600例脑出血患者作为此次研究对象,患者的基本资料完整,分析患者脑出血病因和出血部位并探讨两者之间的相关性.结果 出血部位由高到低依次是深部、脑叶、脑干、多部位、脑室和小脑,脑出血主要是原发性高血压,不同病因在不同部位出血中所占比例有明显差异;脑出血患者的年龄、高血压病史等有非常密切的关系.结论 患者脑出血的部位与病因之间存在密切关系,在临床中结合患者各特点、出血部位对病因诊断有重要意义.
作者：高磊；毛向莹 刊期： 2017年第10期
目的 强化对高等护理专业学生人文素质培养,将护理人文素质教育融入护理技能考核之中,探讨适应临床岗位胜任能力、适应社会需求的高素质的护理人才.方法 对本校2012级4个班本科护理专业学生随机分为实验组与对照组,通过临床技能培训考核比较二组学生应用人文素质能力及应用评判性思维分析问题、解决问题的能力,并对各项考核成绩进行统计分析.结果 实验组学生在护理技能考核中应用人文关怀体贴病人,成绩明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 护理教学实践要贴近临床,要将人文素质教育融入护理技能培训之中,培养学生能独立的分析和解决问题,逐渐摒弃脱离实际的护理技能教学方法.
作者：李曾艳；杜玲；张颜 刊期： 2017年第10期
目的 探究硬膜外应用羟考酮对直肠癌根治术后疼痛及应激反应的影响.方法 选取行腹腔镜直肠癌根治术的患者60例,年龄在50～75岁,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级,随机分为羟考酮组(O组)和吗啡组(M组),每组均30例.采取硬膜外麻醉复合全身麻醉,在手术结束时于硬膜外腔给予羟考酮注射液2mg(O组)或吗啡2mg(M组)后,均再经硬膜外腔给0.5％罗哌卡因5ml.分别观察并记录两组手术后1、6、12、24h的视觉模拟(VAS)评分,不良反应的发生率;麻醉前、手术结束后6h、术后12h及术后24h的血浆皮质醇、去甲肾上腺素及血糖水平.结果 M组的VAS评分和补充镇痛率在术后6h～24h要高于O组(P＜0.05),且M组中不良反应的发生率也同样高于O组(P＜0.05).O组术后6、12h的皮质醇、去甲肾上腺素和血糖水平低于M组(P＜0.05).结论 硬膜外应用羟考酮对直肠癌术后可起到良好的镇痛效果且不良反应少,应激反应亦较轻.
作者：张乔 刊期： 2017年第10期
目的 研究分析新生儿低血糖相关性,为临床诊治与预防提供根据.方法 回顾性分析本院2014年8月～2015年8月收治的低血糖新生儿60例临床资料与特点.结果 新生儿低血糖出发时间通常在0.5～140h,低血糖出发水平为0～2.22mmol/L,持续时间可达到520h,有不少患儿低血糖发作次数达到56次,所有低血糖新生儿中,无症状32例,有症状28例,治愈率为96.7％,好转2例;引发新生儿低血糖的因素主要有低出生体重、低体温与早产;且有症状低血糖出发水平要低于无症状出发低血糖水平,数据符合统计学差异(P＜0.05).结论 新生儿临床症状与血糖浓度有一定的关系,高度重视无症状低血糖新生儿,以便及时诊断,趁早治疗,纠正低血糖症状,避免低血糖对新生儿脑补产生损伤.
作者：张文娟；武书丽；张春丽 刊期： 2017年第10期
目的 探讨高频彩超诊断筛查甲状腺癌的临床准确性.方法 本次研究对象来源于本院2014年5月～2016年5月收治的甲状腺癌患者70例,均采用高频彩超与CT检查,比较两种检查方式的准确性.结果 超声检出率为96.0％,CT为92.0％,对比P＞0.05;超声微钙化显示率为70.7％,高于CT28.0％;粗钙化14.7％,低于CT30.7％,对比P＜0.05;手术病理证实90.0％颈部淋巴结转移,超声显示78.7％淋巴结肿大,CT显示74.3％淋巴结转移.结论 高频彩超可有效筛查诊断甲状腺癌,准确性较高,值得推广.
