范晓丽；任彩红
目的 评价临床护理路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果.方法 在本院2016年1月～2016年10月的手术患者中选择88例行甲状腺瘤手术患者,使用随机数表将患者分为两组,分别为对照组和观察组,每组各44例,分别对两组患者实施常规护理和临床护理路径,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者术后的疼痛评分、平均住院时间低于对照组,而观察组对护理的满意度高于对照组,两组比较有显著差异,P＜0.05.结论 对甲状腺瘤患者实施临床护理路径可降低术后的疼痛程度,并缩短患者的住院时间,提高患者对护理的满意度.
作者：张良玉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨手法整复经皮微创空心钉加压固定的手术方法对跟骨骨折的治疗效果.方法 选择2011年1月～2016年12月之间在我医院骨科运用手法整复经皮微创空心钉加压固定治疗方法进行跟骨骨折手术的患者38例的资料进行回顾性分析,对治疗的效果进行描述性分析.结果 本次纳入研究的38名患者没有出现手术后发生伤口感染、畸形和断钉等并发症的,按照美国足踝骨科协会制定的临床评分,优为24例,良为10例,可为3例,差为1例,优良率为89.47％.结论 使用手法整复经皮微创空心钉加压固定的方法对跟骨骨折进行治疗,手术的创伤小,操作过程简单,对患者的组织破坏程度低,对骨折固定牢固,患者恢复效果良好,值得在临床范围内进行推广.
作者：张俊；赵鹏菊 刊期： 2017年第09期
目的 探析品管圈活动对护士降低压疮风险评估的效果.方法 2016年1月～2017年1月,选择本院住院患者100例作为本次研究的护理对象,并选择相应科室护士42人作为本次研究对象,依照随机数表将其分为21例对照组与21例观察组.对照组护士依照常规流程进行护理及压疮风险评估,观察组护士在品管圈指导下进行护理及风险评估.结果 由本次研究可知,在压疮风险报告率上,观察组远低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).在护理积极性、护理参与度、沟通能力、团队和谐上,对照组护士评分均远不及观察组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在压疮护理质量管理中实施品管圈活动可帮助提高护理人员的工作积极性、主动性以及创造性,从整体上提高团队协作能力和凝聚力,提高护理工作质量和工作效率,进而提高压疮护理效果.
作者：胡雪美 刊期： 2017年第09期
目的 分析D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平变化在进展性脑梗死中的意义.方法 选取本院2012年12月～2016年7月收治的74例脑梗死患者,根据病情分为进展组(n=40)和非进展组(n=34),另选同期本院接收的36例非脑血管病患者作为对照组,检测对比三组患者D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(FIB)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)指标P水平.结果 进展组和非进展组D-D、FIB、hs-CRP水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与非进展组相比,进展组D-D、FIB、hs-CRP水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平能够反映进展性脑梗死患者病情严重程度,可为临床医师诊治疾病提供指导,从而有助于改善患者预后.
作者：刘俊平 刊期： 2017年第09期
目的 分析关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗老年膝骨关节炎的效果.方法 回顾选取2015年1月～2016年1月于本院接受医治的101例膝骨关节炎老年患者临床资料,依据医治方式的不同,分设为对照组(44例)与研究组(57例),对照组关节镜下施行清理术,研究组于此基础上接受透明质酸钠注射,比对两组VAS评分、Lysholm评分及IL-6、TNF-a指标.结果 研究组VAS评分、Lysholm评分均优于对照组(P＜0.05);且研究组IL-6、TNF-a指标水平均优于对照组(P＜0.05).结论 对膝骨关节炎患者施行关节镜下清理术联合透明质酸钠医治可缓解患者关节疼痛,加快患肢康复,并改善IL-6与TNF-a水平,值得推广.
