李卫华
目的 分析探究噻托溴铵和沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创呼吸机来治疗呼吸衰竭患者的临床调查研究,从而为临床患者的治疗方法提供参考方案.方法 从本院2015年1月~2017年2月期间选取50例呼吸衰竭性患者作为本次试验的研究对象,并通过随机分析法分为治疗组和对照组两组各25例.给予对照组患者所采用的治疗方法是常规性的无创呼吸机治疗方案,给予治疗组患者的治疗方案则是在使用常规性无创呼吸机治疗的前提下再加入噻托溴铵和沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗.后记录两组患者的运动量、心率、呼吸频率、pH值、PaO2.结果 在治疗之后,两组患者的病情都有了显著改善.治疗组患者的住院时间显著降低,心率和呼吸频率都有所减慢,pH有所增高,与对照组相比,差异显著,具有统计学意义.结论 噻托溴铵和沙美特罗替卡松吸入剂联合无创呼吸机来治疗呼吸衰竭的病情患者,明显比单纯使用常规无创呼吸机治疗的效果要更显著明显一些.
作者:姚淅浦 刊期: 2017年第09期
目的 探讨急性重症胰腺炎中医护理干预的方法和效果.方法 笔者选取本院外科2015年1月~2016年1月之间收治的80例急性重症胰腺炎患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受西医护理,实验组接受中医护理干预,比较分析两组患者临床护理效果.结果 实验组急性重症胰腺炎患者临床护理后,住院天数、尿淀粉酶、血淀粉酶和腹痛显著减轻等观察指标结果均明显优于对照组(P<0.05).结论 在急性重症胰腺炎患者的临床治疗过程中应用中医护理干预措施,有助于患者临床症状的改善,巩固其临床治疗效果.
作者:左敬晗 刊期: 2017年第09期
目的 探讨食管癌术前同期放疗联合每周化疗法与三周化疗法的疗效及安全性比较.方法 选取本院收治的食管癌患者共60例,对患者进行随机分组处理,观察组与对照组各为30例.观察组患者以食管癌术前同期放疗联合每周化疗方案进行治疗;对照组患者以食管癌术前同期放疗联合三周化疗法进行治疗,分析比较两组患者的疗效及安全性.结果 (1)疗效分析:观察组与对照组患者的近期疗效比较无明显差异性(P>0.05).(2)安全性分析:观察组患者的不良反应发生率低于对照组,组间比较存在明显差异性(P<0.05).结论 食管癌术前同期放疗联合每周化疗法效果明显,安全性高,可进行推广应用.
作者:赵成礼 刊期: 2017年第09期
目的 探究老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗的有效性,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取2014年7月~2015年11月于本院就诊的80例老年骨性关节炎患者80例,以入院编号为依据将其分为两组,每组40例,对照组患者采取常规治疗(口服尼美舒利),实验组患者采取中医骨科康复综合进行治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后的视觉模拟评分.结果 实验组和对照组组的总有效率分别为92.50%和75.00%,差异具有统计学的意义(P<0.05);结论 中医骨科康复治疗应用在老年骨性关节炎中的临床效果显著,安全性较高,可促进患者尽早恢复,值得在临床治疗中进行推广.
作者:魏军义 刊期: 2017年第09期
目的 研究妊娠晚期生殖道B族链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响.方法 选择妊娠晚期孕妇120例,对120例实施阴道肛门拭子行GBS培养,其中有50例有GBS感染作为研究组,另70例未发生GBS感染,作为观察组,对比两组的妊娠结局.结果 研究组与观察组的分娩方式无明显的差异,P>0.05,研究组的宫内感染、胎膜早破、羊水污染、早产、产后出血的发生率高于观察组,且研究组新生儿病理性黄疸、新生儿窒息、新生儿窘迫及新生儿感染率高于观察组,P<0.05.结论 妊娠晚期生殖道GBS感染可增加妊娠不良结局和新生儿不良结局的发生率,对于妊娠晚期GBS感染孕妇应采取相关的干预措施,以改善母婴结局.