作者：王南 刊期： 2017年第10期
多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是常见的自身免疫性疾病,易反复发作,致死率及致残率高,目前尚无标准的治疗方案.口服大剂量激素是目前主要的治疗方案.激素治疗无效的患者可以选用甲氨蝶呤或者硫唑嘌呤等非激素类免疫抑制剂治疗.静脉免疫球蛋白注射在难治性PM/DM中的作用逐渐被人们认可.随着对PM/DM发病机制的认识,利妥昔单抗、肿瘤坏死因子-α拮抗剂及妥珠单抗等一大类生物靶向药物在治疗PM/DM中的疗效有待进一步验证.因此本文将对目前PM/DM的药物治疗进展作一个总结,为临床工作中PM/DM的治疗提供参考.
作者：董丽；熊婧；王涛 刊期： 2017年第10期
目的 探析胸部CT和X片在头胸复合伤中的应用价值.方法 2015年9月～2016年9月,选择本院收治的90例头胸复合伤患者作为本研究的分析对象,并对其实施胸部CT和X片检查.观察并对比两种检查结果以及两种检查方法的应用价值.结果 对于胸部骨折,胸部CT和X片的检出结果相比并无显著差异(P＞0.05),无统计学意义;对于肺部感染、创伤性湿肺、肺挫伤、液气胸等病变,胸部CT和X片的检出结果均存在显著差异(P＜0.05),且意识清醒与意识障碍患者以上指标的胸部CT检出结果比X片检查较高(P＜0.05),均具有统计学意义.结论 采用胸CT检查头胸复合伤患者肺部感染、肺挫伤、液气胸、创伤性湿肺等病变的结果明显优于X片,前者具有极高的临床诊断价值,且更适合对意识障碍患者进行诊断.
作者：吴俊芳；于建斌；申彩红 刊期： 2017年第10期
目的 对比斜T型钢板内固定与外固定支架固定治疗老年桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效.方法 选取2014年1月～2016年3月本院收治的94例老年桡骨远端不稳定型骨折患者,根据手术方式分为两组,各47例.A组行斜T型钢板内固定术,B组行闭合复位支架外固定术.对比两组临床疗效及骨折复位情况.结果 A组优良率为93.62％,显著高于B组的78.72％,差异有统计学意义(P＜0.05);术后A组桡骨长度、掌倾角及尺偏角均明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 斜T型钢板内固定术治疗老年桡骨远端不稳定型骨折,骨折复位良好,临床效果较外固定支架固定更加显著,值得推广.
作者：张刚建 刊期： 2017年第10期
目的 对泪道联合逆行植入泪道引流管在泪道阻塞患者中的临床治疗效果予以探讨.方法 随机选取泪道阻塞患者51例,均为本院2014年7月～2015年1月间收治,为其中9例泪小管阻塞患者实施泪道探通联合引线型引流管逆行植入术治疗;另外42例鼻泪管阻塞患者实施泪道探通联合球头型引流管逆行植入术治疗.结果 球头型引流管组总有效率为88.1％(37/42),引线型引流管组总有效率为77.8％(7/9),术后,出现轻度鼻腔出血者10例,发生率为19.6％,经收敛鼻黏膜后有效止血.结论 泪道阻塞患者采用泪道探通联合逆行植入泪道引流管治疗疗效良好,值得推广.
