董跃伟
目的 探讨高频超声检查在诊断上肢神经损伤中的临床应用效果.方法 选择在本院诊治的上肢神经损伤患者32例,所有患者均接受高频超声检查,对患者上肢神经声像图特点以及血管等进行分析.结果 正中神经损伤患者出现损伤区低回声,神经损伤处近端直径增粗形成瘤样改变,回声暗淡且不均匀,缺乏线性回声.尺神经损伤患者高频超声显示为局部神经增粗,横断面筛网状结构消失,其内有较为丰富的血流信号,患者肿胀部位位于尺神经沟平面上方.上臂桡神经损伤患者受压处局部线性回声消失,边界模糊不清,神经及肌肉组织分界不清,可见低回声及混合回声.结论 高频超声能够对上肢神经损伤做出准确诊断,为上肢神经损伤的治疗提供良好依据.
作者：张晋 刊期： 2017年第09期
目的 探讨急性重症胰腺炎中医护理干预的方法和效果.方法 笔者选取本院外科2015年1月～2016年1月之间收治的80例急性重症胰腺炎患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受西医护理,实验组接受中医护理干预,比较分析两组患者临床护理效果.结果 实验组急性重症胰腺炎患者临床护理后,住院天数、尿淀粉酶、血淀粉酶和腹痛显著减轻等观察指标结果均明显优于对照组(P＜0.05).结论 在急性重症胰腺炎患者的临床治疗过程中应用中医护理干预措施,有助于患者临床症状的改善,巩固其临床治疗效果.
作者：左敬晗 刊期： 2017年第09期
目的 研究探讨磁共振扩散加权成像评价肝癌介入术后疗效.方法 将本院2013年5月～2016年4月收治的肝癌患者31例作为研究对象,另抽取3只试验白兔(新西兰)行VX2肝内肿瘤建模;患者与动物均通过磁共振扩散加权成像技术检测.结果 31例患者均通过肝癌介入术治疗,其中11例患者因后期疗效不理想,于术后3个月之内死亡,另有20例恢复效果良好;本次研究中1只实验白兔在介入手术2周内死亡,余下2只介入术后存活35d以上;而通过对死亡者与存活者治疗前后磁共振扩散加权成像检测发现,存活者术后ADC值明显高于术前,而死亡患者手术治疗前后ADC值并无明显差异性,甚至略低于术前水平.结论 磁共振扩散加权成像技术可有效帮助临床医师评估肝脏肿瘤介入手术疗效.
作者：闫志生；耿婷；曹庆博 刊期： 2017年第09期
目的 对比分析神经外科手术高血压患者分别采用静吸复合麻醉以及全身静脉麻醉处理对患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和应激反应造成的影响.方法 选取本院64例神经外科手术高血压患者分为Ⅰ组(采用静吸复合麻醉方式)和Ⅱ组(采用全身静脉麻醉方式),分别记手术前、手术中、手术后2h、术后24h为T0、T1、T2、T3,并且测定两组患者各时点血浆hs-CRP、白细胞以及血糖等各项指标情况.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者T0、T1、T2各时点hs-CRP水平有一定下降,但是T3时点均显著升高(P＜0.05),而且Ⅰ组患者T3时点hs-CRP水平高于Ⅱ组(P＜0.05).两组患者T0-T3各时点血糖、白细胞计数均有逐渐升高的趋势,但是两组各时点指标并没有明显区别(P＞0.05).结论 神经外科手术高血压患者采用全身静脉麻醉处理相对于静吸复合麻醉而言,术后hs-CRP水平下降会更明显(P＜0.05),而且也不会增加患者术后应激反应,更值得推广.
作者：韩文冬 刊期： 2017年第09期
目的 探析品管圈活动对护士降低压疮风险评估的效果.方法 2016年1月～2017年1月,选择本院住院患者100例作为本次研究的护理对象,并选择相应科室护士42人作为本次研究对象,依照随机数表将其分为21例对照组与21例观察组.对照组护士依照常规流程进行护理及压疮风险评估,观察组护士在品管圈指导下进行护理及风险评估.结果 由本次研究可知,在压疮风险报告率上,观察组远低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).在护理积极性、护理参与度、沟通能力、团队和谐上,对照组护士评分均远不及观察组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在压疮护理质量管理中实施品管圈活动可帮助提高护理人员的工作积极性、主动性以及创造性,从整体上提高团队协作能力和凝聚力,提高护理工作质量和工作效率,进而提高压疮护理效果.
