魏建明
目的 研究MRI和CT诊断中枢神经感染的价值.方法 回顾性分析2016年5月～2018年5月本院70例中枢神经感染患者临床资料,记录CT和MRI与病理结果的一致性,比较CT和MRI判断中枢神经感染的准确度.结果 CT检查结果与病理穿刺结果一致性一般(Kappa=0.512,P=-0.000).MRI结果与穿刺病理结果具有较高的一致性(Kappa=0.748,P=0.000).CT和MRI检查判断中枢神经感染的准确度分别为61.43％和80.00％,两组准确度比较,差异显著(P＜0.05).结论 MRI和CT辅助检查中枢神经感染与病理结果具有较高的一致性,MRI诊断准确性优于CT,有助于中枢神经感染的早期诊断.
作者：孙长录 刊期： 2019年第01期
目的 观察改良B-Lynch缝合法配合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床疗效.方法 本文选取2015年5月～2018年5月本院收治的剖宫产产后出血患者60例,并依据随机数袁法将其分为观察组和对照组,每组各30例.两组患者均给予改良B-Lynch缝合法进行治疗,观察组患者在此基础上联用卡前列素氨丁三醇治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇可有效减少孕妇术后出血量.
作者：蒋晓辉 刊期： 2019年第01期
目的 探索替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的疗效.方法 选取2016年10月～2017年10月本院急性缺血性脑卒中100例患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各50例.对照组患者进行阿替普酶治疗,观察组患者进行替罗非班桥接治疗.对比两组NIHSS、mRS量表评分、死亡率、出血率、血管再闭塞率.结果 观察组溶栓后24hNIHSS评分(10.46±1.45)分、溶栓后7dNIHSS评分(8.13±1.36)分、治疗后7d mRS量表评分(2.12±0.32)分、治疗后15d mRS量表评分(1.03±0.05)分、死亡率(0.00％)、出血率(2.00％)、血管再闭塞率(0.00％)均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性缺血性脑卒中患者实施阿替普酶溶栓后,再进行替罗非班桥接治疗,可降低死亡率.
作者：刘彦书 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析妊娠期糖尿病患者的空腹血糖水平的变化与不良妊娠结局之间的关系.方法 从2017年3月～2018年3月在本院进行治疗的妊娠期糖尿病患者中随机抽取60例作为观察组研究对象,再抽取60例健康产妇作为对照组研究对象,利用葡萄糖氧化酶法检测患者的血清空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG),再对两组患者的不良妊娠结局进行对比,观察分析两组妊娠期糖尿病患者血糖水平的变化与不良妊娠结局之间的关系.结果 观察组患者的FBG、PBG水平显著高于对照组患者,且组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者肝内胆汁淤积症、胎膜早破、早产、产后出血、胎儿窘迫等不良症状结局出现率显著低于对照组患者,且组间差异对比具有统计学意义(P＜ 0.05);利用Spearman分析发现,患者的FBG、PBG水平的变化与肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、胎膜早破、新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎等呈显著的正相关性(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平与多种不良妊娠结局有密切相关,应当重视妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平控制,改善妊娠结局.
作者：徐建玲 刊期： 2019年第01期
目的 探究冰山理论的个性化护理对肺癌化疗患者自我效能及睡眠质量的影响.方法 选取2015年3月～2017年4月本院肺癌化疗患者66例,按照随机数字表法分组,各33例.对照组给予常规护理干预,观察组采用冰山理论的个性化护理,比较两组干预前后自我效能(GSES)、生活质量(SF-36)、睡眠质量(PSQI)、应对方式(MCMQ)评分.结果 干预后观察组GSES、SF-36评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预后观察组PSQI评分较对照组低,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组干预后面对量表评分较对照组高,回避、屈服量表评分较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺癌化疗患者实施冰山理论的个性化护理,可提高患者自我效能,改善睡眠及生活质量,促进患者积极主动面对疾病.
作者：孟金凤；张君君 刊期： 2019年第01期
目的 研究分析两种方法治疗糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的临床效果.方法 选择2016年9月～2017年9月本院诊治的92例DR患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,对照组采用复方丹参片治疗,观察组采用复方血栓通治疗,对两组患者临床效果及用药不良反应进行分析.结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,两组患者均无毒副反应发生,且均有少量患者出现口干等症状,检查患者血液系统及肝肾功能无影响,组间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 复方血栓通胶囊治疗DR的效果显著,值得临床应用.
