夏玉玺
目的 评价γ-干扰素释放试验在结核病临床诊断中的应用价值.方法 选取2015年12月～2017年12月本院收治的130例结核病患者和同期来本院接受健康体检的130例健康体检者作为研究对象,分别将两组研究对象设为观察组和对照组,两组均进行γ-干扰素释放试验,比较两组结核分歧杆菌阳性检出率.再根据结核病灶位置的不同将观察组分为肺结核组和肺外组,比较两组患者的γ-干扰素释放试验结果.结果 观察组患者的γ-干扰素释放试验阳性率为85.38％,高于对照组的9.23％,差异有统计学意义(P＜0.05),肺结核组患者的γ-干扰素释放试验阳性率为94.79％,高于肺外组患者的58.82％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 γ-干扰素释放试验能够有效检测出结核病患者结核分歧杆菌感染情况,用于诊断肺内结核的敏感性更高.
作者：武艳霞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨小剂量环孢素联合丙种球蛋白治疗非重型再生障碍性贫血的临床疗效.方法 选择本院2010年1月～2015年1月收治的非重型AA患者76例进行研究,按治疗方式的不同分为对照组(n=38)和观察组(n=38),对照组单纯应用环孢素进行治疗,观察组则应用小剂量环孢素联合丙种球蛋白进行治疗,比较两组治疗前后的血液学指标、临床疗效及不良反应.结果 观察组的治疗总有效率高于照组,组间数据差异对比有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后血小板指数明显高于对照组治疗后,血红蛋白含量和中性粒细胞均显著高于对照组和,组间数据对比均有统计学意义(P＜ 0.05);两组不良反应发生率分别为7.89％和10.53％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用小剂量环孢素联合丙种球蛋白对非重型再生障碍性贫血进行治疗,可显著改善患者的血液学指标,提高治疗效果,且不良反应轻微.
作者：赵秀娟；展新荣 刊期： 2018年第11期
目的 分析建立小儿医疗转运网络对儿童转运及救治的作用.方法 将本院小儿医疗转运网络建立前收治的268例患儿作为参照组,建立小儿医疗转运网络后接收的542例患儿作为观察组.通过回顾分析法,比较网络建立前后两组患儿转运去向、接收转运方式、治愈率、死亡率及转运意外事件发生率.结果 建立小儿医疗转运网络后,观察组的入院率、留院观察率、治愈率均高于参照组(P＜ 0.05);观察组的死亡率及转运意外事件发生率显著低于参照组(P＜0.05);观察组转运方式也较参照组更优化.结论 建立小儿医疗转运网络能够有效救治危急患儿,优化转运程序及接收方式,缩短转运时间,使患儿及时得到专业救治,降低不良事件发生率及死亡率.
作者：赵振江；杨春丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨中西医结合的方法对不孕症患者的治疗效果.方法 选择2013年5月～2015年1月之间,在我医院妇科进行治疗的52例被确诊为不孕症的患者,按照随机数字的方法将所有的患者分为两个组,对照组和观察组,每个组都有26名患者,对照组使用纯西药的治疗方法,观察组加用中医汤药制剂,对治疗的效果进行对比.结果 在对照组与观察组患者的一般临床资料的比较中,两个组别的年龄,病程,BMI和不孕的原因比较结果未出现统计学差异(P＞0.05),在患者开始治疗后2年之内,对照组有18名患者成功受孕,受孕成功率为69.23％,观察组患者有24名患者成功受孕,受孕成功率为92.13％,两组受孕成功率数据差异具有统计学意义(x2=4.457,P＜0.05),从数值上看,观察组的数据高于对照组,在治疗过程中,对照组与观察组的患者在盆腔或下腹部痛,卵巢增大,胃痛和乳房不适四个方面的不良反应发生率的数据差异均不具有统计学意义(x2=0.221,0.354,1.020,0.134,P＞0.05).结论 利用中药与西药对不孕症进行联合治疗,提高了患者的受孕率,同时并未增加副反应发生的概率,值得在临床应用.
作者：冯文莲 刊期： 2018年第11期
目的 研究胸心外科导管标识管理制度的设计及该方案对胸心外科护理安全管理质量的影响.方法 研究时间为2017年全年,导管标识管理制度设计完成后在科室推行,2017年工作情况为观察组,以2016年工作情况为对照组,成立管理小组,对既往临床工作进行大数据调研,总结胸心外科导管管理中存在的问题,有针对性的设计具有胸心外科特色的导管标识管理制度,对比导管标识管理制度实施前后胸心外科导管相关的意外事件发生率,并采用问卷调查了解护士的满意度情况.结果 观察组胸心外科导管相关的意外事件发生率为0.41％,与对照组的3.55相比差异具有统计学意义(P＜0.05);在实施导管标识管理制度后,护士及患者的满意度均明显提升,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 胸心外科的导管管理是影响护理安全管理质量的一项重要内容,可针对性的设计导管标识,制定相关制度,从而提升护理管理质量.
