曾兴炳；骆建华
我国自古就将杜仲(Eucommia ulmoides oliv)作为滋补强壮药,还具有强筋安胎的功能,属杜仲科植物[1].杜仲在我国分布很广,适应性很强,主要分布于贵州、四川、湖北、湖南及陕西等省,其它地区也有引栽.杜仲是一种经济作物,神农本草经将其列为名贵中药和上品,杜仲皮和叶具有降压、扩张血管以及增强免疫功能的作用.本文拟从这些方面作一概述.
作者：刘宁；栗克喜；刘春山 刊期： 2002年第05期
随着肾移植外科技术的日渐成熟和新型高效免疫抑制剂药物的不断发现,肾移植术后患者长期存活率越来越高,肾移植手术也被越来越多的尿毒症患者所接受,手术后的观察与护理是提高肾移植成功率的重要环节之一.近年来我们遇到3例肾移植术后电解质紊乱、低血钾引起心跳骤停的患者,经及时复苏处理,病人康复.现将护理体会报告如下:
作者：庞玉玲；王蓉；张红；朱晓艳 刊期： 2002年第05期
血液透析是抢救和治疗各种急慢性肾功能衰竭、中毒、急性左心衰的重要手段,临床上各种急诊和短时血液透析非常常见.建立良好的临时性血管通路是进行急诊和短时血液透析的关键步骤.我们自1999-02～2001-04采用颈内静脉插管留置中心静脉双腔导管建立临时性血液透析通路62例,取得了较好的临床效果.现报道如下:
作者：崔建强；郭东阳；张凡；王涛；张人杰；陈昭颉 刊期： 2002年第05期
目的:探讨压力对纤溶活性的影响及纤溶活性与肾素血管紧张素系统的可能关系,探寻ACEI及AT1拮抗剂减少心肌梗塞再发生的机理.方法:用发热底物法测定大鼠腹主动脉缩窄后血浆纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的活性变化以及肼苯达嗪、开搏通、氯沙坦应用后其活性变化.结果:发现腹主动脉缩窄后,随颈动脉压力升高,PAI-1活性升高,t-PA活性降低,纤溶活性降低;应用肼苯达嗪、开搏通、氯沙坦在有效降低压力同时,PAI-1活性降低,t-PA活性提高,纤溶活性提高,且开搏通及氯沙坦改善纤溶活性的作用更明显,此作用二者之间无显著差别;由此推论压力与纤溶活性密切相关,有效降低压力,提高纤溶活性.结论:肾素血管紧张素系统与纤溶系统有潜在的内在联系,ACEI及AT1拮抗剂均能提高纤溶活性.
作者：唐兵；周兴文；刘世玉；张鑫；速晓华 刊期： 2002年第05期
肠破裂在腹部创伤中仅次于肝脾破裂,十分常见.一般均有肠内容物溢出引起相应症状,诊断并不困难.但仍有延误诊断和处理不当造成严重后果的病例.1986-01～2000-12,我科共诊治创伤性肠破裂患者196例,其中误诊14例,漏诊6例,死亡8例.现将经验教训报告如下:
作者：刘作金；罗云生；葛海燕 刊期： 2002年第05期
锁骨上淋巴结肿大在内外科临床上均常见,明确其诊断对于确定治疗方案及估计患者的预后具有十分重要的意义.本文作者1981年～2001年间收治经活检手术证实的114例锁骨上淋巴结转移癌,从内外科临床角度加以分析,报告如下:
作者：吴其林；李晋；岳松滨；程崇典；刘德贵 刊期： 2002年第05期
嗜铬细胞瘤是一种较为少见的以肾上腺髓质功能亢进为特征的肿瘤,多发生于肾上腺内,也可发生在交感神经节丰富的身体其它部位.腹腔外的嗜铬细胞瘤极为少见.由于嗜铬细胞分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,故临床上主要表现为高血压和代谢紊乱症候群;严重者可因高血压危象而危及生命.我院1986年～2000年共收治嗜铬细胞瘤56例,经过充分的术前准备,精心的术后治疗和护理,患者安全渡过围手术期,全部康复出院.现就护理要点和体会报告如下:
作者：王蓉；庞玉玲；杨柳；朱晓艳 刊期： 2002年第05期
目前我国已经完成了人口再生产类型的转变,实现了低生育水平.但由于现阶段生育政策同部分群众的生育意愿尚有差距,只要计划生育工作稍有放松,出生率就会回升,人口形势就可随时逆转,在农村更是如此.
作者：王萍 刊期： 2002年第05期
立体定向放射治疗包括立体定向放射外科(sterotacic radiosurgery, SRS)和立体定向放射治疗(sterotactic radiotherapy, SRT),其共同特点是借助立体定向装置和影像设备准确定出靶区的空间位置,经计算机优化后通过γ线(γ-刀)或X线(X-刀)集束照射,使靶接受高剂量均匀照射而周围组织受量很低以达到控制或根除病变的目的[1].
