李升炉
目的 探讨肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术治疗中的护理措施及效果.方法 对2015年3月~2016年3月本院收治的78例肾结石患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经临床检查,确诊为肾结石,均采用微创经皮肾镜取石手术治疗,并知情同意.按照随机数字表法,将78例患者分为观察组(综合护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间短于对照组,差异显著(P<0.05);两组结石清除率、并发症发生率差异显著(P<0.05).结论 在肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术治疗的过程中,辅以综合护理干预,能获得较好的临床效果,值得进行深入研究和推广.
作者:黄丽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法与聚维酮碘栓联合针对治疗生殖道支原体感染的药物经济学状况.方法 取2015年1月~2016年1月间,在本院选择生殖道支原体感染80例患者作为研究样本,将患者随机分为常规组(n=40)和实验组(n=40),给予常规组患者阿奇霉素常规疗法联合聚维酮碘栓治疗,给予实验组患者阿奇霉素序贯疗法联合聚维酮碘栓治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率与常规组相比无明显差异(P>0.05);实验组患者不良反应发生率与常规组相比明显较低;实验组治疗成本与常规组相比明显较低(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法与聚维酮碘栓联合针对治疗生殖道支原体感染具有良好的药物经济学基础,可在临床推广运用.
作者:伍艳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨手法整复经皮微创空心钉加压固定的手术方法对跟骨骨折的治疗效果.方法 选择2011年1月~2016年12月之间在我医院骨科运用手法整复经皮微创空心钉加压固定治疗方法进行跟骨骨折手术的患者38例的资料进行回顾性分析,对治疗的效果进行描述性分析.结果 本次纳入研究的38名患者没有出现手术后发生伤口感染、畸形和断钉等并发症的,按照美国足踝骨科协会制定的临床评分,优为24例,良为10例,可为3例,差为1例,优良率为89.47%.结论 使用手法整复经皮微创空心钉加压固定的方法对跟骨骨折进行治疗,手术的创伤小,操作过程简单,对患者的组织破坏程度低,对骨折固定牢固,患者恢复效果良好,值得在临床范围内进行推广.
作者:张俊;赵鹏菊 刊期: 2017年第09期
目的 观察护士分层级管理模式对护理工作质量的影响.方法 选取2015年3月~2016年9月雎县人民医院护理人员82名,采用随机数表法分组,各41名.对照组予以常规护理管理,观察组在对照组基础上予以分层级管理.评估对比两组护理工作质量及护理管理满意度.结果 两组基础护理、整体护理、病房管理、健康教育评分对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理管理满意度对比,观察组92.68%(38/41)高于对照组73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施分层级管理模式可提升护理管理工作质量,提高护士对护理管理工作的满意度.
作者:赵丽娜 刊期: 2017年第09期
目的 探讨门诊药房退药原因及处理对策.方法 本次医学研究选择本院门诊药房2014年1月~2015年12月之间发生的120例退药事件为观察对象,回顾退药事件的发生原因以及降低门诊药房退药率的处理对策.结果 药物退回原因可分为药物因素、医护因素以及患者因素三个方面,且不同药物退回因素发生率对比具有明显的统计学差异(P<0.05).门诊药房发生的药物退回问题涉及药物类型较多,且不同药物类型退回现象发生率对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论 诱发门诊药房退药现象原因较为复杂,医疗单位需要针对其发生原因,采取针对性的处理措施,从而降低退药现象的发生率.
作者:张振江 刊期: 2017年第09期
目的 观察人性目优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果.方法 选取本院在2014年10月~2015年10月中所收治的90例呼吸衰竭患者作为本文研究对象,随机分成两组,对照组和观察组,每组45例,其中对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取人性化优质护理服务,对比两组护理效果.结果 经护理后得出,观察组的临床护理总有效率为93.4%,对照组为77.8%,观察组护理总有效率明显高于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 针对呼吸衰竭患者给予临床人性化优质护理服务模式能够有效改善患者临床症状,及时控制病情进一步恶化发展,对患者临床治疗及后期康复具有促进作用.
