学术投稿

微导管留置引流胸腹水的临床应用

余德文;杨宇;刘晓丽;陈代陆

关键词:微导管留置, 引流, 胸水腹水
摘要:胸腹腔穿刺抽水引流是临床常用的诊疗方法,迄今仍沿用传统方法抽水,每次都需局麻,助手协助,抽水费时费力,又给病人带来多次穿刺的痛苦,尤其腹水较多时因腹内压较高,穿刺后腹水自针孔处不断外流,既增加病人痛苦,又给护理带来麻烦.1997年以来,我们采用深静脉插管输液的微导管留置引流胸水腹水病人33例,方法简便、安全、省时省力,病人痛苦大大减少,值得推广应用,现介绍如下:
西南国防医药杂志相关文献
  • 胸部闭合性创伤376例诊治分析

    我院近十年来共收治胸部伤487例,闭合性创伤376例,占77%.现就诊断及救治情况分析如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男性285例,女性91例;年龄7~73岁,平均46.7岁.交通事故伤237例,占63%;高处坠落伤83例,占22.1%;钝器击伤47例,占12%;重物挤压伤9例,占2.4%.

    作者:余顺先;韩军;郑志刚;陈建川;林云才;景锦;张青平 刊期: 2001年第05期

  • 免疫酶斑点法检测HIV-1 DNA

    多聚酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)在艾滋病毒感染的诊断、检测中起着重要的作用[1].为了确认PCR扩增的片段,常采用放射性标记的核酸探针对扩增产物进行Sorthern杂交.近年来采用生物素、地高辛等非放射性标记物的技术得到了广泛应用[2].本文介绍了用生物素标记HIV-1 DNA的扩增产物,然后用免疫酶斑点法(immuno enzyme dot assay, IEDA)直接检测扩增产物的方法.

    作者:向左云;王双印;倪燕萍;王维祥;孙阳;安克贵 刊期: 2001年第05期

  • 21世纪人工器官研究的设想

    人体因疾病或创伤致器官出现严重而不可修复的病变,使其功能基本丧失,甚至行将导致死亡或无法赖以推持有效生命时,可以摹拟有关天然功能予以暂时或永久性替代的人工特殊装置,即人工器官.目前,认为人工器官与器官移植作为现代医学中取代病变器官的两种手段,各有其适应范围,而且,随着供体器官的来源有限和器官保存的困难,以及现代生物医学技术、信息技术等的突破性进展,人工器官的适用范围越来越广,除了已广泛研究的人工心、肾、肝、肺、胰等器官外,人们设想,下个世纪现有人工器官将更加完善,与自然器官无显著差别,而且还将有更多的人工器官问世.

    作者:任懋榆;汤世海;贺声华 刊期: 2001年第05期

  • 两种不同径路骶管麻醉效果的对比观察

    我们自1988年以来开展改良骶管麻醉用于临床,与传统骶管麻醉[1、2]比较,有明显优点,效果满意.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料全组共385例,男321例,女64例,年龄10~81岁.手术种类:肛门、直肠手术,膀胱镜检,经尿道前列腺手术,子宫颈、会阴手术等.

    作者:张树兵;卢伟 刊期: 2001年第05期

  • 高原医院耐甲氧西林葡萄球菌分布调查

    耐甲氧西林葡萄球菌是医院内感染的重要病原菌,该菌流行广泛,耐药性也逐年增加,国内平原地区对其研究较多.西藏高原地区对该菌的调查未见文献报道.为此作者对耐甲氧西林葡萄球菌在高原医院中的流行病学分布进行调查,对该菌在医院内感染的控制有重要指导意义,现报告如下:

    作者:李素芝;何代平;王洪斌;王雪莎;黄云红;胡美玲 刊期: 2001年第05期

  • 带状疱疹继发银屑病1例报告

    病例:男性,21岁.汉族,西藏某部战士,住院号0132116.因左侧腰部和左下腹部持续灼痛7d,出现成团水疱6d,于1998-08-14入院.诊断为带状疱疹.住院2周治愈.遗留淡红色斑或色素减退斑.第3周见以上斑片增厚突出,上覆白色鳞屑,轻度瘙痒,搔抓后有露珠状渗血.既往无银屑病史.系统查体无异常.皮肤专科见境界清楚的淡红色及红色丘疹、斑丘疹或斑块,约粟粒到蚕豆大小,基底浸润明显,表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑,薄膜现象和AuspitZ征均阳性.

    作者:邓开福;马跃兵 刊期: 2001年第05期

  • 少年心绞痛1例报告

    病例某女,14岁,入院前半小时游泳时突感心前区剧烈压榨样疼痛,有濒死感,伴胸闷、心悸,并昏厥伴大小便失禁,无抽搐.患者平时有冷过敏史.查体:T36℃,R27次/min,P124次/min,BP13/10kPa,肺(一),心率约124次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.P2>A2.急诊查血常规:WBC23.9×109/L,W-LCR0.945,W-SCR0.155,BT2min,CT4min.床旁心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF、V5、ST段抬高0.1mv.考虑心绞痛.立即建立静脉通道,输琥珀酸氢化可的松、硝酸甘油,肌注杜冷丁并同时舌下含服消心痛,吸氧.2h后疼痛减轻,5h后症状消失.住院观察一周,复查心电图、血常规正常,痊愈出院.