作者：王永刚；刘跃；刘均；崔黎；吴昊 刊期： 2002年第05期
医疗问题是指在医护操作过程失误给病人造成的损害,在失误性质未判定之前谓之医疗问题,由此而引起的医、患矛盾谓之医疗纠纷.失误性质分医疗事故和医疗差错,也有的情况经过鉴定不属于任何问题.失误的原因一般分为责任性和技术性两种.
作者：李丹红；李向琴 刊期： 2002年第05期
健择合用异环磷酰胺是目前临床治疗非小细胞肺癌的有效化疗方案.我科1998-03～2001-03共治疗13例.现将护理体会报告如下:
作者：王瑛；钟兴莉；冯燕；戴菊英 刊期： 2002年第05期
我院位于海拔3836m的西藏高原地区,所保障的边防线长,道路崎岖,交通不便,一些常见的多发病,如急性阑尾炎、胃肠穿孔等疾病,经过长途跋涉到达医院,病情恶化,形成较严重的腹膜炎,伴有腹腔脓肿形成,加之高原地区氧分压低,气候干燥寒冷,病人在入院时,全身中毒症状较重,对心肺功能的影响很大,在手术前对病人心肺功能的监测及维护就显得很重要.我院从1994年以来,共收治各种疾病导致的腹腔脓肿53例,现将其对心肺功能的影响及术前处理中的几个问题讨论如下:
作者：安源 刊期： 2002年第05期
目的:探索高原环境下动物肝细胞的体外分离方法.方法:采用胶原酶体外两步灌流法先进行肝叶灌流,再将所得肝组织悬液分别置37℃温育不同时间,对比观测肝细胞产量、存活率、纯度及细胞接种后生长情况的差异.结果:未经温育组及温育10min、30min、60min组肝组织悬液的肝细胞产量分别为0.85、2.67、3.84和4.29×106/g湿重肝组织;肝细胞存活率分别为97.6%、96.9%、88.3%及71.5%;肝细胞纯度分别为96.2%、95.4%、96.7%及95.8%;前两组细胞贴壁生长和增殖情况较好,后两组则较差.结论:在高原环境下先采用肝叶体外两步灌流后再行胶原酶短时间(10min左右)温育处理是一种既可获得较满意的细胞活性,同时又可显著提高细胞产量的分离肝细胞方法.
作者：张明森；李素芝；郭灵常；郑必海；聂中荣 刊期： 2002年第05期
产妇作为医院的一个特殊群体,有着区别于其他住院患者的自身特点,他们大多是健康没有原发病的育龄妇女;会阴侧切术虽不算外科手术,但在产科伤口感染中占60%～90%[1].
作者：林丹；黄荔红 刊期： 2002年第05期
CT扫描在喉癌诊断中的应用价值已被肯定,但目前文献上对喉癌的CT表现描述较少.本文就36例经病理证实的喉癌CT图像进行回顾性分析,以期找出喉癌的CT表现特征.
作者：顾上进；牟发仁；宁淑华 刊期： 2002年第05期
随着合同护士占军队医院护理人员比例的升高,如何合理使用、管理、培养她们,提高其整体护理水平,已摆在我们面前.我科是全院合同护士人数多的科室,通过几年来的不断探索,积累了一些管理经验,获得了满意的效果.现将我们的做法报告如下:
作者：黄丽春；石敏；杨顺秋；崔黎 刊期： 2002年第05期
我科自1996年～1998年共收治老年糖尿病83例,住院期间发生低血糖反应11例,现将糖尿病低血糖的观察及护理总结如下:
作者：王卫群；张秀琼；杨文秀 刊期： 2002年第05期
城镇职工医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分,已在全国范围内广泛实施,而西藏部队医院正面临新的机遇和挑战,如何抓住机遇,迎接挑战,从而适应医疗保障制度改革[1].笔者浅谈几点看法:
作者：郭灵常；邓勇；赵海潮；王英凯 刊期： 2002年第05期
随着循证医学(evidence-based medicine.EBM)知识在中国的普及,对临床科研设计和论文撰写的规范化和科学性提出了越来越高的要求.根据Cochrane Collaboration对医学证据论证强度的分级,大样本随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)和联合多个RCT的Meta分析或系统评价(systematic reiew,SR),是指导临床可靠的研究证据[1,2].
作者：靳淑黎；王一平；赵鹏程；郭震；杨锦林 刊期： 2002年第05期
喉癌是头颈部常见恶性肿瘤之一,约占全身恶性肿瘤的1%～5%,是放射治疗疗效较好的一种肿瘤.
作者：曾兴炳；骆建华 刊期： 2002年第05期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