作者：刘政国 刊期： 2017年第10期
目的 以128例慢性心功能不全合并快速型心律失常患者作为研究对象,探究给予患者参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗的临床治疗效果.方法 本研究以128例慢性心功能不全合并快速型心律失常患者作为研究对象,将所有受试患者随机分为两组,其中,对照组(64例)患者仅采用美托洛尔进行治疗;试验组(64例)患者则采用参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗,对比两组患者的心室率达标时间、24h内室性早搏次数以及患者的心功能改善情况.结果 治疗4周后,试验组患者的心室率达标时间以及24h内室性早搏次数均显著优于对照组患者,两组对比P＜0.05.且治疗6个月后,在LVEF以及6min步行距离的比较上,试验组均显著优于对照组,两组对比P均＜0.05,组间差异有统计学价值,但两组间严重心脏不良事件的发生率并无显著性差异.结论 对慢性心功能不全合并快速型心律失常患者采用参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗能显著提高患者的临床治疗效果,值得推广应用.
作者：余振伟 刊期： 2017年第10期
目的 分析内镜黏膜下剥离术(ESD)的治疗与护理配合方法对于术中及术后并发症发生率的影响;方法 选择本院2011年1月～2015年10月收治的行内镜黏膜下剥离术治疗的上消化道肿瘤患者90例,根据护理方法的不同将全部患者分成对照组和实验组,45例对照组患者选择常规护理,45例实验组患者则给予科学的护理配合.结果 在术中及术后并发症发生率方面,实验组显著低于对照组(P＜0.05).结论 在内镜黏膜下剥离术中,加强科学的护理配合方法能让术中及术后并发症发生率有效降低,促进患者疾病康复.
作者：王雪霞；何莉云；孙庆梅 刊期： 2017年第10期
目的 分析比较联合自体角膜缘组织(包括角膜缘干细胞及正常的结膜组织)移植术和单纯切除术应用在翼状胬肉治疗中的不同治疗效果.方法 从2015年9月～2016年9月来本院进行翼状胬肉治疗的病患中随机选取80例(100只眼)作为研究对象,将其分为常规组40例(50只眼)和实验组40例(50只眼).对于常规组病患采用的是单纯切除术来进行治疗,而实验组病患则采用联合自体角膜缘组织移植术来进行治疗,比较两组病患的病情复发率以及角膜上皮的修复时间.结果 实验组住院天数要明显的短于常规组病患(P＜0.05);实验组50只眼中有3只眼病情复发,复发率为6％;常规组50只眼中有10只眼病情复发,复发率为20％,实验组的病情复发率要低于常规组的病情复发率.结论 采用联合自体角膜缘组织移植术对翼状胬肉进行治疗能取得更好的治疗效果,可以缩短患者住院天数,减少病情的复发率.
作者：宋冰；袁琴；付昌婕；邸天龙 刊期： 2017年第10期
目的 分析探讨美托托洛尔缓释片治疗青年原发性高血压的临床效果.方法 选取2015年1月～2016年1月本院门诊收治的青年原发性高血压患者60例,采用美托洛尔缓释片予以口服治疗,治疗时间2个月,分析治疗前后血压各项检测指标进行疗效判定.结果 经治疗,患者的血压达标率、正常高值达标率分别达到93.33％、74.33％,患者全天血压均值和血压负荷(白天与夜间)均降低至正常水平,相比治疗前,治疗后的夜间血压下降率有明显增加,患者治疗前后比较差异具有统计学意义.讨论 美托洛尔缓释片对治疗青年原发性高血压有明显改善作用,对患者的生活具有重要的改善意义.
作者：吾热古丽·依马木 刊期： 2017年第10期
目的 探讨中西医结合治疗老年IgA肾病的临床效果.方法 从2015年4月～2017年4月在本院治疗的老年IgA患者中选取50例,随机分为对照组与观察组,各25例.对照组采用西药治疗,观察组采用中西医结合治疗.结果 对照组治疗总有效率为72.0％,观察组治疗总有效率为92.0％(P＜0.05);对比半年后24h尿蛋白定量与复发率,观察组远小于对照组(P＜0.05).结论 对老年IgA肾病采用中西医结合治疗效果显著,值得临床推广.
