魏军义
目的 分析关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗老年膝骨关节炎的效果.方法 回顾选取2015年1月~2016年1月于本院接受医治的101例膝骨关节炎老年患者临床资料,依据医治方式的不同,分设为对照组(44例)与研究组(57例),对照组关节镜下施行清理术,研究组于此基础上接受透明质酸钠注射,比对两组VAS评分、Lysholm评分及IL-6、TNF-a指标.结果 研究组VAS评分、Lysholm评分均优于对照组(P<0.05);且研究组IL-6、TNF-a指标水平均优于对照组(P<0.05).结论 对膝骨关节炎患者施行关节镜下清理术联合透明质酸钠医治可缓解患者关节疼痛,加快患肢康复,并改善IL-6与TNF-a水平,值得推广.
作者:李斌 刊期: 2017年第09期
目的 分析输血前不规则抗体筛查在临床输血中的应用价值.方法 选取2015年6月~2016年5月期间本院2680例血清标本作为实验对象,均采用微柱凝胶技术进行不规则抗体筛查,根据筛查结果,对输血前不规则抗体筛查的临床安全意义进行探讨.结果 2680例中阳性8例(0.30%),女性占比明显高于男性占比,差异具有统计学意义(P<0.05);8例阳性患者中,特异性抗体78.00%,包括抗-D 33.33%、抗-E 16.67%、抗-C 16.67%、抗-M 33.33%;非特异性抗体25.00%.结论 不规则抗体可导致患者发生溶血性输血反应,对患者生命健康安全造成严重影响,而患者输血前采用微柱凝胶技术对不规则抗体进行筛查,能够有效预防溶血性输血反应的发生,从而保证患者输血安全.
作者:何涛 刊期: 2017年第09期
目的 探讨妊娠期心衰处理及分娩结局的临床观察.方法 选取本院2015年6月~2016年6月收治的妊娠心衰150例患者,对新生儿窒息发生率、围产期死亡、低体重儿以及肺透明膜病进行分析.结果 采用剖宫产分娩的新生儿窒息例数显著低于阴道分娩,差异明显(P<0.05);剖宫产孕周为32~36周的新生儿围产期死亡以及低体重儿例数显著高于孕周37~39的情况,存在较大差异(P<0.05);当心衰控制时间>2d时新生儿窒息例数以及肺透明膜病例数较高,和其他两组之间有差异(P<0.05);当产妇心功能在Ⅰ~Ⅱ级时新生儿窒息例数和围产期死亡例数显著低于心功能Ⅲ~Ⅳ级,有较大的差异(P<0.05),有统计学意义.结论:妊娠期心衰患者应该选择剖宫产终止妊娠,时间好在32~36孕周内,并根据孕妇心功能状态确定手术佳时机.
作者:马双玲 刊期: 2017年第09期
目的 分析探究影响尿液分析前质量的主要因素,并提出解决对策.方法 选取本院2014年1月~2016年1月实施尿液检验质量控制后接收的患者尿液样本1200份作为观察组;再选取2012年12月~2013年12月未实施质量控制前接受的尿液样本1200份作为对照组.观察对比两组患者尿液样本不合格情况及检验所用时间、次数.结果 经检验,观察组所有患者尿液样本不合格情况明显低于对照组(P<0.05);且其样本检验时间与次数[(20.86±3.09)min、(1.46±0.63)次]也明显低于对照组[(30.84±3.02)min、(2.13±0.97)次](P<0.05).结论 影响尿液分析前质量的主要因素为采集时间、容器质量、样本问题、送检问题、标记不清等,并且通过必要措施可以有效减少或避免出现尿液检验不合格情况.
