赵秀娟；展新荣
目的 探讨不同手术方式治疗剖宫产瘢痕妊娠术后人绒毛膜促性腺激素的变化趋势.方法 选取本院2014年4月～2015年10月收治的100例CSP患者,对这100例CSP患者应用不同手术方式进行治疗,5例内生Ⅰ型应用B超监测下的清宫术治疗为A组;55例内生Ⅱ型应用腹腔镜监测下宫腔镜妊娠病灶清除术治疗为B组:35例外生型应用腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫腔镜妊娠病灶清除术治疗为C组;另5例外生型应用腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫腔镜妊娠病灶切除术及子宫修补术治疗为D组.观察CSP患者在不同手术方式治疗下的术中出血量、住院时间及术后血β-hCG水平值下降率.结果 术后A组、B组、C组、D组患者不同时间点血β-hCG水平值下降率对比有显著差异(P＜0.01);血β-hCG水平值下降对比有明显差异(P＜0.01);术后患者血β-hCG水平值下降率与时间呈线性关系(P＜0.01);术后A组患者不同时间点血β-hCG水平值下降率显著低于其他3组(均P＜0.05).结论 剖宫产瘢痕妊娠术后人绒毛膜促性腺激素的变化情况受到不同手术方式的影响,手术方式的选择要考虑生育要求、血β-hCG水平值、胎囊大小等,目的在于使患者的hCG水平达到正常范围.
作者：马学玲 刊期： 2018年第11期
目的 总结分析老年心脏病患者行非心脏手术的临床麻醉方法及其安全性.方法 本次研究随机选取本院2015年2月～2016年10月期间接收的88例老年心脏病行非心脏手术治疗患者,对这些患者的临床麻醉方法以及麻醉效果进行回顾分析.结果 本次研究中共采用了5种麻醉方法,88例老年患者麻醉后,麻醉效果评定为优的有75例、良10例、差3例,麻醉优良率为96.6％,没有出现死亡病例.结论 对于老年心脏病患者在进行非心脏手术治疗中,应对患者进行全面的检查,做好术前麻醉风险的评估,从而选择出佳的临床麻醉方法,在保证麻醉效果的同时减少对患者的伤害.
作者：张晓辉 刊期： 2018年第11期
目的 探究和分析CICARE沟通模式在小儿腰椎穿刺术术前访视中的应用效果.方法 从2015年10月～2017年10月期间本院收治的所有小儿腰椎穿刺术患儿中随机选取其中的90例患儿作为本次的观察研究对象,按照数字随机法将这90例患儿分为两组,对照组45例,观察组45例.两组患儿都由同一组医疗团队行腰椎穿刺术,在腰椎穿刺术前,对照组实施常规术前访视,观察组实施CICARE沟通模式术前访视,对比两组患儿家长对术前访视工作的满意度和术前访视时和入手术室5min时患儿的收缩压和心率.结果 观察组的术前访视满意度为97.78％,对照组的术前访视满意度为82.22％,P＜0.05,差异具有统计学意义;观察组患者入手术室5min时的收缩压和心率显著优于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 将CICARE沟通模式应用到腰椎穿刺术术前访视中能够显著改善患儿在术前访视和入手术室5min时的收缩压和心率情况,显著提高患儿家长的满意度,值得进行临床推广.
