学术投稿

门诊药房退药原因分析及处理对策探讨

张振江

关键词:门诊药房, 退药原因, 处理对策
摘要:目的 探讨门诊药房退药原因及处理对策.方法 本次医学研究选择本院门诊药房2014年1月~2015年12月之间发生的120例退药事件为观察对象,回顾退药事件的发生原因以及降低门诊药房退药率的处理对策.结果 药物退回原因可分为药物因素、医护因素以及患者因素三个方面,且不同药物退回因素发生率对比具有明显的统计学差异(P<0.05).门诊药房发生的药物退回问题涉及药物类型较多,且不同药物类型退回现象发生率对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论 诱发门诊药房退药现象原因较为复杂,医疗单位需要针对其发生原因,采取针对性的处理措施,从而降低退药现象的发生率.
临床研究杂志相关文献
  • 新型肠镜检查专用裤在结肠镜检查中的应用

    目的 探讨新型肠镜检查专用裤在结肠镜检查中的应用效果.方法 选择2016年1-3月接受肠镜检查的100例患者,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组使用新型肠镜检查专用裤,对照组使用传统病员裤.比较两组患者检查过程中隐私保护情况、翻身随意度、床单位污染例数之间的差异.结果 观察组患者床单位污染率低于对照组;观察组隐私保护情况、翻身随意度均高于对照组,P>0.05,差异均有统计学意义.结论 新型肠镜检查专用裤能有效减少患者身体暴露,保护患者隐私,增加翻身随意度,减少床单位污染,提高护士及患者满意度.

    作者:袁静 刊期: 2017年第09期

  • 探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及其临床处理

    目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理措施.方法 随机抽取2015年1月~2016年1月本院收治的120例行乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者,所有患者均经临床检查,确诊为乳腺癌.将120例患者按照随机数字表法分为实验组(腋窝、胸壁负压引流+弹力加压包扎)与对照组(单纯负压引流).对比两组拔管时间、住院时间、引流量及皮下积液发生情况等.结果 实验组患者皮下积液发生率为5.0%(3/60),明显低于对照组的21.7%(13/60),结果有显著性差异(P<0.05);实验组皮瓣坏死发生率为3.3%(2/60),明显低于对照组的15.0%(9/60),结果有显著性差异(P<0.05);实验组患者腋窝置管时间、胸壁拔管时间、住院时间、引流量均优于对照组,结果有显著性差异(P<0.05).结论 在乳腺癌改良根治术后实施负压引流联合弹力加压包扎,能有效减少皮下积液的发生,促使患者尽快康复,值得进行深入研究和推广.

    作者:徐文明 刊期: 2017年第09期

  • 探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎随机对照研究

    目的 探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎.方法 选取在本院收治的病毒性肝炎患者94例(2015年12月~2016年1月期间)作为研究对象.用随机数字表将其分成两组,观察组47例,对照组47例.对照组患者使用小剂量腺苷蛋氨酸进行治疗,观察组患者使用大剂量腺苷蛋氨酸进行治疗.对比两组患者不同剂量腺苷蛋氨酸治疗效果、肝功能指标.结果 观察组患者在治疗后的肝功能指标优于对照组,且观察组患者的总有效率为95.74%优于对照组63.83%,P值小于0.05.结论 大剂量腺苷蛋氨酸用于治疗病毒性肝炎的疗效可观.

    作者:李升炉 刊期: 2017年第09期

  • 重症监护病房中长期机械通气患者的死亡危险因素分析

    目的 分析重症监护病房(ICU)中长期机械通气患者的死亡危险因素.方法 选取本院ICU 2013年6月~2015年9月收治的长期机械通气患者74例,按照患者撤机后生存与否分为两组,分别为生存组与死亡组,比较两组患者的基本临床资料.结果 死亡组患者年龄高于65岁者、有心功能不全并发症、有高血压并发症、营养不良、多器官功能不全综合征、呼吸机相关性肺炎、消化道出血、肾功能不全、肝功能不全、神经系统并发症者占比均明显高于存活组(P<0.05),且死亡组患者机械通气时间、气管切开时间均明显比对照组长(P<0.05),血尿素氮水平明显高于存活组,血清白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05).经非条件Logistic回归分析,结果发现,年龄、机械通气时间、低白蛋白水平、气管切开时间为长期机械通气患者死亡的危险因素.结论 年龄、机械通气时间、气管切开时间、低白蛋白水平、有其他合并症、高血尿素氮等是重症监护病房长期机械通气患者死亡危险因素,临床医师应对这些危险因素给予高度注意并注意防治,减少机体损害,促使机械通气的成功率升高,从而减少患者死亡率.

