魏广运;孟庆鹏
目的 采取随机对照研究方式,分析过渡期护理干预对癫痫患治疗依从性、疗效及家庭支持的影响.方法 回顾性分析2015年7月~2016年6月本院接收的80例癫痫患者临床资料,按照随机、双盲、对照研究的方式分成研究组和对照组,每组各30例,对照组对患者返院随访或复查时给予必要的常规护理,研究组则在此基础上实施过渡期护理模式,评价两组患者治疗依从性、疗效及家庭支持的差异性.结果 研究组“完全依从”的比例从干预前的25.0%上升到干预后的50.0%,“完全不依从”比例则从27.5%降至7.5%,改善幅度均优于对照组(P<0.05).两组家庭支持水平均比干预前有所上升,前后对比差异显著(P<0.05),不过研究组上升幅度明显优于对照组(P<0.05).结论 过渡期护理模式致力于解决患者从出院到家庭的过渡期护理问题,提升患者对于家庭治疗的依从性和家庭支持力度,进而提高康复效果量,是促进癫痫患者康复的有效途径.
作者:冯杏梅;刘春霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨深静脉穿刺置管的方法及并发症原因和防治.方法 回顾分析241例深静脉穿刺病例,对穿刺方法、并发症等进行分析总结.结果 本组病例中,锁骨下静脉穿刺成功率为92.2%,颈内静脉穿刺成功率为88.4%,股静脉穿刺成功率为67.7%.股静脉穿刺组中误穿动脉发生率和局部血肿发生率高,分别为19.35%和6.45%;锁骨下静脉穿刺组气胸发生率高(1.8%);股静脉穿刺组导管相关血行感染率高(6.5%);锁骨下静脉穿刺组中死亡1例,死亡率为0.60%.结论 深静脉穿刺总体穿刺成功率较高,但各组深静脉穿刺方法的成功率及并发症发生率依操作者熟练程度而不同,注意严格遵守操作规范可减少并发症的发生.
作者:张勇 刊期: 2017年第09期
目的 研究行为转变理论的整体护理对妊娠期高血压综合征(PIH)患者血压控制及妊娠结局的影响.方法 选取本院治疗PIH患者94例,随机数字表法分为观察组和对照组,各47例.所有患者均采用硫酸镁+硝苯地平治疗14d,对照组予以常规护理干预,观察组在常规基础上予以行为转变理论的整体护理干预.统计对比两组干预前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化,并比较妊娠结局.结果 观察组干预后DBP、SBP水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组阴道分娩率(59.57%、38.30%)、胎盘早剥(6.38%、25.53%)、产后出血(8.51%、27.66%)、子痫(2.13%、17.02%)、胎儿宫内窘迫(4.26%、23.40%)、新生儿窒息(0.00%、14.89%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 行为转变理论的整体护理应用于妊娠期高血压综合征患者,可降低其血压,并改善妊娠结局.
作者:王景霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨右美托咪定联合地佐辛应用于腹部手术患者的自控镇痛临床价值.方法 选取本院2014年1月~2015年10月收治的行腹部手术患者81例作为研究对象,将所有研究对象随机分为对照组40例和观察组41例,对照组患者静脉注射地佐辛干预镇痛,观察组患者在此基础上联合右美托咪定静脉注射,观察两组患者的自控镇痛效果,进行临床对照性分析.结果 观察组Ramsya评分、VAS评分均明显优于对照组,结果具有显著性差异(P<0.05);对照组不良反应发生率7.50%,观察组不良反应发生率34.15%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定联合地佐辛可有效降低腹部手术患者的疼痛感,具有良好的镇静效果,值得推广.
作者:张二辉 刊期: 2017年第09期
目的 探究并分析乳酸依沙吖啶溶液对糖尿病坏疽创面愈合的影响及对其进行护理体会的总结.方法 将2014年8月~2015年8月于本院接受治疗的80例糖尿病坏疽患者选取为观察研究的对象,并按其治疗方法与相应的护理方法的不同将其均分为对照组与观察组,对照组予以常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上予以乳酸依沙吖啶溶液治疗与相对应的护理,观察并比较两组患者的治疗效果以及护理期间的不良反应发生情况.结果 对照组的总有效率(75.00%)明显低于观察组(97.50%),且其不良反应的发生率(40.00%)高于观察组(12.50%),两组指标之间的比较差距均较大(P<0.05),具有统计学意义.结论 在常规的治疗以及护理上加予乳酸依沙吖啶溶液的治疗以及相应的护理,不仅可以有效地促进糖尿病坏疽患者的创面达到愈合的状态,而且降低不良反应的发生情况,提高患者的生存质量以及生活质量,值得临床做进一步推广与研究.