作者:蔡彦敏 刊期: 2017年第09期
目的 探讨血液细胞形态学误诊与漏诊的原因及应对措施.方法 对2015年5月~2016年5月本院收治的60例血液细胞形态学误诊与漏诊患者的一般资料进行回顾性分析.60例患者均经不抗凝外周血进行血涂片处理,并实施血液寄生虫、血小板、血液生化检查、血液学实验室检查等.结果 本组60例患者中,9例诊断为急性白血病,12例诊断为结核性脑膜炎,19例诊断为肝细胞性黄疸,20例诊断为双相性贫血;60例患者总误诊和漏诊率为55.0%(33/60).结论 在进行血液细胞形态学检查时,采用血液细胞分析仪的效果显著,能有效筛选出血象异常的患者.而针对疑似患者,对其实施显微镜检查及其他检查,能提升诊断准确率,减少误诊和漏诊的发生.
作者:李一璞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨妊娠期心衰处理及分娩结局的临床观察.方法 选取本院2015年6月~2016年6月收治的妊娠心衰150例患者,对新生儿窒息发生率、围产期死亡、低体重儿以及肺透明膜病进行分析.结果 采用剖宫产分娩的新生儿窒息例数显著低于阴道分娩,差异明显(P<0.05);剖宫产孕周为32~36周的新生儿围产期死亡以及低体重儿例数显著高于孕周37~39的情况,存在较大差异(P<0.05);当心衰控制时间>2d时新生儿窒息例数以及肺透明膜病例数较高,和其他两组之间有差异(P<0.05);当产妇心功能在Ⅰ~Ⅱ级时新生儿窒息例数和围产期死亡例数显著低于心功能Ⅲ~Ⅳ级,有较大的差异(P<0.05),有统计学意义.结论:妊娠期心衰患者应该选择剖宫产终止妊娠,时间好在32~36孕周内,并根据孕妇心功能状态确定手术佳时机.
作者:马双玲 刊期: 2017年第09期
目的 探索分析临床药师对临床不合理用药的药学干预.方法 本院于2012年开展药学干预,选择2011年1月~2011年12月期间本院的80例用药记录作为对照组(药学干预前),同时选择2012年1月~2012年12月的80例用药记录作为观察组(药学干预后),采用回顾性分析法对比分析两组用药记录的处方不合格率,患者的不良反应发生情况,患者的住院时间,药费等情况.结果 观察组的处方不合格率,患者的不良反应发生情况,患者的住院时间,药费等情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师对临床不合理用药的药学干预能够有效的降低处方的不合格率和不良反应发生率,缩短患者的住院时间,降低患者的药物费用等显著优势,具有临床推广的应用价值.
作者:高柯 刊期: 2017年第09期
目的 分析心脏术后患者病原菌感染的分布特点及其耐药性,为临床预防控制心脏术后感染及合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 收集2014年1月~2016年9月心脏术后患者痰液、血液、切口分泌物、导管尖端、尿液等标本2593份,进行细菌培养、鉴定及药物敏感试验,并对分离出的205株非重复病原菌的分布特点及耐药性进行分析.结果 205株病原菌中,革兰阴性菌162株,占65.37%,以铜绿假单胞菌(13.66%)、肺炎克雷伯菌(12.68%)、大肠埃希菌(7.8%)为主;革兰阳性菌31株占15.13%,以金黄色葡萄球菌(4.88%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.83%)为主;真菌12株占5.85%,以白假丝酵母菌(3.41%)为主;分离率较高的几种病原菌对常用抗菌药物呈现出不同程度的耐药.结论 心脏术后医院感染以呼吸道为主,病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,耐药性较高.应及早进行病原学检测及耐药性监测,根据病原菌的药敏试验结果,结合临床合理应用抗菌药物,以降低心脏术后医院感染的发生.
