胡雪美
目的 对经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果进行探究.方法 从本院2014年12月~2016年12月期间收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中抽取150例作为研究对象,均等分为对照组与研究组.对照组给予常规治疗方式,研究组给予经皮穿刺椎体成形术治疗方式.对比不同组别患者治疗总有效率、治疗前后VAS评分与生活质量评分.结果 研究组治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);治疗前,两组患者VAS评分与生活质量评分差异并不显著,治疗后均有所改善,但研究组VAS评分明显比对照组低(P<0.05),生活质量评分明显比对照组高(P<0.05).结论 经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果显著,具有大范围使用的必要.
作者:郭强 刊期: 2017年第09期
目的 对比分析神经外科手术高血压患者分别采用静吸复合麻醉以及全身静脉麻醉处理对患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和应激反应造成的影响.方法 选取本院64例神经外科手术高血压患者分为Ⅰ组(采用静吸复合麻醉方式)和Ⅱ组(采用全身静脉麻醉方式),分别记手术前、手术中、手术后2h、术后24h为T0、T1、T2、T3,并且测定两组患者各时点血浆hs-CRP、白细胞以及血糖等各项指标情况.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者T0、T1、T2各时点hs-CRP水平有一定下降,但是T3时点均显著升高(P<0.05),而且Ⅰ组患者T3时点hs-CRP水平高于Ⅱ组(P<0.05).两组患者T0-T3各时点血糖、白细胞计数均有逐渐升高的趋势,但是两组各时点指标并没有明显区别(P>0.05).结论 神经外科手术高血压患者采用全身静脉麻醉处理相对于静吸复合麻醉而言,术后hs-CRP水平下降会更明显(P<0.05),而且也不会增加患者术后应激反应,更值得推广.
作者:韩文冬 刊期: 2017年第09期
目的 探讨外科重症患者肠内营养的护理效果.方法 选择2010年5月~2015年9月在本院治疗的外科重症患者50例,对照组、观察组各25例,对照组给予常规护理方法,观察组给予积极的肠内营养护理干预,观察肠道功能恢复情况.结果 积极的肠内营养护理干预可有效的缩短患者术后肛门排便时间和排气时间.结论 外科重症患者肠内营养护理可以促进伤口愈合,改善消化道结构减少损伤,缩短住院期,减少相关花费,有助于患者的早日康复.
作者:李亚改;李小敏;杨保华 刊期: 2017年第09期
目的 观察分析加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法 将本院在2014年12月~2016年3月收治的急性水肿胰腺炎患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组为60例,对照组患者采用常规西药进行治疗,而研究组患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗,对比两组患者临床疗效和指标.结果 经过治疗后,研究组临床总有效率为95%,而对照组有效率仅为75%,两组相比研究组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中患者临床症状消失、血、尿淀粉酶和白细胞计数恢复正常和住院时间显著短于对照(P<0.05).结论 对于急性水肿型胰腺炎患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗显著提高临床疗效,缩短住院时间,减轻经济压力,在临床上具有重要意义,值得进行推广应用.
作者:李大威;王振东 刊期: 2017年第09期
目的 探讨肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术治疗中的护理措施及效果.方法 对2015年3月~2016年3月本院收治的78例肾结石患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均经临床检查,确诊为肾结石,均采用微创经皮肾镜取石手术治疗,并知情同意.按照随机数字表法,将78例患者分为观察组(综合护理)与对照组(常规护理).对比两组护理效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间短于对照组,差异显著(P<0.05);两组结石清除率、并发症发生率差异显著(P<0.05).结论 在肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术治疗的过程中,辅以综合护理干预,能获得较好的临床效果,值得进行深入研究和推广.
作者:黄丽 刊期: 2017年第09期
目的 研究行为转变理论的整体护理对妊娠期高血压综合征(PIH)患者血压控制及妊娠结局的影响.方法 选取本院治疗PIH患者94例,随机数字表法分为观察组和对照组,各47例.所有患者均采用硫酸镁+硝苯地平治疗14d,对照组予以常规护理干预,观察组在常规基础上予以行为转变理论的整体护理干预.统计对比两组干预前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化,并比较妊娠结局.结果 观察组干预后DBP、SBP水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组阴道分娩率(59.57%、38.30%)、胎盘早剥(6.38%、25.53%)、产后出血(8.51%、27.66%)、子痫(2.13%、17.02%)、胎儿宫内窘迫(4.26%、23.40%)、新生儿窒息(0.00%、14.89%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 行为转变理论的整体护理应用于妊娠期高血压综合征患者,可降低其血压,并改善妊娠结局.