作者：李斌 刊期： 2017年第09期
目的 分析探讨活血止痛汤联合跌打祛疼散外敷治疗气滞血瘀证性足跟痛的临床效果以及相关表现.方法 选取59例均为2015年1月～2016年12月濮阳市中医院门诊就诊的诊断为跟痛症的患者,运用单盲随机抽样方法分为治疗组30例和对照组29例.治疗组采用活血止痛汤联合跌打祛痛散外敷进行治疗,对照组采用痛点封闭进行治疗,分析对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组的治愈率、显效率、总有效率均明显优于对照组.经统计学分析,两组皮损疗效具有显著性差异(P＜0.05).结论 活血止痛汤配合跌打祛痛散和痛点封闭治疗跟痛症都有良好的效果,两者各有所长,临床使用中应该视病情及病人接受情况灵活选用.
作者：王冠军；邵旭辉；陈修磊 刊期： 2017年第09期
目的 分析输血前不规则抗体筛查在临床输血中的应用价值.方法 选取2015年6月～2016年5月期间本院2680例血清标本作为实验对象,均采用微柱凝胶技术进行不规则抗体筛查,根据筛查结果,对输血前不规则抗体筛查的临床安全意义进行探讨.结果 2680例中阳性8例(0.30％),女性占比明显高于男性占比,差异具有统计学意义(P＜0.05);8例阳性患者中,特异性抗体78.00％,包括抗-D 33.33％、抗-E 16.67％、抗-C 16.67％、抗-M 33.33％;非特异性抗体25.00％.结论 不规则抗体可导致患者发生溶血性输血反应,对患者生命健康安全造成严重影响,而患者输血前采用微柱凝胶技术对不规则抗体进行筛查,能够有效预防溶血性输血反应的发生,从而保证患者输血安全.
作者：何涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨门诊药房退药原因及处理对策.方法 本次医学研究选择本院门诊药房2014年1月～2015年12月之间发生的120例退药事件为观察对象,回顾退药事件的发生原因以及降低门诊药房退药率的处理对策.结果 药物退回原因可分为药物因素、医护因素以及患者因素三个方面,且不同药物退回因素发生率对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).门诊药房发生的药物退回问题涉及药物类型较多,且不同药物类型退回现象发生率对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 诱发门诊药房退药现象原因较为复杂,医疗单位需要针对其发生原因,采取针对性的处理措施,从而降低退药现象的发生率.
作者：张振江 刊期： 2017年第09期
目的 探究老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗的有效性,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取2014年7月～2015年11月于本院就诊的80例老年骨性关节炎患者80例,以入院编号为依据将其分为两组,每组40例,对照组患者采取常规治疗(口服尼美舒利),实验组患者采取中医骨科康复综合进行治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后的视觉模拟评分.结果 实验组和对照组组的总有效率分别为92.50％和75.00％,差异具有统计学的意义(P＜0.05);结论 中医骨科康复治疗应用在老年骨性关节炎中的临床效果显著,安全性较高,可促进患者尽早恢复,值得在临床治疗中进行推广.
作者：魏军义 刊期： 2017年第09期
支气管扩张症是以咳嗽、脓痰为特征的呼吸道慢性化脓性疾病.由于反复感染导致急性加重的恶性循环、气道炎症、支气管扩张及气道损伤,可损害患者肺组织和功能,严重者导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病,影响患者的生活质量,造成沉重的社会经济负担.目前支扩治疗方法较多,包括物理治疗、康复训练、长期口服抗生素减少急性加重次数、抗生素吸入等.本文就近年来治疗支扩的进展情况综述如下.
作者：徐瑛；赵兰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨高频超声检查在诊断上肢神经损伤中的临床应用效果.方法 选择在本院诊治的上肢神经损伤患者32例,所有患者均接受高频超声检查,对患者上肢神经声像图特点以及血管等进行分析.结果 正中神经损伤患者出现损伤区低回声,神经损伤处近端直径增粗形成瘤样改变,回声暗淡且不均匀,缺乏线性回声.尺神经损伤患者高频超声显示为局部神经增粗,横断面筛网状结构消失,其内有较为丰富的血流信号,患者肿胀部位位于尺神经沟平面上方.上臂桡神经损伤患者受压处局部线性回声消失,边界模糊不清,神经及肌肉组织分界不清,可见低回声及混合回声.结论 高频超声能够对上肢神经损伤做出准确诊断,为上肢神经损伤的治疗提供良好依据.
