程道佩;唐银;高晓春
目的 对经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果进行探究.方法 从本院2014年12月~2016年12月期间收治的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者中抽取150例作为研究对象,均等分为对照组与研究组.对照组给予常规治疗方式,研究组给予经皮穿刺椎体成形术治疗方式.对比不同组别患者治疗总有效率、治疗前后VAS评分与生活质量评分.结果 研究组治疗总有效率明显比对照组高(P<0.05);治疗前,两组患者VAS评分与生活质量评分差异并不显著,治疗后均有所改善,但研究组VAS评分明显比对照组低(P<0.05),生活质量评分明显比对照组高(P<0.05).结论 经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果显著,具有大范围使用的必要.
作者:郭强 刊期: 2017年第09期
目的 探究老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗的有效性,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取2014年7月~2015年11月于本院就诊的80例老年骨性关节炎患者80例,以入院编号为依据将其分为两组,每组40例,对照组患者采取常规治疗(口服尼美舒利),实验组患者采取中医骨科康复综合进行治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后的视觉模拟评分.结果 实验组和对照组组的总有效率分别为92.50%和75.00%,差异具有统计学的意义(P<0.05);结论 中医骨科康复治疗应用在老年骨性关节炎中的临床效果显著,安全性较高,可促进患者尽早恢复,值得在临床治疗中进行推广.
作者:魏军义 刊期: 2017年第09期
目的 分析脑卒中患者发生睡眠障碍的具体情况及影响因素.方法随机选择2015年1月~2016年8月在本院接受治疗的脑卒中患者90例参与研究,选择睡眠状况自评量表(SRSS)对患者睡眠障碍发生情况进行分析,总结影响睡眠障碍发生的因素.结果 90例脑卒中患者睡眠障碍发生率为63.33%,睡眠障碍组SCL-90总分为(54.81±20.12)分、ADL评分为(16.53±5.97)分、LSIA评分为(12.47±4.01)分,非睡眠障碍组为(23.69±13.04)分、(9.96±3.28)分、(18.56±5.58)分.结论 脑卒中患者睡眠障碍发生率较高,影响因素有多种,应据患者具体情况采取有效干预措施.
作者:武文娟 刊期: 2017年第09期
目的 探究并分析乳酸依沙吖啶溶液对糖尿病坏疽创面愈合的影响及对其进行护理体会的总结.方法 将2014年8月~2015年8月于本院接受治疗的80例糖尿病坏疽患者选取为观察研究的对象,并按其治疗方法与相应的护理方法的不同将其均分为对照组与观察组,对照组予以常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上予以乳酸依沙吖啶溶液治疗与相对应的护理,观察并比较两组患者的治疗效果以及护理期间的不良反应发生情况.结果 对照组的总有效率(75.00%)明显低于观察组(97.50%),且其不良反应的发生率(40.00%)高于观察组(12.50%),两组指标之间的比较差距均较大(P<0.05),具有统计学意义.结论 在常规的治疗以及护理上加予乳酸依沙吖啶溶液的治疗以及相应的护理,不仅可以有效地促进糖尿病坏疽患者的创面达到愈合的状态,而且降低不良反应的发生情况,提高患者的生存质量以及生活质量,值得临床做进一步推广与研究.
作者:王晓玲 刊期: 2017年第09期
目的 对慢性肺原性心脏病急性发作期(CPHDA)的中西结合治疗方案及临床效果进行深入分析.方法 选取本院2015年2月~2016年2月收治的104例CPHDA患者纳入本研究中,通过随机数字表法分成结合组和参照组,每组52例;参照组单一应用常规西药治疗,在此基础上结合组联用自拟中医处方药治疗,治疗14d后,对两组临床效果和血气水平进行比较分析.结果 通过治疗后,结合组临床总有效率为92.4%,和参照组的84.1%存在显著性差异(P<0.05);治疗中两组均未出现显著性不良反应.结论 对于CPHDA患者,在常规西药治疗基础上加用中药治疗,效果更确切,可有效改善患者症状,安全性较高,具有重要的临床应用价值.