作者:罗献民 刊期: 2017年第09期
目的 分析重症监护病房(ICU)中长期机械通气患者的死亡危险因素.方法 选取本院ICU 2013年6月~2015年9月收治的长期机械通气患者74例,按照患者撤机后生存与否分为两组,分别为生存组与死亡组,比较两组患者的基本临床资料.结果 死亡组患者年龄高于65岁者、有心功能不全并发症、有高血压并发症、营养不良、多器官功能不全综合征、呼吸机相关性肺炎、消化道出血、肾功能不全、肝功能不全、神经系统并发症者占比均明显高于存活组(P<0.05),且死亡组患者机械通气时间、气管切开时间均明显比对照组长(P<0.05),血尿素氮水平明显高于存活组,血清白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05).经非条件Logistic回归分析,结果发现,年龄、机械通气时间、低白蛋白水平、气管切开时间为长期机械通气患者死亡的危险因素.结论 年龄、机械通气时间、气管切开时间、低白蛋白水平、有其他合并症、高血尿素氮等是重症监护病房长期机械通气患者死亡危险因素,临床医师应对这些危险因素给予高度注意并注意防治,减少机体损害,促使机械通气的成功率升高,从而减少患者死亡率.
作者:许明;芦乙滨 刊期: 2017年第09期
目的 分析探讨活血止痛汤联合跌打祛疼散外敷治疗气滞血瘀证性足跟痛的临床效果以及相关表现.方法 选取59例均为2015年1月~2016年12月濮阳市中医院门诊就诊的诊断为跟痛症的患者,运用单盲随机抽样方法分为治疗组30例和对照组29例.治疗组采用活血止痛汤联合跌打祛痛散外敷进行治疗,对照组采用痛点封闭进行治疗,分析对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组的治愈率、显效率、总有效率均明显优于对照组.经统计学分析,两组皮损疗效具有显著性差异(P<0.05).结论 活血止痛汤配合跌打祛痛散和痛点封闭治疗跟痛症都有良好的效果,两者各有所长,临床使用中应该视病情及病人接受情况灵活选用.
作者:王冠军;邵旭辉;陈修磊 刊期: 2017年第09期
目的 对及早机械通气在COPD合并呼衰治疗中的效果进行分析和评价.方法 选取本院2014年3月~2015年8月收治的86例COPD合并呼衰患者,按照随机数表法将患者平均分为观察组和对照组,两组患者均接受相同的常规治疗,在此基础上,再给予观察组患者及早机械通气的治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者PaCO2、SaO2等各项血气指标均显著优于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 及早机械通气在COPD合并呼衰治疗中的效果显著,可有效改善患者呼吸功能、提高患者生活质量.
作者:王维玖 刊期: 2017年第09期
目的 探究老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗的有效性,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取2014年7月~2015年11月于本院就诊的80例老年骨性关节炎患者80例,以入院编号为依据将其分为两组,每组40例,对照组患者采取常规治疗(口服尼美舒利),实验组患者采取中医骨科康复综合进行治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后的视觉模拟评分.结果 实验组和对照组组的总有效率分别为92.50%和75.00%,差异具有统计学的意义(P<0.05);结论 中医骨科康复治疗应用在老年骨性关节炎中的临床效果显著,安全性较高,可促进患者尽早恢复,值得在临床治疗中进行推广.
作者:魏军义 刊期: 2017年第09期
目的 探析高血压引起的脑出血术后行之有效的护理对策.方法 选取本院脑外科2015年3月~2016年3月收治的80例高血压脑出血手术患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,对照组采用脑外科术后常规护理,观察组在对照组基础上进行针对性护理措施干预,观察对比两组的护理效果.结果 观察组的护理效果显著,术后无死亡病例,1例感染、1例脑水肿、1例二次出血,对照组存在2例死亡病例、4例感染、2例脑水肿、3例二次出血,观察组患者术后并发症率明显低于对照组,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血术后患者进行针对性的护理措施,能有效提高患者的治疗效果,降低并发症情况,减少患者的痛苦.
作者:孟广丽 刊期: 2017年第09期
目的 统计学分析探讨原发性骨质疏松症中医证候与患者骨折的相关性.方法 以本院2014年7月~2016年3月180例原发性骨质疏松症患者为研究对象,应用统计学方法辩证统计该组患者中医症候与骨折的相关性.结果 该组180例患者中医症候分别为肾虚型、脾肾两虚型、脾肾两虚血瘀型,统计结果显示脾肾两虚血瘀型患者骨折概率显著高于其他两种症侯患者,且相关性分析结果显著.结论 临床可以根据对原发性骨质疏松患者进行中医证候分析制定科学合理的骨折预防方案,降低患者骨折概率,提高患者生活质量.