作者：张晋 刊期： 2017年第09期
目的 探究匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床疗效及不良反应.方法 选取本院2016年5月～2017年6月收治的88例小儿呼吸系统反复感染疾病资料,并将采取常规措施医治的44例患者设对照组,增添匹多莫德医治的44例患者设研究组,比较两组临床症状、相关指标及安全性.结果 研究组咳嗽、肺哆音消失等症状所用的时间(3.92±0.78)d、(4.46±1.14)d比对照组短,感染持续时间、再次感染次数及住院时间(2.61±1.25)d、(5.24±1.32)d、(2.04±1.00)次/6m比对照组优(P＜0.05);医治期间两组患儿未发生严重性不良反应,其用药依从性较佳.结论 予以呼吸系统反复感染患儿匹多莫德医治可改善临床症状,减少再次感染次数,且药物安全性高.
作者：申远方 刊期： 2017年第09期
目的 观察小青龙汤加减对急性喘息型支气管炎的治疗疗效.方法 选取本院被确诊为急性喘息型支气管炎的患儿116例,按数字随机法分成观察组(59例)和对照组(57例).对照组施以常规治疗,对照组在其基础上加服小青龙汤加减.观察两组疗效及治疗前后的症状、体征变化情况.结果 观察组有效率为98.31％明显高于对照组85.96％,且在临床症状、体征复常时长、IgE变化方面观察组也显著优于对照组.差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 小青龙汤加减联立常规医药治疗急性喘息型支气管炎疗效显著,值得推广.
作者：王学航 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不稳定型心绞痛采用麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗的临床效果.方法 所选研究对象为2015年7月～2016年7月本院收治的不稳定型心绞痛患者,共纳入病例数为84例.按照随机数字表法,将84例患者分为研究组(麝香保心丸+美托洛尔缓释片)与对照组(常规西医),对比两组治疗效果.结果 两组治疗总有效率差异显著(P＜0.05);治疗后,研究组心绞痛发作频率、持续时间、发作间期均优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 在不稳定型心绞痛患者的临床治疗过程中,采用麝香保心丸与美托洛尔缓释片联合治疗的效果显著,值得推广应用.
作者：杨吉操 刊期： 2017年第09期
目的 探讨急性重症胰腺炎中医护理干预的方法和效果.方法 笔者选取本院外科2015年1月～2016年1月之间收治的80例急性重症胰腺炎患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受西医护理,实验组接受中医护理干预,比较分析两组患者临床护理效果.结果 实验组急性重症胰腺炎患者临床护理后,住院天数、尿淀粉酶、血淀粉酶和腹痛显著减轻等观察指标结果均明显优于对照组(P＜0.05).结论 在急性重症胰腺炎患者的临床治疗过程中应用中医护理干预措施,有助于患者临床症状的改善,巩固其临床治疗效果.
作者：左敬晗 刊期： 2017年第09期
目的 探究分析影响全肠外营养液配置稳定性的因素,并根据分析结果制定改进措施.方法 对2016年1月-2016年5月医院配置的257份全肠外营养液根据其稳定性进行分为2组,即稳定组(86份)和不稳定组(171份).总结可能影响全肠外营养液配置稳定性的因素,分别采用单因素及多因素Logistic回归分析法确定其影响因素,然后根据分析结果制定针对性的干预对策.结果 稳定组药物配置不当、溶媒与溶剂选择不当、运输方式不当、存储方法不当、未严格消毒、未严格按照配置流程操作、给药前未给予合理处理构成比情况均明显低于不稳定组(P＜0.05);影响全肠外营养液稳定性的危险因素按照危险程度由高到低依次排列为未严格按照配置流程操作(OR=8.206)、运输方式不当(OR=6.297)、溶媒与溶剂选择不当(OR=5.436)、给药前未给予合理处理(OR=5.174)、药物配置不当(OR=4.926)、存储方法不当(OR=4.321)、未严格消毒(OR=2.598).结论 影响全肠外营养液配置稳定性的因素很多,应当加强培训提高其稳定性.