作者：秦利恒 刊期： 2018年第11期
目的 探讨在小儿反复性发作过敏性紫癜治疗中应用孟鲁司特钠药物治疗对治愈后复发率的影响.方法 选取2015年8月～2016年8月开封市中心医院收治的小儿反复性发作过敏性紫癜患儿120例为研究对象.对其临床资料回顾性分析,以治疗方案分为对照组及观察组各60例,对照组患儿应用常规治疗方法,观察组应用孟鲁司特钠药物治疗.比较两组的生化指标及治愈后复发率.结果 观察组治疗后的各生化指标中lgG(免疫球蛋白)、Alb(微量蛋白)、TRF(转帖蛋白)及β 2-MG(β 2-微球蛋白)均低于对照组(P＜0.05);观察组的治愈后复发率低于对照组,有统计学意义(x2=4.2272,P=0.0397).结论 在小儿反复性过敏性紫癜治疗中应用孟鲁司特钠药物治疗,可改善患者的生化指标,降低了治愈后疾病复发率.
作者：侯艳芳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨经皮肝穿刺胆道支架置放术在恶性胆道梗阻性黄疸患者中应用效果.方法 选取本院73例恶性胆道梗阻性黄疸患者,依照手术术式不同分组,对照组36例采用经十二指肠镜胆道内支架置入术治疗,观察组37例采用经皮肝穿刺胆道支架置放术治疗,观察比较两组治疗效果及手术前后胆红素水平变化情况,并统计两组并发症发生情况及生存质量(KPS)评分.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后观察组血清直接胆红素、间接胆红素及总胆红素水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);术后1个月观察组KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮肝穿刺胆道支架置放术可改善恶性胆道梗阻性黄疸患者血清胆红素水平,降低并发症发生率,疗效确切,可提高患者生存质量.
作者：王晶斌 刊期： 2018年第11期
目的 总结分析中晚期胃癌患者采用红豆杉粉剂、异功散联合XELOX方案治疗效果及其不良反应.方法 选择2014年6月到2016年12月在本院治疗的中晚期胃癌患者100例,通过抽签方式将患者分为对照组、观察组,各50例,对照组患者单纯使用XELOX方案化疗,观察组在对照组的治疗方法上,加用红豆杉粉剂与异功散,比较两组治疗的效果及不良反应发生情况.结果 观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.332,P＜0.05),观察组的不良反应发生率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(x2=7.162,P＜0.05).结论 使用红豆杉与异功散联合XELOX方案治疗中晚胃癌患者,能够保障患者临床疗效,降低毒副作用,值得临床应用.
作者：夏玉玺 刊期： 2018年第11期
目的 探究在小儿手足口病康复中运用综合护理干预的护理方法及护理效果.方法 选取本院2015年8月～2016年8月所收治的300例手足口病患儿,并将这些患儿分为观察组和对照组,每组150例,观察组患儿在常规护理的基础上实施综合护理干预,对照组患者实施常规的护理措施,比较两组患者的并发症发生率及护理满意度.结果 观察组患者的临床护理总有效率为88％ (132/150),对照组患者的临床护理总有效率为73％ (110/150),观察组患者的治疗总有效率高于对照组,比较具有统计学意义P＜ 0.05).结论 在小儿手足口病患儿中实施综合护理干预能够有效降低并发症,提高护理满意度,促进患儿的身体恢复,该方法值得临床使用.
作者：李瑞丹；石彩晓；马晓聪；吴玉梅 刊期： 2018年第11期
目的 分析全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的效果.方法 研究阶段为2016年8月～2017年8月,共纳入研究对象98例,均为哮喘患儿,采用随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组采用常规护理模式,观察组采用全程护理干预,比较两组护理效果.结果 观察组护理总满意率97.96％明显高于对照组73.47％,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿配合39例(79.59％)、医生认同45例(91.84％)、护理投诉0例(0.00％)与对照组患儿配合22例(44.90％)、医生认同38例(77.55％)、护理投诉8例(16.33％)差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 全程护理干预可提高家长满意度和患儿依从性,医生认同度,对拉近护患关系、促进护患关系和谐有积极意义,值得临床应用.
