刘娟
目的 探析中医传统治疗法联合康复理疗对腰间盘突出症的临床治疗效果.方法 从本院2015年4月~2016年4月期间收治的腰间盘突出症的患者中选取60例作为研究对象.按照随机数组法将其随即均分观察组和对照组,对照组的患者给予常规治疗及护理,观察组的患者在此基础上采取中医传统疗法并联合康复理疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗前VAS评分相当,观察组治疗后评分为0.65±0.34,总有效率为100%;对照组治疗后评分为1.42±0.56,总有效率为80%.两组比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对腰间盘突出症患者采取中医传统疗法联合康复理疗具有较高的治疗效果,显著高于常规治疗法,不仅能够明显缓解患者疼痛感,而且可以提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:王丽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨老年前列腺增生症合并膀胱结石患者接受不同手术治疗的临床疗效.方法 采用随机方法将2014年5月~2016年5月本院收治的110例前列腺增生症合并膀胱结石老年患者进行分组,对照组采用耻骨上小切口膀胱切开取石术结合TUPR,观察组应用气压弹道碎石术结合TUPR,比较两组患者的治疗效果.结果 对照组患者的结石清除率远不及观察组的比率.观察组的各项临床指标均显著优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 TUPR联合气压弹道碎石术治疗老年前列腺增生症并膀胱结石的疗效显著,大幅度提高了结石清除率,出血量少,住院时间短,值得大力推广.
作者:李南南;邱功阔;彭万岭;郑甲;汤栋动;冯合成;张丽娜 刊期: 2017年第09期
目的 评价临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果.方法 在本院2016年1月~2016年10月的手术患者中选择88例行甲状腺瘤手术患者,使用随机数表将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组各44例,分别对两组患者实施常规护理和临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者术后的疼痛评分、平均住院时间低于对照组,而观察组对护理的满意度高于对照组,两组比较有显著差异,P<0.05.结论 对甲状腺瘤患者实施临床护理路径可降低术后的疼痛程度,并缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度.
作者:张良玉 刊期: 2017年第09期
目的 探究亚低温联合经侧裂手术治疗高血压脑出血疗效及安全性.方法 选取在本院治疗高血压脑出血的患者108例,随机均分为试验组和对照组.对照组采取经侧裂手术治疗,试验组在对照组的基础上联合亚低温治疗.对比相关指标.结果 结果显示,试验组患者治疗后ESS分值、Barthel指数、NIHSS评分、不良反应发生率均优于对照组,P<0.05.结论 亚低温联合经侧裂手术治疗高血压脑出血疗效显著,对于患者的恢复有较好的帮助,并发症少.
作者:刘俊 刊期: 2017年第09期
目的 探讨前列腺增生术后再次尿潴留的形成原因.方法 随机抽取2015年2月~2016年2月本院收治的46例前列腺增生术后再次尿潴留患者,将其作为实验组;以同期收治的46例前列腺增生术后未出现尿潴留的患者为对照组.分析两组患者一般资料,对再次尿潴留的原因进行探讨.结果 实验组患者尿道狭窄发生率、腺体残留复发率、膀胱颈缩窄发生率、膀胱功能异常发生率均明显高于对照组,结果有显著性差异(P<0.05);实验组46例患者经对症治疗后,均痊愈,痊愈率为100.0%.结论 导致前列腺增生患者术后再次出现尿潴留的原因众多,较为常见的有尿道狭窄、腺体残留复发、膀胱颈缩窄、膀胱功能异常等,需要引起临床医师的高度关注,对其实施针对性治疗,从而达到良好的预防效果,减少再次尿潴留的发生,提升患者生活质量,促使其尽快康复.
作者:杨计原 刊期: 2017年第09期
目的 分析心脏术后患者病原菌感染的分布特点及其耐药性,为临床预防控制心脏术后感染及合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 收集2014年1月~2016年9月心脏术后患者痰液、血液、切口分泌物、导管尖端、尿液等标本2593份,进行细菌培养、鉴定及药物敏感试验,并对分离出的205株非重复病原菌的分布特点及耐药性进行分析.结果 205株病原菌中,革兰阴性菌162株,占65.37%,以铜绿假单胞菌(13.66%)、肺炎克雷伯菌(12.68%)、大肠埃希菌(7.8%)为主;革兰阳性菌31株占15.13%,以金黄色葡萄球菌(4.88%)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.83%)为主;真菌12株占5.85%,以白假丝酵母菌(3.41%)为主;分离率较高的几种病原菌对常用抗菌药物呈现出不同程度的耐药.结论 心脏术后医院感染以呼吸道为主,病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,耐药性较高.应及早进行病原学检测及耐药性监测,根据病原菌的药敏试验结果,结合临床合理应用抗菌药物,以降低心脏术后医院感染的发生.