作者:王晓玲 刊期: 2017年第09期
目的 探索分析临床药师对临床不合理用药的药学干预.方法 本院于2012年开展药学干预,选择2011年1月~2011年12月期间本院的80例用药记录作为对照组(药学干预前),同时选择2012年1月~2012年12月的80例用药记录作为观察组(药学干预后),采用回顾性分析法对比分析两组用药记录的处方不合格率,患者的不良反应发生情况,患者的住院时间,药费等情况.结果 观察组的处方不合格率,患者的不良反应发生情况,患者的住院时间,药费等情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师对临床不合理用药的药学干预能够有效的降低处方的不合格率和不良反应发生率,缩短患者的住院时间,降低患者的药物费用等显著优势,具有临床推广的应用价值.
作者:高柯 刊期: 2017年第09期
目的 分析美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的临床疗效和安全性.方法 选取本院2012年9月~2016年5月收治的72例帕金森病患者,随机分为观察组(n=43)和对照组(n=29),观察组采用美多巴联合普拉克索治疗,对照组采用美多巴治疗,对比两组的治疗总有效率、治疗前后生活质量评分和不良反应发生率.结果 观察组的总有效率为97.67%(42/43),对照组的总有效率为79.31%(23/29),观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);QOL评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病可显著缓解患者的临床症状,改善患者的运动功能,提高患者的生活质量,安全性较高,值得推广应用.
作者:张丽丽 刊期: 2017年第09期
目的 对慢性肺原性心脏病急性发作期(CPHDA)的中西结合治疗方案及临床效果进行深入分析.方法 选取本院2015年2月~2016年2月收治的104例CPHDA患者纳入本研究中,通过随机数字表法分成结合组和参照组,每组52例;参照组单一应用常规西药治疗,在此基础上结合组联用自拟中医处方药治疗,治疗14d后,对两组临床效果和血气水平进行比较分析.结果 通过治疗后,结合组临床总有效率为92.4%,和参照组的84.1%存在显著性差异(P<0.05);治疗中两组均未出现显著性不良反应.结论 对于CPHDA患者,在常规西药治疗基础上加用中药治疗,效果更确切,可有效改善患者症状,安全性较高,具有重要的临床应用价值.
作者:张艳艳 刊期: 2017年第09期
支气管扩张症是以咳嗽、脓痰为特征的呼吸道慢性化脓性疾病.由于反复感染导致急性加重的恶性循环、气道炎症、支气管扩张及气道损伤,可损害患者肺组织和功能,严重者导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病,影响患者的生活质量,造成沉重的社会经济负担.目前支扩治疗方法较多,包括物理治疗、康复训练、长期口服抗生素减少急性加重次数、抗生素吸入等.本文就近年来治疗支扩的进展情况综述如下.
作者:徐瑛;赵兰 刊期: 2017年第09期
目的 探究亚低温联合经侧裂手术治疗高血压脑出血疗效及安全性.方法 选取在本院治疗高血压脑出血的患者108例,随机均分为试验组和对照组.对照组采取经侧裂手术治疗,试验组在对照组的基础上联合亚低温治疗.对比相关指标.结果 结果显示,试验组患者治疗后ESS分值、Barthel指数、NIHSS评分、不良反应发生率均优于对照组,P<0.05.结论 亚低温联合经侧裂手术治疗高血压脑出血疗效显著,对于患者的恢复有较好的帮助,并发症少.