作者:王景霞 刊期: 2017年第09期
目的 分析脑卒中患者发生睡眠障碍的具体情况及影响因素.方法随机选择2015年1月~2016年8月在本院接受治疗的脑卒中患者90例参与研究,选择睡眠状况自评量表(SRSS)对患者睡眠障碍发生情况进行分析,总结影响睡眠障碍发生的因素.结果 90例脑卒中患者睡眠障碍发生率为63.33%,睡眠障碍组SCL-90总分为(54.81±20.12)分、ADL评分为(16.53±5.97)分、LSIA评分为(12.47±4.01)分,非睡眠障碍组为(23.69±13.04)分、(9.96±3.28)分、(18.56±5.58)分.结论 脑卒中患者睡眠障碍发生率较高,影响因素有多种,应据患者具体情况采取有效干预措施.
作者:武文娟 刊期: 2017年第09期
目的 观察脑白质疏松症患者TCD的参数变化特点,探讨TCD检查中前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的相关性,探讨TCD检查中Vm、PI值改变与脑白质疏松症严重程度的相关性.方法 入选2014年10月~2016年4月河南省许昌市立医院神经内科住院患者80例,全部经头颅MRI检查诊断为脑白质疏松症,另选同期在本院健康体检MRI未见异常者60例为正常组.两组患者的其他危险因素基本一致.并根据Fazekas等级评分表,将经MRI证实的脑白质疏松症分为0~3级,所有入选的患者常规行TCD检查,根据TCD检查中前循环各血管的Vm、PI值的变化,探讨TCD在早期发现脑白质疏松症及其严重程度分级中的意义.结果 单纯脑白质疏松症组前循环各血管Vm值普遍降低,PI值普遍升高,正常组前循环各血管Vm、PI值正常,差异有统计学意义(P<0.05).同时比较0~3级脑白质疏松症患者的前循环Vm、PI值的变化,Vm值随分级增高而降低,PI值随分级增高而增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 发现TCD检查前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的发生具有相关性,并可间接反映脑白质疏松症的严重程度.
作者:郭长江 刊期: 2017年第09期
目的 探讨门诊药房退药原因及处理对策.方法 本次医学研究选择本院门诊药房2014年1月~2015年12月之间发生的120例退药事件为观察对象,回顾退药事件的发生原因以及降低门诊药房退药率的处理对策.结果 药物退回原因可分为药物因素、医护因素以及患者因素三个方面,且不同药物退回因素发生率对比具有明显的统计学差异(P<0.05).门诊药房发生的药物退回问题涉及药物类型较多,且不同药物类型退回现象发生率对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论 诱发门诊药房退药现象原因较为复杂,医疗单位需要针对其发生原因,采取针对性的处理措施,从而降低退药现象的发生率.
作者:张振江 刊期: 2017年第09期
目的 探讨胶原蛋白海绵在阻生牙拔除后的应用效果.方法 抽取2011年4月~2016年2月本院接收的阻生牙患者201例,随机分组,对照组100例,观察组101例,观察组术后拔牙创内填塞胶原蛋白海绵,对照组不给予任何材料及药物,观察比较两组临床疗效、治疗费用及术后并发症发生情况.结果 观察组总有效率为87.13%,对照组为60.00%,组间比较,差异显著(P<0.05);两组其他合并症发生率、干槽症发生率比较,观察组低于对照组(10.00%、9.00%),差异具显著(P<0.05);观察组治疗费用明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对拔除阻生牙患者给予胶原蛋白海绵填塞,可有效提高治疗有效率,降低并发症发生率,减少治疗费用.