    作者:许明;芦乙滨 刊期: 2017年第09期

  • 美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的 探讨不稳定型心绞痛采用麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗的临床效果.方法 所选研究对象为2015年7月~2016年7月本院收治的不稳定型心绞痛患者,共纳入病例数为84例.按照随机数字表法,将84例患者分为研究组(麝香保心丸+美托洛尔缓释片)与对照组(常规西医),对比两组治疗效果.结果 两组治疗总有效率差异显著(P<0.05);治疗后,研究组心绞痛发作频率、持续时间、发作间期均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在不稳定型心绞痛患者的临床治疗过程中,采用麝香保心丸与美托洛尔缓释片联合治疗的效果显著,值得推广应用.

    作者:杨吉操 刊期: 2017年第09期

  • 乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床价值

    目的 探讨乳酸菌阴道胶囊对治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取本院妇产科收治的90例老年性阴道炎患者作为此次的研究对象,随机分为对照组与观察组,每组45例患者.对照组患者采用甲硝唑栓进行治疗,观察组患者采用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,分别用药两个周期后,观察两组患者的总有效率.结果 对照组患者的总有效率为80.00%,观察组为97.78%,两组比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论 对老年性阴道炎患者使用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:徐红娟 刊期: 2017年第09期

  • 淋巴结清扫数目对不同病理分期胃癌患者预后的影响

    目的:探讨胃癌根治术中淋巴结清扫数目对不同病理分期胃癌患者预后的影响.方法:回顾性D2根治术的胃癌患者624例,比较不同淋巴结清扫数目对不同病理分期胃癌患者5年生存率的影响.结果:中位生存期为58月,术后5年生存率为52.2%.相同TNM分期,15~29个淋巴结清扫数目组5年生存率优于≤14个淋巴结清扫数目组(P<0.05);各分期≥30个淋巴结清扫数目组与15~29个淋巴结清扫数目组差异(P>0.05).结论:较多的淋巴结清扫数目可能改善胃癌患者的预后,即使在T1期胃癌中也可以显著提高总体患者的生存期.

    作者:周庆;瞿元乾;徐三荣;王庆丽;张勇 刊期: 2017年第09期

  • 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者早期肾损害研究

    目的 研究探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)造成的肾脏早期损害及有效治疗方式.方法 选取本院所收取的40例OSAS患者,同时选取同期在本院进行体检的40名健康人员,检测两组对象的各项指标水平,并对观察组患者采取经持续正压通气(CPAP)治疗,观察其治疗效果.结果 两组各项指标检测水平之间差异显著,经CPAP治疗后观察组患者的各项指标均得到明显改善.结论 研究探讨OSAS造成的肾脏早期损害,能够更好的了解OSAS疾病,并采取相应的治疗措施,利于帮助患者改善预后.

    作者:马磊;热孜叶;李保华 刊期: 2017年第09期

  • 分析持续泵注不同剂量右美托咪定在缓解食管癌手术患者麻醉苏醒期副作用中的作用

    目的 分析持续泵注不同剂量右美托咪定在缓解食管癌手术患者麻醉苏醒期副作用中的作用.方法 随机选取68例食管癌手术患者,将其平均分为观察组与对照组,并给予两组患者不同的右美托咪定持续泵注剂量,其中,观察组的持续泵注剂量为0.2ug/kg/hr,对照组则为0.4ug/kg/hr,分别观察两组患者麻醉苏醒期间的MAP、HR、苏醒时间、躁动与镇静情况.结果 观察组于入苏醒室时、拔管即时以及拔管后5min三个时间点的MAP与HR值均优于对照组;观察组的麻醉苏醒时间、躁动评分以及镇静评分等各项临床指标均优于对照组,组间差异检验值均为P<0.05,组间数据差异均具有统计学意义.结论 给予食管癌手术患者适宜的右美托咪定持续泵注剂量,不仅能有效缓解麻醉苏醒期间患者机体所产生的副作用,还能有效缓解患者的术后躁动症状.

    作者:唐富东;刘健康;朱国松 刊期: 2017年第09期

  • 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床疗效及安全性分析

    目的 分析美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床疗效和安全性.方法 选取本院2012年9月~2016年5月收治的72例帕金森病患者,随机分为观察组(n=43)和对照组(n=29),观察组采用美多巴联合普拉克索治疗,对照组采用美多巴治疗,对比两组的治疗总有效率、治疗前后生活质量评分和不良反应发生率.结果 观察组的总有效率为97.67%(42/43),对照组的总有效率为79.31%(23/29),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);QOL评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病可显著缓解患者的临床症状,改善患者的运动功能,提高患者的生活质量,安全性较高,值得推广应用.