作者：王铮 刊期： 2019年第01期
目的 探讨联合应用奥曲肽与普萘洛尔治疗肝硬化并发上消化道出血的临床疗效.方法 选取2017年3月～2018年3月本院消化内科收治的94例肝硬化并发上消化道出血患者,按照随机数表法分为两组:单纯应用奥曲肽治疗的47例患者为对照组;联合应用奥曲肽与普萘洛尔治疗的47例患者为观察组,比较两组患者的临床疗效与血流动力学指标.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组门静脉血流量、脾静脉血流量与门静脉内径均小于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 在肝硬化并发上消化道出血患者的临床治疗中,联合应用奥曲肽和普萘洛尔治疗,能够明显改善患者的血流动力学,安全性高,治疗效果好,具备应用价值.
作者：魏建明 刊期： 2019年第01期
目的 探讨检测信号转导及转录激活因子3 (STAT3)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)在胆管癌组织中的表达情况,及与其临床病理特征的关系.方法 选取2017年1月～2018年6月于本院住院治疗的已明确诊断为胆管癌并阻塞性黄疸并行胆道引流术同时行胆道活检术治疗的患者60例为观察组,选择同期60例非肿瘤胆管上皮组织作为对照组.应用免疫组化SP法,分别检测观察组和对照组胆道上皮组织中STAT3和VEGFR-2的表达情况,并分析其与胆管癌组织临床病理特征的关系.结果 观察组STAT3、VEGFR-2阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).STAT3和VEGFR-2的表达与胆管癌的临床分期、组织分化、淋巴结转移有关(P＜0.05);STAT3与VEGFR-2表达呈正相关(P＜0.05).结论 胆管癌组织中STAT3与VEGFR-2的表达可一定程度反映胆管癌的发生发展.
作者：陆晓；秦方方；段成洲；尹治清；蒋明 刊期： 2019年第01期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能及生活能力的影响.方法 以本院2016年1月～2017年10月间接收的65例脑卒中偏瘫患者进行研究,均采取早期康复护理手段,观察患者护理后肢体功能恢复及生活能力的变化.结果 护理后患者FMA评分、Brunel平衡量表、10m步行测试以及SS-QOL评分均较护理前有明显好转,差异有统计学意义(P＜ 0.05).另外通过口头询问的方式调查患者满意度,患者对此次康复护理措施均表示满意.结论 早期康复护理的实施有助于改善脑卒中偏瘫患者肢体功能,提高其日常生活能力,值得在临床应用.
作者：王明霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨剖宫产术后早期母婴皮肤接触对出院时、产后1个月、3个月及6个月母乳喂养情况的影响.方法 选择2014年1月～2016年1月本院择期剖宫产分娩的新生儿160名,均为单胎妊娠,随机分成干预组和对照组各80名.干预组80名剖宫产儿进行常规产科护理后,回病房即与母亲进行1小时的母婴早期皮肤接触;对照组80名只进行常规产科护理.比较两组出院时、产后1个月、3个月及6个月的纯母乳喂养率及母乳喂养率.结果 干预组出院时、产后1个月、3个月的纯母乳喂养率高于对照组(P＜ 0.05),但产后6个月纯母乳喂养率与对照组无差异(P＞0.05).干预组在出院时、产后1个月母乳喂养率与对照组无差异(P＞0.05),但产后3个月及6个月母乳喂养率均高于对照组(P＜ 0.05).结论 早期母婴皮肤接触能有效提高产后早期母乳喂养率.
作者：曹志娟；韩晓萌；孙黎 刊期： 2019年第01期
目的 探析对冠状动脉造影确诊的冠心病患者应用通心络对其心血管临床事件的影响作用.方法 选取本院2015年1月～2016年1月收治的150例经冠状动脉造影显示为冠状动脉明显病变的患者,采取随机数表法将其分为甲、乙、丙三组,每组50例.其中甲组患者采取常规二级预防冠心病治疗措施,乙组则在常规治疗基础上联合阿卡波糖的治疗方式,丙组患者则在常规治疗基础上联合通心络胶囊的治疗方式.经6个月的走访调查后,对比三组患者的心血管事件发生情况以及冠状动脉造影结果.结果 经6个月的走访调查发现,三组患者的冠状动脉造影结果差异无统计学意义(P＞0.05);而甲组患者的心血管临床事件发生率则显著高于乙组与丙组,且丙组患者的心血管临床事件发生率低,甲、乙、丙组相较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者应用通心络胶囊的治疗方式,可显著提升患者的治疗效果,且有效降低患者治疗过程中心血管临床事件的发生率.值得临床借鉴实施.