作者:马跃武 刊期: 2017年第09期
目的 对经皮撬拔复位与切开复位后植入物内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折的临床效果与安全性进行比较分析.方法 随机选取本院2013年9月~2016年9月在本院进行治疗的SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折患者50例,并以就诊顺序将其分为了实验组和对照组.前者采用经皮撬拔复位内固定治疗,后者给予切开复位内固定治疗.随访1年,对比两组的治疗效果与并发症.结果 实验组与对照组的优良率分别为88.00%、84.00%,组间比较差异不显著;实验组与对照组并发症发生率分别为8.00%、32.00%,P<0.05.结论 在SandersⅡ型跟骨骨折患者的治疗中,经皮撬拔复位内固定与切开复位内固定疗效相当,但前者并发症更少,安全性较高.
作者:陈华 刊期: 2017年第09期
目的 探讨外固定架结合有限内固定在高能量Pilon骨折中的应用.方法 选取本院骨科2014年1月~2015年10月收治的高能量Pilon骨折患者70例作为研究对象,利用随机数表将所有对象随机、均等分为对照组与观察组各35例,对照组患者予以切开复位内固定治疗,观察组患者实施外固定架结合有限内固定治疗,观察两组患者踝关节功能恢复情况以及并发症发生情况.结果 对照组总有效率65.7%,观察组总有效率94.3%,两组患者骨折复位效果对比,差异显著(P<0.05);观察组患者踝关节功能恢复优良率88.6%明显高于对照组62.9%(P<0.05);对照组并发症发生率28.6%,观察组并发症发生率5.7%,两组患者并发症发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高能量Pilon骨折中外固定架结合有限内固定的应用价值高,治疗效果理想,值得在临床实践中参考应用.
作者:卢兆安 刊期: 2017年第09期
目的 对糖尿病周围神经病变患者给予α-硫辛酸联合甲钴胺的临床效果进行观察和研究.方法 研究对象选取本院进行糖尿病周围神经病变治疗的36例患者,并随机分为对照组和观察组各18人,给予对照组患者1mg甲钴注射液,而观察组则在此基础上在进行0.6g的α-硫辛酸注射液,为其14d的疗程.结果 通过对比两组患者的神经传导速度和临床症状,在疗效的总有效率上,观察组是观察88.89%,而对照组则是61.11%,对照组明显要低于观察组很多,统计学意义成立(P<0.05);在进行治疗的过程中,在36例患者中没有一人有不良反应的发生.结论 在进行糖尿病周围神经病变的治疗中,通过应用甲钴胺联合α-硫辛酸,获得了显著的治疗效果,并且没有过多的风险性,在日后诊断和治疗的过程中应该将其高度的重视起来.
作者:刘俊川 刊期: 2017年第09期
目的 研究筋骨针配合三氧疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选取本院2013年6月~2016年4月收治的86例膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用常规针刺治疗,观察组采用筋骨针配合三氧疗法治疗,比较两组总有效率、治疗前、完成治疗时、治疗后3个月VAS评分.结果 观察组总有效率为97.67%(42/43),高于对照组总有效率81.40%(35/43),差异具有统计学意义(x[2=4.468,P<0.05);与对照组相比,观察组完成治疗时、治疗后3个月VAS评分明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节骨性关节炎采用筋骨针配合三氧疗法治疗,可缓解患者疼痛,显著提高治疗效果,值得推广应用.
作者:尤世凯;张梅 刊期: 2017年第09期
目的 探讨近足月儿及足月儿呼吸困难的病因、临床特点及转归.方法 对本院新生儿重症监护室2016年1月1日~2016年12月31日期间收治的361例足月及近足月呼吸困难患儿的临床资料进行回顾性分析,着重分析其病因及特点.结果 研究期间我科共收治361例呼吸困难的患儿,新生儿肺炎为其主要原因,其次为新生儿呼吸窘迫综合征,先天性心脏病,气胸,新生儿窒息、胎粪吸入综合征也是常见的原因,另外气道畸形、重度贫血、弥散性血管内凝血等也能引起新生儿呼吸困难,在诊断中不容忽视.经过治疗后,267例(74.0%)治愈,38例(10.5%)好转出院,49例(13.6%)因病情危重或其他原因家长放弃治疗,7例(1.9%)死亡.结论 引起新生儿呼吸困难的原因很多,只有及时明确诊断病因,积极治疗原发病,才能有效的改善呼吸困难.
