张勇
目的 对慢性肺原性心脏病急性发作期(CPHDA)的中西结合治疗方案及临床效果进行深入分析.方法 选取本院2015年2月~2016年2月收治的104例CPHDA患者纳入本研究中,通过随机数字表法分成结合组和参照组,每组52例;参照组单一应用常规西药治疗,在此基础上结合组联用自拟中医处方药治疗,治疗14d后,对两组临床效果和血气水平进行比较分析.结果 通过治疗后,结合组临床总有效率为92.4%,和参照组的84.1%存在显著性差异(P<0.05);治疗中两组均未出现显著性不良反应.结论 对于CPHDA患者,在常规西药治疗基础上加用中药治疗,效果更确切,可有效改善患者症状,安全性较高,具有重要的临床应用价值.
作者:张艳艳 刊期: 2017年第09期
目的 分析脑卒中患者发生睡眠障碍的具体情况及影响因素.方法随机选择2015年1月~2016年8月在本院接受治疗的脑卒中患者90例参与研究,选择睡眠状况自评量表(SRSS)对患者睡眠障碍发生情况进行分析,总结影响睡眠障碍发生的因素.结果 90例脑卒中患者睡眠障碍发生率为63.33%,睡眠障碍组SCL-90总分为(54.81±20.12)分、ADL评分为(16.53±5.97)分、LSIA评分为(12.47±4.01)分,非睡眠障碍组为(23.69±13.04)分、(9.96±3.28)分、(18.56±5.58)分.结论 脑卒中患者睡眠障碍发生率较高,影响因素有多种,应据患者具体情况采取有效干预措施.
作者:武文娟 刊期: 2017年第09期
目的 分析重症监护病房(ICU)中长期机械通气患者的死亡危险因素.方法 选取本院ICU 2013年6月~2015年9月收治的长期机械通气患者74例,按照患者撤机后生存与否分为两组,分别为生存组与死亡组,比较两组患者的基本临床资料.结果 死亡组患者年龄高于65岁者、有心功能不全并发症、有高血压并发症、营养不良、多器官功能不全综合征、呼吸机相关性肺炎、消化道出血、肾功能不全、肝功能不全、神经系统并发症者占比均明显高于存活组(P<0.05),且死亡组患者机械通气时间、气管切开时间均明显比对照组长(P<0.05),血尿素氮水平明显高于存活组,血清白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05).经非条件Logistic回归分析,结果发现,年龄、机械通气时间、低白蛋白水平、气管切开时间为长期机械通气患者死亡的危险因素.结论 年龄、机械通气时间、气管切开时间、低白蛋白水平、有其他合并症、高血尿素氮等是重症监护病房长期机械通气患者死亡危险因素,临床医师应对这些危险因素给予高度注意并注意防治,减少机体损害,促使机械通气的成功率升高,从而减少患者死亡率.
作者:许明;芦乙滨 刊期: 2017年第09期
目的 研究探讨磁共振扩散加权成像评价肝癌介入术后疗效.方法 将本院2013年5月~2016年4月收治的肝癌患者31例作为研究对象,另抽取3只试验白兔(新西兰)行VX2肝内肿瘤建模;患者与动物均通过磁共振扩散加权成像技术检测.结果 31例患者均通过肝癌介入术治疗,其中11例患者因后期疗效不理想,于术后3个月之内死亡,另有20例恢复效果良好;本次研究中1只实验白兔在介入手术2周内死亡,余下2只介入术后存活35d以上;而通过对死亡者与存活者治疗前后磁共振扩散加权成像检测发现,存活者术后ADC值明显高于术前,而死亡患者手术治疗前后ADC值并无明显差异性,甚至略低于术前水平.结论 磁共振扩散加权成像技术可有效帮助临床医师评估肝脏肿瘤介入手术疗效.
作者:闫志生;耿婷;曹庆博 刊期: 2017年第09期
目的 探讨新型肠镜检查专用裤在结肠镜检查中的应用效果.方法 选择2016年1-3月接受肠镜检查的100例患者,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组使用新型肠镜检查专用裤,对照组使用传统病员裤.比较两组患者检查过程中隐私保护情况、翻身随意度、床单位污染例数之间的差异.结果 观察组患者床单位污染率低于对照组;观察组隐私保护情况、翻身随意度均高于对照组,P>0.05,差异均有统计学意义.结论 新型肠镜检查专用裤能有效减少患者身体暴露,保护患者隐私,增加翻身随意度,减少床单位污染,提高护士及患者满意度.
