周庆;瞿元乾;徐三荣;王庆丽;张勇
目的 探讨乳酸菌阴道胶囊对治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取本院妇产科收治的90例老年性阴道炎患者作为此次的研究对象,随机分为对照组与观察组,每组45例患者.对照组患者采用甲硝唑栓进行治疗,观察组患者采用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,分别用药两个周期后,观察两组患者的总有效率.结果 对照组患者的总有效率为80.00%,观察组为97.78%,两组比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论 对老年性阴道炎患者使用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:徐红娟 刊期: 2017年第09期
目的 对经皮撬拔复位与切开复位后植入物内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折的临床效果与安全性进行比较分析.方法 随机选取本院2013年9月~2016年9月在本院进行治疗的SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折患者50例,并以就诊顺序将其分为了实验组和对照组.前者采用经皮撬拔复位内固定治疗,后者给予切开复位内固定治疗.随访1年,对比两组的治疗效果与并发症.结果 实验组与对照组的优良率分别为88.00%、84.00%,组间比较差异不显著;实验组与对照组并发症发生率分别为8.00%、32.00%,P<0.05.结论 在SandersⅡ型跟骨骨折患者的治疗中,经皮撬拔复位内固定与切开复位内固定疗效相当,但前者并发症更少,安全性较高.
作者:陈华 刊期: 2017年第09期
目的 分析探究噻托溴铵和沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创呼吸机来治疗呼吸衰竭患者的临床调查研究,从而为临床患者的治疗方法提供参考方案.方法 从本院2015年1月~2017年2月期间选取50例呼吸衰竭性患者作为本次试验的研究对象,并通过随机分析法分为治疗组和对照组两组各25例.给予对照组患者所采用的治疗方法是常规性的无创呼吸机治疗方案,给予治疗组患者的治疗方案则是在使用常规性无创呼吸机治疗的前提下再加入噻托溴铵和沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗.后记录两组患者的运动量、心率、呼吸频率、pH值、PaO2.结果 在治疗之后,两组患者的病情都有了显著改善.治疗组患者的住院时间显著降低,心率和呼吸频率都有所减慢,pH有所增高,与对照组相比,差异显著,具有统计学意义.结论 噻托溴铵和沙美特罗替卡松吸入剂联合无创呼吸机来治疗呼吸衰竭的病情患者,明显比单纯使用常规无创呼吸机治疗的效果要更显著明显一些.
作者:姚淅浦 刊期: 2017年第09期
目的 探讨外固定架结合有限内固定在高能量Pilon骨折中的应用.方法 选取本院骨科2014年1月~2015年10月收治的高能量Pilon骨折患者70例作为研究对象,利用随机数表将所有对象随机、均等分为对照组与观察组各35例,对照组患者予以切开复位内固定治疗,观察组患者实施外固定架结合有限内固定治疗,观察两组患者踝关节功能恢复情况以及并发症发生情况.结果 对照组总有效率65.7%,观察组总有效率94.3%,两组患者骨折复位效果对比,差异显著(P<0.05);观察组患者踝关节功能恢复优良率88.6%明显高于对照组62.9%(P<0.05);对照组并发症发生率28.6%,观察组并发症发生率5.7%,两组患者并发症发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高能量Pilon骨折中外固定架结合有限内固定的应用价值高,治疗效果理想,值得在临床实践中参考应用.
作者:卢兆安 刊期: 2017年第09期
目的 分析心脏术后患者病原菌感染的分布特点及其耐药性,为临床预防控制心脏术后感染及合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 收集2014年1月~2016年9月心脏术后患者痰液、血液、切口分泌物、导管尖端、尿液等标本2593份,进行细菌培养、鉴定及药物敏感试验,并对分离出的205株非重复病原菌的分布特点及耐药性进行分析.结果 205株病原菌中,革兰阴性菌162株,占65.37%,以铜绿假单胞菌(13.66%)、肺炎克雷伯菌(12.68%)、大肠埃希菌(7.8%)为主;革兰阳性菌31株占15.13%,以金黄色葡萄球菌(4.88%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.83%)为主;真菌12株占5.85%,以白假丝酵母菌(3.41%)为主;分离率较高的几种病原菌对常用抗菌药物呈现出不同程度的耐药.结论 心脏术后医院感染以呼吸道为主,病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,耐药性较高.应及早进行病原学检测及耐药性监测,根据病原菌的药敏试验结果,结合临床合理应用抗菌药物,以降低心脏术后医院感染的发生.