作者：赵霞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨不同剂量生长抑素分别联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎的效果对比.方法 选择2016年1月～2017年12月焦作市人民医院收治的急性胰腺炎患者共92例,根据生长抑素用量随机分为半剂量组(n=46)和全剂量组(n=46),其中半剂量组实施半剂量生长抑素联合泮托拉唑治疗,全剂量组实施全剂量生长抑素联合泮托拉唑治疗,疗程7天,比较两组患者的临床疗效、临床表现(腹痛、发热、白细胞、血淀粉酶、C反应蛋白)缓解情况及并发症(水电解质紊乱、消化道出血、休克)发生情况.结果 半剂量组与全剂量组的治疗总有效率分别为89.00％和93.48％,无显著差异(P＞ 0.05);半剂量组的腹痛、发热、白细胞、血淀粉酶、C反应蛋白等临床表现缓解情况与全剂量组无明显差异(P＞0.05);半剂量组的各项并发症发生率显著低于全剂量组(P＜0.05).结论 半剂量与全剂量生长抑素联合泮托拉唑治疗急性胰腺炎的临床疗效和临床表现缓解情况类似,但半剂量生长抑素能明显降低并发症发生率,安全性更高.
作者：石书伟 刊期： 2018年第11期
目的 分析探讨接受降低消化道出血消化内镜治疗的患者进行综合护理干预的临床护理效果.方法 选取2016年1月～2017年12月本院接受降低消化道出血消化内镜治疗的142例患者,使用随机分组法分为对照组和观察组,各71例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预,分析比较两组患者的健康知识掌握情况、住院时间和再出血率等临床护理情况.结果 观察组健康知识掌握得分显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者的住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者的再出血率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 为接受降低消化道出血消化内镜治疗的患者进行综合护理干预可有效提升患者对健康知识的掌握程度,减少患者住院时间及再出血率,临床应用效果较好,具有临床使用价值.
作者：王瑞；赵作静；葛相栓 刊期： 2018年第11期
目的 总结腹部恶性肿瘤患者围手术期谵妄的危险因素.方法 选取2016年5月～2018年5月本院住院部收治的120例腹部恶性肿瘤患者作为观察组,选择同期入院腹部恶性肿瘤患者,围手术期未出现谵妄症状的40例患者作为对照组,以自制调查问卷详细记录患者围手术期相关因素.结果 观察组高血压发生率(66.67％ VS 40.00％,P＜0.05)、糖尿病发生率(60.00％VS 30.00％,P＜0.05)、冠心病发生率(54.17％ VS 22.50％,P＜0.05)、手术时间3小时以上比例(58.33％ VS 30.00％,P＜0.05)、术后低氧血症发生率(60.00％ VS 32.50％,P＜0.05)、电解质紊乱发生率显著高于对照组(56.67％ VS 45.00％,P＜0.05).高血压、糖尿病、手术时间3小时以上、术后低氧血症、电解质紊乱、术后VRS评分≥4分为围手术期谵妄发生的危险因素.手术时间3小时以上(OR=6.174,P＜0.05)、术后低氧血症(OR=6.857,P＜0.05)、电解质紊乱(OR=5.836,P＜0.05)、术后VRS评分≥4分(OR=6.027,P＜0.05).结论 腹部恶性肿瘤患者围手术期谵妄与手术时间过长、术后低氧血症、电解质紊乱、术后疼痛等密切相关.
作者：王强；秦乐运；张学忠；彭永臣；张雄 刊期： 2018年第11期
目的 对比化学发光法(TP-CMIA)检测以及酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)检测对于献血者的梅毒螺旋体特异性抗体检验的实际应用效果.方法 选择本院于2015年2月～2018年2月间收集无偿献血的血液样本10000份作为本次研究资料,均行TP-CMIA法以及TP-ELISA法对血液样本中的梅毒螺旋体特异性抗体进行检测,同时对比不同的检测方法下梅毒螺旋特意抗体阳性结果的检出率,分析检测效率.结果 通过TP-CMIA法的阳性结果检出率0.42％,而TP-ELISA法的阳性结果检出率0.25％,TP-CMIA法的阳性检出显著高于TP-ELISA法,对比差异存在有显著性,具有统计学的意义(P＜0.05),TP-CMIAS/CO＞8,TP-CMIA法的阳性检出23份,通过TP-ELISA法的阳性检出23份;但TP-CMIAS/CO＜8,TP-CMIA法的阳性检出19份,通过TP-ELISA法的阳性检出2份.TP-CMIA法在对于TP抗体效价相对较低的弱阳性中存在有明显的优势.结论 对献血者的梅毒螺旋特异性抗体的检测中,应用TP-CMIA法检测敏感度相比TP-ELISA法显著更高,TP-CMIA法应用的检测速率更快、操作更便捷且更具自动化等,该方法的临床应用价值更高.
