学术投稿

阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗效果评价

陈俊

关键词:阿司匹林, 氯吡格雷, 脑梗塞, 治疗效果, 不良反应发生率
摘要:目的 探究阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗效果及不良反应发生率.方法 选取2015年1月~2016年1月本院收治的88例脑梗塞患者,按照随机数袁法分为对照组、实验组,两组样本病例均为44例,阿司匹林用于对照组中,阿司匹林联合氯吡格雷用于实验组中,分析治两组炎症因子水平、血液流变学指标、神经功能缺损程度、不良反应发生率.结果 相较于对照组,炎症因子水平、血液流变学指标实验组较优(P<0.05);相较于对照组,神经功能缺损程度实验组较低,差异有统计学意义(P< 0.05).两组患者均出现头晕、恶心等不良反应,经正确处理后,均能缓解,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05).结论 脑梗塞应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,既可缓解神经功能缺损程度,又可改善炎症因子水平、血液流变学指标,临床应用价值较高,值得临床使用.
临床研究杂志相关文献
  • 小儿肺部感染的排痰护理探究

    目的 探究和分析小儿肺部感染的排痰护理.方法 选取2015年10月~2017年10月本院收治的所有86例肺部感染患儿,按照个人意愿分为43例对照组和43例观察组;对照组的43例患儿实施常规护理和人工叩击排痰,观察组的43例患儿在对照组的基础上进行针对性护理和振动排痰机排痰,对比两组患儿的排痰有效率、两组患儿肺部罗音消失时间、气促消失时间和咳嗽消失时间,观察两组患儿护理前后的肺功能情况.结果 观察组患儿的排痰总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的肺部罗音消失时间、气促消失时间和咳嗽消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患儿的肺功能无显著差异(P>0.05),护理后,观察组患儿的肺功能显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿肺部感染采用振动排痰机进行排痰并实施针对性护理,能够显著缩短患儿的肺部罗音消失时间、咳嗽消失时间和气促消失时间,有效改善患儿的排痰有效率和肺功能情况,具有非常显著的临床意义和价值.

    作者:李晓燕 刊期: 2019年第01期

  • 帕金森病和血管性帕金森综合征的头颅MRI影像特征对比观察

    目的 探讨帕金森病和血管性帕金森综合征的头颅MRI影像特征.方法 选取2016年7月~2018年3月本院收治的帕金森病患者38例(帕金森病组)以及血管性帕金森综合征患者38例(血管性帕金森综合征组),并取同期在本院接受体检的健康者40例(对照组).比较三组颅脑MRI检查结果.结果 相较于对照组和血管性帕金森综合征组,帕金森病组的黑质致密带宽度(WPCSN)值、WPCSN值/中脑直径值均更低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和血管性帕金森综合征组的WPCSN值、WPCSN值/中脑直径值差异无统计学意义(P>0.05);帕金森病组颅脑MRI影像显示未出现特殊改变或颅脑发生正常老化改变的患者较多,血管性帕金森综合征组颅脑MRI影像主要为颅内出现缺血性改变异常信号.结论 临床上对帕金森病和血管性帕金森综合征进行鉴别诊断时,颅脑MRI的应用效果确切.

    作者:孙林林 刊期: 2019年第01期

  • 腹腔镜下结直肠癌根治术围术期综合护理干预的效果观察

    目的 分析研究腹腔镜下结直肠癌根治术围术期综合护理干预的临床效果.方法 以本院2016年08月~2017年08月收治的92例行腹腔镜下结直肠癌根治术的患者为研究对象,按照随机双盲法分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组患者采用常规护理,观察组患者采用围术期综合护理,对比两组患者的干预效果.结果 观察者患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),且肛门排气时间、留置导管时间、首次下床活动时间及住院时间均显著短于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 围术期综合护理干预用于腹腔镜下结直肠癌根治术患者可以有效的减少并发症的发生率,缩短术后恢复时间.