作者:袁静 刊期: 2017年第09期
目的 探究分析影响全肠外营养液配置稳定性的因素,并根据分析结果制定改进措施.方法 对2016年1月-2016年5月医院配置的257份全肠外营养液根据其稳定性进行分为2组,即稳定组(86份)和不稳定组(171份).总结可能影响全肠外营养液配置稳定性的因素,分别采用单因素及多因素Logistic回归分析法确定其影响因素,然后根据分析结果制定针对性的干预对策.结果 稳定组药物配置不当、溶媒与溶剂选择不当、运输方式不当、存储方法不当、未严格消毒、未严格按照配置流程操作、给药前未给予合理处理构成比情况均明显低于不稳定组(P<0.05);影响全肠外营养液稳定性的危险因素按照危险程度由高到低依次排列为未严格按照配置流程操作(OR=8.206)、运输方式不当(OR=6.297)、溶媒与溶剂选择不当(OR=5.436)、给药前未给予合理处理(OR=5.174)、药物配置不当(OR=4.926)、存储方法不当(OR=4.321)、未严格消毒(OR=2.598).结论 影响全肠外营养液配置稳定性的因素很多,应当加强培训提高其稳定性.
作者:孔锐 刊期: 2017年第09期
目的 对比分析改良纵切横缝术和传统肛裂切除术在治疗陈旧性肛裂的临床治疗效果.方法 选取2014年6月~2016年10月在本院治疗陈旧性肛裂的60例患者,将其随机分为对照组和实验组,每组各30例.对照组患者采用传统肛裂切除术进行治疗,实验组患者采用改良纵切横缝术实施治疗,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 实验组患者的治疗总有效率显著的高于对照组,而且患者在术后创面愈合时间也比对照组短,并发症的发生率也低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对陈旧性肛裂患者采用改良纵切横缝术进行治疗,效果比较显著,安全性和可行性比较高,有效的降低了并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者:董跃伟 刊期: 2017年第09期
目的 观察分析加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法 将本院在2014年12月~2016年3月收治的急性水肿胰腺炎患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组为60例,对照组患者采用常规西药进行治疗,而研究组患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗,对比两组患者临床疗效和指标.结果 经过治疗后,研究组临床总有效率为95%,而对照组有效率仅为75%,两组相比研究组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中患者临床症状消失、血、尿淀粉酶和白细胞计数恢复正常和住院时间显著短于对照(P<0.05).结论 对于急性水肿型胰腺炎患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗显著提高临床疗效,缩短住院时间,减轻经济压力,在临床上具有重要意义,值得进行推广应用.
作者:李大威;王振东 刊期: 2017年第09期
目的 探究并分析乳酸依沙吖啶溶液对糖尿病坏疽创面愈合的影响及对其进行护理体会的总结.方法 将2014年8月~2015年8月于本院接受治疗的80例糖尿病坏疽患者选取为观察研究的对象,并按其治疗方法与相应的护理方法的不同将其均分为对照组与观察组,对照组予以常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上予以乳酸依沙吖啶溶液治疗与相对应的护理,观察并比较两组患者的治疗效果以及护理期间的不良反应发生情况.结果 对照组的总有效率(75.00%)明显低于观察组(97.50%),且其不良反应的发生率(40.00%)高于观察组(12.50%),两组指标之间的比较差距均较大(P<0.05),具有统计学意义.结论 在常规的治疗以及护理上加予乳酸依沙吖啶溶液的治疗以及相应的护理,不仅可以有效地促进糖尿病坏疽患者的创面达到愈合的状态,而且降低不良反应的发生情况,提高患者的生存质量以及生活质量,值得临床做进一步推广与研究.