作者:刘俊 刊期: 2017年第09期
目的 探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎.方法 选取在本院收治的病毒性肝炎患者94例(2015年12月~2016年1月期间)作为研究对象.用随机数字表将其分成两组,观察组47例,对照组47例.对照组患者使用小剂量腺苷蛋氨酸进行治疗,观察组患者使用大剂量腺苷蛋氨酸进行治疗.对比两组患者不同剂量腺苷蛋氨酸治疗效果、肝功能指标.结果 观察组患者在治疗后的肝功能指标优于对照组,且观察组患者的总有效率为95.74%优于对照组63.83%,P值小于0.05.结论 大剂量腺苷蛋氨酸用于治疗病毒性肝炎的疗效可观.
作者:李升炉 刊期: 2017年第09期
目的 分析关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗老年膝骨关节炎的效果.方法 回顾选取2015年1月~2016年1月于本院接受医治的101例膝骨关节炎老年患者临床资料,依据医治方式的不同,分设为对照组(44例)与研究组(57例),对照组关节镜下施行清理术,研究组于此基础上接受透明质酸钠注射,比对两组VAS评分、Lysholm评分及IL-6、TNF-a指标.结果 研究组VAS评分、Lysholm评分均优于对照组(P<0.05);且研究组IL-6、TNF-a指标水平均优于对照组(P<0.05).结论 对膝骨关节炎患者施行关节镜下清理术联合透明质酸钠医治可缓解患者关节疼痛,加快患肢康复,并改善IL-6与TNF-a水平,值得推广.
作者:李斌 刊期: 2017年第09期
目的 对比分析神经外科手术高血压患者分别采用静吸复合麻醉以及全身静脉麻醉处理对患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和应激反应造成的影响.方法 选取本院64例神经外科手术高血压患者分为Ⅰ组(采用静吸复合麻醉方式)和Ⅱ组(采用全身静脉麻醉方式),分别记手术前、手术中、手术后2h、术后24h为T0、T1、T2、T3,并且测定两组患者各时点血浆hs-CRP、白细胞以及血糖等各项指标情况.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者T0、T1、T2各时点hs-CRP水平有一定下降,但是T3时点均显著升高(P<0.05),而且Ⅰ组患者T3时点hs-CRP水平高于Ⅱ组(P<0.05).两组患者T0-T3各时点血糖、白细胞计数均有逐渐升高的趋势,但是两组各时点指标并没有明显区别(P>0.05).结论 神经外科手术高血压患者采用全身静脉麻醉处理相对于静吸复合麻醉而言,术后hs-CRP水平下降会更明显(P<0.05),而且也不会增加患者术后应激反应,更值得推广.
作者:韩文冬 刊期: 2017年第09期
目的 探讨舒适护理在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 选取维持性血液透析治疗患者共100例,按随机原则分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理.比较两组临床疗效、并发症发生情况以及护理满意度.结果 与对照组相比较,观察组舒适护理干预后患者的抑郁和焦虑评分,并发症发生均明显减少,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组护理满意度分别为98%(49/50)和74%(37/50),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析室护理中采用舒适护理干预,可以提高临床疗效,提高临床护理满意度,降低并发症的发生,值得临床推广使用.
作者:程道佩;唐银;高晓春 刊期: 2017年第09期
目的 探讨近足月儿及足月儿呼吸困难的病因、临床特点及转归.方法 对本院新生儿重症监护室2016年1月1日~2016年12月31日期间收治的361例足月及近足月呼吸困难患儿的临床资料进行回顾性分析,着重分析其病因及特点.结果 研究期间我科共收治361例呼吸困难的患儿,新生儿肺炎为其主要原因,其次为新生儿呼吸窘迫综合征,先天性心脏病,气胸,新生儿窒息、胎粪吸入综合征也是常见的原因,另外气道畸形、重度贫血、弥散性血管内凝血等也能引起新生儿呼吸困难,在诊断中不容忽视.经过治疗后,267例(74.0%)治愈,38例(10.5%)好转出院,49例(13.6%)因病情危重或其他原因家长放弃治疗,7例(1.9%)死亡.结论 引起新生儿呼吸困难的原因很多,只有及时明确诊断病因,积极治疗原发病,才能有效的改善呼吸困难.