作者:蒋翠霞;杜金红;郭亚娜;王静珠 刊期: 2017年第09期
目的 探究老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗的有效性,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取2014年7月~2015年11月于本院就诊的80例老年骨性关节炎患者80例,以入院编号为依据将其分为两组,每组40例,对照组患者采取常规治疗(口服尼美舒利),实验组患者采取中医骨科康复综合进行治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后的视觉模拟评分.结果 实验组和对照组组的总有效率分别为92.50%和75.00%,差异具有统计学的意义(P<0.05);结论 中医骨科康复治疗应用在老年骨性关节炎中的临床效果显著,安全性较高,可促进患者尽早恢复,值得在临床治疗中进行推广.
作者:魏军义 刊期: 2017年第09期
目的 探究分析影响全肠外营养液配置稳定性的因素,并根据分析结果制定改进措施.方法 对2016年1月-2016年5月医院配置的257份全肠外营养液根据其稳定性进行分为2组,即稳定组(86份)和不稳定组(171份).总结可能影响全肠外营养液配置稳定性的因素,分别采用单因素及多因素Logistic回归分析法确定其影响因素,然后根据分析结果制定针对性的干预对策.结果 稳定组药物配置不当、溶媒与溶剂选择不当、运输方式不当、存储方法不当、未严格消毒、未严格按照配置流程操作、给药前未给予合理处理构成比情况均明显低于不稳定组(P<0.05);影响全肠外营养液稳定性的危险因素按照危险程度由高到低依次排列为未严格按照配置流程操作(OR=8.206)、运输方式不当(OR=6.297)、溶媒与溶剂选择不当(OR=5.436)、给药前未给予合理处理(OR=5.174)、药物配置不当(OR=4.926)、存储方法不当(OR=4.321)、未严格消毒(OR=2.598).结论 影响全肠外营养液配置稳定性的因素很多,应当加强培训提高其稳定性.
作者:孔锐 刊期: 2017年第09期
目的 探讨高血压合并阵发性心房颤动患者的心脏超声表现.方法 在2015年9月~2016年9月本院收治的高血压合并阵发性心房颤动患者中随机抽取40例,将其作为研究组,所有患者均经临床检查,确诊为高血压合并阵发性心房颤动.在同期本院收治的单纯高血压患者中随机抽取40例,将其作为对照组.两组患者及家属均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书.所有均实施心脏超声检查,对检查结果进行统计分析.结果 两组患者左房内径、E/A均差异显著(P<0.05);但两组患者室间隔/左室后壁、左室舒张末期内径对比,差异不显著(P>0.05).结论 高血压不仅会导致高血压合并阵发性心房颤动患者出现心脏结构变化,还可能伴有左心房扩大及其他生理指标变化.而左心房扩大一方面可能引发心房颤动,另一方面,也是心房颤动的必然结果,需引起高度关注.
作者:李卫华 刊期: 2017年第09期
目的 探讨深静脉穿刺置管的方法及并发症原因和防治.方法 回顾分析241例深静脉穿刺病例,对穿刺方法、并发症等进行分析总结.结果 本组病例中,锁骨下静脉穿刺成功率为92.2%,颈内静脉穿刺成功率为88.4%,股静脉穿刺成功率为67.7%.股静脉穿刺组中误穿动脉发生率和局部血肿发生率高,分别为19.35%和6.45%;锁骨下静脉穿刺组气胸发生率高(1.8%);股静脉穿刺组导管相关血行感染率高(6.5%);锁骨下静脉穿刺组中死亡1例,死亡率为0.60%.结论 深静脉穿刺总体穿刺成功率较高,但各组深静脉穿刺方法的成功率及并发症发生率依操作者熟练程度而不同,注意严格遵守操作规范可减少并发症的发生.
作者:张勇 刊期: 2017年第09期
目的 探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎.方法 选取在本院收治的病毒性肝炎患者94例(2015年12月~2016年1月期间)作为研究对象.用随机数字表将其分成两组,观察组47例,对照组47例.对照组患者使用小剂量腺苷蛋氨酸进行治疗,观察组患者使用大剂量腺苷蛋氨酸进行治疗.对比两组患者不同剂量腺苷蛋氨酸治疗效果、肝功能指标.结果 观察组患者在治疗后的肝功能指标优于对照组,且观察组患者的总有效率为95.74%优于对照组63.83%,P值小于0.05.结论 大剂量腺苷蛋氨酸用于治疗病毒性肝炎的疗效可观.