作者:王晓玲 刊期: 2017年第09期
目的 探讨乳酸菌阴道胶囊对治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取本院妇产科收治的90例老年性阴道炎患者作为此次的研究对象,随机分为对照组与观察组,每组45例患者.对照组患者采用甲硝唑栓进行治疗,观察组患者采用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,分别用药两个周期后,观察两组患者的总有效率.结果 对照组患者的总有效率为80.00%,观察组为97.78%,两组比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论 对老年性阴道炎患者使用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,疗效显著,值得临床推广应用.
作者:徐红娟 刊期: 2017年第09期
目的 评价临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果.方法 在本院2016年1月~2016年10月的手术患者中选择88例行甲状腺瘤手术患者,使用随机数表将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组各44例,分别对两组患者实施常规护理和临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者术后的疼痛评分、平均住院时间低于对照组,而观察组对护理的满意度高于对照组,两组比较有显著差异,P<0.05.结论 对甲状腺瘤患者实施临床护理路径可降低术后的疼痛程度,并缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度.
作者:张良玉 刊期: 2017年第09期
目的 研究和分析胃肝样腺癌临床病理、免疫表型和预后特点.方法 收集2006年3月~2016年3月入院治疗的10例胃肝样腺癌患者的临床资料,分析病理特点和诊断治疗.结果 10例患者治疗前检查血清均明显增高,AFP呈阳性;均有淋巴结转移;病变临床表现为溃疡或溃疡型肿物、低分化或中低分化腺癌伴部分肝样腺癌.其中,有3例患者的腺癌位于胃窦部,4例于胃体部,3例位于贲门部;2例患者癌细胞向卵巢转移,4例向肝脏转移,4例伴胃周淋巴结转移.4例患者没进行手术,6例患者进行手术切除,其中4例患者做根治性手术,同时采用不同的疗程进行全身化疗和介入化疗;患者总体预后差,死亡4例,其生存期为1~9个月.结论 胃肝样腺癌是一类容易向淋巴结和肝脏及器官组织发生转移的特殊胃癌,预后差,临床治疗效果差,应该予以重视.
作者:薛翠娥 刊期: 2017年第09期
目的 探讨老年前列腺增生症合并膀胱结石患者接受不同手术治疗的临床疗效.方法 采用随机方法将2014年5月~2016年5月本院收治的110例前列腺增生症合并膀胱结石老年患者进行分组,对照组采用耻骨上小切口膀胱切开取石术结合TUPR,观察组应用气压弹道碎石术结合TUPR,比较两组患者的治疗效果.结果 对照组患者的结石清除率远不及观察组的比率.观察组的各项临床指标均显著优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 TUPR联合气压弹道碎石术治疗老年前列腺增生症并膀胱结石的疗效显著,大幅度提高了结石清除率,出血量少,住院时间短,值得大力推广.
作者:李南南;邱功阔;彭万岭;郑甲;汤栋动;冯合成;张丽娜 刊期: 2017年第09期
目的 研究妊娠晚期生殖道B族链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响.方法 选择妊娠晚期孕妇120例,对120例实施阴道肛门拭子行GBS培养,其中有50例有GBS感染作为研究组,另70例未发生GBS感染,作为观察组,对比两组的妊娠结局.结果 研究组与观察组的分娩方式无明显的差异,P>0.05,研究组的宫内感染、胎膜早破、羊水污染、早产、产后出血的发生率高于观察组,且研究组新生儿病理性黄疸、新生儿窒息、新生儿窘迫及新生儿感染率高于观察组,P<0.05.结论 妊娠晚期生殖道GBS感染可增加妊娠不良结局和新生儿不良结局的发生率,对于妊娠晚期GBS感染孕妇应采取相关的干预措施,以改善母婴结局.
作者:范晓丽;任彩红 刊期: 2017年第09期
目的 调查南阳市产妇产褥期抑郁症发病情况,分析其病因,并制订防范措施.方法 选取2014年10月~2016年9月本院1650例产妇为研究对象,应用爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)对产妇进行评估筛查,对疑似产褥期抑郁症患者进行确诊,分析病因,依据病因制订防范措施.结果 经EPDS量表筛查并确诊,本院1650例产妇中患产褥期抑郁症294例,发病率为17.82%;43.37%患者受到生理因素影响,68.48%患者受到心理因素影响,39.12%患者受到分娩因素影响,66.89%患者受到社会因素影响.结论 本调查研究发现,南阳市产妇产褥期抑郁症发病率为17.82%,产褥期抑郁症发病主要受心理因素、社会因素、生理因素、分娩因素影响.通过实施相应防范措施,减轻致病因素对产妇的影响,有利于防范产妇出现产褥期抑郁症.