    作者:张丽丽 刊期: 2017年第09期

  • 高血压合并心房颤动的心脏超声分析

    目的 探讨高血压合并阵发性心房颤动患者的心脏超声表现.方法 在2015年9月~2016年9月本院收治的高血压合并阵发性心房颤动患者中随机抽取40例,将其作为研究组,所有患者均经临床检查,确诊为高血压合并阵发性心房颤动.在同期本院收治的单纯高血压患者中随机抽取40例,将其作为对照组.两组患者及家属均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书.所有均实施心脏超声检查,对检查结果进行统计分析.结果 两组患者左房内径、E/A均差异显著(P<0.05);但两组患者室间隔/左室后壁、左室舒张末期内径对比,差异不显著(P>0.05).结论 高血压不仅会导致高血压合并阵发性心房颤动患者出现心脏结构变化,还可能伴有左心房扩大及其他生理指标变化.而左心房扩大一方面可能引发心房颤动,另一方面,也是心房颤动的必然结果,需引起高度关注.

    作者:李卫华 刊期: 2017年第09期

  • 佑创喷膜对压疮创面愈合的影响分析

    目的 探究佑创喷膜用于治疗压疮创面的临床效果.方法 研究对象为2015年1月~2015年12月之间因各种原因造成的压疮患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,对照组患者采用磺胺嘧啶银粉治疗,观察组则采用佑创喷膜进行治疗,对比各期压疮的创面愈合时间以及色素沉着、瘢痕增殖情况.结果 观察组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮平均愈合时间分别为8.2±1.6d、11.4±1.8d、20.5±3.6d,对照组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮平均愈合时间分别为11.4±2.2d、14.2±2.8d、24.9±5.1d,观察组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组患者发生色素沉着8例,占14.8%,瘢痕增生6例,占11.1%,对照组患者发生色素沉着21例,占38.9%,瘢痕增生13例,占24.1%,两组对比存在显著差异(P<0.05).结论 佑创喷膜治疗各种原因造成的压疮均有较好疗效,可显著缩短患者压疮创面的愈合时间,减少治疗后色素沉着和瘢痕增生的发生,值得在临床上推广和应用.

    作者:张亲国;高国珍 刊期: 2017年第09期

  • 门诊79例经纤维喉镜摘除声带息肉的临床分析

    目的 探讨经纤维喉镜摘除声带息肉的临床效果.方法 本次研究对象来源于本院门诊收治的声带息肉患者79例,均采用经纤维喉镜摘除术,探讨其临床效果.结果 79例患者手术成功率为100%,无声音嘶哑、难以呼吸、声带损伤及粘连现象;随访3个月发现复发率为10.1%.结论 纤维喉镜摘除术治疗声带息肉效果优良,值得推广.

    作者:姜勇;俏丽;米奇军;曹益国 刊期: 2017年第09期

  • 血液灌流技术在药物中毒者抢救中的应用价值分析

    目的 分析血液灌流技术在药物中毒患者抢救中的应用效果.方法 2016年1月~2016年6月,选取本院82例药物中毒患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,两组患者均实施内科常规救治,在此基础上,观察组开展血液灌流技术治疗,对比两组研究对象生存情况、意识恢复时间、胃部不适症状消失时间、阿托品用量、住院天数等指标.结果 观察组生存率为97.56%,对照组生存率为85.37%,数据差异显著(P<0.05);观察组意识恢复时间、胃部不适症状消失时间、阿托品用量、住院天数等指标与对照组比较,差异显著(P<0.05).结论 血液灌流技术在药物中毒患者抢救中的应用效果显著,临床推广价值高.

    作者:闫守川 刊期: 2017年第09期

  • 白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效

    目的 对白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效进行探讨分析.方法 对2012年5月~2015年4月本院于收治的96例原发性闭角型青光眼患者行白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术的患者进行回顾性分析,患者年龄43~72岁,平均59.7土4.2岁;病程1个月~21个月,平均病程7.3土3.8个月;慢性闭角型青光眼41例(43眼),急性闭角型青光眼55例(55眼).术后随访3个月,测量并记录患者术前及术后3个月的眼压、眼前房深度以及佳矫正视力.结果 患者术后的佳矫正视力为0.8±0.1,眼前房深度(2.99±0.38)mm,眼压(15.9±2.4)mm Hg,与术前相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼,可有效解除瞳孔阻滞降低青光眼患者的眼压显著提高视力,且并发症少安全性较高,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:张新立 刊期: 2017年第09期