作者:李升炉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨舒适护理在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 选取维持性血液透析治疗患者共100例,按随机原则分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理.比较两组临床疗效、并发症发生情况以及护理满意度.结果 与对照组相比较,观察组舒适护理干预后患者的抑郁和焦虑评分,并发症发生均明显减少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组护理满意度分别为98%(49/50)和74%(37/50),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析室护理中采用舒适护理干预,可以提高临床疗效,提高临床护理满意度,降低并发症的发生,值得临床推广使用.
作者:程道佩;唐银;高晓春 刊期: 2017年第09期
目的 探索分析临床药师对临床不合理用药的药学干预.方法 本院于2012年开展药学干预,选择2011年1月~2011年12月期间本院的80例用药记录作为对照组(药学干预前),同时选择2012年1月~2012年12月的80例用药记录作为观察组(药学干预后),采用回顾性分析法对比分析两组用药记录的处方不合格率,患者的不良反应发生情况,患者的住院时间,药费等情况.结果 观察组的处方不合格率,患者的不良反应发生情况,患者的住院时间,药费等情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师对临床不合理用药的药学干预能够有效的降低处方的不合格率和不良反应发生率,缩短患者的住院时间,降低患者的药物费用等显著优势,具有临床推广的应用价值.
作者:高柯 刊期: 2017年第09期
目的 探讨透明质酸注射术与硅胶假体置入术在美容整形隆鼻手术中的治疗效果.方法 选择2015年2月~2016年10月之间,我医院整容科收治的进行隆鼻手术的患者80例,按照随机数字的方法将所有的患者分为两个组,对照组和观察组,每个组都有40名患者,对照组使用硅胶假体的植入术,观察组使用透明质酸注射技术,对治疗的效果进行对比.结果 在对照组与观察组患者的一般临床资料的比较中,两个组别的年龄,性别和鼻部形态的比较结果未出现统计学差异(P>0.05),在完成手术后对患者的满意度调查中,对照组在鼻尖俏挺满意度,鼻部外观满意度和隆鼻手术总满意度三个项目上的数值分别为95.00%,95.00%和100.00%,而观察组在以上三个项目上的数值分别为92.50%,90.00%和97.50%,两个组的患者在同一个项目上的数据差异均不具有统计学意义(x2 =0.213,0.721,1.013,P>0.05),在手术后1年的随访时间内,对照组的隆鼻效果维持率为57.50%,观察组的隆鼻效果维持率为62.50%,两个组的数据差异不具有统计学意义(x2=0.208,P>0.05),在手术后并发症方面,对照组的发病率为20.00%,观察组的发病率为2.50%,两个组的数据差异具有统计学意义(x2 =6.135,P<0.05),从数值上看,为对照组高于观察组.结论 采用透明质酸注射术的方式对需要进行隆鼻的患者进行手术,可以取得良好的手术效果,患者的满意度非常高,并且可以减少手术后并发症的发生,值得在临床范围内进行推广.
作者:魏广运;孟庆鹏 刊期: 2017年第09期
目的 对比研究Acutrak螺钉(空心变距无头拉力螺钉)与空心螺钉治疗Lisfranc关节损伤的临床效果.方法 选取本院收治的Lisfranc关节损伤患者66例,根据内固定方式不同分为观察组和对照组,观察组35例患者采用Acutrak螺钉内固定治疗,对照组31例患者采用空心螺钉内固定治疗.结果 观察组的优良率为82.86%(29/35),对照组的优良率为61.29%(19/31),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Acutrak螺钉治疗Lisfranc关节损伤临床疗效优于空心螺钉,能建立稳定的内固定,恢复患者的足部功能,安全性高,具有较高的推广价值.
作者:高洪亮;温应辉;袁和森 刊期: 2017年第09期
目的 采取随机对照研究方式,分析过渡期护理干预对癫痫患治疗依从性、疗效及家庭支持的影响.方法 回顾性分析2015年7月~2016年6月本院接收的80例癫痫患者临床资料,按照随机、双盲、对照研究的方式分成研究组和对照组,每组各30例,对照组对患者返院随访或复查时给予必要的常规护理,研究组则在此基础上实施过渡期护理模式,评价两组患者治疗依从性、疗效及家庭支持的差异性.结果 研究组“完全依从”的比例从干预前的25.0%上升到干预后的50.0%,“完全不依从”比例则从27.5%降至7.5%,改善幅度均优于对照组(P<0.05).两组家庭支持水平均比干预前有所上升,前后对比差异显著(P<0.05),不过研究组上升幅度明显优于对照组(P<0.05).结论 过渡期护理模式致力于解决患者从出院到家庭的过渡期护理问题,提升患者对于家庭治疗的依从性和家庭支持力度,进而提高康复效果量,是促进癫痫患者康复的有效途径.