作者:张军 刊期: 2017年第09期
目的 观察人性目优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果.方法 选取本院在2014年10月~2015年10月中所收治的90例呼吸衰竭患者作为本文研究对象,随机分成两组,对照组和观察组,每组45例,其中对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取人性化优质护理服务,对比两组护理效果.结果 经护理后得出,观察组的临床护理总有效率为93.4%,对照组为77.8%,观察组护理总有效率明显高于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 针对呼吸衰竭患者给予临床人性化优质护理服务模式能够有效改善患者临床症状,及时控制病情进一步恶化发展,对患者临床治疗及后期康复具有促进作用.
作者:蔡彦敏 刊期: 2017年第09期
目的 探究匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床疗效及不良反应.方法 选取本院2016年5月~2017年6月收治的88例小儿呼吸系统反复感染疾病资料,并将采取常规措施医治的44例患者设对照组,增添匹多莫德医治的44例患者设研究组,比较两组临床症状、相关指标及安全性.结果 研究组咳嗽、肺哆音消失等症状所用的时间(3.92±0.78)d、(4.46±1.14)d比对照组短,感染持续时间、再次感染次数及住院时间(2.61±1.25)d、(5.24±1.32)d、(2.04±1.00)次/6m比对照组优(P<0.05);医治期间两组患儿未发生严重性不良反应,其用药依从性较佳.结论 予以呼吸系统反复感染患儿匹多莫德医治可改善临床症状,减少再次感染次数,且药物安全性高.
作者:申远方 刊期: 2017年第09期
目的 研究和分析胃肝样腺癌临床病理、免疫表型和预后特点.方法 收集2006年3月~2016年3月入院治疗的10例胃肝样腺癌患者的临床资料,分析病理特点和诊断治疗.结果 10例患者治疗前检查血清均明显增高,AFP呈阳性;均有淋巴结转移;病变临床表现为溃疡或溃疡型肿物、低分化或中低分化腺癌伴部分肝样腺癌.其中,有3例患者的腺癌位于胃窦部,4例于胃体部,3例位于贲门部;2例患者癌细胞向卵巢转移,4例向肝脏转移,4例伴胃周淋巴结转移.4例患者没进行手术,6例患者进行手术切除,其中4例患者做根治性手术,同时采用不同的疗程进行全身化疗和介入化疗;患者总体预后差,死亡4例,其生存期为1~9个月.结论 胃肝样腺癌是一类容易向淋巴结和肝脏及器官组织发生转移的特殊胃癌,预后差,临床治疗效果差,应该予以重视.
作者:薛翠娥 刊期: 2017年第09期
目的 探索在临床患有食管癌患者的诊断中,将D-二聚体与肿瘤标记物联合进行检测的具体价值.方法 选择本院2012年7月~2016年7月收治的80例食管癌患者作为实验对象,将所有患者随机均分作单一组与联合组,单一组患者单纯接受肿瘤标记物检测,联合组患者在此基础上联合接受D-二聚体检测,对比两组实验对象的阳性检出率.结果 联合组患者的阳性检出率87.50%(35/40)明显高于单一组的阳性检出率52.50(21/40),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在临床食管癌患者诊断中,将D-二聚体与肿瘤标记物联合用于临床检测的效果较好,值得推广.
作者:陈亚丽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨右美托咪定联合地佐辛应用于腹部手术患者的自控镇痛临床价值.方法 选取本院2014年1月~2015年10月收治的行腹部手术患者81例作为研究对象,将所有研究对象随机分为对照组40例和观察组41例,对照组患者静脉注射地佐辛干预镇痛,观察组患者在此基础上联合右美托咪定静脉注射,观察两组患者的自控镇痛效果,进行临床对照性分析.结果 观察组Ramsya评分、VAS评分均明显优于对照组,结果具有显著性差异(P<0.05);对照组不良反应发生率7.50%,观察组不良反应发生率34.15%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定联合地佐辛可有效降低腹部手术患者的疼痛感,具有良好的镇静效果,值得推广.