作者:范晓丽;任彩红 刊期: 2017年第09期
目的 探究并分析乳酸依沙吖啶溶液对糖尿病坏疽创面愈合的影响及对其进行护理体会的总结.方法 将2014年8月~2015年8月于本院接受治疗的80例糖尿病坏疽患者选取为观察研究的对象,并按其治疗方法与相应的护理方法的不同将其均分为对照组与观察组,对照组予以常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上予以乳酸依沙吖啶溶液治疗与相对应的护理,观察并比较两组患者的治疗效果以及护理期间的不良反应发生情况.结果 对照组的总有效率(75.00%)明显低于观察组(97.50%),且其不良反应的发生率(40.00%)高于观察组(12.50%),两组指标之间的比较差距均较大(P<0.05),具有统计学意义.结论 在常规的治疗以及护理上加予乳酸依沙吖啶溶液的治疗以及相应的护理,不仅可以有效地促进糖尿病坏疽患者的创面达到愈合的状态,而且降低不良反应的发生情况,提高患者的生存质量以及生活质量,值得临床做进一步推广与研究.
作者:王晓玲 刊期: 2017年第09期
目的 分析心脏术后患者病原菌感染的分布特点及其耐药性,为临床预防控制心脏术后感染及合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 收集2014年1月~2016年9月心脏术后患者痰液、血液、切口分泌物、导管尖端、尿液等标本2593份,进行细菌培养、鉴定及药物敏感试验,并对分离出的205株非重复病原菌的分布特点及耐药性进行分析.结果 205株病原菌中,革兰阴性菌162株,占65.37%,以铜绿假单胞菌(13.66%)、肺炎克雷伯菌(12.68%)、大肠埃希菌(7.8%)为主;革兰阳性菌31株占15.13%,以金黄色葡萄球菌(4.88%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.83%)为主;真菌12株占5.85%,以白假丝酵母菌(3.41%)为主;分离率较高的几种病原菌对常用抗菌药物呈现出不同程度的耐药.结论 心脏术后医院感染以呼吸道为主,病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,耐药性较高.应及早进行病原学检测及耐药性监测,根据病原菌的药敏试验结果,结合临床合理应用抗菌药物,以降低心脏术后医院感染的发生.
作者:蒋翠霞;杜金红;郭亚娜;王静珠 刊期: 2017年第09期
目的 探究佑创喷膜用于治疗压疮创面的临床效果.方法 研究对象为2015年1月~2015年12月之间因各种原因造成的压疮患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,对照组患者采用磺胺嘧啶银粉治疗,观察组则采用佑创喷膜进行治疗,对比各期压疮的创面愈合时间以及色素沉着、瘢痕增殖情况.结果 观察组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮平均愈合时间分别为8.2±1.6d、11.4±1.8d、20.5±3.6d,对照组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮平均愈合时间分别为11.4±2.2d、14.2±2.8d、24.9±5.1d,观察组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组患者发生色素沉着8例,占14.8%,瘢痕增生6例,占11.1%,对照组患者发生色素沉着21例,占38.9%,瘢痕增生13例,占24.1%,两组对比存在显著差异(P<0.05).结论 佑创喷膜治疗各种原因造成的压疮均有较好疗效,可显著缩短患者压疮创面的愈合时间,减少治疗后色素沉着和瘢痕增生的发生,值得在临床上推广和应用.