作者：刘献忠 刊期： 2019年第01期
妇产科是妇产科学专业研究生临床教学的主要科室,研究生培养作为教学的重要组成部分,目前存在很多不足,比如科研基础薄弱、科研时间紧张、带教教师能力不足、学生理论知识和实践操作掌握有限、独立解决问题能力差、医患沟通能力不足等.通过在对妇产科研究生带教中的经验总结,针对这些问题提出解决方案,提高了教学效率,达到培养出具备专业知识和科学研究能力的高素质医学人才的目的.
作者：南燕；李宏彬 刊期： 2019年第01期
目的 总结儿童单核细胞增生李斯特菌(LM)脑膜炎的临床特征,提高对该病的认识.方法 回顾性分析10例LM脑膜炎患儿的临床特点、治疗方案.结果 LM脑膜炎多发生于免疫功能受损的人,通过摄入受污染的食物获得感染,经典的临床症状为发热、头痛、颈强直和精神状态改变,治疗上三代头孢不敏感,有效的抗生素为氨苄青霉素、美罗培南、复方新诺明.结论 对于脑膜炎患者,经验性传统用药疗效不佳时,应考虑LM脑膜炎可能,联合有效覆盖李斯特菌的抗生素.
作者：羡一心；陈国洪；王莉；刘凯 刊期： 2019年第01期
目的 探究布地奈德雾化吸入治疗急性期小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2016年1月～2018年3月本院收治的100例急性期哮喘患儿作为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用常规对症治疗,观察组则在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患儿的临床疗效,并统计对比两组患儿治疗前后的各项肺功能改善情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前各项肺功能指标对比均无统计学差异(P＞ 0.05),治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF、FVC改善均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 应用布地奈德雾化吸入治疗急性期小儿哮喘的疗效确切,能有效改善患儿的肺功能状况,值得在临床上应用.
作者：李一 刊期： 2019年第01期
目的 分析尿液中结晶和酵母菌对UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测红细胞的影响.方法 选取2015年2月～2016年5月本院收治的住院患者100例作为本文研究内容中的选取对象,收集患者尿液标本,均实施全自动尿沉渣分析仪检查和尿沉渣显微镜检查法,分别观察RBC阳性率,分析假阳性标本中结晶及酵母菌的影响.结果 全自动尿沉渣分析仪检测后RBC阳性有86例、阳性率为86.00％,与显微镜阳性率相比,无显著差异(P＞0.05);本次镜检结果显示,100例样本中有8例含有结晶(单纯结晶4例,结晶+血尿4例),7例含有酵母菌(单纯酵母菌3例,酵母菌+血尿4例),自动检验的86例阳性中,出现7例假阳性,其中由于结晶影响共4例,由于酵母菌影响3例,单纯结晶及酵母菌的尿液均为阴性,未出现假阴性结果.结论 UF-500i全自动尿沉渣分析仪在尿液成分检测中具有显著效果,具有准确率高、敏感度高、操作简单等优点,尿液中结晶和酵母菌对UF-500i全自动尿沉渣分析仪以及红细胞检测结果具有一定影响,为引起红细胞计数假阳性的相关因素,在进行尿沉渣显微镜检查法过程中,当分析结果提示具有红细胞,应实施离心镜检,能排除上述因素干扰.
作者：孟祥洁 刊期： 2019年第01期
目的 探究奥曲肽联合清胰汤治疗对急性胰腺炎患者血清生长素(Ghrelin)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 研究对象选取为2016年11月～2018年6月本院收治的92例急性胰腺炎患者,用数表法随机分为观察组和对照组各46例,两组患者均采用保守治疗,对照组给予奥曲肽治疗,观察组则给予奥曲肽联合中药清胰汤治疗,对比两组患者的疗效,并统计对比两组患者治疗前后的Ghrelin、PCT、IL-6水平差异.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前的Ghrelin、PCT、IL-6水平对比均无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组的Ghrelin、PCT、IL-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥曲肽联合清胰汤治疗急性胰腺炎,能够显著提高疗效,有效的降低患者血清Ghrelin、PCT、IL-6水平,值得在临床上应用.
