王太森;周颖
病例李××,女,26岁,已婚,G2P0+226周孕.孕13周始在我院产科门诊开始孕期保健建卡,定期来院孕期检查,已二次,未发现异常.第三次检查时(1999-9-06)外阴肛门处有异物增生,即请性病专科医师会诊,发现肛周处可见一约10Cm×8Cm的灰色浸润块状增生,高出皮面,有丝绒状乳头样增殖,无明显自觉症状.追询病史,患者再婚,丈夫是长途货车司机,有多次冶游史.遂对夫妇二人作梅毒血清检查发现U.S.R和TPPA均为阳性,确诊为二期梅毒,扁平湿疣.体检:停经26+2周,扪及胎体、胎头,闻及胎心,子宫长大符合孕周,心肺(一),肝脾未扪及;实验室检查:WBC69×109/L,N0.77,L0.16,Hb121g/dl,暗视野显微镜检查螺旋体(+).处理:给予苄星青霉素240万Uim每周一次,共6周,夫妻同治,同时给予孕妇引产终止妊娠.引产顺利,患者住院10d后于1999-09-16出院.继续皮肤性病科随访治疗,近期复查U.S.R已转阴.
作者:李世君;和玉仙;付玲蓉;李英 刊期: 2001年第05期
随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变,护理工作也正在由过去的以疾病为中心的功能制护理向病人为中心的整体护理模式转变,我院自1999年3月开展整体护理以来,各项工作受到了患者及家属子女的认可,并得到好评.要使整体护理达到预期效果,首先必须提高护士的综合素质,否则,将直接影响到整体护理的实施.现就我院开展整体护理中护士应具备的素质谈几点体会.
作者:万世艳;旷龙云;陈红英 刊期: 2001年第05期
人体因疾病或创伤致器官出现严重而不可修复的病变,使其功能基本丧失,甚至行将导致死亡或无法赖以推持有效生命时,可以摹拟有关天然功能予以暂时或永久性替代的人工特殊装置,即人工器官.目前,认为人工器官与器官移植作为现代医学中取代病变器官的两种手段,各有其适应范围,而且,随着供体器官的来源有限和器官保存的困难,以及现代生物医学技术、信息技术等的突破性进展,人工器官的适用范围越来越广,除了已广泛研究的人工心、肾、肝、肺、胰等器官外,人们设想,下个世纪现有人工器官将更加完善,与自然器官无显著差别,而且还将有更多的人工器官问世.
作者:任懋榆;汤世海;贺声华 刊期: 2001年第05期
我院自1998-01始采用电视监视下纤维支气管镜摘除声带良性新生物35例,均获得成功,方便实用,效果满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料电视监视下纤维支气管镜摘除声带良性新生物35例,其中男20例,女15例;年龄15岁~70岁,多数为青壮年.35例中,声带息肉27例,声带小结5例,声带乳头状瘤2例,声带囊肿1例.
作者:易贵荣;陈昌玖;白宗禧;卢鹭 刊期: 2001年第05期
1 颈椎病的定义颈椎病在100年前称颈椎关节病.1934年peet Echals证实颈椎管内所谓软骨瘤或外生骨疣,实际上是变性突出的椎间盘组织.1946年Belart发现颈椎病变后所出现的症状和症候群多种多样,因而称之为颈椎综合征.1948年Braiu等将颈椎间盘退行性改变以及能导致脊髓神经根或血管受压并引起相关的临床症状,称之为颈椎病.目前,多数学者认为因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状和体征者,称之为颈椎病.
作者:李主一;邹培 刊期: 2001年第05期
病例,女性,40岁.因阴道流血1d,量少于月经量,同时伴下腹部疼痛,以左侧为甚,并为持续性隐痛,阵发性加剧,曾在当地医院就诊1周余,效果不佳,故来我院就诊.患者自述10年前曾做过节育手术,有停经史.妇检未做.B超所见:膀胱中度充盈,子宫前位,宫体大小60.2mm×46mm×57.8mm,形态正常,内部回声欠均质,右侧输卵管16.7mm,右侧卵巢大小形态回声正常.