    作者:李玲玲 刊期: 2019年第01期

  • 血清胱抑素C预测神经重症患者急性肾损伤的临床效果分析

    目的 分析血清胱抑素C预测神经重症患者急性肾损伤的临床效果.方法 选取2016年1月~2018年1月在本院ICU接受治疗的神经重症且已经发生急性肾损伤的患者65例作为观察组,选择同期接受治疗的未发生急性肾损伤的神经重症患者65例作为对照组,均给予对症治疗方案,同时获取其临床资料,分析组间数据差异.结果 观察组胱抑素C、APACHE Ⅱ分、机械通气比例、高血压、ICU时间、血清肌酐均显著高于对照组(P<0.05),但白蛋白水平、糖尿病比例、死亡率与对照组比较数据差异均无统计学意义(P> 0.05);经Logistic回归分析显示,观察组急性肾损伤高危因素包括血清胱抑素C浓度过高、APACHE Ⅱ分、机械通气率、血清肌酐、肾外器官衰竭.结论 血清胱抑素C浓度是神经重症患者发生急性肾损伤的高危因素,建议与其他因素联用,提高对急性肾损伤病情发展判断的准确率.

    作者:黄每芹 刊期: 2019年第01期

  • 经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术和经腹腹腔镜肾上腺切除术的优劣差异

    目的 分析经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术和经腹腹腔镜肾上腺切除术的优劣差异.方法 选取2016年5月~2018年4月本院治疗的194例肾上腺疾病患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各97例,观察组患者给予经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术,对照组患者给予经腹腹腔镜肾上腺切除术.记录并比较两组患者的手术指标以及手术成功率、并发症发生率.结果 观察组患者的手术指标(确定肿瘤位置时间、手术时间、术中出血量、术后平均住院时间、肠道恢复时间)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 经腹腹腔镜解剖性肾上腺切除术术中出血量少,手术时间短,并发症较少,可以作为一种良好的手术方案.

    作者:何笑凯 刊期: 2019年第01期

  • 分级式检验在肾脏生化检验中的应用分析

    目的 探讨分级式检验在肾脏生化检验中的应用效果.方法 选取2017年1月~2018年1月本院接受肾脏生化检验的患者168例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各84例.对照组行拉网式检验,观察组行分级式检验,比较两组血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血胱抑素C(CysC)水平以及相应的检查阳性率.结果 观察组阳性检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组BUN阳性率Scr阳性率均高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);两组CysC阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论 分级式检验可使肾脏生化检查的准确率得以有效提高,减少漏诊和误诊的发生.

    作者:任玉红 刊期: 2019年第01期

  • 丁苯肽注射液治疗基底节区梗死对患者神经功能恢复的影响

    目的 研究丁苯肽注射液治疗基底节区梗死对患者神经功能恢复的影响.方法 选取2017年1月~2018年2月本院收治的60例基底节区梗死患者,随机数表法将两者患者分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,观察组患者则加用丁苯肽注射液治疗,对比两组患者治疗前及治疗后的脑血流指标,包括动脉指数(PI)、屏气指数(BHI)、平均血流速度(Vm),并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组患者治疗前后的神经功能状况.结果 两组患者治疗前的PI、BHI、Vm对比均无显著差异(P>0.05),治疗结束后两组患者的PI显著降低,BHI和Vm不同程度增高,观察组患者的改善程度均显著好于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者治疗前NIHSS评分对比无显著差异(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 丁苯肽注射液治疗基底节区梗死能有效改善患者的脑组织供血状况,并可显著改善患者的神经功能缺损状况,值得在临床上应用.

    作者:沈钦龙;孙金鑫 刊期: 2019年第01期

  • CT检查与MRI检查诊断肺癌脊柱骨转移的准确性对照观察

    目的 对照分析诊断肺癌脊柱骨转移的CT检查与MRI检查准确性.方法 本院在2015年10月~2016年10月份收治70例肺癌脊柱骨转移患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组采取CT检查,观察组行MR]检查.对比两组患者的诊断准确率、病灶类型.结果 观察组的敏感度为60%,对照组的敏感度为42%;观察组的病灶类型发生率为25.71%,对照组的病灶类型发生率为54.28%.观察组在诊断准确度方面,其指标优于对照组,对照组的病灶类型发生率高于观察组,两组差异显著(P< 0.05).结论 通过CT检查与MRI检查对比分析,MRI检查方法在诊断肺癌脊柱骨转移分析中,获取的准确性更高,适合临床上的进一步应用.

