张艳艳
目的 观察总结小儿遗传代谢内分泌病临床特点及其治疗方法.方法 对本院2012年7月~2015年9月收治的遗传代谢内分泌病60例患儿的治疗进行分析探讨.结果 60例患儿中氨基酸代谢病20例,有机酸代谢病患儿7例,脂肪酸氧化代谢病13例,糖原积累症患儿9例,粘多糖病患儿11例,存活患儿32例,智障患儿5例,生长发育不良患儿12例,其余患儿生长发育暂无异常.结论 了解小儿遗传代谢内分泌病的临床特点,对患儿不良症状进行早期诊断,并在此基础上进行及时干预,能有效避免患儿病情严重等不良后果.
作者:沈凌花;杨志刚 刊期: 2017年第09期
目的 调查南阳市产妇产褥期抑郁症发病情况,分析其病因,并制订防范措施.方法 选取2014年10月~2016年9月本院1650例产妇为研究对象,应用爱丁堡产后抑郁症量表(EPDS)对产妇进行评估筛查,对疑似产褥期抑郁症患者进行确诊,分析病因,依据病因制订防范措施.结果 经EPDS量表筛查并确诊,本院1650例产妇中患产褥期抑郁症294例,发病率为17.82%;43.37%患者受到生理因素影响,68.48%患者受到心理因素影响,39.12%患者受到分娩因素影响,66.89%患者受到社会因素影响.结论 本调查研究发现,南阳市产妇产褥期抑郁症发病率为17.82%,产褥期抑郁症发病主要受心理因素、社会因素、生理因素、分娩因素影响.通过实施相应防范措施,减轻致病因素对产妇的影响,有利于防范产妇出现产褥期抑郁症.
作者:王春慧;席小红;张克群 刊期: 2017年第09期
目的 对支气管扩张合并支气管哮喘进行分析和探讨.方法 运用随机抽样的方法选择2014年12月~2015年12月在本院进行治疗的支气管扩张合并支气管哮喘患者50例,随机将其分为观察组和对照组两组各25例,两组患者均给予常规抗感染、止咳治疗,并以含25%硫酸镁的10%葡萄糖溶液进行静脉滴注,观察组在上述治疗的基础上给予含甲强龙的5%葡萄糖注射液(每100ml加入40mg甲强龙)静脉滴注,评价并比较两组患者的临床疗效.结果 经治疗后,观察组13例显效,10例有效,2例无效,治疗总有效率为92.0%,对照组8例显效,12例有效,5例无效,治疗总有效率为80.0%,观察组明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性(P<0.05);两组患者治疗前肺功能各指标无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者肺功能指标均有明显改善,其中观察组的改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论 支气管扩张合并支气管哮喘具有发作急、进展快的特点,在常规治疗的基础上,应尽早给予糖皮质激素类药物治疗,疗效显著,可有效缓解患者临床症状,有助于提高通气功能,且安全性高,建议在临床上推广应用.
作者:李承宽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨右美托咪定联合地佐辛应用于腹部手术患者的自控镇痛临床价值.方法 选取本院2014年1月~2015年10月收治的行腹部手术患者81例作为研究对象,将所有研究对象随机分为对照组40例和观察组41例,对照组患者静脉注射地佐辛干预镇痛,观察组患者在此基础上联合右美托咪定静脉注射,观察两组患者的自控镇痛效果,进行临床对照性分析.结果 观察组Ramsya评分、VAS评分均明显优于对照组,结果具有显著性差异(P<0.05);对照组不良反应发生率7.50%,观察组不良反应发生率34.15%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定联合地佐辛可有效降低腹部手术患者的疼痛感,具有良好的镇静效果,值得推广.