作者:蒋翠霞;杜金红;郭亚娜;王静珠 刊期: 2017年第09期
目的 观察脑白质疏松症患者TCD的参数变化特点,探讨TCD检查中前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的相关性,探讨TCD检查中Vm、PI值改变与脑白质疏松症严重程度的相关性.方法 入选2014年10月~2016年4月河南省许昌市立医院神经内科住院患者80例,全部经头颅MRI检查诊断为脑白质疏松症,另选同期在本院健康体检MRI未见异常者60例为正常组.两组患者的其他危险因素基本一致.并根据Fazekas等级评分表,将经MRI证实的脑白质疏松症分为0~3级,所有入选的患者常规行TCD检查,根据TCD检查中前循环各血管的Vm、PI值的变化,探讨TCD在早期发现脑白质疏松症及其严重程度分级中的意义.结果 单纯脑白质疏松症组前循环各血管Vm值普遍降低,PI值普遍升高,正常组前循环各血管Vm、PI值正常,差异有统计学意义(P<0.05).同时比较0~3级脑白质疏松症患者的前循环Vm、PI值的变化,Vm值随分级增高而降低,PI值随分级增高而增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 发现TCD检查前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的发生具有相关性,并可间接反映脑白质疏松症的严重程度.
作者:郭长江 刊期: 2017年第09期
目的 分析美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床疗效和安全性.方法 选取本院2012年9月~2016年5月收治的72例帕金森病患者,随机分为观察组(n=43)和对照组(n=29),观察组采用美多巴联合普拉克索治疗,对照组采用美多巴治疗,对比两组的治疗总有效率、治疗前后生活质量评分和不良反应发生率.结果 观察组的总有效率为97.67%(42/43),对照组的总有效率为79.31%(23/29),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);QOL评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病可显著缓解患者的临床症状,改善患者的运动功能,提高患者的生活质量,安全性较高,值得推广应用.
作者:张丽丽 刊期: 2017年第09期
目的 分析中医治疗膝骨关节炎的临床研究进展.方法 随机选取2014年2月~2016年2月期间在本院诊治的膝骨关节炎患者160例作为研究对象,将患者随机分为对照组,试验组1,试验组2,试验组3,每组各40例.对照组患者接受常规的治疗方法.试验组1:患者接受中药内服治疗.试验组2:患者接受中药外治.试验组3:患者接受针灸治疗,对比各组的疗效及生活质量.结果 试验组1,试验组2,试验组3的显效率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).四组患者在治疗前后的生活质量评分对比可以发现,治疗后对照组的评分均低于其他3个试验组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 中医治疗股骨关节炎在临床上表现较好,且安全性高,值得临床推广.
作者:陈飞 刊期: 2017年第09期
目的 研究分析口腔修复前行牙周整复术临床效果.方法 选取2015年4月~2016年4月在本院接受口腔修复治疗的60例患者作为研究对象.将患者随机分成观察组、对照组,每组各30例患者.其中对照组采用传统口腔修复术治疗,观察组采用口腔修复前行牙周整复手术治疗.以患者口腔修复效果以及患者满意度为观察指标.结果 两组患者分别经过相应的修复治疗,观察组修复有效率为96.7%,对照组修复有效率为76.7%;另外,观察组修复满意率为100%,对照组修复满意率为73.3%.结论 采取口腔修复前行牙周整复的手术方法,能够有效提高修复效果,牙周功能改善、美观程度改善明显,值得临床推广.
作者:魏宁 刊期: 2017年第09期
目的 探讨高频超声检查在诊断上肢神经损伤中的临床应用效果.方法 选择在本院诊治的上肢神经损伤患者32例,所有患者均接受高频超声检查,对患者上肢神经声像图特点以及血管等进行分析.结果 正中神经损伤患者出现损伤区低回声,神经损伤处近端直径增粗形成瘤样改变,回声暗淡且不均匀,缺乏线性回声.尺神经损伤患者高频超声显示为局部神经增粗,横断面筛网状结构消失,其内有较为丰富的血流信号,患者肿胀部位位于尺神经沟平面上方.上臂桡神经损伤患者受压处局部线性回声消失,边界模糊不清,神经及肌肉组织分界不清,可见低回声及混合回声.结论 高频超声能够对上肢神经损伤做出准确诊断,为上肢神经损伤的治疗提供良好依据.