    作者:白丽 刊期: 2019年第01期

  • 小针刀结合骶管冲击治疗交感型颈椎病的疗效观察

    目的 探讨小针刀结合骶管冲击治疗交感型颈椎病的临床疗效.方法 选取2016年5月~2017年11月本院收治的80例交感型颈椎病患者作为研究对象,按照随机数袁法将患者分为两组:对照组40例,通过推拿手法松解治疗,观察组40例,在此基础上采用小针刀结合骶管冲击治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 随访时间比较观察组患者与对照组患者,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者治疗后的疼痛评分优于治疗前,观察组患者疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在交感型颈椎病患者的临床治疗中,联合应用小针刀与骶管冲击治疗,效果理想,能够有效改善患者的临床症状,值得应用.

    作者:李道通 刊期: 2019年第01期

  • 综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果观察

    目的 观察综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果.方法 选取2016年5月~2017年5月在本院接受口腔检查的80例儿童作为本次研究对象,将80例儿童以随机抽取的方法分为对照组和观察组,每组各40例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合口腔护理干预,对比两组儿童对防龋操作过程的配合度以及经护理干预后的正确刷牙率、龋齿发生率、相关保健知识掌握良好率和对护理工作的总满意度.结果 观察组儿童对防龋操作过程的配合度以及经护理干预后的正确刷牙率、对相关保健知识掌握良好率和对护理工作的总满意度均明显高于对照组,观察组儿童龋齿发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合口腔护理干预对预防儿童龋齿的效果显著,值得临床积极推广.

    作者:蒋海晓;张亚勤 刊期: 2019年第01期

  • 奥曲肽联合清胰汤治疗对急性胰腺炎患者血清Ghrelin、PCT、IL-6的影响

    目的 探究奥曲肽联合清胰汤治疗对急性胰腺炎患者血清生长素(Ghrelin)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 研究对象选取为2016年11月~2018年6月本院收治的92例急性胰腺炎患者,用数表法随机分为观察组和对照组各46例,两组患者均采用保守治疗,对照组给予奥曲肽治疗,观察组则给予奥曲肽联合中药清胰汤治疗,对比两组患者的疗效,并统计对比两组患者治疗前后的Ghrelin、PCT、IL-6水平差异.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的Ghrelin、PCT、IL-6水平对比均无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组的Ghrelin、PCT、IL-6水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽联合清胰汤治疗急性胰腺炎,能够显著提高疗效,有效的降低患者血清Ghrelin、PCT、IL-6水平,值得在临床上应用.

    作者:李萍 刊期: 2019年第01期

  • 布地奈德雾化吸入治疗急性期小儿哮喘疗效评价

    目的 探究布地奈德雾化吸入治疗急性期小儿哮喘的临床疗效.方法 选取2016年1月~2018年3月本院收治的100例急性期哮喘患儿作为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用常规对症治疗,观察组则在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患儿的临床疗效,并统计对比两组患儿治疗前后的各项肺功能改善情况.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前各项肺功能指标对比均无统计学差异(P> 0.05),治疗后观察组FEV1、FEV1/FVC、PEF、FVC改善均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 应用布地奈德雾化吸入治疗急性期小儿哮喘的疗效确切,能有效改善患儿的肺功能状况,值得在临床上应用.

    作者:李一 刊期: 2019年第01期

  • 儿童期与青少年期起病的精神分裂症临床比较

    目的 研究儿童期与青少年期起病的精神分裂症临床特征以及不同.方法 选择2013年8月~2015年8月本院收治的81例精神分裂症患者作为研究对象,其中儿童期起病的患者38例(儿童组),青少年期起病的患者43例(青少年组),采用本院自编的临床资料调查表对患者及其家属进行相关情况的调查,比较两组患者的临床特征以及心理适应情况.结果 两组患者认知障碍、情感障碍、行为障碍出现的频度相差不大,儿童组语言障碍出现的频度显著高于青少年组,而青少年组患者思维障碍的出现频度显著高于儿童组,差异有统计学意义(P<0.05).儿童组男性患者各项PAS指标均显著高于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05).青少年组男性患者在学业成绩上显著高于女性患者,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 发病年龄是决定思维障碍和语言障碍出现频率的重要因素,而性别是影响PAS的关键因素.