作者：冯悦；李晓燕；高香花 刊期： 2018年第11期
目的 分析在纤维支气管镜(纤支镜)检查术中应用右美托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉对血液动力学指标及不良反应的影响.方法 择本院2015年12月～2017年12月接收的94例接受纤支镜检查术的患者,按所用麻醉药物不同分研究组(47例)、对照组(47例);对照组以丙泊酚实施麻醉,研究组则以右关托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉,比对两组应用效果.结果 研究组心率为(3.61±1.93) (次/min)慢于对照组(4.89±1.10)(次/min),差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组不良反应是25.53％ (12/47)高于研究组6.38％ (3/47),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定联合丙泊酚靶控输注麻醉在纤维支气管镜检查术中的不良反应少,效果佳.
作者：杨阳 刊期： 2018年第11期
目的 研究康力龙与环孢素A联合应用治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果.方法 选取渑池县人民医院2015年3月～2018年4月收治的慢性再生障碍性贫血患者68例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各34例,对照组采用康力龙加以治疗,观察组以对照组为基点,对患者联合采用环孢素A加以治疗,对两组患者主要症状积分(贫血、上呼吸道感染、头昏心悸与皮肤或粘膜出血)与临床治疗效果加以对比.结果 观察组经治疗后,患者主要症状积分均低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为91.17％,明显高于对照组的67.64％,P＜0.05.结论 对再生障碍性贫血患者采用康力龙联合环孢素A加以治疗能对其临床症状加以改善,显著提高临床治疗效果,具有较高的安全性,值得临床应用.
作者：茹文刚 刊期： 2018年第11期
目的 讨论乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS超声乳腺)分级在乳腺肿瘤方面的应用价值.方法 现随机选取2016年3月～2018年3月在本院肿瘤收治的160例患者作为研究对象,对其进行乳腺B超,并应用BI-RADS进行病灶分级,根据分级结果进行手术,将其与术后病理结果进行对比.结果 BI-RADS超声乳腺分级在乳腺癌的诊断中,其敏感性为95.0％,特异性为40.0％.结论 BI-RADS超声乳腺分级在乳腺癌的诊断中敏感性较高,具有一定的临床应用价值.
作者：焦学昌 刊期： 2018年第11期
目的 探讨个体化护理在肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者中的应用效果.方法 此次以随机数字袁法将2016年1月～2017年6月于河南省上蔡县人民医院行肾结石经皮肾镜超声碎石术的患者60例分组为对照组用常规护理,观察组用常规护理+个体化护理;全面观察两组患者护理前后心理状态与疼痛程度改善情况、护理满意情况,将所获相关数据作对比分析.结果 观察组患者心理状态与疼痛程度改善情况优于对照组、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义P＜0.05).结论 行肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者予以个体化护理的效果显著,可充分改善患者心理状态、疼痛程度,护理满意度高,值得临床上应用.
作者：王丽君 刊期： 2018年第11期
目的 对70例彩色多普勒超声乳腺肿瘤鉴别诊断进行分析和讨论.方法 选取本院2017年1月～2017年11月收治的乳腺囊肿、乳腺纤维瘤以及乳腺癌患者70例,所选患者均采用彩色多普勒超声检查,并与手术病理检查结果进行对比.结果 经过彩色多普勒超声检查之后,乳腺癌诊断准确率为91.43％、良性肿瘤诊断准确率为94.29％,彩色多普勒超声检查与病理学检查无显著差异,统计学无意义(P＞0.05).结论 在鉴别诊断乳腺肿瘤的过程中,应用彩色多普勒超声检查,不仅可以将病灶位置等相关内容展现出来,同时也可以促进诊断准确率的提高,值得应用.
作者：韩霞 刊期： 2018年第11期
目的 对无瘤技术在胃肠肿瘤手术中的临床效果进行观察.方法 选取2016年1月～2018年1月郑州市第一人民医院收治的142例胃肠恶性肿瘤患者作为本次研究对象,随机分为对照组(n=71)与观察组(n=71),对照组施以常规手术治疗,观察组在常规手术基础上添加无瘤技术.对观察组与对照组两组患者临床疗效以及3月后随访结果进行比较.结果 对观察组与对照组两组患者临床疗效进行对比,差异无统计学意义(P＞ 0.05).对两组患者3个月后随访结果进行对比,观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胃肠肿瘤手术中应用无瘤技术能够减少复发、转移率,提高患者治疗安全性.