作者:张亲国;高国珍 刊期: 2017年第09期
目的 探究分析影响全肠外营养液配置稳定性的因素,并根据分析结果制定改进措施.方法 对2016年1月-2016年5月医院配置的257份全肠外营养液根据其稳定性进行分为2组,即稳定组(86份)和不稳定组(171份).总结可能影响全肠外营养液配置稳定性的因素,分别采用单因素及多因素Logistic回归分析法确定其影响因素,然后根据分析结果制定针对性的干预对策.结果 稳定组药物配置不当、溶媒与溶剂选择不当、运输方式不当、存储方法不当、未严格消毒、未严格按照配置流程操作、给药前未给予合理处理构成比情况均明显低于不稳定组(P<0.05);影响全肠外营养液稳定性的危险因素按照危险程度由高到低依次排列为未严格按照配置流程操作(OR=8.206)、运输方式不当(OR=6.297)、溶媒与溶剂选择不当(OR=5.436)、给药前未给予合理处理(OR=5.174)、药物配置不当(OR=4.926)、存储方法不当(OR=4.321)、未严格消毒(OR=2.598).结论 影响全肠外营养液配置稳定性的因素很多,应当加强培训提高其稳定性.
作者:孔锐 刊期: 2017年第09期
目的 分析重症结核性脑膜炎合并脑积水患者应用脑室腹腔分流术治疗的临床疗效.方法 选取2015年12月~2017年04月在本院收治的重症结核性脑膜炎合并脑积水患者16例,所有患者均给予脑室腹腔分流术进行治疗.观察并比较患者治疗前后的脑脊液参数、脑室体部宽度指数以及颅压.结果 治疗后患者的脑室体部宽度指数(2.83±0.18)、氯化物(116.90±2.23)mmol/L较治疗前脑室体部宽度指数(2.12±0.12)、氯化物(93.52±3.40) mmol/L明显升高,其腺苷脱氢酶(4.16±0.12)U/L、脑脊液蛋白(0.45±0.09)g/L、白细胞数(17.40±2.60)×106/L以及颅压(82.22±11.72)mmH2O较治疗前腺苷脱氢酶(10.81±1.10) U/L、脑脊液蛋白(2.21±0.50) g/L、白细胞数(292.20±50.00)×106/L以及颅压(265.20±30.79)mmH2O明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑室腹腔分流术治疗重症结核性脑膜炎合并脑积水的效果明显,能够有效改善脑脊液参数、脑室体部宽度指数等相关指标水平,降低患者颅压.
作者:林立;张娜;王利锋 刊期: 2017年第09期
目的 分析慢性萎缩性胃炎的临床治疗方法,推荐佳用药方案.方法 本研究中以2014年1月~2016年1月为观察时间段,收集该时间段内本院住院部的确诊慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,共68例.对病例进行随机分组,观察组、对照组分别纳入34例患者.观察组用药方案为果胶铋联合阿莫西林,对照组用药方案为果胶铋联合克拉霉素对比两组患者在临床疗效方面的差异情况.结果 观察组患者临床治疗总有效率为94.12%(32/34),对照组为67.65%(23/34),观察组显著高于对照组(P<0.05),差异显著且具有统计学意义.结论 用果胶铋联合阿莫西林治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,较常规用药克拉霉素联合果胶铋价值更高,有推广价值.
作者:赵利娟 刊期: 2017年第09期
目的 探讨前列腺增生术后再次尿潴留的形成原因.方法 随机抽取2015年2月~2016年2月本院收治的46例前列腺增生术后再次尿潴留患者,将其作为实验组;以同期收治的46例前列腺增生术后未出现尿潴留的患者为对照组.分析两组患者一般资料,对再次尿潴留的原因进行探讨.结果 实验组患者尿道狭窄发生率、腺体残留复发率、膀胱颈缩窄发生率、膀胱功能异常发生率均明显高于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);实验组46例患者经对症治疗后,均痊愈,痊愈率为100.0%.结论 导致前列腺增生患者术后再次出现尿潴留的原因众多,较为常见的有尿道狭窄、腺体残留复发、膀胱颈缩窄、膀胱功能异常等,需要引起临床医师的高度关注,对其实施针对性治疗,从而达到良好的预防效果,减少再次尿潴留的发生,提升患者生活质量,促使其尽快康复.