作者:张凤英;姜敏;樊丽萍;何明智 刊期: 2001年第05期
病例男,41岁,因右下肢表浅静脉曲张近40年而入院.入院检查:右下肢浅表静脉广泛曲张,迂曲成团状或蚯蚓状,右下肢皮肤粗糙,僵硬,坚韧似象皮,色素沉著,皮温增高,右下肢明显增粗,比左下肢长25mm,右侧躯体皮肤上有红斑,表浅静脉广泛扩张.Perthes试验示深静脉通畅,Trendelenburg试验示大隐静脉瓣功能不全.初诊:①右侧大隐静脉曲张;②象皮肿.在硬膜外麻醉下行右大隐静脉高位结扎,剥脱术.术后伤口不愈合,经换药半年多才愈合,右下肢表浅静脉曲张消失,但右足及踝部肿胀加重,皮肤感觉麻木,活动略受限.
作者:张利;陈翠菊 刊期: 2001年第05期
后鼻孔出血是五官科常见的急症之一,中老年人多见,且大多合并有内科疾病.我院自1997-05以来,采用鼻内窥镜下微波手术治疗后鼻孔出血取得满意疗效,现将其护理体工作总结如下.
作者:郭向红;巫燕;陈素梅;王岚 刊期: 2001年第05期
为了加强部队精神卫生保障,提高部队战斗力,搞好部队精神疾病的防治工作,特对我科1992~1997年五年来部队精神病人收治情况作一次调查,现将结果报告如下:1 对象与方法:对象是1992-11~1997-12入住我院精神科治疗的成都战区陆军、空军干部、战士、院校师生及职工.方法是将病历进行回顾性调查分析.五年来共收治516例次病人,其中男性501例,女性15例;年龄17~62岁,平均年龄35.2岁.其中战士360例,干部134例,学员12例,职工10例,均来自成都战区所属部队.
作者:谭孝琼;叶世刚;徐志禄;曾银先;陈刚 刊期: 2001年第05期
目的:探讨经腹改良式筋膜内子宫切除术的优越性.方法:采用经腹改良式筋膜内子宫切除术58例(研究组)及经腹传统子宫切除术50例(对照组)相互比较.结果:两组在手术时间、出血量以及术后恢复方面有显著差异.结论:经腹改良式筋膜内子宫切除术操作简单,切口小而美观,出血少,手术时间短,病人康复快,值得临床推广.
作者:柏朝益;唐小丽;李胜平;韩仕碧;熊丁 刊期: 2001年第05期
自第二次世界大战以来,世界上大大小小的战争发生了几十次,在战争中使用的武器也不断更新换代,战伤类型也发生了较大变化,神经战伤也不例外,神经战伤伤情变化给战伤研究赋予了新的内容.
作者:王贵波;李兵仓;王健民 刊期: 2001年第05期
我院地处4000里青藏线中点,收容的伤病员9.5%以上来自海拔3500m以上地区线上工作者,以往重危伤病员的救治常因一线现场处置不当而威胁伤病员的生命.借鉴青藏高原飞机坠毁后幸存集群重伤员就地抢救成功的经验[1],于1993-03-28起在离我院420km海拔4800m的唐古拉山乡地段(沱沱河)设立卫生所,常年派驻医疗队,实施线上执勤部队中重危伤病员的一线救治.该地区条件极为艰苦,大气压仅为56.12kPa,医疗队已对98例重危伤病员实施一线抢救,全部获得成功,现报告如下:
作者:俞祥海;李平安;李向征;向凯;湘林 刊期: 2001年第05期
本文回顾分析我院1995年以来收治60~94岁资料完整的老年颅脑损伤病人117例,旨在从致伤原因中找出相应的预防措施,为老年人的预防保健提供可靠依据.现报告如下:1 资料与方法
作者:卢敏;陈礼刚;匡永勤 刊期: 2001年第05期
我们自1988年以来开展改良骶管麻醉用于临床,与传统骶管麻醉[1、2]比较,有明显优点,效果满意.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料全组共385例,男321例,女64例,年龄10~81岁.手术种类:肛门、直肠手术,膀胱镜检,经尿道前列腺手术,子宫颈、会阴手术等.