作者：秦宏 刊期： 2018年第11期
目的 探究DCF方案一线治疗后替吉奥维持治疗晚期胃癌的有效性与安全性.方法 选取济源市肿瘤医院2015年10月～2017年10月收治行DCF方案一线化疗的80例患者进行研究,随机将患者分为对照组与观察组,每组患者各40例.给予对照组患者佳支持治疗,给予观察组替吉奥进行维持治疗;分别对两组患者各项临床资料、近期有效率、病情的控制率以及毒副反应发生情况等进行对比比较.结果 观察组患者治疗的近期有效率、病情的控制率对比对照组均显著更高,对比存在显著性的差异(P＜0.05);观察组的毒副反应主要包括呕吐、恶心、白细胞减少以及手足综合征等,治疗后近期均未见有死亡患者.结论 对于晚期胃癌患者应用DCF方案一线化疗治疗后,应用替吉奥进行维持治疗的疗效较好,可显著提高治疗近期的有效率并确保患者的病情得到更有效地控制,同时在用药后所产生毒副反应也均在患者的耐受范围之内,未见有近期死亡的案例.
作者：史曙霞 刊期： 2018年第11期
目的 总结分析中晚期胃癌患者采用红豆杉粉剂、异功散联合XELOX方案治疗效果及其不良反应.方法 选择2014年6月到2016年12月在本院治疗的中晚期胃癌患者100例,通过抽签方式将患者分为对照组、观察组,各50例,对照组患者单纯使用XELOX方案化疗,观察组在对照组的治疗方法上,加用红豆杉粉剂与异功散,比较两组治疗的效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.332,P＜0.05),观察组的不良反应发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(x2=7.162,P＜0.05).结论 使用红豆杉与异功散联合XELOX方案治疗中晚胃癌患者,能够保障患者临床疗效,降低毒副作用,值得临床应用.
作者：夏玉玺 刊期： 2018年第11期
目的 探讨分析2型糖尿病患者空腹血糖水平对机体血清CEA、CA199、CA125水平的影响.方法 纳入2013年3月～2017年3月于荥阳市人民医院内分泌科就诊并诊断为2型糖尿病的患者282例,依据血糖高低进一步分成观察1组和观察2组.另纳入同期于荥阳市人民医院体检科进行健康查体者135例作为对照组.分析比较观察组与对照组组间以及观察组组内的空腹血糖及血清肿瘤标记物CEA、CA199、CA125水平.结果 观察组较对照组血清CEA、CA199、CA125水平升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组两组间比较,血糖较高者有更高的血清CEA、CA199、CA125水平,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者空腹血糖水平与血清CEA、CA199、CA125水平有一定相关性.
作者：张青立 刊期： 2018年第11期
目的 探究腹腔镜全系膜切除术(TME)联合经肛门内括约肌切除术(ISR)治疗超低位直肠癌的临床疗效.方法 选取为2017年1月～2018年1月本院收治的39例超低位直肠癌患者,所有患者均采用TME联合ISR治疗,对患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、淋巴结摘除数量、术前术后的肛门Wexner评分及肛门功能Kirwan分级等指标进行统计.结果 本组39例患者均顺利完成手术,未出现中转开腹者,患者手术时间(219.48±46.37)min,术中出血量(105.95±20.45) mL,住院时间(9.21±1.02)d,肛门排气时间(25.14±5.15)h,淋巴结摘除数量(11.02±1.92)枚;所有患者均保肛成功,成功率100％,术后患者的肛门Wexner评分及肛门功能Kirwan分级与术前相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的疗效确切,能够显著改善患者的肛门功能,可达到手术预期效果,值得在临床上应用.