    作者:赵指亮;李小青;范大庆;郭平 刊期: 2019年第01期

  • 幽门螺杆菌粪便抗原用于幽门螺杆菌感染检验观察

    目的 探讨幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)在幽门螺杆菌(HP)感染检验中的应用价值.方法 选取2017年2月~2018年4月因上消化道症状来本院就诊的通过胃镜检查的130例患者的HpSA,应用酶联免疫吸附(ELISA)检测HpSA,将细菌培养、组织学检查、快速尿素酶实验中任何两项阳性,或者只有细菌培养阳性作为HP的诊断金标准,评估HpSA在HP感染中的诊断敏感性与特异性.130例患者中,有80例进行了13C-呼气试验(13C-UBT),45例HP阳性患者接受三联根除治疗并遵医嘱复查.将复查结果和金标准相比较,探讨治疗前后,HpSA检测与13C-UBT的敏感性与特异性.结果 130例患者中,HpSA检验的敏感性是96.83%、特异性是98.44%、准确率是95.38%.治疗前、后13C-UBT、HpSA的敏感性、特异性、准确率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在幽门螺杆菌感染患者的临床检验中,幽门螺杆菌粪便抗原检验具有操作方便、准确率高的显著优势,是一种非侵入性的诊断,更容易被广大患者所接受,可在临床应用.

    作者:杨洁 刊期: 2019年第01期

  • 食管鳞癌淋巴细胞浸润与化疗的相关研究

    目的 探讨食管鳞癌淋巴细胞浸润对化疗的影响.方法 选取本院2013年2月~2016年9月收治的57例食管鳞癌患者,检测患者食管鳞癌组织的淋巴细胞CD3+T、CD8+T浸润情况,根据细胞浸润程度将患者分为轻度浸润组、中度浸润组、重度浸润组,三组患者术后均接受化疗,术后随访12个月、18个月,比较三组患者术后随访12个月、18个月时的生存率,并对患者淋巴细胞浸润与患者化疗效果的相关性进行Logistic回归分析.结果 重度浸润组患者术后随访12个月时的生存率略高于中度浸润组患者和轻度浸润组患者,但组间差异均无统计学意义(P>0.05),术后随访18个月时的生存率与中度浸润组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),显著高于轻度浸润组患者,差异有统计学意义(P< 0.05).Logistic回归分析结果显示CD3+T、CD8+T浸润程度是影响患者化疗效果的独立性因素(P<0.05).结论 食管鳞癌淋巴细胞CD3+T、CD8+T重度浸润为患者获得良好化疗效果的促进因素.

    作者:郭君兰 刊期: 2019年第01期

  • 影响早期舌鳞状细胞癌患者手术效果及预后的相关因素分析

    目的 探究影响早期舌鳞状细胞癌患者手术效果及预后的相关因素.方法 回顾性分析本院2010年2月~2013年8月收治的161例早期舌鳞癌患者资料,根据患者是否出现复发进行分组,分析复发情况与年龄、临床分期、病理分级、综合治疗、颈部淋巴结清扫等因素的相关性,采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,并统计3年、5年生存率与年龄、性别、临床分期、颈部淋巴结清扫、综合治疗、复发、病理分级、吸烟喝酒等因素的相关性,对各因素先进行单因素分析,之后进一步纳入logistics回归模型进行多因素分析.结果 临床分期、病理分级、综合治疗、颈部淋巴结清扫是影响早期舌鳞癌患者复发的主要因素(P< 0.05),进一步行logistics分析结果显示,综合治疗、颈部淋巴结清扫是影响早期舌鳞癌患者复发的独立因素(P< 0.05);年龄、综合治疗、复发、颈部淋巴结清扫是影响早期舌鳞癌患者生存率的主要因素(P< 0.05),进一步行logistics分析结果显示,年龄、复发是影响早期舌鳞癌患者生存率的独立因素(P<0.05).结论 综合治疗、颈部淋巴结清扫是影响早期舌鳞癌患者复发的独立因素,而年龄、复发则是影响早期舌鳞癌患者生存率的独立因素,建议重视患者的颈部淋巴结清扫及术后的综合治疗,降低复发率,提高患者的生存率.