作者:张晋 刊期: 2017年第09期
目的 对糖尿病周围神经病变患者给予α-硫辛酸联合甲钴胺的临床效果进行观察和研究.方法 研究对象选取本院进行糖尿病周围神经病变治疗的36例患者,并随机分为对照组和观察组各18人,给予对照组患者1mg甲钴注射液,而观察组则在此基础上在进行0.6g的α-硫辛酸注射液,为其14d的疗程.结果 通过对比两组患者的神经传导速度和临床症状,在疗效的总有效率上,观察组是观察88.89%,而对照组则是61.11%,对照组明显要低于观察组很多,统计学意义成立(P<0.05);在进行治疗的过程中,在36例患者中没有一人有不良反应的发生.结论 在进行糖尿病周围神经病变的治疗中,通过应用甲钴胺联合α-硫辛酸,获得了显著的治疗效果,并且没有过多的风险性,在日后诊断和治疗的过程中应该将其高度的重视起来.
作者:刘俊川 刊期: 2017年第09期
目的 探讨右美托咪定联合地佐辛应用于腹部手术患者的自控镇痛临床价值.方法 选取本院2014年1月~2015年10月收治的行腹部手术患者81例作为研究对象,将所有研究对象随机分为对照组40例和观察组41例,对照组患者静脉注射地佐辛干预镇痛,观察组患者在此基础上联合右美托咪定静脉注射,观察两组患者的自控镇痛效果,进行临床对照性分析.结果 观察组Ramsya评分、VAS评分均明显优于对照组,结果具有显著性差异(P<0.05);对照组不良反应发生率7.50%,观察组不良反应发生率34.15%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定联合地佐辛可有效降低腹部手术患者的疼痛感,具有良好的镇静效果,值得推广.
作者:张二辉 刊期: 2017年第09期
目的 调查南阳市产妇产褥期抑郁症发病情况,分析其病因,并制订防范措施.方法 选取2014年10月~2016年9月本院1650例产妇为研究对象,应用爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)对产妇进行评估筛查,对疑似产褥期抑郁症患者进行确诊,分析病因,依据病因制订防范措施.结果 经EPDS量表筛查并确诊,本院1650例产妇中患产褥期抑郁症294例,发病率为17.82%;43.37%患者受到生理因素影响,68.48%患者受到心理因素影响,39.12%患者受到分娩因素影响,66.89%患者受到社会因素影响.结论 本调查研究发现,南阳市产妇产褥期抑郁症发病率为17.82%,产褥期抑郁症发病主要受心理因素、社会因素、生理因素、分娩因素影响.通过实施相应防范措施,减轻致病因素对产妇的影响,有利于防范产妇出现产褥期抑郁症.
作者:王春慧;席小红;张克群 刊期: 2017年第09期
目的 评价临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果.方法 在本院2016年1月~2016年10月的手术患者中选择88例行甲状腺瘤手术患者,使用随机数表将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组各44例,分别对两组患者实施常规护理和临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者术后的疼痛评分、平均住院时间低于对照组,而观察组对护理的满意度高于对照组,两组比较有显著差异,P<0.05.结论 对甲状腺瘤患者实施临床护理路径可降低术后的疼痛程度,并缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度.
作者:张良玉 刊期: 2017年第09期
目的 对慢性肺原性心脏病急性发作期(CPHDA)的中西结合治疗方案及临床效果进行深入分析.方法 选取本院2015年2月~2016年2月收治的104例CPHDA患者纳入本研究中,通过随机数字表法分成结合组和参照组,每组52例;参照组单一应用常规西药治疗,在此基础上结合组联用自拟中医处方药治疗,治疗14d后,对两组临床效果和血气水平进行比较分析.结果 通过治疗后,结合组临床总有效率为92.4%,和参照组的84.1%存在显著性差异(P<0.05);治疗中两组均未出现显著性不良反应.结论 对于CPHDA患者,在常规西药治疗基础上加用中药治疗,效果更确切,可有效改善患者症状,安全性较高,具有重要的临床应用价值.
作者:张艳艳 刊期: 2017年第09期