姜勇；俏丽；米奇军；曹益国
目的 对比分析神经外科手术高血压患者分别采用静吸复合麻醉以及全身静脉麻醉处理对患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和应激反应造成的影响.方法 选取本院64例神经外科手术高血压患者分为Ⅰ组(采用静吸复合麻醉方式)和Ⅱ组(采用全身静脉麻醉方式),分别记手术前、手术中、手术后2h、术后24h为T0、T1、T2、T3,并且测定两组患者各时点血浆hs-CRP、白细胞以及血糖等各项指标情况.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者T0、T1、T2各时点hs-CRP水平有一定下降,但是T3时点均显著升高(P＜0.05),而且Ⅰ组患者T3时点hs-CRP水平高于Ⅱ组(P＜0.05).两组患者T0-T3各时点血糖、白细胞计数均有逐渐升高的趋势,但是两组各时点指标并没有明显区别(P＞0.05).结论 神经外科手术高血压患者采用全身静脉麻醉处理相对于静吸复合麻醉而言,术后hs-CRP水平下降会更明显(P＜0.05),而且也不会增加患者术后应激反应,更值得推广.
作者：韩文冬 刊期： 2017年第09期
目的 研究妊娠晚期生殖道B族链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响.方法 选择妊娠晚期孕妇120例,对120例实施阴道肛门拭子行GBS培养,其中有50例有GBS感染作为研究组,另70例未发生GBS感染,作为观察组,对比两组的妊娠结局.结果 研究组与观察组的分娩方式无明显的差异,P＞0.05,研究组的宫内感染、胎膜早破、羊水污染、早产、产后出血的发生率高于观察组,且研究组新生儿病理性黄疸、新生儿窒息、新生儿窘迫及新生儿感染率高于观察组,P＜0.05.结论 妊娠晚期生殖道GBS感染可增加妊娠不良结局和新生儿不良结局的发生率,对于妊娠晚期GBS感染孕妇应采取相关的干预措施,以改善母婴结局.
作者：范晓丽；任彩红 刊期： 2017年第09期
目的 统计学分析探讨原发性骨质疏松症中医证候与患者骨折的相关性.方法 以本院2014年7月～2016年3月180例原发性骨质疏松症患者为研究对象,应用统计学方法辩证统计该组患者中医症候与骨折的相关性.结果 该组180例患者中医症候分别为肾虚型、脾肾两虚型、脾肾两虚血瘀型,统计结果显示脾肾两虚血瘀型患者骨折概率显著高于其他两种症侯患者,且相关性分析结果显著.结论 临床可以根据对原发性骨质疏松患者进行中医证候分析制定科学合理的骨折预防方案,降低患者骨折概率,提高患者生活质量.
作者：张军 刊期： 2017年第09期
目的 对白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效进行探讨分析.方法 对2012年5月～2015年4月本院于收治的96例原发性闭角型青光眼患者行白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术的患者进行回顾性分析,患者年龄43～72岁,平均59.7土4.2岁;病程1个月～21个月,平均病程7.3土3.8个月;慢性闭角型青光眼41例(43眼),急性闭角型青光眼55例(55眼).术后随访3个月,测量并记录患者术前及术后3个月的眼压、眼前房深度以及佳矫正视力.结果 患者术后的佳矫正视力为0.8±0.1,眼前房深度(2.99±0.38)mm,眼压(15.9±2.4)mm Hg,与术前相比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 白内障超声乳化摘除并人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼,可有效解除瞳孔阻滞降低青光眼患者的眼压显著提高视力,且并发症少安全性较高,值得在临床上进一步推广应用.
作者：张新立 刊期： 2017年第09期
目的 观察分析加味柴芍承气汤结合西药治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效.方法 将本院在2014年12月～2016年3月收治的急性水肿胰腺炎患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组为60例,对照组患者采用常规西药进行治疗,而研究组患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗,对比两组患者临床疗效和指标.结果 经过治疗后,研究组临床总有效率为95％,而对照组有效率仅为75％,两组相比研究组有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组中患者临床症状消失、血、尿淀粉酶和白细胞计数恢复正常和住院时间显著短于对照(P＜0.05).结论 对于急性水肿型胰腺炎患者采用加味柴芍承气汤结合西药进行治疗显著提高临床疗效,缩短住院时间,减轻经济压力,在临床上具有重要意义,值得进行推广应用.