作者:杨计原 刊期: 2017年第09期
目的 探析高血压引起的脑出血术后行之有效的护理对策.方法 选取本院脑外科2015年3月~2016年3月收治的80例高血压脑出血手术患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,对照组采用脑外科术后常规护理,观察组在对照组基础上进行针对性护理措施干预,观察对比两组的护理效果.结果 观察组的护理效果显著,术后无死亡病例,1例感染、1例脑水肿、1例二次出血,对照组存在2例死亡病例、4例感染、2例脑水肿、3例二次出血,观察组患者术后并发症率明显低于对照组,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血术后患者进行针对性的护理措施,能有效提高患者的治疗效果,降低并发症情况,减少患者的痛苦.
作者:孟广丽 刊期: 2017年第09期
目的 对兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的临床的效果进行分析探讨.方法 选取本院2015年3月~2016年3月收治的100例酒精型消化性溃疡患者作为本次研究的对象,将其随机分为兰索拉唑组与奥美拉唑组两组,每组各50例病患,两组在常规治疗的基础上对各组患者分别实施兰索拉唑治疗和奥美拉唑治疗,疗程结束后对两组患者治疗效果与并发症出现率进行对比.结果 与奥美拉唑组相比,兰索拉唑组的治疗总有效率更高,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05);兰索拉唑组患者灭菌率高于奥美拉唑患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治在并发症情况上无统计学意义(P>0.05).结论 兰索拉唑联合常规治疗对酒精型消化性溃疡患者的治疗效果好于奥美拉唑联合常规治疗方法,具有临床应用价值与推广价值.
作者:顾仰虹 刊期: 2017年第09期
目的 观察脑白质疏松症患者TCD的参数变化特点,探讨TCD检查中前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的相关性,探讨TCD检查中Vm、PI值改变与脑白质疏松症严重程度的相关性.方法 入选2014年10月~2016年4月河南省许昌市立医院神经内科住院患者80例,全部经头颅MRI检查诊断为脑白质疏松症,另选同期在本院健康体检MRI未见异常者60例为正常组.两组患者的其他危险因素基本一致.并根据Fazekas等级评分表,将经MRI证实的脑白质疏松症分为0~3级,所有入选的患者常规行TCD检查,根据TCD检查中前循环各血管的Vm、PI值的变化,探讨TCD在早期发现脑白质疏松症及其严重程度分级中的意义.结果 单纯脑白质疏松症组前循环各血管Vm值普遍降低,PI值普遍升高,正常组前循环各血管Vm、PI值正常,差异有统计学意义(P<0.05).同时比较0~3级脑白质疏松症患者的前循环Vm、PI值的变化,Vm值随分级增高而降低,PI值随分级增高而增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 发现TCD检查前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的发生具有相关性,并可间接反映脑白质疏松症的严重程度.
作者:郭长江 刊期: 2017年第09期
目的 对老年高血压伴2型糖尿病给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的疗效进行观察.方法 选取2014年7月~2015年9月间于本院诊治的老年高血压伴2型糖尿病患者200例作为本次研究对象,根据患者的治疗方式将其分为对照组和联合组两组,均采取常规降糖治疗并采取厄贝沙坦药物治疗,而联合组则在常规降糖治疗基础上采取厄贝沙坦联合氨氯地平药物治疗,后比较两组患者的疗效情况.结果 联合组中患者的临床治疗总有效率93.00%显著高于对照组78.00%,且血压改善情况更为显著,P<0.05.结论 老年高血压伴2型糖尿病患者采取厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,疗效显著.
作者:张志翔 刊期: 2017年第09期
目的 探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床效果.方法 收集本院2015年4月~2016年2月126例小儿腹泻病患者,其中63例采用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗,设定为观察组,其余63例患者予以常规治疗进行对照分析,设定为对照组,观察2组临床疗效与止泻时间.结果 观察组患儿治疗的总有效率93.65%与对照组69.84%比较显著上升(P<0.05);观察组所需止泻时间(45.3±5.2)h与对照组(97.1±5.9)h对比明显缩短(P<0.05).结论 思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻疗效显著,有效缩短止泻时间,临床应用价值较高.