作者:蒋翠霞;杜金红;郭亚娜;王静珠 刊期: 2017年第09期
目的 观察分析加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法 将本院在2014年12月~2016年3月收治的急性水肿胰腺炎患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组为60例,对照组患者采用常规西药进行治疗,而研究组患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗,对比两组患者临床疗效和指标.结果 经过治疗后,研究组临床总有效率为95%,而对照组有效率仅为75%,两组相比研究组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中患者临床症状消失、血、尿淀粉酶和白细胞计数恢复正常和住院时间显著短于对照(P<0.05).结论 对于急性水肿型胰腺炎患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗显著提高临床疗效,缩短住院时间,减轻经济压力,在临床上具有重要意义,值得进行推广应用.
作者:李大威;王振东 刊期: 2017年第09期
目的 探讨妊娠期心衰处理及分娩结局的临床观察.方法 选取本院2015年6月~2016年6月收治的妊娠心衰150例患者,对新生儿窒息发生率、围产期死亡、低体重儿以及肺透明膜病进行分析.结果 采用剖宫产分娩的新生儿窒息例数显著低于阴道分娩,差异明显(P<0.05);剖宫产孕周为32~36周的新生儿围产期死亡以及低体重儿例数显著高于孕周37~39的情况,存在较大差异(P<0.05);当心衰控制时间>2d时新生儿窒息例数以及肺透明膜病例数较高,和其他两组之间有差异(P<0.05);当产妇心功能在Ⅰ~Ⅱ级时新生儿窒息例数和围产期死亡例数显著低于心功能Ⅲ~Ⅳ级,有较大的差异(P<0.05),有统计学意义.结论:妊娠期心衰患者应该选择剖宫产终止妊娠,时间好在32~36孕周内,并根据孕妇心功能状态确定手术佳时机.
作者:马双玲 刊期: 2017年第09期
目的 探讨慢性缺血性二尖瓣关闭不全的手术治疗方法和效果.方法 2013年3月~2016年1月,冠脉搭桥同期行二尖瓣成形治疗二尖瓣关闭不全20例,其中中度反流12例,重度反流8例.全部使用二尖瓣成形环.结果 全组顺利出院.17例术后平均随访18个月,远期心功能Ⅰ~Ⅱ级者16例,Ⅲ级者1例.术后超声复查左心室内径较术前明显缩小,瓣膜功能良好.结论 中度及以上缺血性二尖瓣关闭不全在冠脉搭桥术中应对发生病变的瓣膜进行手术处理,二尖瓣成形可获得满意的临床效果.
作者:赵俊涛;刘广文;张伟峰;黄建岭;张富山;张磊磊 刊期: 2017年第09期
目的 观察脑白质疏松症患者TCD的参数变化特点,探讨TCD检查中前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的相关性,探讨TCD检查中Vm、PI值改变与脑白质疏松症严重程度的相关性.方法 入选2014年10月~2016年4月河南省许昌市立医院神经内科住院患者80例,全部经头颅MRI检查诊断为脑白质疏松症,另选同期在本院健康体检MRI未见异常者60例为正常组.两组患者的其他危险因素基本一致.并根据Fazekas等级评分表,将经MRI证实的脑白质疏松症分为0~3级,所有入选的患者常规行TCD检查,根据TCD检查中前循环各血管的Vm、PI值的变化,探讨TCD在早期发现脑白质疏松症及其严重程度分级中的意义.结果 单纯脑白质疏松症组前循环各血管Vm值普遍降低,PI值普遍升高,正常组前循环各血管Vm、PI值正常,差异有统计学意义(P<0.05).同时比较0~3级脑白质疏松症患者的前循环Vm、PI值的变化,Vm值随分级增高而降低,PI值随分级增高而增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 发现TCD检查前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的发生具有相关性,并可间接反映脑白质疏松症的严重程度.