作者：胡雪美 刊期： 2017年第09期
目的 探究老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗的有效性,为临床治疗提供一定的参考依据.方法 选取2014年7月～2015年11月于本院就诊的80例老年骨性关节炎患者80例,以入院编号为依据将其分为两组,每组40例,对照组患者采取常规治疗(口服尼美舒利),实验组患者采取中医骨科康复综合进行治疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后的视觉模拟评分.结果 实验组和对照组组的总有效率分别为92.50％和75.00％,差异具有统计学的意义(P＜0.05);结论 中医骨科康复治疗应用在老年骨性关节炎中的临床效果显著,安全性较高,可促进患者尽早恢复,值得在临床治疗中进行推广.
作者：魏军义 刊期： 2017年第09期
目的 分析妇科患者常见阴道炎的临床治疗特点.方法 选取在本院进行治疗的阴道炎患者324例.分析其发病种类、诊断及临床治疗方式.结果 经检验324例阴道炎患者中,外阴阴道假丝酵母菌病215例(66.4％),细菌性阴道炎79例(24.4％),滴虫性阴道炎30例(9.3％);在治疗方式上单纯阴道栓剂治疗较为普遍,臭氧灌洗+冰硼散+阴道栓剂使用少,但在外阴阴道假丝酵母菌病中臭氧灌洗+冰硼散+阴道栓剂使用比例明显高于滴虫性阴道炎及细菌性阴道炎,但差异不显著(P＞0.05).结论 外阴阴道假丝酵母菌病是常见的一种阴道炎,且不同阴道炎类型治疗方式不同.
作者：杨亚男 刊期： 2017年第09期
目的 对支气管扩张合并支气管哮喘进行分析和探讨.方法 运用随机抽样的方法选择2014年12月～2015年12月在本院进行治疗的支气管扩张合并支气管哮喘患者50例,随机将其分为观察组和对照组两组各25例,两组患者均给予常规抗感染、止咳治疗,并以含25％硫酸镁的10％葡萄糖溶液进行静脉滴注,观察组在上述治疗的基础上给予含甲强龙的5％葡萄糖注射液(每100ml加入40mg甲强龙)静脉滴注,评价并比较两组患者的临床疗效.结果 经治疗后,观察组13例显效,10例有效,2例无效,治疗总有效率为92.0％,对照组8例显效,12例有效,5例无效,治疗总有效率为80.0％,观察组明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性(P＜0.05);两组患者治疗前肺功能各指标无明显差异(P＞0.05),治疗后两组患者肺功能指标均有明显改善,其中观察组的改善效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 支气管扩张合并支气管哮喘具有发作急、进展快的特点,在常规治疗的基础上,应尽早给予糖皮质激素类药物治疗,疗效显著,可有效缓解患者临床症状,有助于提高通气功能,且安全性高,建议在临床上推广应用.
作者：李承宽 刊期： 2017年第09期
目的 分析关节镜下清理术联合透明质酸钠注射治疗老年膝骨关节炎的效果.方法 回顾选取2015年1月～2016年1月于本院接受医治的101例膝骨关节炎老年患者临床资料,依据医治方式的不同,分设为对照组(44例)与研究组(57例),对照组关节镜下施行清理术,研究组于此基础上接受透明质酸钠注射,比对两组VAS评分、Lysholm评分及IL-6、TNF-a指标.结果 研究组VAS评分、Lysholm评分均优于对照组(P＜0.05);且研究组IL-6、TNF-a指标水平均优于对照组(P＜0.05).结论 对膝骨关节炎患者施行关节镜下清理术联合透明质酸钠医治可缓解患者关节疼痛,加快患肢康复,并改善IL-6与TNF-a水平,值得推广.