作者:张艳艳 刊期: 2017年第09期
目的 探究佑创喷膜用于治疗压疮创面的临床效果.方法 研究对象为2015年1月~2015年12月之间因各种原因造成的压疮患者108例,随机分为观察组和对照组各54例,对照组患者采用磺胺嘧啶银粉治疗,观察组则采用佑创喷膜进行治疗,对比各期压疮的创面愈合时间以及色素沉着、瘢痕增殖情况.结果 观察组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮平均愈合时间分别为8.2±1.6d、11.4±1.8d、20.5±3.6d,对照组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮平均愈合时间分别为11.4±2.2d、14.2±2.8d、24.9±5.1d,观察组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组患者发生色素沉着8例,占14.8%,瘢痕增生6例,占11.1%,对照组患者发生色素沉着21例,占38.9%,瘢痕增生13例,占24.1%,两组对比存在显著差异(P<0.05).结论 佑创喷膜治疗各种原因造成的压疮均有较好疗效,可显著缩短患者压疮创面的愈合时间,减少治疗后色素沉着和瘢痕增生的发生,值得在临床上推广和应用.
作者:张亲国;高国珍 刊期: 2017年第09期
目的 探讨不稳定型心绞痛采用麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗的临床效果.方法 所选研究对象为2015年7月~2016年7月本院收治的不稳定型心绞痛患者,共纳入病例数为84例.按照随机数字表法,将84例患者分为研究组(麝香保心丸+美托洛尔缓释片)与对照组(常规西医),对比两组治疗效果.结果 两组治疗总有效率差异显著(P<0.05);治疗后,研究组心绞痛发作频率、持续时间、发作间期均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 在不稳定型心绞痛患者的临床治疗过程中,采用麝香保心丸与美托洛尔缓释片联合治疗的效果显著,值得推广应用.
作者:杨吉操 刊期: 2017年第09期
目的 探讨手法整复经皮微创空心钉加压固定的手术方法对跟骨骨折的治疗效果.方法 选择2011年1月~2016年12月之间在我医院骨科运用手法整复经皮微创空心钉加压固定治疗方法进行跟骨骨折手术的患者38例的资料进行回顾性分析,对治疗的效果进行描述性分析.结果 本次纳入研究的38名患者没有出现手术后发生伤口感染、畸形和断钉等并发症的,按照美国足踝骨科协会制定的临床评分,优为24例,良为10例,可为3例,差为1例,优良率为89.47%.结论 使用手法整复经皮微创空心钉加压固定的方法对跟骨骨折进行治疗,手术的创伤小,操作过程简单,对患者的组织破坏程度低,对骨折固定牢固,患者恢复效果良好,值得在临床范围内进行推广.
作者:张俊;赵鹏菊 刊期: 2017年第09期
目的 探索在临床患有食管癌患者的诊断中,将D-二聚体与肿瘤标记物联合进行检测的具体价值.方法 选择本院2012年7月~2016年7月收治的80例食管癌患者作为实验对象,将所有患者随机均分作单一组与联合组,单一组患者单纯接受肿瘤标记物检测,联合组患者在此基础上联合接受D-二聚体检测,对比两组实验对象的阳性检出率.结果 联合组患者的阳性检出率87.50%(35/40)明显高于单一组的阳性检出率52.50(21/40),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在临床食管癌患者诊断中,将D-二聚体与肿瘤标记物联合用于临床检测的效果较好,值得推广.
作者:陈亚丽 刊期: 2017年第09期
目的 分析血液灌流技术在药物中毒患者抢救中的应用效果.方法 2016年1月~2016年6月,选取本院82例药物中毒患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,两组患者均实施内科常规救治,在此基础上,观察组开展血液灌流技术治疗,对比两组研究对象生存情况、意识恢复时间、胃部不适症状消失时间、阿托品用量、住院天数等指标.结果 观察组生存率为97.56%,对照组生存率为85.37%,数据差异显著(P<0.05);观察组意识恢复时间、胃部不适症状消失时间、阿托品用量、住院天数等指标与对照组比较,差异显著(P<0.05).结论 血液灌流技术在药物中毒患者抢救中的应用效果显著,临床推广价值高.