作者：刘帅峰 刊期： 2018年第11期
目的 讨论乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS超声乳腺)分级在乳腺肿瘤方面的应用价值.方法 现随机选取2016年3月～2018年3月在本院肿瘤收治的160例患者作为研究对象,对其进行乳腺B超,并应用BI-RADS进行病灶分级,根据分级结果进行手术,将其与术后病理结果进行对比.结果 BI-RADS超声乳腺分级在乳腺癌的诊断中,其敏感性为95.0％,特异性为40.0％.结论 BI-RADS超声乳腺分级在乳腺癌的诊断中敏感性较高,具有一定的临床应用价值.
作者：焦学昌 刊期： 2018年第11期
目的 探讨泌尿外科护理中采取无缝隙护理管理对其护理质量的影响效果.方法 选取许昌市中心医院泌尿外科2017年1月～2018年1月收治的患者950例作为研究对象,以随机数表法分为无缝隙组与对照组,每组患者475例.对照组患者接受常规护理干预,无缝隙组患者则加用无缝隙护理管理干预,调查两组患者护理满意率,从操作技术、沟通能力、护理责任心、主动服务、书写规范五个方面评价护理质量情况,实施组间比较分析.结果 无缝隙组患者对护理满意率为98.95％,显著高于对照组的93.89％ (P＜0.05);无缝隙组在操作技术、沟通能力、护理责任心、主动服务、书写规范方面的评分均高于对照组(P＜ 0.05),差异均有统计学意义.结论 泌尿外科护理中采取无缝隙护理管理,可以明显改善护理质量,提高患者满意率,值得借鉴.
作者：王静；郭树领 刊期： 2018年第11期
目的 观察甲氨蝶呤与米非司酮联合用药对宫外孕患者血绒毛膜促性腺激素β(血β-HCG)转阴时间及临床症状的影响.方法 选取2016年11月～2018年5月在商丘市睢阳区妇幼保健院接受治疗的宫外孕患者60例,将其随机分为两组,各30例.对照组单用甲氨蝶呤,观察组在此基础上联合米非司酮进行治疗.对比两组症状消失时间、血β-HCG恢复时间、住院时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组住院时间与血β-HCG恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组阴道流血、腹痛及包块症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率相较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对宫外孕患者采取甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,可有效缓解临床症状,减少住院时间,提高治愈率,减少不良反应发生.
作者：邢鹏 刊期： 2018年第11期
目的 探究综合康复干预对COPD稳定期患者生存质量的影响.方法 选取2016年月2～2018年2月间来郑州人民医院就诊的COPD患者90例作为实验对象,采用数字表法将患者分为两组,分别为实验组与对照组,每组患者45例,对照组患者采用常规护理干预,实验组患者采用综合康复干预,对比两组患者的肺功能、气血指标、生存质量评分变化情况.结果 实验组患者的肺功能、气血指标变化情况与对照组相比,实验组患者各项数据更加具有优势,存在统计学意义(P＜0.05);实验组患者的生存质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 综合康复干预对COPD稳定期患者护理效果良好,能够使患者的肺部功能得到改善,同时,使患者的生存质量得到提升.
作者：李彤；张芬 刊期： 2018年第11期
目的 探究为行外科手术治疗的胃癌实施术后疼痛综合护理管理的效果,以及该护理模式对患者疼痛情况以及生活行为的影响.方法 本次研究于2015年7月至2017年2月时间段内选择驻马店市中心医院收治的胃癌患者53例参与研究,所有患者均行外科手术治疗,同时术后给予患者疼痛综合护理管理,为期3个月,对患者该护理模式实施前后的生活行为改变情况进行比较,同时采用视觉模拟评分法(VAS)对患者实施前后的疼痛情况进行评定分析.结果 经过3个月的护理管理,本组患者的VAS评分以及生活行为方式改善相比术前更为显著,数据差异经过统计学计算效果显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃癌患者术后实施疼痛综合护理管理效果确切,对患者的生活行为改善效果良好,值得临床应用.
