易贵荣；陈昌玖；白宗禧；卢鹭
人体因疾病或创伤致器官出现严重而不可修复的病变,使其功能基本丧失,甚至行将导致死亡或无法赖以推持有效生命时,可以摹拟有关天然功能予以暂时或永久性替代的人工特殊装置,即人工器官.目前,认为人工器官与器官移植作为现代医学中取代病变器官的两种手段,各有其适应范围,而且,随着供体器官的来源有限和器官保存的困难,以及现代生物医学技术、信息技术等的突破性进展,人工器官的适用范围越来越广,除了已广泛研究的人工心、肾、肝、肺、胰等器官外,人们设想,下个世纪现有人工器官将更加完善,与自然器官无显著差别,而且还将有更多的人工器官问世.
作者：任懋榆；汤世海；贺声华 刊期： 2001年第05期
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)应用于90年代,其手术原理是通过对眼角膜厚度进行调整,以达到矫正视力的目的.它的问世,为屈光性角膜手术开创了新的径路.1 临床资料1998-01～1999-12月LASIK手术病例660例(1118眼),其中男212例(219眼),女448例(899眼);年龄18～48岁.术后随访3～12个月,有4例(4眼)术后裸眼视力较术前矫正视力降低,其余均达到或超过术前佳矫正视力.
作者：吴燕双 刊期： 2001年第05期
1997-12～1999-12,我科采用特定电磁波谱(TDP)胸背照射佐治儿童下呼吸道感染45例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择:下呼吸道感染85例,均为住院患儿,随机分为治疗组45例,对照组40例.治疗组男25例,女20例.年龄1～12月32例;1～3岁8例;3～10岁5例.毛细支气管炎24例,支气管炎8例,支气管肺炎11例,支原体肺炎2例.多数未经正规治疗.两组病例均无并发症,病种及病情程度均具有可比性.
作者：杨林；刘海涛；鲁利群；蒲赵军；王韬 刊期： 2001年第05期
由平原进驻海拔3658m地区的人群采用血细胞分析仪检测其静脉血血小板参数变化尚未见报道.为了解由平原快速进驻高原3d内青年血小板参数的变化,我们对平原、进驻高原第1d、第3d的同一群体青年静脉血血小板参数进行了检测,并与移居者、世居者进行比较.结果报告如下:
作者：曾平；陈威巍；王超；邓志武；钱江龙 刊期： 2001年第05期
先天性瞳孔残膜也称永存瞳孔膜,多数无遗传性,少数患者可能有遗传现象.出现此现象是由于在胚胎发育过程中瞳孔处的第一、第二中央动脉弓及周围的中胚胎叶组织萎缩、消失不完全所致.但随着年龄的增长,多数瞳孔残膜皆逐步消失或退化.少数不消失者成为先天性瞳孔残膜.此病与虹膜后粘连不同,一般不影响瞳孔的运动,视力影响不大.按瞳孔残膜的位置分为:位于虹膜的瞳孔残膜、附着于晶体的瞳孔残膜.治疗上一般对无视力影响者不手术,有视力影响者手术切除.我们在临床工作中遇到两例,通过手术切除取得满意疗效,报告如下:
作者：蒋炜；段烈英；李燕先；王丽娜；卢艳鹏 刊期： 2001年第05期
病例男,41岁,因右下肢表浅静脉曲张近40年而入院.入院检查:右下肢浅表静脉广泛曲张,迂曲成团状或蚯蚓状,右下肢皮肤粗糙,僵硬,坚韧似象皮,色素沉著,皮温增高,右下肢明显增粗,比左下肢长25mm,右侧躯体皮肤上有红斑,表浅静脉广泛扩张.Perthes试验示深静脉通畅,Trendelenburg试验示大隐静脉瓣功能不全.初诊:①右侧大隐静脉曲张;②象皮肿.在硬膜外麻醉下行右大隐静脉高位结扎,剥脱术.术后伤口不愈合,经换药半年多才愈合,右下肢表浅静脉曲张消失,但右足及踝部肿胀加重,皮肤感觉麻木,活动略受限.