作者：李萍 刊期： 2019年第01期
目的 研究优质护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重(ECOPD)患者中的应用价值.方法 选取2015年1月～2017年12月河南科技大学第一附属医院接诊的ECOPD患者58例,按照随机数表法分成观察组、对照组,每组29例.观察组应用优质护理,对照组应用常规护理.观察两组呼吸和心率的改善情况以及肺功能指标变化情况,并对其进行比较.结果 观察组干预后的呼吸和心率低于对照组,组间差异显著(P＜ 0.05).观察组FEV1为(2.1±0.4)L,FEV1/FVC为(62.3±12.8)％,均显著高于对照组,组间差异显著(P＜0.05).结论 对ECOPD患者应用优质护理,可显著改善其心率和呼吸状态,改善肺功能,提高护理质量.
作者：翟园园；刘益丽 刊期： 2019年第01期
目的 探究门诊健康教育对小儿桡骨小头半脱位再脱位的影响.方法 选取2015年1月～2017年1月本院门诊接收的小儿桡骨小头半脱位患儿70例.随机分为两组,观察组35例,对照组35例.观察组在接受门诊健康教育后进行手法复位,对照组进行手法复位,比较分析两组患儿的治疗总有效率、治疗的总依从率以及治疗后的复发率,分析门诊健康教育对小儿桡骨小头半脱位再脱位的影响以及其临床价值.结果 观察组患儿治疗总有效率和总依从度显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患儿在治疗后的再脱位的复发率显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对小儿桡骨小头半脱位患儿进行门诊健康教育可有效提升治疗效果和治疗依从率,降低治疗后的复发率.门诊健康教育具有较高临床价值.
作者：孙爱松 刊期： 2019年第01期
目的 分析血清胱抑素C预测神经重症患者急性肾损伤的临床效果.方法 选取2016年1月～2018年1月在本院ICU接受治疗的神经重症且已经发生急性肾损伤的患者65例作为观察组,选择同期接受治疗的未发生急性肾损伤的神经重症患者65例作为对照组,均给予对症治疗方案,同时获取其临床资料,分析组间数据差异.结果 观察组胱抑素C、APACHE Ⅱ分、机械通气比例、高血压、ICU时间、血清肌酐均显著高于对照组(P＜0.05),但白蛋白水平、糖尿病比例、死亡率与对照组比较数据差异均无统计学意义(P＞ 0.05);经Logistic回归分析显示,观察组急性肾损伤高危因素包括血清胱抑素C浓度过高、APACHE Ⅱ分、机械通气率、血清肌酐、肾外器官衰竭.结论 血清胱抑素C浓度是神经重症患者发生急性肾损伤的高危因素,建议与其他因素联用,提高对急性肾损伤病情发展判断的准确率.
作者：黄每芹 刊期： 2019年第01期
目的 分析小儿头皮静脉穿刺固定带在护理中的应用效果.方法 将2016年8月～2017年8月本院收治的60例行头皮穿刺的患儿作为研究对象,将患儿随机分为对照组(30例)、观察组(30例),给予对照组患儿常规的护理干预,观察组患儿在常规护理基础上利用固定带辅助穿刺,比较两组患儿穿刺的各项指标及护理效果.结果 与对照组相比,观察组患儿穿刺总成功率更高(P＜0.05),且患儿的穿刺护理各项指标优于对照组(P＜0.05).另外,观察组患儿穿刺时间比对照组低,患儿家属护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将固定带应用于小儿头皮静脉穿刺护理中,能够提高患儿穿刺成功率,缓解患儿穿刺的恐惧感、疼痛感及不适感,缩短穿刺时间,提高患儿家属护理满意度.因此,固定带在小儿头皮穿刺护理中应得到临床应用,以此为提高患儿治疗效果奠定良好基础.
作者：张飞飞 刊期： 2019年第01期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