作者:张二辉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨透明质酸注射术与硅胶假体置入术在美容整形隆鼻手术中的治疗效果.方法 选择2015年2月~2016年10月之间,我医院整容科收治的进行隆鼻手术的患者80例,按照随机数字的方法将所有的患者分为两个组,对照组和观察组,每个组都有40名患者,对照组使用硅胶假体的植入术,观察组使用透明质酸注射技术,对治疗的效果进行对比.结果 在对照组与观察组患者的一般临床资料的比较中,两个组别的年龄,性别和鼻部形态的比较结果未出现统计学差异(P>0.05),在完成手术后对患者的满意度调查中,对照组在鼻尖俏挺满意度,鼻部外观满意度和隆鼻手术总满意度三个项目上的数值分别为95.00%,95.00%和100.00%,而观察组在以上三个项目上的数值分别为92.50%,90.00%和97.50%,两个组的患者在同一个项目上的数据差异均不具有统计学意义(x2 =0.213,0.721,1.013,P>0.05),在手术后1年的随访时间内,对照组的隆鼻效果维持率为57.50%,观察组的隆鼻效果维持率为62.50%,两个组的数据差异不具有统计学意义(x2=0.208,P>0.05),在手术后并发症方面,对照组的发病率为20.00%,观察组的发病率为2.50%,两个组的数据差异具有统计学意义(x2 =6.135,P<0.05),从数值上看,为对照组高于观察组.结论 采用透明质酸注射术的方式对需要进行隆鼻的患者进行手术,可以取得良好的手术效果,患者的满意度非常高,并且可以减少手术后并发症的发生,值得在临床范围内进行推广.
作者:魏广运;孟庆鹏 刊期: 2017年第09期
目的 探析高血压引起的脑出血术后行之有效的护理对策.方法 选取本院脑外科2015年3月~2016年3月收治的80例高血压脑出血手术患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,对照组采用脑外科术后常规护理,观察组在对照组基础上进行针对性护理措施干预,观察对比两组的护理效果.结果 观察组的护理效果显著,术后无死亡病例,1例感染、1例脑水肿、1例二次出血,对照组存在2例死亡病例、4例感染、2例脑水肿、3例二次出血,观察组患者术后并发症率明显低于对照组,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血术后患者进行针对性的护理措施,能有效提高患者的治疗效果,降低并发症情况,减少患者的痛苦.
作者:孟广丽 刊期: 2017年第09期
目的 研究筋骨针配合三氧疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选取本院2013年6月~2016年4月收治的86例膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用常规针刺治疗,观察组采用筋骨针配合三氧疗法治疗,比较两组总有效率、治疗前、完成治疗时、治疗后3个月VAS评分.结果 观察组总有效率为97.67%(42/43),高于对照组总有效率81.40%(35/43),差异具有统计学意义(x[2=4.468,P<0.05);与对照组相比,观察组完成治疗时、治疗后3个月VAS评分明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节骨性关节炎采用筋骨针配合三氧疗法治疗,可缓解患者疼痛,显著提高治疗效果,值得推广应用.
作者:尤世凯;张梅 刊期: 2017年第09期
目的 探讨了护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中临床应用与效果.方法 本次研究选取我科2015年3月~2016年3月收治的77例危重症患者做为研究组;另外选取2014年1月~2015年1月收治的75例危重症患者做为对照组.对比两组护理效果.结果 研究组患者治疗期间护理风险事件发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸科危重症患者护理中应用护理风险管理,能够提高护理质量,提升治疗效率和护理安全性,减少护理风险事件发生.
作者:董永军 刊期: 2017年第09期
目的 对白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效进行探讨分析.方法 对2012年5月~2015年4月本院于收治的96例原发性闭角型青光眼患者行白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术的患者进行回顾性分析,患者年龄43~72岁,平均59.7土4.2岁;病程1个月~21个月,平均病程7.3土3.8个月;慢性闭角型青光眼41例(43眼),急性闭角型青光眼55例(55眼).术后随访3个月,测量并记录患者术前及术后3个月的眼压、眼前房深度以及佳矫正视力.结果 患者术后的佳矫正视力为0.8±0.1,眼前房深度(2.99±0.38)mm,眼压(15.9±2.4)mm Hg,与术前相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼,可有效解除瞳孔阻滞降低青光眼患者的眼压显著提高视力,且并发症少安全性较高,值得在临床上进一步推广应用.
作者:张新立 刊期: 2017年第09期
目的 探讨门诊药房退药原因及处理对策.方法 本次医学研究选择本院门诊药房2014年1月~2015年12月之间发生的120例退药事件为观察对象,回顾退药事件的发生原因以及降低门诊药房退药率的处理对策.结果 药物退回原因可分为药物因素、医护因素以及患者因素三个方面,且不同药物退回因素发生率对比具有明显的统计学差异(P<0.05).门诊药房发生的药物退回问题涉及药物类型较多,且不同药物类型退回现象发生率对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论 诱发门诊药房退药现象原因较为复杂,医疗单位需要针对其发生原因,采取针对性的处理措施,从而降低退药现象的发生率.