作者：李大威；王振东 刊期： 2017年第09期
目的 探讨手法整复经皮微创空心钉加压固定的手术方法对跟骨骨折的治疗效果.方法 选择2011年1月～2016年12月之间在我医院骨科运用手法整复经皮微创空心钉加压固定治疗方法进行跟骨骨折手术的患者38例的资料进行回顾性分析,对治疗的效果进行描述性分析.结果 本次纳入研究的38名患者没有出现手术后发生伤口感染、畸形和断钉等并发症的,按照美国足踝骨科协会制定的临床评分,优为24例,良为10例,可为3例,差为1例,优良率为89.47％.结论 使用手法整复经皮微创空心钉加压固定的方法对跟骨骨折进行治疗,手术的创伤小,操作过程简单,对患者的组织破坏程度低,对骨折固定牢固,患者恢复效果良好,值得在临床范围内进行推广.
作者：张俊；赵鹏菊 刊期： 2017年第09期
目的 探讨经纤维喉镜摘除声带息肉的临床效果.方法 本次研究对象来源于本院门诊收治的声带息肉患者79例,均采用经纤维喉镜摘除术,探讨其临床效果.结果 79例患者手术成功率为100％,无声音嘶哑、难以呼吸、声带损伤及粘连现象;随访3个月发现复发率为10.1％.结论 纤维喉镜摘除术治疗声带息肉效果优良,值得推广.
作者：姜勇；俏丽；米奇军；曹益国 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不稳定型心绞痛采用麝香保心丸联合美托洛尔缓释片治疗的临床效果.方法 所选研究对象为2015年7月～2016年7月本院收治的不稳定型心绞痛患者,共纳入病例数为84例.按照随机数字表法,将84例患者分为研究组(麝香保心丸+美托洛尔缓释片)与对照组(常规西医),对比两组治疗效果.结果 两组治疗总有效率差异显著(P＜0.05);治疗后,研究组心绞痛发作频率、持续时间、发作间期均优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 在不稳定型心绞痛患者的临床治疗过程中,采用麝香保心丸与美托洛尔缓释片联合治疗的效果显著,值得推广应用.
作者：杨吉操 刊期： 2017年第09期
目的 观察中医调周在黄体功能不健不孕治疗中的临床效果.方法 选取平顶山市计生科研所2015年1月～2016年1月期间收治的80例黄体功能不健不孕患者为研究对象,随机抽签将患者分为观察组和对照组,对照组的患者服用西药克罗米芬进行治疗,观察组的患者接受中医调周法进行治疗,观察两组患者不同的药物治疗后的临床治疗效果.结果 药物治疗1 a后,观察组患者的妊娠率为62.5％,好转率为30.0％,治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床症状的改善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在黄体功能不健不孕患者的临床治疗中,中医调周法能改善患者的黄体功能,提高生存质量,呈现出较好的治疗效果,值得在黄体功能不健不孕的临床治疗上推广应用.
作者：张迎春 刊期： 2017年第09期
目的 对老年高血压伴2型糖尿病给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的疗效进行观察.方法 选取2014年7月～2015年9月间于本院诊治的老年高血压伴2型糖尿病患者200例作为本次研究对象,根据患者的治疗方式将其分为对照组和联合组两组,均采取常规降糖治疗并采取厄贝沙坦药物治疗,而联合组则在常规降糖治疗基础上采取厄贝沙坦联合氨氯地平药物治疗,后比较两组患者的疗效情况.结果 联合组中患者的临床治疗总有效率93.00％显著高于对照组78.00％,且血压改善情况更为显著,P＜0.05.结论 老年高血压伴2型糖尿病患者采取厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,疗效显著.
作者：张志翔 刊期： 2017年第09期
目的 分析心脏术后患者病原菌感染的分布特点及其耐药性,为临床预防控制心脏术后感染及合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 收集2014年1月～2016年9月心脏术后患者痰液、血液、切口分泌物、导管尖端、尿液等标本2593份,进行细菌培养、鉴定及药物敏感试验,并对分离出的205株非重复病原菌的分布特点及耐药性进行分析.结果 205株病原菌中,革兰阴性菌162株,占65.37％,以铜绿假单胞菌(13.66％)、肺炎克雷伯菌(12.68％)、大肠埃希菌(7.8％)为主;革兰阳性菌31株占15.13％,以金黄色葡萄球菌(4.88％)、凝固酶阴性葡萄球菌(6.83％)为主;真菌12株占5.85％,以白假丝酵母菌(3.41％)为主;分离率较高的几种病原菌对常用抗菌药物呈现出不同程度的耐药.结论 心脏术后医院感染以呼吸道为主,病原菌感染以革兰阴性杆菌为主,耐药性较高.应及早进行病原学检测及耐药性监测,根据病原菌的药敏试验结果,结合临床合理应用抗菌药物,以降低心脏术后医院感染的发生.