    作者:孙明星;赵军方 刊期: 2019年第01期

  • 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用

    目的 探究和分析舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果.方法 从2015年7月~2017年7月期间本院收治的所有小儿急性哮喘患儿中随机选取其中的68例作为本次的观察研究对象,将这68例患儿随机分为对照组和观察组两组,两组各34例;对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行舒适护理,对比两组患儿的护理效果.结果 从 临床指标上来看,观察组患儿的肺部啰音消失时间、平均住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);从护理护理效果来看,观察组患儿的护理总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规护理的基础上对小儿急性哮喘患儿实施舒适护理,能够显著缩短患儿肺部啰音消失时间和住院时间,加快促进患儿病情的康复,显著提高临床护理效果,值得临床应用.

    作者:高香花;冯悦;李丹 刊期: 2019年第01期

  • 柔性管理理论的急诊优化护理路径在急性心肌梗死患者行静脉溶栓中的应用

    目的 探讨柔性管理理论的急诊优化护理路径在急性心肌梗死患者行瑞替普酶静脉溶栓中的应用效果.方法 选取2016年1月~2016年6月本院36例行瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者作为对照组,实施常规急诊护理路径,选取2016年7月~2016年12月38例行瑞替普酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者作为观察组,实施柔性管理理论的急诊优化护理路径.统计对比两组血管再通率及患者护理满意度,比较柔性管理实施前后护理人员自我评价情况.结果 观察组血管再通率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05));实施柔性管理后,护理人员自我评价沟通交流能力良好、团队协作能力良好、人际关系良好、个人发展机会良好比例均高于实施柔性管理前,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 柔性管理理论的急诊优化护理路径能提高急性心肌梗死患者行瑞替普酶静脉溶栓治疗效果,提高护理人员自我评价及患者护理满意度.

    作者:周明丽 刊期: 2019年第01期

  • 替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的疗效分析

    目的 探索替罗非班桥接治疗急性缺血性脑卒中阿替普酶溶栓后的疗效.方法 选取2016年10月~2017年10月本院急性缺血性脑卒中100例患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各50例.对照组患者进行阿替普酶治疗,观察组患者进行替罗非班桥接治疗.对比两组NIHSS、mRS量表评分、死亡率、出血率、血管再闭塞率.结果 观察组溶栓后24hNIHSS评分(10.46±1.45)分、溶栓后7dNIHSS评分(8.13±1.36)分、治疗后7d mRS量表评分(2.12±0.32)分、治疗后15d mRS量表评分(1.03±0.05)分、死亡率(0.00%)、出血率(2.00%)、血管再闭塞率(0.00%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性缺血性脑卒中患者实施阿替普酶溶栓后,再进行替罗非班桥接治疗,可降低死亡率.

    作者:刘彦书 刊期: 2019年第01期

  • 阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗效果评价

    目的 探究阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗塞的临床治疗效果及不良反应发生率.方法 选取2015年1月~2016年1月本院收治的88例脑梗塞患者,按照随机数袁法分为对照组、实验组,两组样本病例均为44例,阿司匹林用于对照组中,阿司匹林联合氯吡格雷用于实验组中,分析治两组炎症因子水平、血液流变学指标、神经功能缺损程度、不良反应发生率.结果 相较于对照组,炎症因子水平、血液流变学指标实验组较优(P<0.05);相较于对照组,神经功能缺损程度实验组较低,差异有统计学意义(P< 0.05).两组患者均出现头晕、恶心等不良反应,经正确处理后,均能缓解,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05).结论 脑梗塞应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,既可缓解神经功能缺损程度,又可改善炎症因子水平、血液流变学指标,临床应用价值较高,值得临床使用.

    作者:陈俊 刊期: 2019年第01期

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