作者:张振江 刊期: 2017年第09期
目的 探讨高频超声检查在诊断上肢神经损伤中的临床应用效果.方法 选择在本院诊治的上肢神经损伤患者32例,所有患者均接受高频超声检查,对患者上肢神经声像图特点以及血管等进行分析.结果 正中神经损伤患者出现损伤区低回声,神经损伤处近端直径增粗形成瘤样改变,回声暗淡且不均匀,缺乏线性回声.尺神经损伤患者高频超声显示为局部神经增粗,横断面筛网状结构消失,其内有较为丰富的血流信号,患者肿胀部位位于尺神经沟平面上方.上臂桡神经损伤患者受压处局部线性回声消失,边界模糊不清,神经及肌肉组织分界不清,可见低回声及混合回声.结论 高频超声能够对上肢神经损伤做出准确诊断,为上肢神经损伤的治疗提供良好依据.
作者:张晋 刊期: 2017年第09期
目的 分析输血前不规则抗体筛查在临床输血中的应用价值.方法 选取2015年6月~2016年5月期间本院2680例血清标本作为实验对象,均采用微柱凝胶技术进行不规则抗体筛查,根据筛查结果,对输血前不规则抗体筛查的临床安全意义进行探讨.结果 2680例中阳性8例(0.30%),女性占比明显高于男性占比,差异具有统计学意义(P<0.05);8例阳性患者中,特异性抗体78.00%,包括抗-D 33.33%、抗-E 16.67%、抗-C 16.67%、抗-M 33.33%;非特异性抗体25.00%.结论 不规则抗体可导致患者发生溶血性输血反应,对患者生命健康安全造成严重影响,而患者输血前采用微柱凝胶技术对不规则抗体进行筛查,能够有效预防溶血性输血反应的发生,从而保证患者输血安全.
作者:何涛 刊期: 2017年第09期
目的 分析重症结核性脑膜炎合并脑积水患者应用脑室腹腔分流术治疗的临床疗效.方法 选取2015年12月~2017年04月在本院收治的重症结核性脑膜炎合并脑积水患者16例,所有患者均给予脑室腹腔分流术进行治疗.观察并比较患者治疗前后的脑脊液参数、脑室体部宽度指数以及颅压.结果 治疗后患者的脑室体部宽度指数(2.83±0.18)、氯化物(116.90±2.23)mmol/L较治疗前脑室体部宽度指数(2.12±0.12)、氯化物(93.52±3.40) mmol/L明显升高,其腺苷脱氢酶(4.16±0.12)U/L、脑脊液蛋白(0.45±0.09)g/L、白细胞数(17.40±2.60)×106/L以及颅压(82.22±11.72)mmH2O较治疗前腺苷脱氢酶(10.81±1.10) U/L、脑脊液蛋白(2.21±0.50) g/L、白细胞数(292.20±50.00)×106/L以及颅压(265.20±30.79)mmH2O明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑室腹腔分流术治疗重症结核性脑膜炎合并脑积水的效果明显,能够有效改善脑脊液参数、脑室体部宽度指数等相关指标水平,降低患者颅压.
作者:林立;张娜;王利锋 刊期: 2017年第09期
目的 分析探讨活血止痛汤联合跌打祛疼散外敷治疗气滞血瘀证性足跟痛的临床效果以及相关表现.方法 选取59例均为2015年1月~2016年12月濮阳市中医院门诊就诊的诊断为跟痛症的患者,运用单盲随机抽样方法分为治疗组30例和对照组29例.治疗组采用活血止痛汤联合跌打祛痛散外敷进行治疗,对照组采用痛点封闭进行治疗,分析对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组的治愈率、显效率、总有效率均明显优于对照组.经统计学分析,两组皮损疗效具有显著性差异(P<0.05).结论 活血止痛汤配合跌打祛痛散和痛点封闭治疗跟痛症都有良好的效果,两者各有所长,临床使用中应该视病情及病人接受情况灵活选用.
作者:王冠军;邵旭辉;陈修磊 刊期: 2017年第09期
目的 分析妇科患者常见阴道炎的临床治疗特点.方法 选取在本院进行治疗的阴道炎患者324例.分析其发病种类、诊断及临床治疗方式.结果 经检验324例阴道炎患者中,外阴阴道假丝酵母菌病215例(66.4%),细菌性阴道炎79例(24.4%),滴虫性阴道炎30例(9.3%);在治疗方式上单纯阴道栓剂治疗较为普遍,臭氧灌洗+冰硼散+阴道栓剂使用少,但在外阴阴道假丝酵母菌病中臭氧灌洗+冰硼散+阴道栓剂使用比例明显高于滴虫性阴道炎及细菌性阴道炎,但差异不显著(P>0.05).结论 外阴阴道假丝酵母菌病是常见的一种阴道炎,且不同阴道炎类型治疗方式不同.