作者：蒋翠霞；杜金红；郭亚娜；王静珠 刊期： 2017年第09期
目的 采取随机对照研究方式,分析过渡期护理干预对癫痫患治疗依从性、疗效及家庭支持的影响.方法 回顾性分析2015年7月～2016年6月本院接收的80例癫痫患者临床资料,按照随机、双盲、对照研究的方式分成研究组和对照组,每组各30例,对照组对患者返院随访或复查时给予必要的常规护理,研究组则在此基础上实施过渡期护理模式,评价两组患者治疗依从性、疗效及家庭支持的差异性.结果 研究组“完全依从”的比例从干预前的25.0％上升到干预后的50.0％,“完全不依从”比例则从27.5％降至7.5％,改善幅度均优于对照组(P＜0.05).两组家庭支持水平均比干预前有所上升,前后对比差异显著(P＜0.05),不过研究组上升幅度明显优于对照组(P＜0.05).结论 过渡期护理模式致力于解决患者从出院到家庭的过渡期护理问题,提升患者对于家庭治疗的依从性和家庭支持力度,进而提高康复效果量,是促进癫痫患者康复的有效途径.
作者：冯杏梅；刘春霞 刊期： 2017年第09期
目的 探究匹多莫德治疗小儿呼吸系统反复感染的临床疗效及不良反应.方法 选取本院2016年5月～2017年6月收治的88例小儿呼吸系统反复感染疾病资料,并将采取常规措施医治的44例患者设对照组,增添匹多莫德医治的44例患者设研究组,比较两组临床症状、相关指标及安全性.结果 研究组咳嗽、肺哆音消失等症状所用的时间(3.92±0.78)d、(4.46±1.14)d比对照组短,感染持续时间、再次感染次数及住院时间(2.61±1.25)d、(5.24±1.32)d、(2.04±1.00)次/6m比对照组优(P＜0.05);医治期间两组患儿未发生严重性不良反应,其用药依从性较佳.结论 予以呼吸系统反复感染患儿匹多莫德医治可改善临床症状,减少再次感染次数,且药物安全性高.
作者：申远方 刊期： 2017年第09期
目的 探讨高频超声检查在诊断上肢神经损伤中的临床应用效果.方法 选择在本院诊治的上肢神经损伤患者32例,所有患者均接受高频超声检查,对患者上肢神经声像图特点以及血管等进行分析.结果 正中神经损伤患者出现损伤区低回声,神经损伤处近端直径增粗形成瘤样改变,回声暗淡且不均匀,缺乏线性回声.尺神经损伤患者高频超声显示为局部神经增粗,横断面筛网状结构消失,其内有较为丰富的血流信号,患者肿胀部位位于尺神经沟平面上方.上臂桡神经损伤患者受压处局部线性回声消失,边界模糊不清,神经及肌肉组织分界不清,可见低回声及混合回声.结论 高频超声能够对上肢神经损伤做出准确诊断,为上肢神经损伤的治疗提供良好依据.
作者：张晋 刊期： 2017年第09期
目的 探讨老年前列腺增生症合并膀胱结石患者接受不同手术治疗的临床疗效.方法 采用随机方法将2014年5月～2016年5月本院收治的110例前列腺增生症合并膀胱结石老年患者进行分组,对照组采用耻骨上小切口膀胱切开取石术结合TUPR,观察组应用气压弹道碎石术结合TUPR,比较两组患者的治疗效果.结果 对照组患者的结石清除率远不及观察组的比率.观察组的各项临床指标均显著优于对照组,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 TUPR联合气压弹道碎石术治疗老年前列腺增生症并膀胱结石的疗效显著,大幅度提高了结石清除率,出血量少,住院时间短,值得大力推广.
作者：李南南；邱功阔；彭万岭；郑甲；汤栋动；冯合成；张丽娜 刊期： 2017年第09期
目的 观察不同胎盘剥离方式对剖宫产术中出血量的影响.方法 选取2014年3月～2016年4月于本院产科进行剖宫产术的产妇158例,随机分为两组,对照组及观察组,各79例,对照组术中采用胎盘人工剥离,观察组术中采用胎盘自然剥离.观察两组产妇术中出血量及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、住院时间及术后血红蛋白浓度均优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组术后并发症总发生率(2.53％)低于对照组(10.13％),差异显著(P＜0.05).结论 在产科产妇剖宫产术中胎盘剥离采用自然剥离方法,产妇术中出血量及并发症发生情况少.