作者:王春慧;席小红;张克群 刊期: 2017年第09期
目的 探讨消栓通脉汤对血瘀湿阻证深静脉血栓形成血管内皮功能的影响.方法 在本院2015年1月~2016年1月收治的下肢深静脉血栓形成血瘀湿阻证的患者中选择42例随机分为研究组与对照组,对照组患者给予常规治疗,研究组加用消栓通脉汤.对比两组患者治疗前后的血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a含量.结果 两者患者治疗后的血浆血栓素B2、6-酮-前列腺素F1a含量与治疗前相比均得到明显改善,研究组改善程度优于对照组(P<0.05)具备统计学意义.结论 采用消栓通脉汤治疗下肢深静脉血栓形成血瘀湿阻症,可有效抑制血栓的形成.
作者:孙志平;陈杨 刊期: 2017年第09期
目的 分析D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平变化在进展性脑梗死中的意义.方法 选取本院2012年12月~2016年7月收治的74例脑梗死患者,根据病情分为进展组(n=40)和非进展组(n=34),另选同期本院接收的36例非脑血管病患者作为对照组,检测对比三组患者D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(FIB)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)指标P水平.结果 进展组和非进展组D-D、FIB、hs-CRP水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与非进展组相比,进展组D-D、FIB、hs-CRP水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平能够反映进展性脑梗死患者病情严重程度,可为临床医师诊治疾病提供指导,从而有助于改善患者预后.
作者:刘俊平 刊期: 2017年第09期
目的 对老年高血压伴2型糖尿病给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的疗效进行观察.方法 选取2014年7月~2015年9月间于本院诊治的老年高血压伴2型糖尿病患者200例作为本次研究对象,根据患者的治疗方式将其分为对照组和联合组两组,均采取常规降糖治疗并采取厄贝沙坦药物治疗,而联合组则在常规降糖治疗基础上采取厄贝沙坦联合氨氯地平药物治疗,后比较两组患者的疗效情况.结果 联合组中患者的临床治疗总有效率93.00%显著高于对照组78.00%,且血压改善情况更为显著,P<0.05.结论 老年高血压伴2型糖尿病患者采取厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,疗效显著.
作者:张志翔 刊期: 2017年第09期
目的 分析探究影响尿液分析前质量的主要因素,并提出解决对策.方法 选取本院2014年1月~2016年1月实施尿液检验质量控制后接收的患者尿液样本1200份作为观察组;再选取2012年12月~2013年12月未实施质量控制前接受的尿液样本1200份作为对照组.观察对比两组患者尿液样本不合格情况及检验所用时间、次数.结果 经检验,观察组所有患者尿液样本不合格情况明显低于对照组(P<0.05);且其样本检验时间与次数[(20.86±3.09)min、(1.46±0.63)次]也明显低于对照组[(30.84±3.02)min、(2.13±0.97)次](P<0.05).结论 影响尿液分析前质量的主要因素为采集时间、容器质量、样本问题、送检问题、标记不清等,并且通过必要措施可以有效减少或避免出现尿液检验不合格情况.
作者:罗献民 刊期: 2017年第09期
目的 分析血液灌流技术在药物中毒患者抢救中的应用效果.方法 2016年1月~2016年6月,选取本院82例药物中毒患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,两组患者均实施内科常规救治,在此基础上,观察组开展血液灌流技术治疗,对比两组研究对象生存情况、意识恢复时间、胃部不适症状消失时间、阿托品用量、住院天数等指标.结果 观察组生存率为97.56%,对照组生存率为85.37%,数据差异显著(P<0.05);观察组意识恢复时间、胃部不适症状消失时间、阿托品用量、住院天数等指标与对照组比较,差异显著(P<0.05).结论 血液灌流技术在药物中毒患者抢救中的应用效果显著,临床推广价值高.
作者:闫守川 刊期: 2017年第09期