作者：李斌 刊期： 2017年第09期
目的 分析D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平变化在进展性脑梗死中的意义.方法 选取本院2012年12月～2016年7月收治的74例脑梗死患者,根据病情分为进展组(n=40)和非进展组(n=34),另选同期本院接收的36例非脑血管病患者作为对照组,检测对比三组患者D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(FIB)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)指标P水平.结果 进展组和非进展组D-D、FIB、hs-CRP水平高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与非进展组相比,进展组D-D、FIB、hs-CRP水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平能够反映进展性脑梗死患者病情严重程度,可为临床医师诊治疾病提供指导,从而有助于改善患者预后.
作者：刘俊平 刊期： 2017年第09期
目的 探讨深静脉穿刺置管的方法及并发症原因和防治.方法 回顾分析241例深静脉穿刺病例,对穿刺方法、并发症等进行分析总结.结果 本组病例中,锁骨下静脉穿刺成功率为92.2％,颈内静脉穿刺成功率为88.4％,股静脉穿刺成功率为67.7％.股静脉穿刺组中误穿动脉发生率和局部血肿发生率高,分别为19.35％和6.45％;锁骨下静脉穿刺组气胸发生率高(1.8％);股静脉穿刺组导管相关血行感染率高(6.5％);锁骨下静脉穿刺组中死亡1例,死亡率为0.60％.结论 深静脉穿刺总体穿刺成功率较高,但各组深静脉穿刺方法的成功率及并发症发生率依操作者熟练程度而不同,注意严格遵守操作规范可减少并发症的发生.
作者：张勇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不稳定型心绞痛采用麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗的临床效果.方法 所选研究对象为2015年7月～2016年7月本院收治的不稳定型心绞痛患者,共纳入病例数为84例.按照随机数字表法,将84例患者分为研究组(麝香保心丸+美托洛尔缓释片)与对照组(常规西医),对比两组治疗效果.结果 两组治疗总有效率差异显著(P＜0.05);治疗后,研究组心绞痛发作频率、持续时间、发作间期均优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 在不稳定型心绞痛患者的临床治疗过程中,采用麝香保心丸与美托洛尔缓释片联合治疗的效果显著,值得推广应用.
作者：杨吉操 刊期： 2017年第09期
目的 探讨近足月儿及足月儿呼吸困难的病因、临床特点及转归.方法 对本院新生儿重症监护室2016年1月1日～2016年12月31日期间收治的361例足月及近足月呼吸困难患儿的临床资料进行回顾性分析,着重分析其病因及特点.结果 研究期间我科共收治361例呼吸困难的患儿,新生儿肺炎为其主要原因,其次为新生儿呼吸窘迫综合征,先天性心脏病,气胸,新生儿窒息、胎粪吸入综合征也是常见的原因,另外气道畸形、重度贫血、弥散性血管内凝血等也能引起新生儿呼吸困难,在诊断中不容忽视.经过治疗后,267例(74.0％)治愈,38例(10.5％)好转出院,49例(13.6％)因病情危重或其他原因家长放弃治疗,7例(1.9％)死亡.结论 引起新生儿呼吸困难的原因很多,只有及时明确诊断病因,积极治疗原发病,才能有效的改善呼吸困难.
作者：李蕊；康文清；金娟；王颍源；张亚维 刊期： 2017年第09期
目的 分析持续泵注不同剂量右美托咪定在缓解食管癌手术患者麻醉苏醒期副作用中的作用.方法 随机选取68例食管癌手术患者,将其平均分为观察组与对照组,并给予两组患者不同的右美托咪定持续泵注剂量,其中,观察组的持续泵注剂量为0.2ug/kg/hr,对照组则为0.4ug/kg/hr,分别观察两组患者麻醉苏醒期间的MAP、HR、苏醒时间、躁动与镇静情况.结果 观察组于入苏醒室时、拔管即时以及拔管后5min三个时间点的MAP与HR值均优于对照组;观察组的麻醉苏醒时间、躁动评分以及镇静评分等各项临床指标均优于对照组,组间差异检验值均为P＜0.05,组间数据差异均具有统计学意义.结论 给予食管癌手术患者适宜的右美托咪定持续泵注剂量,不仅能有效缓解麻醉苏醒期间患者机体所产生的副作用,还能有效缓解患者的术后躁动症状.