作者：孔锐 刊期： 2017年第09期
目的 探讨妊娠期心衰处理及分娩结局的临床观察.方法 选取本院2015年6月～2016年6月收治的妊娠心衰150例患者,对新生儿窒息发生率、围产期死亡、低体重儿以及肺透明膜病进行分析.结果 采用剖宫产分娩的新生儿窒息例数显著低于阴道分娩,差异明显(P＜0.05);剖宫产孕周为32～36周的新生儿围产期死亡以及低体重儿例数显著高于孕周37～39的情况,存在较大差异(P＜0.05);当心衰控制时间＞2d时新生儿窒息例数以及肺透明膜病例数较高,和其他两组之间有差异(P＜0.05);当产妇心功能在Ⅰ～Ⅱ级时新生儿窒息例数和围产期死亡例数显著低于心功能Ⅲ～Ⅳ级,有较大的差异(P＜0.05),有统计学意义.结论:妊娠期心衰患者应该选择剖宫产终止妊娠,时间好在32～36孕周内,并根据孕妇心功能状态确定手术佳时机.
作者：马双玲 刊期： 2017年第09期
目的 对老年高血压伴2型糖尿病给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的疗效进行观察.方法 选取2014年7月～2015年9月间于本院诊治的老年高血压伴2型糖尿病患者200例作为本次研究对象,根据患者的治疗方式将其分为对照组和联合组两组,均采取常规降糖治疗并采取厄贝沙坦药物治疗,而联合组则在常规降糖治疗基础上采取厄贝沙坦联合氨氯地平药物治疗,后比较两组患者的疗效情况.结果 联合组中患者的临床治疗总有效率93.00％显著高于对照组78.00％,且血压改善情况更为显著,P＜0.05.结论 老年高血压伴2型糖尿病患者采取厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,疗效显著.
作者：张志翔 刊期： 2017年第09期
目的 研究筋骨针配合三氧疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选取本院2013年6月～2016年4月收治的86例膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用常规针刺治疗,观察组采用筋骨针配合三氧疗法治疗,比较两组总有效率、治疗前、完成治疗时、治疗后3个月VAS评分.结果 观察组总有效率为97.67％(42/43),高于对照组总有效率81.40％(35/43),差异具有统计学意义(x[2=4.468,P＜0.05);与对照组相比,观察组完成治疗时、治疗后3个月VAS评分明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 膝关节骨性关节炎采用筋骨针配合三氧疗法治疗,可缓解患者疼痛,显著提高治疗效果,值得推广应用.
作者：尤世凯；张梅 刊期： 2017年第09期
目的 观察脑白质疏松症患者TCD的参数变化特点,探讨TCD检查中前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的相关性,探讨TCD检查中Vm、PI值改变与脑白质疏松症严重程度的相关性.方法 入选2014年10月～2016年4月河南省许昌市立医院神经内科住院患者80例,全部经头颅MRI检查诊断为脑白质疏松症,另选同期在本院健康体检MRI未见异常者60例为正常组.两组患者的其他危险因素基本一致.并根据Fazekas等级评分表,将经MRI证实的脑白质疏松症分为0～3级,所有入选的患者常规行TCD检查,根据TCD检查中前循环各血管的Vm、PI值的变化,探讨TCD在早期发现脑白质疏松症及其严重程度分级中的意义.结果 单纯脑白质疏松症组前循环各血管Vm值普遍降低,PI值普遍升高,正常组前循环各血管Vm、PI值正常,差异有统计学意义(P＜0.05).同时比较0～3级脑白质疏松症患者的前循环Vm、PI值的变化,Vm值随分级增高而降低,PI值随分级增高而增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 发现TCD检查前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的发生具有相关性,并可间接反映脑白质疏松症的严重程度.
作者：郭长江 刊期： 2017年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