作者:闫守川 刊期: 2017年第09期
目的 探讨高血压合并阵发性心房颤动患者的心脏超声表现.方法 在2015年9月~2016年9月本院收治的高血压合并阵发性心房颤动患者中随机抽取40例,将其作为研究组,所有患者均经临床检查,确诊为高血压合并阵发性心房颤动.在同期本院收治的单纯高血压患者中随机抽取40例,将其作为对照组.两组患者及家属均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书.所有均实施心脏超声检查,对检查结果进行统计分析.结果 两组患者左房内径、E/A均差异显著(P<0.05);但两组患者室间隔/左室后壁、左室舒张末期内径对比,差异不显著(P>0.05).结论 高血压不仅会导致高血压合并阵发性心房颤动患者出现心脏结构变化,还可能伴有左心房扩大及其他生理指标变化.而左心房扩大一方面可能引发心房颤动,另一方面,也是心房颤动的必然结果,需引起高度关注.
作者:李卫华 刊期: 2017年第09期
目的:探讨胃癌根治术中淋巴结清扫数目对不同病理分期胃癌患者预后的影响.方法:回顾性D2根治术的胃癌患者624例,比较不同淋巴结清扫数目对不同病理分期胃癌患者5年生存率的影响.结果:中位生存期为58月,术后5年生存率为52.2%.相同TNM分期,15~29个淋巴结清扫数目组5年生存率优于≤14个淋巴结清扫数目组(P<0.05);各分期≥30个淋巴结清扫数目组与15~29个淋巴结清扫数目组差异(P>0.05).结论:较多的淋巴结清扫数目可能改善胃癌患者的预后,即使在T1期胃癌中也可以显著提高总体患者的生存期.
作者:周庆;瞿元乾;徐三荣;王庆丽;张勇 刊期: 2017年第09期
目的 探讨近足月儿及足月儿呼吸困难的病因、临床特点及转归.方法 对本院新生儿重症监护室2016年1月1日~2016年12月31日期间收治的361例足月及近足月呼吸困难患儿的临床资料进行回顾性分析,着重分析其病因及特点.结果 研究期间我科共收治361例呼吸困难的患儿,新生儿肺炎为其主要原因,其次为新生儿呼吸窘迫综合征,先天性心脏病,气胸,新生儿窒息、胎粪吸入综合征也是常见的原因,另外气道畸形、重度贫血、弥散性血管内凝血等也能引起新生儿呼吸困难,在诊断中不容忽视.经过治疗后,267例(74.0%)治愈,38例(10.5%)好转出院,49例(13.6%)因病情危重或其他原因家长放弃治疗,7例(1.9%)死亡.结论 引起新生儿呼吸困难的原因很多,只有及时明确诊断病因,积极治疗原发病,才能有效的改善呼吸困难.
作者:李蕊;康文清;金娟;王颍源;张亚维 刊期: 2017年第09期
目的 研究和分析胃肝样腺癌临床病理、免疫表型和预后特点.方法 收集2006年3月~2016年3月入院治疗的10例胃肝样腺癌患者的临床资料,分析病理特点和诊断治疗.结果 10例患者治疗前检查血清均明显增高,AFP呈阳性;均有淋巴结转移;病变临床表现为溃疡或溃疡型肿物、低分化或中低分化腺癌伴部分肝样腺癌.其中,有3例患者的腺癌位于胃窦部,4例于胃体部,3例位于贲门部;2例患者癌细胞向卵巢转移,4例向肝脏转移,4例伴胃周淋巴结转移.4例患者没进行手术,6例患者进行手术切除,其中4例患者做根治性手术,同时采用不同的疗程进行全身化疗和介入化疗;患者总体预后差,死亡4例,其生存期为1~9个月.结论 胃肝样腺癌是一类容易向淋巴结和肝脏及器官组织发生转移的特殊胃癌,预后差,临床治疗效果差,应该予以重视.
作者:薛翠娥 刊期: 2017年第09期
目的 分析持续泵注不同剂量右美托咪定在缓解食管癌手术患者麻醉苏醒期副作用中的作用.方法 随机选取68例食管癌手术患者,将其平均分为观察组与对照组,并给予两组患者不同的右美托咪定持续泵注剂量,其中,观察组的持续泵注剂量为0.2ug/kg/hr,对照组则为0.4ug/kg/hr,分别观察两组患者麻醉苏醒期间的MAP、HR、苏醒时间、躁动与镇静情况.结果 观察组于入苏醒室时、拔管即时以及拔管后5min三个时间点的MAP与HR值均优于对照组;观察组的麻醉苏醒时间、躁动评分以及镇静评分等各项临床指标均优于对照组,组间差异检验值均为P<0.05,组间数据差异均具有统计学意义.结论 给予食管癌手术患者适宜的右美托咪定持续泵注剂量,不仅能有效缓解麻醉苏醒期间患者机体所产生的副作用,还能有效缓解患者的术后躁动症状.