作者:郭长江 刊期: 2017年第09期
目的 探究老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗的有效性,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取2014年7月~2015年11月于本院就诊的80例老年骨性关节炎患者80例,以入院编号为依据将其分为两组,每组40例,对照组患者采取常规治疗(口服尼美舒利),实验组患者采取中医骨科康复综合进行治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后的视觉模拟评分.结果 实验组和对照组组的总有效率分别为92.50%和75.00%,差异具有统计学的意义(P<0.05);结论 中医骨科康复治疗应用在老年骨性关节炎中的临床效果显著,安全性较高,可促进患者尽早恢复,值得在临床治疗中进行推广.
作者:魏军义 刊期: 2017年第09期
目的 探究儿童急性下呼吸道感染的临床特点,并进行治疗分析.方法 选取2015年9月~2016年9月间本院儿科收治的急性下呼吸道感染患儿382例,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,总结儿童急性下呼吸道感染的临床特点,并对其治疗措施进行分析.结果 382例患儿中,以6个月之下年龄的患儿的发病率高,其次为7-12个月;男:女≈1.1:1;多发于冬春季节;部分患儿可能存在基础疾病.382例患儿中,以毛细支气管炎及肺炎的发病率较高;主要临床表现为咳嗽,闻及哮鸣音;部分患儿可能会出现院内感染;病原学检测结果提示,呼吸道合胞病毒RSV(+)为广泛;所有患儿在进行抗病毒对症治疗后,无1例患儿死亡,有315例(82.5%)痊愈,59例(15.4%)好转,未愈自动出院8例(2.1%).结论 儿童急性下呼吸道感染者,多见于6个月以下、冬春季节,部分可能会合并有基础疾病,以呼吸道合胞病毒感染为常见,多数患儿在进行对症及抗病毒治疗后,能够取得较好的治疗效果.
作者:刘娟 刊期: 2017年第09期
目的 探讨消栓通脉汤对血瘀湿阻证深静脉血栓形成血管内皮功能的影响.方法 在本院2015年1月~2016年1月收治的下肢深静脉血栓形成血瘀湿阻证的患者中选择42例随机分为研究组与对照组,对照组患者给予常规治疗,研究组加用消栓通脉汤.对比两组患者治疗前后的血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a含量.结果 两者患者治疗后的血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a含量与治疗前相比均得到明显改善,研究组改善程度优于对照组(P<0.05)具备统计学意义.结论 采用消栓通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成血瘀湿阻症,可有效抑制血栓的形成.
作者:孙志平;陈杨 刊期: 2017年第09期
目的 探讨新型肠镜检查专用裤在结肠镜检查中的应用效果.方法 选择2016年1-3月接受肠镜检查的100例患者,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组使用新型肠镜检查专用裤,对照组使用传统病员裤.比较两组患者检查过程中隐私保护情况、翻身随意度、床单位污染例数之间的差异.结果 观察组患者床单位污染率低于对照组;观察组隐私保护情况、翻身随意度均高于对照组,P>0.05,差异均有统计学意义.结论 新型肠镜检查专用裤能有效减少患者身体暴露,保护患者隐私,增加翻身随意度,减少床单位污染,提高护士及患者满意度.
作者:袁静 刊期: 2017年第09期
目的 探讨经纤维喉镜摘除声带息肉的临床效果.方法 本次研究对象来源于本院门诊收治的声带息肉患者79例,均采用经纤维喉镜摘除术,探讨其临床效果.结果 79例患者手术成功率为100%,无声音嘶哑、难以呼吸、声带损伤及粘连现象;随访3个月发现复发率为10.1%.结论 纤维喉镜摘除术治疗声带息肉效果优良,值得推广.
作者:姜勇;俏丽;米奇军;曹益国 刊期: 2017年第09期
目的 探讨食管癌术前同期放疗联合每周化疗法与三周化疗法的疗效及安全性比较.方法 选取本院收治的食管癌患者共60例,对患者进行随机分组处理,观察组与对照组各为30例.观察组患者以食管癌术前同期放疗联合每周化疗方案进行治疗;对照组患者以食管癌术前同期放疗联合三周化疗法进行治疗,分析比较两组患者的疗效及安全性.结果 (1)疗效分析:观察组与对照组患者的近期疗效比较无明显差异性(P>0.05).(2)安全性分析:观察组患者的不良反应发生率低于对照组,组间比较存在明显差异性(P<0.05).结论 食管癌术前同期放疗联合每周化疗法效果明显,安全性高,可进行推广应用.