作者:张树兵;卢伟 刊期: 2001年第05期
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)应用于90年代,其手术原理是通过对眼角膜厚度进行调整,以达到矫正视力的目的.它的问世,为屈光性角膜手术开创了新的径路.1 临床资料1998-01~1999-12月LASIK手术病例660例(1118眼),其中男212例(219眼),女448例(899眼);年龄18~48岁.术后随访3~12个月,有4例(4眼)术后裸眼视力较术前矫正视力降低,其余均达到或超过术前佳矫正视力.
作者:吴燕双 刊期: 2001年第05期
1997-12~1999-12,我科采用特定电磁波谱(TDP)胸背照射佐治儿童下呼吸道感染45例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择:下呼吸道感染85例,均为住院患儿,随机分为治疗组45例,对照组40例.治疗组男25例,女20例.年龄1~12月32例;1~3岁8例;3~10岁5例.毛细支气管炎24例,支气管炎8例,支气管肺炎11例,支原体肺炎2例.多数未经正规治疗.两组病例均无并发症,病种及病情程度均具有可比性.
作者:杨林;刘海涛;鲁利群;蒲赵军;王韬 刊期: 2001年第05期
在过去几十年里,交通事故、坠落等导致脊柱损伤的大量增加,对其损伤机制的研究成为临床医师迫切需要解决的问题,临床上对脊柱损伤的认识初来自对脊柱形态学的研究.50年代初,Nicoll首先将胸腰椎损伤分为稳定型与非稳定型,并对此进行了阐述[1].
作者:刘雷;沈根标 刊期: 2001年第05期
僵人综合征(Stiff Man Syndrome, SMS)是一种以持久性、进行性肌痉挛或肌强直为特征的中枢神经系统少见病征,病因未明,国内外鲜见报道.病例:患者男,17岁.以进行性牙关紧闭、全身僵直8d入院.起病缘于踢足球时与同学身体轻微碰撞,次日即觉双下肢肌肉酸痛,四肢关节无红肿,活动不受限,无肢体麻木,无头痛、呕吐.
作者:范文辉;张帆;高志强 刊期: 2001年第05期
WAB生命胶是一种具有粘合、止血、促进切口愈合,减轻瘢痕组织的纯生物酶制剂,笔者观察100例普外手术切口的粘合疗效,结果报告如下:临床资料:本组患者100例,男30例,女70例;其中颈部切口60例,腹部切口30例,背部切口10例.其中一类切口80例(颈部切口60例,疝修补术切口10例,背部切口10例);二类切口20例,(阑尾切口6例,胃肠切除吻合术切口14例).
作者:宋玲;喻俊 刊期: 2001年第05期
颌面部异位甲状腺癌在临床极为罕见,我院从1990~2000年10年收治985例颌面部和颈部包块中仅发现1例,现报告如下:病例:女,53岁.发现左颌下渐进性长大包块10年入院.10年前,患者无意中发现左颌下靠外侧有一黄豆大小的包块,此后包块逐渐长大,无疼痛、发热等症状.PE:左颌下靠外侧扪及一质硬,轻度压痛,表面呈结节状,边界不清,不易推动,4.2cm×3.0cm大小包块,左颈外侧可扪及一质硬,不易推动,大小约0.6cm×0.8cm肿大淋巴结.
作者:胡仁健;刘红英 刊期: 2001年第05期