作者：马银 刊期： 2017年第09期
目的 分析“三位一体”结核病防治新模式在新疆沙湾县结核病防治工作中的应用.方法 在新疆沙湾县对采用“三位一体”结核病防治新模式前(2010年～2012年)及“三位一体”结核病防治新模式后(2013年～2015年)该县结核病防治人员情况、肺结核病的发病情况、转诊到位情况以及规范管理的比较,分析“三位一体”结核病防治模式的实施前、后的效果.结果 采用“三位一体”结核病的防治新模式后,从事结核病防治的相关人员明显较之前增加,活动性肺结核病人较之前减少44.14％,新发涂阳肺结核病人较之前减少46.07％;且肺结核转诊到位率及系统管理率均高于“三位一体”模式防治前,差异显著(P＜0.05).结论 “三位一体”结核病的防治模式能够有效地促进了结核病的防治工作的开展,是一个值得推广的工作模式.
作者：蒲芳；樊丽 刊期： 2017年第09期
目的 分析探究噻托溴铵和沙美特罗替卡松粉吸入剂联合无创呼吸机来治疗呼吸衰竭患者的临床调查研究,从而为临床患者的治疗方法提供参考方案.方法 从本院2015年1月～2017年2月期间选取50例呼吸衰竭性患者作为本次试验的研究对象,并通过随机分析法分为治疗组和对照组两组各25例.给予对照组患者所采用的治疗方法是常规性的无创呼吸机治疗方案,给予治疗组患者的治疗方案则是在使用常规性无创呼吸机治疗的前提下再加入噻托溴铵和沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗.后记录两组患者的运动量、心率、呼吸频率、pH值、PaO2.结果 在治疗之后,两组患者的病情都有了显著改善.治疗组患者的住院时间显著降低,心率和呼吸频率都有所减慢,pH有所增高,与对照组相比,差异显著,具有统计学意义.结论 噻托溴铵和沙美特罗替卡松吸入剂联合无创呼吸机来治疗呼吸衰竭的病情患者,明显比单纯使用常规无创呼吸机治疗的效果要更显著明显一些.
作者：姚淅浦 刊期： 2017年第09期
目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防及处理措施.方法 随机抽取2015年1月～2016年1月本院收治的120例行乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者,所有患者均经临床检查,确诊为乳腺癌.将120例患者按照随机数字表法分为实验组(腋窝、胸壁负压引流+弹力加压包扎)与对照组(单纯负压引流).对比两组拔管时间、住院时间、引流量及皮下积液发生情况等.结果 实验组患者皮下积液发生率为5.0％(3/60),明显低于对照组的21.7％(13/60),结果有显著性差异(P＜0.05);实验组皮瓣坏死发生率为3.3％(2/60),明显低于对照组的15.0％(9/60),结果有显著性差异(P＜0.05);实验组患者腋窝置管时间、胸壁拔管时间、住院时间、引流量均优于对照组,结果有显著性差异(P＜0.05).结论 在乳腺癌改良根治术后实施负压引流联合弹力加压包扎,能有效减少皮下积液的发生,促使患者尽快康复,值得进行深入研究和推广.
作者：徐文明 刊期： 2017年第09期
目的 统计6年来本院早期胃癌检出率的变化,并总结经验.方法 回顾性分析2010-01-01至2015-12-31期间在苏州市吴中人民医院每年经胃镜检查发现胃癌病例总数,分析其中经病理证实的早期胃癌数及其占胃癌总数的比例,并分析自2011年起该院胃癌早期诊断策略实施后早期胃癌发现率的变化;对所发现的早期胃癌病例进行内镜形态分析.结果 自2011年胃癌早期诊断策略实施以后,早期胃癌诊断率逐年提高,2015年诊断率达24.36％;检出的早期胃癌病例中以凹陷型为主.结论 通过术前准备、开展无痛胃镜检查、定期培训及内镜读片、病例随访等综合措施实施后,可大大提高早期胃癌的诊断率.
作者：王静；金雪琴；沙莎；王姜明；孙玉洁；刘嘉；吴兵 刊期： 2017年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