作者:李蕊;康文清;金娟;王颍源;张亚维 刊期: 2017年第09期
目的 探讨慢性缺血性二尖瓣关闭不全的手术治疗方法和效果.方法 2013年3月~2016年1月,冠脉搭桥同期行二尖瓣成形治疗二尖瓣关闭不全20例,其中中度反流12例,重度反流8例.全部使用二尖瓣成形环.结果 全组顺利出院.17例术后平均随访18个月,远期心功能Ⅰ~Ⅱ级者16例,Ⅲ级者1例.术后超声复查左心室内径较术前明显缩小,瓣膜功能良好.结论 中度及以上缺血性二尖瓣关闭不全在冠脉搭桥术中应对发生病变的瓣膜进行手术处理,二尖瓣成形可获得满意的临床效果.
作者:赵俊涛;刘广文;张伟峰;黄建岭;张富山;张磊磊 刊期: 2017年第09期
目的 探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎.方法 选取在本院收治的病毒性肝炎患者94例(2015年12月~2016年1月期间)作为研究对象.用随机数字表将其分成两组,观察组47例,对照组47例.对照组患者使用小剂量腺苷蛋氨酸进行治疗,观察组患者使用大剂量腺苷蛋氨酸进行治疗.对比两组患者不同剂量腺苷蛋氨酸治疗效果、肝功能指标.结果 观察组患者在治疗后的肝功能指标优于对照组,且观察组患者的总有效率为95.74%优于对照组63.83%,P值小于0.05.结论 大剂量腺苷蛋氨酸用于治疗病毒性肝炎的疗效可观.
作者:李升炉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果.方法 在医院2014年12月~2015年6月期间诊治的青光眼患者中抽取79例作研究对象并随机分成观察组(n=40)、对照组(n=39),前者应用丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术方案,后者单纯实施常规小梁切除术,就2组治疗效果与并发症发生率进行统计学软件分析.结果 ①观察组治疗总有效率是97.5%,高于对照组的84.6% (P<0.05);②观察组并发症发生率是2.5%,与对照组的17.9%相比有明显的统计学差异(P<0.05).结论 青光眼采取丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗方案,可降低患者并发症发生率,安全有效,可将其作为青光眼患者首选治疗方案.
作者:徐小丽 刊期: 2017年第09期
目的 探究佑创喷膜用于治疗压疮创面的临床效果.方法 研究对象为2015年1月~2015年12月之间因各种原因造成的压疮患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,对照组患者采用磺胺嘧啶银粉治疗,观察组则采用佑创喷膜进行治疗,对比各期压疮的创面愈合时间以及色素沉着、瘢痕增殖情况.结果 观察组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮平均愈合时间分别为8.2±1.6d、11.4±1.8d、20.5±3.6d,对照组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮平均愈合时间分别为11.4±2.2d、14.2±2.8d、24.9±5.1d,观察组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组患者发生色素沉着8例,占14.8%,瘢痕增生6例,占11.1%,对照组患者发生色素沉着21例,占38.9%,瘢痕增生13例,占24.1%,两组对比存在显著差异(P<0.05).结论 佑创喷膜治疗各种原因造成的压疮均有较好疗效,可显著缩短患者压疮创面的愈合时间,减少治疗后色素沉着和瘢痕增生的发生,值得在临床上推广和应用.
作者:张亲国;高国珍 刊期: 2017年第09期
目的 探讨老年前列腺增生症合并膀胱结石患者接受不同手术治疗的临床疗效.方法 采用随机方法将2014年5月~2016年5月本院收治的110例前列腺增生症合并膀胱结石老年患者进行分组,对照组采用耻骨上小切口膀胱切开取石术结合TUPR,观察组应用气压弹道碎石术结合TUPR,比较两组患者的治疗效果.结果 对照组患者的结石清除率远不及观察组的比率.观察组的各项临床指标均显著优于对照组,比较具有统计学意义(P<0.05).结论 TUPR联合气压弹道碎石术治疗老年前列腺增生症并膀胱结石的疗效显著,大幅度提高了结石清除率,出血量少,住院时间短,值得大力推广.
作者:李南南;邱功阔;彭万岭;郑甲;汤栋动;冯合成;张丽娜 刊期: 2017年第09期