作者：唐蓉蓉 刊期： 2017年第10期
目的 探讨品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的应用效果.方法 为提高老年病房基础护理质量,本院精神科在2016年1月～2016年12月期间采取品管圈活动,同时与未采取品管圈活动的2015年度护理质量进行比较.结果 实施品管圈后,精神科老年病房基础护理服务质量合格率、患者对护理服务质量满意度以及科室团队护理能力评分等均显著高于品管圈实施前,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在精神科老年病房内采取品管圈活动不仅有助于实现护理管理流程化,同时还能有效提高护理服务质量和护理服务满意度,保障基础护理质量.
作者：刘春霞；冯杏梅 刊期： 2017年第10期
目的 探讨原发性胆囊癌通过CT与MRI诊断的效果.方法 研究我院2015年4月～2016年8月期间接收的80例原发性胆囊癌患者,先后进行CT与MRI影像诊断,分析不同诊断方式下的诊断准确性情况差异.结果 在诊断阳性率上,CT为63.75％,MRI为86.25％,组间差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 在原发性胆囊癌的检查诊断中,MRI诊断准确性要高于CT技术,无辐射,检查安全与效果均有保证,适宜临床推广.
作者：黄威；欧穗怡 刊期： 2017年第10期
目的 探究CT脑灌注与血管造影在急性脑梗死中的临床应用价值.方法 选取49例来本院治疗的急性脑梗死患者为研究对象,分别给予所有患者CT脑灌注、血管造影检查,对比分析梗死区及健侧参数.结果 经常规CT扫描后30例显示存在早期脑梗死征象,CT脑灌注显示,梗死区脑血容量及脑血流量均明显低于健侧区(P＜0.05),梗死区对比剂通过时间及对比剂峰值时间明显高于健侧区(P＜0.05).血管造影结果显示,本组49例患者中一侧颈内动脉狭窄22例,一侧大脑中动脉狭窄16例,左侧颈动脉闭塞5例,左侧大脑中动脉闭塞6例.结论 在对急性脑梗死患者进行诊断时,血管造影剂CT灌注均具有一定优势,两者联合应用可提高急性脑梗死诊断准确率,为进一步治疗提供有力依据.
作者：慕明堂 刊期： 2017年第10期
目的 分析额颞叶脑挫裂伤并脑内血肿合并脑疝的手术处理方法与效果.方法 选取本院收治的88例额颞叶脑挫裂伤并脑内血肿合并脑疝患者进行研究,以随机数字表法将患者分为两组,对照组44例,采用额骨去除术治疗,观察组44例,采用额骨保留术治疗,对比两组患者的临床效果.结果 两组患者减压效果比较无较大差异(P＞0.05),但观察组患者治疗后格拉斯哥昏迷评分(GOS)明显优于对照组(P＜0.05);且观察组患者术后对外观的满意程度也明显优于对照组(P＜0.05).结论 针对额颞叶脑挫裂伤并脑内血肿合并脑疝患者行保留额骨手术治疗可取的较为显著的效果,临床治疗时应充分考虑患者情况及手术影响因素,合理选择治疗方式,尽可能在确保治疗效果的同时不去除额骨.
作者：王超杰 刊期： 2017年第10期
目的 探究风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用价值.方法 选择2015年4月～2016年4月在本院接受治疗的65例高龄髋部骨折患者为研究对象,采用双盲法将其分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上实施风险管理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者的风险事件发生率明显低于对照组患者,而护理满意度和风险因素认知率则明显高于对照组患者,两组患者对比差异显著,(P＜0.05).具有统计学意义.结论 对高龄髋部骨折患者实施风险管理能够有效降低患者风险事件的发生率,提升患者的护理满意度和风险因素认知率,效果显著,值得临床推广使用.
作者：赵惠萍 刊期： 2017年第10期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