作者:冯杏梅;刘春霞 刊期: 2017年第09期
目的 对比分析神经外科手术高血压患者分别采用静吸复合麻醉以及全身静脉麻醉处理对患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和应激反应造成的影响.方法 选取本院64例神经外科手术高血压患者分为Ⅰ组(采用静吸复合麻醉方式)和Ⅱ组(采用全身静脉麻醉方式),分别记手术前、手术中、手术后2h、术后24h为T0、T1、T2、T3,并且测定两组患者各时点血浆hs-CRP、白细胞以及血糖等各项指标情况.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者T0、T1、T2各时点hs-CRP水平有一定下降,但是T3时点均显著升高(P<0.05),而且Ⅰ组患者T3时点hs-CRP水平高于Ⅱ组(P<0.05).两组患者T0-T3各时点血糖、白细胞计数均有逐渐升高的趋势,但是两组各时点指标并没有明显区别(P>0.05).结论 神经外科手术高血压患者采用全身静脉麻醉处理相对于静吸复合麻醉而言,术后hs-CRP水平下降会更明显(P<0.05),而且也不会增加患者术后应激反应,更值得推广.
作者:韩文冬 刊期: 2017年第09期
目的 研究行为转变理论的整体护理对妊娠期高血压综合征(PIH)患者血压控制及妊娠结局的影响.方法 选取本院治疗PIH患者94例,随机数字表法分为观察组和对照组,各47例.所有患者均采用硫酸镁+硝苯地平治疗14d,对照组予以常规护理干预,观察组在常规基础上予以行为转变理论的整体护理干预.统计对比两组干预前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化,并比较妊娠结局.结果 观察组干预后DBP、SBP水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组阴道分娩率(59.57%、38.30%)、胎盘早剥(6.38%、25.53%)、产后出血(8.51%、27.66%)、子痫(2.13%、17.02%)、胎儿宫内窘迫(4.26%、23.40%)、新生儿窒息(0.00%、14.89%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 行为转变理论的整体护理应用于妊娠期高血压综合征患者,可降低其血压,并改善妊娠结局.
作者:王景霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果.方法 在医院2014年12月~2015年6月期间诊治的青光眼患者中抽取79例作研究对象并随机分成观察组(n=40)、对照组(n=39),前者应用丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术方案,后者单纯实施常规小梁切除术,就2组治疗效果与并发症发生率进行统计学软件分析.结果 ①观察组治疗总有效率是97.5%,高于对照组的84.6% (P<0.05);②观察组并发症发生率是2.5%,与对照组的17.9%相比有明显的统计学差异(P<0.05).结论 青光眼采取丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗方案,可降低患者并发症发生率,安全有效,可将其作为青光眼患者首选治疗方案.
作者:徐小丽 刊期: 2017年第09期
目的 分析重症结核性脑膜炎合并脑积水患者应用脑室腹腔分流术治疗的临床疗效.方法 选取2015年12月~2017年04月在本院收治的重症结核性脑膜炎合并脑积水患者16例,所有患者均给予脑室腹腔分流术进行治疗.观察并比较患者治疗前后的脑脊液参数、脑室体部宽度指数以及颅压.结果 治疗后患者的脑室体部宽度指数(2.83±0.18)、氯化物(116.90±2.23)mmol/L较治疗前脑室体部宽度指数(2.12±0.12)、氯化物(93.52±3.40) mmol/L明显升高,其腺苷脱氢酶(4.16±0.12)U/L、脑脊液蛋白(0.45±0.09)g/L、白细胞数(17.40±2.60)×106/L以及颅压(82.22±11.72)mmH2O较治疗前腺苷脱氢酶(10.81±1.10) U/L、脑脊液蛋白(2.21±0.50) g/L、白细胞数(292.20±50.00)×106/L以及颅压(265.20±30.79)mmH2O明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑室腹腔分流术治疗重症结核性脑膜炎合并脑积水的效果明显,能够有效改善脑脊液参数、脑室体部宽度指数等相关指标水平,降低患者颅压.
作者:林立;张娜;王利锋 刊期: 2017年第09期