作者:张二辉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨消栓通脉汤对血瘀湿阻证深静脉血栓形成血管内皮功能的影响.方法 在本院2015年1月~2016年1月收治的下肢深静脉血栓形成血瘀湿阻证的患者中选择42例随机分为研究组与对照组,对照组患者给予常规治疗,研究组加用消栓通脉汤.对比两组患者治疗前后的血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a含量.结果 两者患者治疗后的血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a含量与治疗前相比均得到明显改善,研究组改善程度优于对照组(P<0.05)具备统计学意义.结论 采用消栓通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成血瘀湿阻症,可有效抑制血栓的形成.
作者:孙志平;陈杨 刊期: 2017年第09期
目的 探讨血清CEA、CYFRA21-1和NSE对孤立性肺结节临床诊断价值.方法 选取在本院就诊的76例孤立性肺结节患者进行研究,所有患者术后均进行病理诊断,并以术后病理结果为依据将确诊为肺癌者分为肺癌组;将确诊为良性病变者分为对照组,两组患者均进行血清CEA、CYFRA21-1和NSE检查,对比两组结果.结果 本组76例患者经术后病理检查确诊为肺癌55例,良性病变21例;肺癌组患者血清NSE、CYFRA21-1水平均明显高于对照组(P<0.05);对比两组患者CEA水平无明显差异(P>0.05);CYFRA21 1单独诊断肺癌的特异度与灵敏度分别为56.8%、69.2%,NSE单独诊断孤立性肺结节的特异度与灵敏度分别为45.9%、64.1%;CYFRA21-1与NSE联合诊断孤立性肺结节的特异度与灵敏度分别为73.0%、66.7%,血清CYFRA21-1联合NSE诊断的敏感度明显上升,但特异度与单独诊断无明显差异(P>0.05).结论 孤立性肺结节肺癌患者的血清CYFRA21-1和NSE水平明显高于良性病变患者,且采用两种血清联合诊断可显著提高孤立性肺结节的敏感性及特异度,临床价值显著,可推广应用.
作者:李卫阳;陈慧 刊期: 2017年第09期
目的 探讨食管癌术前同期放疗联合每周化疗法与三周化疗法的疗效及安全性比较.方法 选取本院收治的食管癌患者共60例,对患者进行随机分组处理,观察组与对照组各为30例.观察组患者以食管癌术前同期放疗联合每周化疗方案进行治疗;对照组患者以食管癌术前同期放疗联合三周化疗法进行治疗,分析比较两组患者的疗效及安全性.结果 (1)疗效分析:观察组与对照组患者的近期疗效比较无明显差异性(P>0.05).(2)安全性分析:观察组患者的不良反应发生率低于对照组,组间比较存在明显差异性(P<0.05).结论 食管癌术前同期放疗联合每周化疗法效果明显,安全性高,可进行推广应用.
作者:赵成礼 刊期: 2017年第09期
目的:探讨胃癌根治术中淋巴结清扫数目对不同病理分期胃癌患者预后的影响.方法:回顾性D2根治术的胃癌患者624例,比较不同淋巴结清扫数目对不同病理分期胃癌患者5年生存率的影响.结果:中位生存期为58月,术后5年生存率为52.2%.相同TNM分期,15~29个淋巴结清扫数目组5年生存率优于≤14个淋巴结清扫数目组(P<0.05);各分期≥30个淋巴结清扫数目组与15~29个淋巴结清扫数目组差异(P>0.05).结论:较多的淋巴结清扫数目可能改善胃癌患者的预后,即使在T1期胃癌中也可以显著提高总体患者的生存期.
作者:周庆;瞿元乾;徐三荣;王庆丽;张勇 刊期: 2017年第09期
目的 探讨新型肠镜检查专用裤在结肠镜检查中的应用效果.方法 选择2016年1-3月接受肠镜检查的100例患者,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组使用新型肠镜检查专用裤,对照组使用传统病员裤.比较两组患者检查过程中隐私保护情况、翻身随意度、床单位污染例数之间的差异.结果 观察组患者床单位污染率低于对照组;观察组隐私保护情况、翻身随意度均高于对照组,P>0.05,差异均有统计学意义.结论 新型肠镜检查专用裤能有效减少患者身体暴露,保护患者隐私,增加翻身随意度,减少床单位污染,提高护士及患者满意度.
作者:袁静 刊期: 2017年第09期