    作者:李高 刊期: 2001年第05期

  • 准分子激光原位角膜磨镶术的护理体会

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)应用于90年代,其手术原理是通过对眼角膜厚度进行调整,以达到矫正视力的目的.它的问世,为屈光性角膜手术开创了新的径路.1 临床资料1998-01~1999-12月LASIK手术病例660例(1118眼),其中男212例(219眼),女448例(899眼);年龄18~48岁.术后随访3~12个月,有4例(4眼)术后裸眼视力较术前矫正视力降低,其余均达到或超过术前佳矫正视力.

    作者:吴燕双 刊期: 2001年第05期

  • 注射疗法治疗腰背痛246例报告

    腰背痛是由多种病变引起的一种常见临床症状,治疗方法多种多样,笔者自1998-07~2000-07,共收治腰背痛病例246例,采用注射疗法取得了满意疗效.本组病例均经X线摄片后排除炎症、结核、肿瘤、椎体滑脱、椎间盘突出等,且无其它中枢神经系统病变和体征的病例,现报告如下:

    作者:迟万胜;王和彪;严贵敏;王小力;程惠民 刊期: 2001年第05期

  • 五年来我院精神科收治部队精神病人情况分析

    为了加强部队精神卫生保障,提高部队战斗力,搞好部队精神疾病的防治工作,特对我科1992~1997年五年来部队精神病人收治情况作一次调查,现将结果报告如下:1 对象与方法:对象是1992-11~1997-12入住我院精神科治疗的成都战区陆军、空军干部、战士、院校师生及职工.方法是将病历进行回顾性调查分析.五年来共收治516例次病人,其中男性501例,女性15例;年龄17~62岁,平均年龄35.2岁.其中战士360例,干部134例,学员12例,职工10例,均来自成都战区所属部队.

    作者:谭孝琼;叶世刚;徐志禄;曾银先;陈刚 刊期: 2001年第05期

  • 1例橡皮圈关闭前牙间隙引起严重后果的报告

    病例李××,女11岁,因前门牙牙周红肿,患牙前突松动、伸长2月就诊.口腔检查:双侧上中切牙明显伸长,高出平面5mm,极度拥挤,两中切牙占用间隙仅7mm,牙冠前突,其长轴与颅面纵轴成角约60°,松动Ⅲ°,形如兔齿,上下唇不能闭合.明显开唇露齿,覆深7mm,覆盖9mm,牙龈高度红肿,牙周袋约10mm,袋内有脓性分泌物.用探针从龈袋内勾出白色橡皮圈2根.

    作者:张礼明;张国鹏 刊期: 2001年第05期

  • 23例肺吸虫病临床分析

    肺吸虫病又名并殖吸虫病,是由卫氏并殖吸虫和四川并殖吸虫或斯氏狸殖吸虫引起的一种人畜共患的自然疫源性疾病,临床表现复杂多样,且易误诊,漏诊.我院近年收治了23例肺吸虫病患者,现将有关资料报道如下:

    作者:张继万;周建丽;张晓芳 刊期: 2001年第05期

  • 我院十年医学论文的统计分析

    科技论文是学术水平和科技成果的一种表达形式.医院科技生产力的高低,可以从产出论文的数量和质量得到部分体现.它不仅反映一所医院的综合实力和整体医疗技术水平,也反映了科技人员的智慧才能和学识水平.为此,本文对我院1988-1997年发表在国内医学期刊上的699篇医学论文进行统计分析,以期为进一步加强医院临床科研管理,促进多出高质量科研论文和科技成果提供借鉴.

    作者:张道全;余静波;乔玉槐 刊期: 2001年第05期

  • 二氧化碳气腹对肝硬变大鼠肝功能影响的实验研究

    目的:探讨CO2气腹对肝硬变大鼠肝功能的影响及可能机理.方法:制作大鼠肝硬变模型,闭合法建立不同压力、不同持续时间的气腹,于术前、术后1d、7d采取静脉血检测肝功能,采取门静脉血测内毒素含量.取肝组织匀浆测自由基、NO、NOS的含量.HE及免疫组化的方法观察肝组织学变化.结果:(1)气腹压力越高,持续时间越长,ALT、AST则越高,1.33kPa(10mmHg),2h、1d组分别为135.75±19.79iU/L、370.50±44.70 iU/L,显著高于术前及假气腹组(P<0.01);白蛋白在第7d有下降趋势,但无显著差异.(2)气腹压力越高,持续时间越长,内毒素水平越高,高可达5.11±0.26 EU/ml,显著高于术前及假气腹组(P<0.01).(3)MDA、NO、NOS水平随压力的升高、时间的延长而升高.NO、NOS的变化与内毒素变化成正相关(r=0.561、0.572,P<0.05);ALT、AST的变化与内毒素变化成正相关(r=0.406、0.441,P<0.05).(4)HE及免疫组化观察显示气腹压力越高、持续时间越长则iNOS表达越多,肝组织损害越重.结论:肝硬变条件下,CO2气腹对肝功能的损害与内毒素、NO的异常升高有关.