作者:李霞 刊期: 2017年第09期
目的 对支气管扩张合并支气管哮喘进行分析和探讨.方法 运用随机抽样的方法选择2014年12月~2015年12月在本院进行治疗的支气管扩张合并支气管哮喘患者50例,随机将其分为观察组和对照组两组各25例,两组患者均给予常规抗感染、止咳治疗,并以含25%硫酸镁的10%葡萄糖溶液进行静脉滴注,观察组在上述治疗的基础上给予含甲强龙的5%葡萄糖注射液(每100ml加入40mg甲强龙)静脉滴注,评价并比较两组患者的临床疗效.结果 经治疗后,观察组13例显效,10例有效,2例无效,治疗总有效率为92.0%,对照组8例显效,12例有效,5例无效,治疗总有效率为80.0%,观察组明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性(P<0.05);两组患者治疗前肺功能各指标无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者肺功能指标均有明显改善,其中观察组的改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论 支气管扩张合并支气管哮喘具有发作急、进展快的特点,在常规治疗的基础上,应尽早给予糖皮质激素类药物治疗,疗效显著,可有效缓解患者临床症状,有助于提高通气功能,且安全性高,建议在临床上推广应用.
作者:李承宽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨透明质酸注射术与硅胶假体置入术在美容整形隆鼻手术中的治疗效果.方法 选择2015年2月~2016年10月之间,我医院整容科收治的进行隆鼻手术的患者80例,按照随机数字的方法将所有的患者分为两个组,对照组和观察组,每个组都有40名患者,对照组使用硅胶假体的植入术,观察组使用透明质酸注射技术,对治疗的效果进行对比.结果 在对照组与观察组患者的一般临床资料的比较中,两个组别的年龄,性别和鼻部形态的比较结果未出现统计学差异(P>0.05),在完成手术后对患者的满意度调查中,对照组在鼻尖俏挺满意度,鼻部外观满意度和隆鼻手术总满意度三个项目上的数值分别为95.00%,95.00%和100.00%,而观察组在以上三个项目上的数值分别为92.50%,90.00%和97.50%,两个组的患者在同一个项目上的数据差异均不具有统计学意义(x2 =0.213,0.721,1.013,P>0.05),在手术后1年的随访时间内,对照组的隆鼻效果维持率为57.50%,观察组的隆鼻效果维持率为62.50%,两个组的数据差异不具有统计学意义(x2=0.208,P>0.05),在手术后并发症方面,对照组的发病率为20.00%,观察组的发病率为2.50%,两个组的数据差异具有统计学意义(x2 =6.135,P<0.05),从数值上看,为对照组高于观察组.结论 采用透明质酸注射术的方式对需要进行隆鼻的患者进行手术,可以取得良好的手术效果,患者的满意度非常高,并且可以减少手术后并发症的发生,值得在临床范围内进行推广.
作者:魏广运;孟庆鹏 刊期: 2017年第09期
目的 探讨高频超声检查在诊断上肢神经损伤中的临床应用效果.方法 选择在本院诊治的上肢神经损伤患者32例,所有患者均接受高频超声检查,对患者上肢神经声像图特点以及血管等进行分析.结果 正中神经损伤患者出现损伤区低回声,神经损伤处近端直径增粗形成瘤样改变,回声暗淡且不均匀,缺乏线性回声.尺神经损伤患者高频超声显示为局部神经增粗,横断面筛网状结构消失,其内有较为丰富的血流信号,患者肿胀部位位于尺神经沟平面上方.上臂桡神经损伤患者受压处局部线性回声消失,边界模糊不清,神经及肌肉组织分界不清,可见低回声及混合回声.结论 高频超声能够对上肢神经损伤做出准确诊断,为上肢神经损伤的治疗提供良好依据.
作者:张晋 刊期: 2017年第09期