作者：张定成 刊期： 2018年第11期
目的 探讨及研究三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)在胶质瘤术前分级的应用价值.方法 选择自2016年1月～2017年12月来本院就诊的30例手术之后通过病理证明其为胶质瘤的患者作为研究对象,其中,低级别的患者共计18例,高级别的患者12例,在手术之前对患者进行头颅MRI增强扫描以及常规平扫、三维动脉自旋标记成像以及脑血流量图重建,增强扫描并将血管以及肿瘤坏死区域避开,将感兴趣区ROI定为肿瘤实性部分,其中ROI的测量面积为20mm2至30mm2之间,测量肿瘤镜像区CBF以及肿瘤CBF,对比高级别和低级别关于胶质瘤rCBF之间的差异.结果 研究中高级别胶质瘤患者中有10例采用高灌注,2侧采用低灌注;18例低级别胶质瘤患者中,3例采用高灌注,15例采用低灌注;高级别胶质瘤的rCBF值为(2.56±0.79),显著高于低级别胶质瘤的cRBF的(1.46±0.59),两组差异显著具有统计学意义(P＜ 0.01).结论 3D-ASL在胶质瘤术前分级准确性很高,可以帮助临床制定出合理的治疗方案.值得在临床上加以应用.
作者：何伟杰 刊期： 2018年第11期
目的 探究小儿扁桃体摘除术后早期常见的并发症类型及护理方法.方法 选择本院自2017年1月至2017年9月收治的61例行小儿扁桃体摘除术后24h内发生呕吐、缺氧、发热和反应性出血等早期并发症的患儿作为研究对象,回顾性分析其并发症类型、护理干预对策及预后效果.结果 对29例出现呕吐症状的患儿施行口腔分泌物吸引护理干预后,术后6h左右其呕吐症状停止,对4例出现反复呕吐症状的患儿施行抗呕吐药物治疗,治疗后24h左右其呕吐停止;对36例出现缺氧症状的患儿施行鼻导管或面罩给氧护理干预后,所有患儿的缺氧症状均有明显改善,且未发生低氧血癌对17例出现低热症状的患儿未进行任何干预,术后6h其体温恢复正常,对31例出现中热症状的患儿施行物理降温后,其体温恢复正常,对2例出现高热症状的患儿采用药物降温后,其体温恢复正常;对2例出现反应性出血症状的患儿施行止血药物治疗或颈部冰敷干预后,治疗后8h未再出血.结论 小儿患者行扁桃体摘除术后易发生较多的早期并发症,临床在术后24h内需密切关注患儿的切口、呼吸及体温等体征变化,才能及时采取有效的方式对其出现的并发症进行早期干预,进而提高患儿的预后质量.
作者：崔明 刊期： 2018年第11期
目的 分析脑恶性胶质肿瘤手术及放化疗后肿瘤复发的影响因素.方法 选取2003年1月～2007年1月在本院行手术及放化疗治疗复发的102例脑恶性胶质瘤患者作为观察对象,进行为期10年的随访,对其肿瘤复发情况进行统计并对可能引起复发的相关因素进行单因素和多因素的相关分析.结果 102例患者中于术后1年内复发者76例(74.5％),2年内复发20例(19.6％),3年内复发3例(2.9％),第5年复发2例(1.9％),第8年复发1例(0.9％);年龄、术前KPS评分(Karnofsky功能状态评分标准)、肿瘤大小以及切除程度等均与胶质瘤复发有关,差异有统计学意义(P＜0.05);与性别、术前病程无关,差异无统计学意义(P＞0.05);KPS评分、肿瘤大小以及切除程度等与术后复发时间的长短的相关性具有统计学意义(P＜0.05),其中KPS评分≤70、肿瘤大小＞50cm3为高危因素.结论 在脑恶性胶质瘤的手术及放化疗后的肿瘤复发过程中,患者的年龄、术前KPS评分、肿瘤大小及切除程度均为相关因素,其中以肿瘤大小和切除程度对患者预后的影响大.
作者：张旭；田召辉；郭琳 刊期： 2018年第11期
目的 评价不同剂量糖皮质激素治疗重症急性期COPD(重症慢性阻塞性肺疾病)的疗效.方法 选择洛阳市第一人民医院2015年1月～2016年1月收治的98例重症急性期COPD患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各49例患者,给予对照组患者低剂量甲基强的松龙(40mg/d)静脉注射治疗,给予观察组患者高剂量的甲基强的松龙(80mg/d)静脉注射治疗比较两组临床治疗效果、死亡率、不良反应发生情况,分析不同剂量糖皮质激素治疗重症急性期COPD的疗效.结果 观察组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况在统计学上均明显高于对照组,差异有讨论价值(P＜ 0.05).结论 虽然高剂量糖皮质激素的治疗效果更优,死亡率更低,但是不良反应发生率也更高,因此,在使用时,应当根据具体情况做具体分析.
作者：孔汴躲 刊期： 2018年第11期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