作者:李蕊;康文清;金娟;王颍源;张亚维 刊期: 2017年第09期
目的 分析探究影响尿液分析前质量的主要因素,并提出解决对策.方法 选取本院2014年1月~2016年1月实施尿液检验质量控制后接收的患者尿液样本1200份作为观察组;再选取2012年12月~2013年12月未实施质量控制前接受的尿液样本1200份作为对照组.观察对比两组患者尿液样本不合格情况及检验所用时间、次数.结果 经检验,观察组所有患者尿液样本不合格情况明显低于对照组(P<0.05);且其样本检验时间与次数[(20.86±3.09)min、(1.46±0.63)次]也明显低于对照组[(30.84±3.02)min、(2.13±0.97)次](P<0.05).结论 影响尿液分析前质量的主要因素为采集时间、容器质量、样本问题、送检问题、标记不清等,并且通过必要措施可以有效减少或避免出现尿液检验不合格情况.
作者:罗献民 刊期: 2017年第09期
目的 观察护士分层级管理模式对护理工作质量的影响.方法 选取2015年3月~2016年9月雎县人民医院护理人员82名,采用随机数表法分组,各41名.对照组予以常规护理管理,观察组在对照组基础上予以分层级管理.评估对比两组护理工作质量及护理管理满意度.结果 两组基础护理、整体护理、病房管理、健康教育评分对比,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理管理满意度对比,观察组92.68%(38/41)高于对照组73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施分层级管理模式可提升护理管理工作质量,提高护士对护理管理工作的满意度.
作者:赵丽娜 刊期: 2017年第09期
目的 观察分析加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法 将本院在2014年12月~2016年3月收治的急性水肿胰腺炎患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组为60例,对照组患者采用常规西药进行治疗,而研究组患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗,对比两组患者临床疗效和指标.结果 经过治疗后,研究组临床总有效率为95%,而对照组有效率仅为75%,两组相比研究组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组中患者临床症状消失、血、尿淀粉酶和白细胞计数恢复正常和住院时间显著短于对照(P<0.05).结论 对于急性水肿型胰腺炎患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗显著提高临床疗效,缩短住院时间,减轻经济压力,在临床上具有重要意义,值得进行推广应用.
作者:李大威;王振东 刊期: 2017年第09期
目的 观察脑白质疏松症患者TCD的参数变化特点,探讨TCD检查中前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的相关性,探讨TCD检查中Vm、PI值改变与脑白质疏松症严重程度的相关性.方法 入选2014年10月~2016年4月河南省许昌市立医院神经内科住院患者80例,全部经头颅MRI检查诊断为脑白质疏松症,另选同期在本院健康体检MRI未见异常者60例为正常组.两组患者的其他危险因素基本一致.并根据Fazekas等级评分表,将经MRI证实的脑白质疏松症分为0~3级,所有入选的患者常规行TCD检查,根据TCD检查中前循环各血管的Vm、PI值的变化,探讨TCD在早期发现脑白质疏松症及其严重程度分级中的意义.结果 单纯脑白质疏松症组前循环各血管Vm值普遍降低,PI值普遍升高,正常组前循环各血管Vm、PI值正常,差异有统计学意义(P<0.05).同时比较0~3级脑白质疏松症患者的前循环Vm、PI值的变化,Vm值随分级增高而降低,PI值随分级增高而增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 发现TCD检查前循环各血管Vm、PI值改变与脑白质疏松症的发生具有相关性,并可间接反映脑白质疏松症的严重程度.
作者:郭长江 刊期: 2017年第09期
目的 对经皮撬拔复位与切开复位后植入物内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折的临床效果与安全性进行比较分析.方法 随机选取本院2013年9月~2016年9月在本院进行治疗的SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折患者50例,并以就诊顺序将其分为了实验组和对照组.前者采用经皮撬拔复位内固定治疗,后者给予切开复位内固定治疗.随访1年,对比两组的治疗效果与并发症.结果 实验组与对照组的优良率分别为88.00%、84.00%,组间比较差异不显著;实验组与对照组并发症发生率分别为8.00%、32.00%,P<0.05.结论 在SandersⅡ型跟骨骨折患者的治疗中,经皮撬拔复位内固定与切开复位内固定疗效相当,但前者并发症更少,安全性较高.
作者:陈华 刊期: 2017年第09期