作者：张利；陈翠菊 刊期： 2001年第05期
1 颈椎病的定义颈椎病在100年前称颈椎关节病.1934年peet Echals证实颈椎管内所谓软骨瘤或外生骨疣,实际上是变性突出的椎间盘组织.1946年Belart发现颈椎病变后所出现的症状和症候群多种多样,因而称之为颈椎综合征.1948年Braiu等将颈椎间盘退行性改变以及能导致脊髓神经根或血管受压并引起相关的临床症状,称之为颈椎病.目前,多数学者认为因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状和体征者,称之为颈椎病.
作者：李主一；邹培 刊期： 2001年第05期
病例普××,男,9岁,农家子弟,(住院号157333).因右眼被污染的一次性注射针头剌伤后眼痛、不能视物23h入院.患者伤后2h右眼即感不能视物,10h右眼剧痛、眼睑明显肿胀并伴发热,体温达38.4℃,未给予任何处理而急送我院.查体:T38.9℃,P106次/min,R24次/min,BP13/9kPa,神志清,急性痛苦面容,颈项软,心肺腹部无异常.
作者：邓德勇；徐春光；耿美香 刊期： 2001年第05期
孔源性视网膜脱离[1]是玻璃体视网膜增殖性病变(Proliferative Vitreo RetinoPathy.PVR)之一种类型,是临床比较常见的眼底病,如不治疗或手术不成功,脱离视网膜几乎不可能复位,视力减退几乎不可能避免.不复位指视网膜脱离术后因各种原因未复位或6周内视网膜再脱离;复发指视网膜脱离术中裂孔封闭良好,术后复位良好,6周后视网膜再脱离.我们总结了319眼孔源性视网膜脱离术后出现不复位及复发病例,探讨了不复位及复发的原因及机理.
作者：薛康；蒋炜；黄录琼；邹树军；李睛；徐飞 刊期： 2001年第05期
椎管内肿瘤包括生长于椎管内脊髓与其相邻近组织结构的原发性及转移性肿瘤,呈进展性和多变性发展,临床表现为脊髓压迫症状,终导致脊髓功能丧失.随着CT、MRI用于临床,双极电凝、超声刀的应用和显微外科技术的不断提高,为椎管内肿瘤精确定位、定性,早期诊断和完整手术切除提供了有利条件[1].现将1989～1998年收治的138例椎管内肿瘤分析报告如下:
作者：吴盛荣 刊期： 2001年第05期
小儿高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)是高原地区特有的、危及生命的急重病症之一.由于小儿本身的生理特点,小儿HAPE在临床表现及治疗上与成人HAPE有所不同,治疗效果与年龄、病情有一定关系.现将我院1990-01～2000-01收治的小儿高原肺水肿86例报告如下:
作者：王启海；王栋军；武春华 刊期： 2001年第05期
目的:探讨大鼠胃电节律失常与血浆胃动素的关系.方法:60只wistar大鼠随机分为三组:对照组(n=20),实验组(n=30),药物组(n=10).模型组及药物组大鼠按自行设计的不规则喂养方法饲养四周(隔日禁食24h).实验组于第六周给予琥乙红霉素治疗1周.胃窦浆膜下埋置银丝电极,一周后记录胃电快波、慢波.检测实验组、对照组大鼠血浆胃动素含量.结果:实验组及药物组90%出现不同类型的胃电节律失常异常节律指数达36.67%、35.83%.经琥乙红霉素治疗后胃电节律失常显著减少.胃电节律失常出现时其对应的快波频率及振幅显著降低.实验组大鼠血浆胃动素含量较对照组显著降低.结论:不规则喂养后大鼠胃电节律失常的发生与血浆胃动素含量降低有关.
作者：张勇；蒋明德；王钊；曾维政；张毅 刊期： 2001年第05期
后鼻孔出血是五官科常见的急症之一,中老年人多见,且大多合并有内科疾病.我院自1997-05以来,采用鼻内窥镜下微波手术治疗后鼻孔出血取得满意疗效,现将其护理体工作总结如下.