作者：高亢 刊期： 2018年第11期
目的 对小儿癫痫患者的临床治疗进行观察和分析,致力于探讨护理干预对小儿癫痫患者的疗效.方法 选取2016年3月～2017年3月收治的小儿癫痫患者68例作为研究对象,随机分为两组.A组34例,采取护理干预的方式;B组34例,采取普通护理的方式.在此基础上对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组小儿癫痫患者在不同的护理方式下,病情都有了一定的缓解,但A组的治疗效果明显比B组的疗效更好;A组治疗有效率和满意度明显高于B组小儿癫痫患者.结论 对小儿癫痫患者进行护理干预有利于加快病情的恢复,提高患者的生活质量水平,值得临床应用.
作者：王莹 刊期： 2018年第11期
目的 探讨以人为本的柔性管理在优化外科护理管理的应用价值.方法 选取2016年1月～2016年12月驻马店市中心医院神经外科的30倒护理人员以及200例住院患者作为研究组,并实施以人为本的柔性管理,同时与2015年1月～2015年12月采取常规管理的30例护理人员和250例住院患者进行比较.结果 研究组护士满意度[(9.0±0.4)分vs (7.9±1.6)分]以及患者对护理服务满意度评分[(94.1±2.1)分vs (80.4±3.3)分]均明显高于对照组(P＜0.05);研究组护士基础护理、护理操作、护理文件书写以及病房管理等护理质量评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论 以人为本的柔性管理在外科护理管理中不仅能体现科室的人文关怀以及提升凝聚力,同时还能有效提高护理服务满意度和护理质量.
作者：刘辉 刊期： 2018年第11期
目的 分析探讨卡马西平联合丙戊酸钠对早期癫痫进行治疗的临床治疗效果及安全性.方法 将2016年1月～2017年9月商城县人民医院收治的114例早期癫痫病患作为研究对象,数字随即分组法分38例为接受马卡西平治疗的对照A组,38例为接受丙戊酸钠治疗的对照B组,以及接受马卡西平联合丙戊酸钠治疗的观察组,分析比较三组病患的临床治疗效果及治疗安全性.结果 观察组病患治疗的总有效率和对照A组、对照B组相比显著较高,且数据差异显著,具有统计学意义(P＜ 0.05),而A、B两组差异不具有统计学意义P＞0.05);对照A组、对照B组以及观察组病患治疗的不良反应发生率比较,数据没有显著差异(P＞0.05).结论 使用丙戊酸钠联合卡马西平治疗早期癫痫的临床有效率较高,并没有带来更多的不良反应,是一种高效、安全的早期癫痫治疗方法,临床治疗效果较好,具有应用价值.
作者：刘丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨小剂量环孢素联合丙种球蛋白治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效.方法 选择本院2010年1月～2015年1月收治的非重型AA患者76例进行研究,按治疗方式的不同分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组单纯应用环孢素进行治疗,观察组则应用小剂量环孢素联合丙种球蛋白进行治疗,比较两组治疗前后的血液学指标、临床疗效及不良反应.结果 观察组的治疗总有效率高于照组,组间数据差异对比有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血小板指数明显高于对照组治疗后,血红蛋白含量和中性粒细胞均显著高于对照组和,组间数据对比均有统计学意义(P＜ 0.05);两组不良反应发生率分别为7.89％和10.53％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用小剂量环孢素联合丙种球蛋白对非重型再生障碍性贫血进行治疗,可显著改善患者的血液学指标,提高治疗效果,且不良反应轻微.
作者：赵秀娟；展新荣 刊期： 2018年第11期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