作者:杨亚男 刊期: 2017年第09期
目的 对经皮撬拔复位与切开复位后植入物内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折的临床效果与安全性进行比较分析.方法 随机选取本院2013年9月~2016年9月在本院进行治疗的SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折患者50例,并以就诊顺序将其分为了实验组和对照组.前者采用经皮撬拔复位内固定治疗,后者给予切开复位内固定治疗.随访1年,对比两组的治疗效果与并发症.结果 实验组与对照组的优良率分别为88.00%、84.00%,组间比较差异不显著;实验组与对照组并发症发生率分别为8.00%、32.00%,P<0.05.结论 在SandersⅡ型跟骨骨折患者的治疗中,经皮撬拔复位内固定与切开复位内固定疗效相当,但前者并发症更少,安全性较高.
作者:陈华 刊期: 2017年第09期
目的 统计学分析探讨原发性骨质疏松症中医证候与患者骨折的相关性.方法 以本院2014年7月~2016年3月180例原发性骨质疏松症患者为研究对象,应用统计学方法辩证统计该组患者中医症候与骨折的相关性.结果 该组180例患者中医症候分别为肾虚型、脾肾两虚型、脾肾两虚血瘀型,统计结果显示脾肾两虚血瘀型患者骨折概率显著高于其他两种症侯患者,且相关性分析结果显著.结论 临床可以根据对原发性骨质疏松患者进行中医证候分析制定科学合理的骨折预防方案,降低患者骨折概率,提高患者生活质量.
作者:张军 刊期: 2017年第09期
目的 探讨高血压合并阵发性心房颤动患者的心脏超声表现.方法 在2015年9月~2016年9月本院收治的高血压合并阵发性心房颤动患者中随机抽取40例,将其作为研究组,所有患者均经临床检查,确诊为高血压合并阵发性心房颤动.在同期本院收治的单纯高血压患者中随机抽取40例,将其作为对照组.两组患者及家属均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书.所有均实施心脏超声检查,对检查结果进行统计分析.结果 两组患者左房内径、E/A均差异显著(P<0.05);但两组患者室间隔/左室后壁、左室舒张末期内径对比,差异不显著(P>0.05).结论 高血压不仅会导致高血压合并阵发性心房颤动患者出现心脏结构变化,还可能伴有左心房扩大及其他生理指标变化.而左心房扩大一方面可能引发心房颤动,另一方面,也是心房颤动的必然结果,需引起高度关注.
作者:李卫华 刊期: 2017年第09期
目的 对经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果进行探究.方法 从本院2014年12月~2016年12月期间收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中抽取150例作为研究对象,均等分为对照组与研究组.对照组给予常规治疗方式,研究组给予经皮穿刺椎体成形术治疗方式.对比不同组别患者治疗总有效率、治疗前后VAS评分与生活质量评分.结果 研究组治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);治疗前,两组患者VAS评分与生活质量评分差异并不显著,治疗后均有所改善,但研究组VAS评分明显比对照组低(P<0.05),生活质量评分明显比对照组高(P<0.05).结论 经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果显著,具有大范围使用的必要.
作者:郭强 刊期: 2017年第09期
目的 分析持续泵注不同剂量右美托咪定在缓解食管癌手术患者麻醉苏醒期副作用中的作用.方法 随机选取68例食管癌手术患者,将其平均分为观察组与对照组,并给予两组患者不同的右美托咪定持续泵注剂量,其中,观察组的持续泵注剂量为0.2ug/kg/hr,对照组则为0.4ug/kg/hr,分别观察两组患者麻醉苏醒期间的MAP、HR、苏醒时间、躁动与镇静情况.结果 观察组于入苏醒室时、拔管即时以及拔管后5min三个时间点的MAP与HR值均优于对照组;观察组的麻醉苏醒时间、躁动评分以及镇静评分等各项临床指标均优于对照组,组间差异检验值均为P<0.05,组间数据差异均具有统计学意义.结论 给予食管癌手术患者适宜的右美托咪定持续泵注剂量,不仅能有效缓解麻醉苏醒期间患者机体所产生的副作用,还能有效缓解患者的术后躁动症状.
作者:唐富东;刘健康;朱国松 刊期: 2017年第09期