作者：唐富东；刘健康；朱国松 刊期： 2017年第09期
目的 探索胸腔镜手术与传统方法治疗急性脓胸患者的临床疗效.方法 选取本院住院部的100例急性脓胸患者,并对100例患者进行动态随机化分为2组,观察组和对照组各有50例患者,对照组采用传统手术治疗,观察组采用胸腔镜手术治疗.结果 观察组患者术后使用抗生素时间(13.51±1.06)d、自主活动时间(13.95±2.84)d、胸腔引流量(224.36±3.95)ml、留置胸管时间(13.89±1.85)d、住院总耗时(13.69±2.74)d、手术时间(60.25±1.59) min、术中出血量(165.36士4.61)ml显著优于对照组患者(P＜0.05).结论 胸腔镜手术在急性脓胸患者中效果显著.
作者：陈立军；马军亮 刊期： 2017年第09期
目的 探讨胶原蛋白海绵在阻生牙拔除后的应用效果.方法 抽取2011年4月～2016年2月本院接收的阻生牙患者201例,随机分组,对照组100例,观察组101例,观察组术后拔牙创内填塞胶原蛋白海绵,对照组不给予任何材料及药物,观察比较两组临床疗效、治疗费用及术后并发症发生情况.结果 观察组总有效率为87.13％,对照组为60.00％,组间比较,差异显著(P＜0.05);两组其他合并症发生率、干槽症发生率比较,观察组低于对照组(10.00％、9.00％),差异具显著(P＜0.05);观察组治疗费用明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对拔除阻生牙患者给予胶原蛋白海绵填塞,可有效提高治疗有效率,降低并发症发生率,减少治疗费用.
作者：马跃武 刊期： 2017年第09期
目的 探讨了护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中临床应用与效果.方法 本次研究选取我科2015年3月～2016年3月收治的77例危重症患者做为研究组;另外选取2014年1月～2015年1月收治的75例危重症患者做为对照组.对比两组护理效果.结果 研究组患者治疗期间护理风险事件发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呼吸科危重症患者护理中应用护理风险管理,能够提高护理质量,提升治疗效率和护理安全性,减少护理风险事件发生.
作者：董永军 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析口腔修复前行牙周整复术临床效果.方法 选取2015年4月～2016年4月在本院接受口腔修复治疗的60例患者作为研究对象.将患者随机分成观察组、对照组,每组各30例患者.其中对照组采用传统口腔修复术治疗,观察组采用口腔修复前行牙周整复手术治疗.以患者口腔修复效果以及患者满意度为观察指标.结果 两组患者分别经过相应的修复治疗,观察组修复有效率为96.7％,对照组修复有效率为76.7％;另外,观察组修复满意率为100％,对照组修复满意率为73.3％.结论 采取口腔修复前行牙周整复的手术方法,能够有效提高修复效果,牙周功能改善、美观程度改善明显,值得临床推广.
作者：魏宁 刊期： 2017年第09期
目的 对经皮撬拔复位与切开复位后植入物内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折的临床效果与安全性进行比较分析.方法 随机选取本院2013年9月～2016年9月在本院进行治疗的SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折患者50例,并以就诊顺序将其分为了实验组和对照组.前者采用经皮撬拔复位内固定治疗,后者给予切开复位内固定治疗.随访1年,对比两组的治疗效果与并发症.结果 实验组与对照组的优良率分别为88.00％、84.00％,组间比较差异不显著;实验组与对照组并发症发生率分别为8.00％、32.00％,P＜0.05.结论 在SandersⅡ型跟骨骨折患者的治疗中,经皮撬拔复位内固定与切开复位内固定疗效相当,但前者并发症更少,安全性较高.
作者：陈华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗青光眼的临床效果.方法 在医院2014年12月～2015年6月期间诊治的青光眼患者中抽取79例作研究对象并随机分成观察组(n=40)、对照组(n=39),前者应用丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术方案,后者单纯实施常规小梁切除术,就2组治疗效果与并发症发生率进行统计学软件分析.结果 ①观察组治疗总有效率是97.5％,高于对照组的84.6％ (P＜0.05);②观察组并发症发生率是2.5％,与对照组的17.9％相比有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 青光眼采取丝裂霉素联合可调整缝线小梁切除术治疗方案,可降低患者并发症发生率,安全有效,可将其作为青光眼患者首选治疗方案.
作者：徐小丽 刊期： 2017年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