作者:赵成礼 刊期: 2017年第09期
目的 分析探讨活血止痛汤联合跌打祛疼散外敷治疗气滞血瘀证性足跟痛的临床效果以及相关表现.方法 选取59例均为2015年1月~2016年12月濮阳市中医院门诊就诊的诊断为跟痛症的患者,运用单盲随机抽样方法分为治疗组30例和对照组29例.治疗组采用活血止痛汤联合跌打祛痛散外敷进行治疗,对照组采用痛点封闭进行治疗,分析对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组的治愈率、显效率、总有效率均明显优于对照组.经统计学分析,两组皮损疗效具有显著性差异(P<0.05).结论 活血止痛汤配合跌打祛痛散和痛点封闭治疗跟痛症都有良好的效果,两者各有所长,临床使用中应该视病情及病人接受情况灵活选用.
作者:王冠军;邵旭辉;陈修磊 刊期: 2017年第09期
目的 研究行为转变理论的整体护理对妊娠期高血压综合征(PIH)患者血压控制及妊娠结局的影响.方法 选取本院治疗PIH患者94例,随机数字表法分为观察组和对照组,各47例.所有患者均采用硫酸镁+硝苯地平治疗14d,对照组予以常规护理干预,观察组在常规基础上予以行为转变理论的整体护理干预.统计对比两组干预前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化,并比较妊娠结局.结果 观察组干预后DBP、SBP水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组阴道分娩率(59.57%、38.30%)、胎盘早剥(6.38%、25.53%)、产后出血(8.51%、27.66%)、子痫(2.13%、17.02%)、胎儿宫内窘迫(4.26%、23.40%)、新生儿窒息(0.00%、14.89%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 行为转变理论的整体护理应用于妊娠期高血压综合征患者,可降低其血压,并改善妊娠结局.
作者:王景霞 刊期: 2017年第09期
目的 观察小青龙汤加减对急性喘息型支气管炎的治疗疗效.方法 选取本院被确诊为急性喘息型支气管炎的患儿116例,按数字随机法分成观察组(59例)和对照组(57例).对照组施以常规治疗,对照组在其基础上加服小青龙汤加减.观察两组疗效及治疗前后的症状、体征变化情况.结果 观察组有效率为98.31%明显高于对照组85.96%,且在临床症状、体征复常时长、IgE变化方面观察组也显著优于对照组.差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 小青龙汤加减联立常规医药治疗急性喘息型支气管炎疗效显著,值得推广.
作者:王学航 刊期: 2017年第09期
目的 探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果.方法 在医院2014年12月~2015年6月期间诊治的青光眼患者中抽取79例作研究对象并随机分成观察组(n=40)、对照组(n=39),前者应用丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术方案,后者单纯实施常规小梁切除术,就2组治疗效果与并发症发生率进行统计学软件分析.结果 ①观察组治疗总有效率是97.5%,高于对照组的84.6% (P<0.05);②观察组并发症发生率是2.5%,与对照组的17.9%相比有明显的统计学差异(P<0.05).结论 青光眼采取丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗方案,可降低患者并发症发生率,安全有效,可将其作为青光眼患者首选治疗方案.
作者:徐小丽 刊期: 2017年第09期
目的 将腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术进行对比,明确前者在胆囊结石治疗中的临床价值.方法 将92例胆囊结石病例利用随机综合平衡法分为2组,其中腹腔镜组和小切口组各有46例病患.腹腔镜组实施腹腔镜胆囊切除术开展治疗,小切口组实施小切口胆囊切除术开展治疗.对比手术指标、术后不同时刻切口疼痛程度和并发症情况.结果 腹腔镜组手术操作时间、术中失血量、术后排气时间、开始下床活动时间及住院时间数据均明显少于小切口组(P<0.05);腹腔镜组与小切口组切口疼痛VAS评分在时间、组间和交互方面比较均存在显著差异(P<0.05),且组间与组内比较差异也有显著性(P<0.05);组间并发症发生率无显著差异(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术在胆囊结石治疗中能够减轻创伤和疼痛程度,加快恢复进程.
作者:尤慧明 刊期: 2017年第09期