    作者:刘鹏;陈训如;罗丁;毛静熙;吴辉;王跃力 刊期: 2001年第05期

  • 应高度重视影响因子在评价科技成果及科技期刊中的作用

    笔者曾报告了1998年度国家科技部中国科技论文统计源期刊(医药卫生)的影响因子.1998年进入统计源的246种医药卫生类期刊的影响因子均不到1.<中华传染病杂志>占我国医药卫生类期刊影响因子第一位,为0.783,即在该杂志上发表100篇论文,有78.3篇被人引用(包括自引).同年,<中华结核和呼吸杂志>的影响因子为0.757,位居第二;<药物分析杂志>的影响因子为0.749,位居第三,为药学类期刊影响因子高的刊物[1].另据新资料报道[2],1999年度我国影响因子大于1的医学类刊物有3种,它们分别是<中华结核和呼吸杂志>(影响因子1.268);<中华传染病杂志>(影响因子1.187);<中华心管病杂志>(影响因子1.135),说明医学科学的论文质量及其在国内外的影响力都有了较大的提高.但也不可忽视,由于种种原因,1998年、1999年还是有几种刊物的影响因子为零.

    作者:郭世远;李刚;谭映军;张韶咏 刊期: 2001年第05期

  • B超诊断节育术后宫外孕1例

    病例,女性,40岁.因阴道流血1d,量少于月经量,同时伴下腹部疼痛,以左侧为甚,并为持续性隐痛,阵发性加剧,曾在当地医院就诊1周余,效果不佳,故来我院就诊.患者自述10年前曾做过节育手术,有停经史.妇检未做.B超所见:膀胱中度充盈,子宫前位,宫体大小60.2mm×46mm×57.8mm,形态正常,内部回声欠均质,右侧输卵管16.7mm,右侧卵巢大小形态回声正常.

    作者:张凤英;姜敏;樊丽萍;何明智 刊期: 2001年第05期

  • 颌下异位甲状腺癌1例

    颌面部异位甲状腺癌在临床极为罕见,我院从1990~2000年10年收治985例颌面部和颈部包块中仅发现1例,现报告如下:病例:女,53岁.发现左颌下渐进性长大包块10年入院.10年前,患者无意中发现左颌下靠外侧有一黄豆大小的包块,此后包块逐渐长大,无疼痛、发热等症状.PE:左颌下靠外侧扪及一质硬,轻度压痛,表面呈结节状,边界不清,不易推动,4.2cm×3.0cm大小包块,左颈外侧可扪及一质硬,不易推动,大小约0.6cm×0.8cm肿大淋巴结.

    作者:胡仁健;刘红英 刊期: 2001年第05期

  • 急进高原青年血小板参数检测与分析

    由平原进驻海拔3658m地区的人群采用血细胞分析仪检测其静脉血血小板参数变化尚未见报道.为了解由平原快速进驻高原3d内青年血小板参数的变化,我们对平原、进驻高原第1d、第3d的同一群体青年静脉血血小板参数进行了检测,并与移居者、世居者进行比较.结果报告如下:

    作者:曾平;陈威巍;王超;邓志武;钱江龙 刊期: 2001年第05期

  • Miles术后会阴切口感染的预防

    Miles术后会阴切口感染是手术常见并发症,为降低会阴切口感染率,我院自1993-01~1999-06对213例直肠恶性肿瘤行Miles术,采用感染全程控制,结果使会阴部切口一期愈合率达93.5%,现报告如下:

    作者:张国虎;周庆贤;张克明;周建华;祝刚为;田伏洲 刊期: 2001年第05期

  • 特定电磁波谱胸背照射佐治下呼吸道感染45例

    1997-12~1999-12,我科采用特定电磁波谱(TDP)胸背照射佐治儿童下呼吸道感染45例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 病例选择:下呼吸道感染85例,均为住院患儿,随机分为治疗组45例,对照组40例.治疗组男25例,女20例.年龄1~12月32例;1~3岁8例;3~10岁5例.毛细支气管炎24例,支气管炎8例,支气管肺炎11例,支原体肺炎2例.多数未经正规治疗.两组病例均无并发症,病种及病情程度均具有可比性.

    作者:杨林;刘海涛;鲁利群;蒲赵军;王韬 刊期: 2001年第05期

西南国防医药杂志

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主管:成都军区联勤部卫生部

主办:成都军区医学科学技术委员会