作者:唐富东;刘健康;朱国松 刊期: 2017年第09期
目的 探索胸腔镜手术与传统方法治疗急性脓胸患者的临床疗效.方法 选取本院住院部的100例急性脓胸患者,并对100例患者进行动态随机化分为2组,观察组和对照组各有50例患者,对照组采用传统手术治疗,观察组采用胸腔镜手术治疗.结果 观察组患者术后使用抗生素时间(13.51±1.06)d、自主活动时间(13.95±2.84)d、胸腔引流量(224.36±3.95)ml、留置胸管时间(13.89±1.85)d、住院总耗时(13.69±2.74)d、手术时间(60.25±1.59) min、术中出血量(165.36士4.61)ml显著优于对照组患者(P<0.05).结论 胸腔镜手术在急性脓胸患者中效果显著.
作者:陈立军;马军亮 刊期: 2017年第09期
目的 分析重症监护病房(ICU)中长期机械通气患者的死亡危险因素.方法 选取本院ICU 2013年6月~2015年9月收治的长期机械通气患者74例,按照患者撤机后生存与否分为两组,分别为生存组与死亡组,比较两组患者的基本临床资料.结果 死亡组患者年龄高于65岁者、有心功能不全并发症、有高血压并发症、营养不良、多器官功能不全综合征、呼吸机相关性肺炎、消化道出血、肾功能不全、肝功能不全、神经系统并发症者占比均明显高于存活组(P<0.05),且死亡组患者机械通气时间、气管切开时间均明显比对照组长(P<0.05),血尿素氮水平明显高于存活组,血清白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05).经非条件Logistic回归分析,结果发现,年龄、机械通气时间、低白蛋白水平、气管切开时间为长期机械通气患者死亡的危险因素.结论 年龄、机械通气时间、气管切开时间、低白蛋白水平、有其他合并症、高血尿素氮等是重症监护病房长期机械通气患者死亡危险因素,临床医师应对这些危险因素给予高度注意并注意防治,减少机体损害,促使机械通气的成功率升高,从而减少患者死亡率.
作者:许明;芦乙滨 刊期: 2017年第09期
目的 对心脑血管疾病患者血清同型半胱氨酸(HCY)临床检验的价值进行分析和探讨.方法 选取本院2014年3月~2016年1月收治的164例心脑血管患者,其中82例冠心病患者为A组、82例脑梗死患者为B组,同时以同期与本院行健康体检的82例正常人为c组,对三组对象的血清同型半胱氨酸水平进行临床检验分析.结果 A、B组患者血清HCY及血脂水平均较高,组间比较差异不显著(P>0.05);c组对象血清HCY及血脂水平均显著低于A、B组患者,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 血清HCY水平异常升高是导致心脑血管疾病发生的重要独立危险因素,血清HCY水平的及时有效测定是确保心脑血管疾病获得早期治疗的关键.
作者:孟瑞玲 刊期: 2017年第09期
目的 探讨了护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中临床应用与效果.方法 本次研究选取我科2015年3月~2016年3月收治的77例危重症患者做为研究组;另外选取2014年1月~2015年1月收治的75例危重症患者做为对照组.对比两组护理效果.结果 研究组患者治疗期间护理风险事件发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸科危重症患者护理中应用护理风险管理,能够提高护理质量,提升治疗效率和护理安全性,减少护理风险事件发生.
作者:董永军 刊期: 2017年第09期
目的 探讨慢性缺血性二尖瓣关闭不全的手术治疗方法和效果.方法 2013年3月~2016年1月,冠脉搭桥同期行二尖瓣成形治疗二尖瓣关闭不全20例,其中中度反流12例,重度反流8例.全部使用二尖瓣成形环.结果 全组顺利出院.17例术后平均随访18个月,远期心功能Ⅰ~Ⅱ级者16例,Ⅲ级者1例.术后超声复查左心室内径较术前明显缩小,瓣膜功能良好.结论 中度及以上缺血性二尖瓣关闭不全在冠脉搭桥术中应对发生病变的瓣膜进行手术处理,二尖瓣成形可获得满意的临床效果.
作者:赵俊涛;刘广文;张伟峰;黄建岭;张富山;张磊磊 刊期: 2017年第09期