  • 脑室腹腔分流术治疗重症结核性脑膜炎合并脑积水的临床疗效研究

    目的 分析重症结核性脑膜炎合并脑积水患者应用脑室腹腔分流术治疗的临床疗效.方法 选取2015年12月~2017年04月在本院收治的重症结核性脑膜炎合并脑积水患者16例,所有患者均给予脑室腹腔分流术进行治疗.观察并比较患者治疗前后的脑脊液参数、脑室体部宽度指数以及颅压.结果 治疗后患者的脑室体部宽度指数(2.83±0.18)、氯化物(116.90±2.23)mmol/L较治疗前脑室体部宽度指数(2.12±0.12)、氯化物(93.52±3.40) mmol/L明显升高,其腺苷脱氢酶(4.16±0.12)U/L、脑脊液蛋白(0.45±0.09)g/L、白细胞数(17.40±2.60)×106/L以及颅压(82.22±11.72)mmH2O较治疗前腺苷脱氢酶(10.81±1.10) U/L、脑脊液蛋白(2.21±0.50) g/L、白细胞数(292.20±50.00)×106/L以及颅压(265.20±30.79)mmH2O明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑室腹腔分流术治疗重症结核性脑膜炎合并脑积水的效果明显,能够有效改善脑脊液参数、脑室体部宽度指数等相关指标水平,降低患者颅压.

    作者:林立;张娜;王利锋 刊期: 2017年第09期

  • 简述妇科患者常见阴道炎的临床治疗

    目的 分析妇科患者常见阴道炎的临床治疗特点.方法 选取在本院进行治疗的阴道炎患者324例.分析其发病种类、诊断及临床治疗方式.结果 经检验324例阴道炎患者中,外阴阴道假丝酵母菌病215例(66.4%),细菌性阴道炎79例(24.4%),滴虫性阴道炎30例(9.3%);在治疗方式上单纯阴道栓剂治疗较为普遍,臭氧灌洗+冰硼散+阴道栓剂使用少,但在外阴阴道假丝酵母菌病中臭氧灌洗+冰硼散+阴道栓剂使用比例明显高于滴虫性阴道炎及细菌性阴道炎,但差异不显著(P>0.05).结论 外阴阴道假丝酵母菌病是常见的一种阴道炎,且不同阴道炎类型治疗方式不同.

    作者:杨亚男 刊期: 2017年第09期

  • 阿奇霉素序贯疗法与聚维酮碘栓联合治疗生殖道支原体感染的药物经济学分析

    目的 探讨阿奇霉素序贯疗法与聚维酮碘栓联合针对治疗生殖道支原体感染的药物经济学状况.方法 取2015年1月~2016年1月间,在本院选择生殖道支原体感染80例患者作为研究样本,将患者随机分为常规组(n=40)和实验组(n=40),给予常规组患者阿奇霉素常规疗法联合聚维酮碘栓治疗,给予实验组患者阿奇霉素序贯疗法联合聚维酮碘栓治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗总有效率与常规组相比无明显差异(P>0.05);实验组患者不良反应发生率与常规组相比明显较低;实验组治疗成本与常规组相比明显较低(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法与聚维酮碘栓联合针对治疗生殖道支原体感染具有良好的药物经济学基础,可在临床推广运用.

    作者:伍艳 刊期: 2017年第09期

  • 妊娠期心衰处理及分娩结局的临床观察

    目的 探讨妊娠期心衰处理及分娩结局的临床观察.方法 选取本院2015年6月~2016年6月收治的妊娠心衰150例患者,对新生儿窒息发生率、围产期死亡、低体重儿以及肺透明膜病进行分析.结果 采用剖宫产分娩的新生儿窒息例数显著低于阴道分娩,差异明显(P<0.05);剖宫产孕周为32~36周的新生儿围产期死亡以及低体重儿例数显著高于孕周37~39的情况,存在较大差异(P<0.05);当心衰控制时间>2d时新生儿窒息例数以及肺透明膜病例数较高,和其他两组之间有差异(P<0.05);当产妇心功能在Ⅰ~Ⅱ级时新生儿窒息例数和围产期死亡例数显著低于心功能Ⅲ~Ⅳ级,有较大的差异(P<0.05),有统计学意义.结论:妊娠期心衰患者应该选择剖宫产终止妊娠,时间好在32~36孕周内,并根据孕妇心功能状态确定手术佳时机.

    作者:马双玲 刊期: 2017年第09期

  • 关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗老年膝骨关节炎的临床效果分析

    目的 分析关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗老年膝骨关节炎的效果.方法 回顾选取2015年1月~2016年1月于本院接受医治的101例膝骨关节炎老年患者临床资料,依据医治方式的不同,分设为对照组(44例)与研究组(57例),对照组关节镜下施行清理术,研究组于此基础上接受透明质酸钠注射,比对两组VAS评分、Lysholm评分及IL-6、TNF-a指标.结果 研究组VAS评分、Lysholm评分均优于对照组(P<0.05);且研究组IL-6、TNF-a指标水平均优于对照组(P<0.05).结论 对膝骨关节炎患者施行关节镜下清理术联合透明质酸钠医治可缓解患者关节疼痛,加快患肢康复,并改善IL-6与TNF-a水平,值得推广.

    作者:李斌 刊期: 2017年第09期

临床研究杂志

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主管:中华人民共和国教育部

主办:西安交通大学