作者：郭向红；巫燕；陈素梅；王岚 刊期： 2001年第05期
僵人综合征(Stiff Man Syndrome, SMS)是一种以持久性、进行性肌痉挛或肌强直为特征的中枢神经系统少见病征,病因未明,国内外鲜见报道.病例:患者男,17岁.以进行性牙关紧闭、全身僵直8d入院.起病缘于踢足球时与同学身体轻微碰撞,次日即觉双下肢肌肉酸痛,四肢关节无红肿,活动不受限,无肢体麻木,无头痛、呕吐.
作者：范文辉；张帆；高志强 刊期： 2001年第05期
我院自1998-01始采用电视监视下纤维支气管镜摘除声带良性新生物35例,均获得成功,方便实用,效果满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料电视监视下纤维支气管镜摘除声带良性新生物35例,其中男20例,女15例;年龄15岁～70岁,多数为青壮年.35例中,声带息肉27例,声带小结5例,声带乳头状瘤2例,声带囊肿1例.
作者：易贵荣；陈昌玖；白宗禧；卢鹭 刊期： 2001年第05期
目的:探讨CO2气腹对肝硬变大鼠肝功能的影响及可能机理.方法:制作大鼠肝硬变模型,闭合法建立不同压力、不同持续时间的气腹,于术前、术后1d、7d采取静脉血检测肝功能,采取门静脉血测内毒素含量.取肝组织匀浆测自由基、NO、NOS的含量.HE及免疫组化的方法观察肝组织学变化.结果:(1)气腹压力越高,持续时间越长,ALT、AST则越高,1.33kPa(10mmHg),2h、1d组分别为135.75±19.79iU/L、370.50±44.70 iU/L,显著高于术前及假气腹组(P＜0.01);白蛋白在第7d有下降趋势,但无显著差异.(2)气腹压力越高,持续时间越长,内毒素水平越高,高可达5.11±0.26 EU/ml,显著高于术前及假气腹组(P＜0.01).(3)MDA、NO、NOS水平随压力的升高、时间的延长而升高.NO、NOS的变化与内毒素变化成正相关(r=0.561、0.572,P＜0.05);ALT、AST的变化与内毒素变化成正相关(r=0.406、0.441,P＜0.05).(4)HE及免疫组化观察显示气腹压力越高、持续时间越长则iNOS表达越多,肝组织损害越重.结论:肝硬变条件下,CO2气腹对肝功能的损害与内毒素、NO的异常升高有关.
作者：刘鹏；陈训如；罗丁；毛静熙；吴辉；王跃力 刊期： 2001年第05期
Miles术后会阴切口感染是手术常见并发症,为降低会阴切口感染率,我院自1993-01～1999-06对213例直肠恶性肿瘤行Miles术,采用感染全程控制,结果使会阴部切口一期愈合率达93.5%,现报告如下:
作者：张国虎；周庆贤；张克明；周建华；祝刚为；田伏洲 刊期： 2001年第05期
1994-01～1999-12,我院共行胃镜检查6090例次,发现上消化道息肉68例,占1.10%,均在内镜下用高频电凝切除,疗效达100%.现予以分析总结:1 资料与方法
作者：邓桂英；尹丽霞；曾育龙 刊期： 2001年第05期
病例:男性,39岁.因意识不清伴不能言语5d,于1999-08-10入院.病人于5d前因发热、腹泻,每d约5～6次,水样便,无脓血及里急后重.即日在乡卫生院就诊,诊断不明,给予打针、输液(不详)等处理,症状无改善,至下午6h感全身乏力,且不能言语,相继出现意识不清,但无恶心、呕吐及大小便失禁.
作者：涂汉文；周云 刊期： 2001年第05期
胸腹腔穿刺抽水引流是临床常用的诊疗方法,迄今仍沿用传统方法抽水,每次都需局麻,助手协助,抽水费时费力,又给病人带来多次穿刺的痛苦,尤其腹水较多时因腹内压较高,穿刺后腹水自针孔处不断外流,既增加病人痛苦,又给护理带来麻烦.1997年以来,我们采用深静脉插管输液的微导管留置引流胸水腹水病人33例,方法简便、安全、省时省力,病人痛苦大大减少,值得推广应用,现介绍如下:
作者：余德文；杨宇；刘晓丽；陈代陆 刊期： 2001年第05期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
