刘东海；周丽
目的 探讨宫颈癌前病变锥切术后切缘阳性随诊状况.方法 选取宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、(CIN)Ⅱ、(CIN)Ⅲ并行子宫颈环形电切术(LEEP)947例,其中82例切缘阳性,对其进行3,6,9,12,18个月随访,观察宫颈病变转归情况,并对其中23例进行了二次LEEP,对随访结果进行比较并分析人乳头瘤病毒(HPV)与切缘状态关系.结果 82例切缘阳性病例,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ术后18个月随访转阴者分别为17、27、32例,转阴率为94.44%、93.10%和91.43%;CINⅡ二次LEEP术后残留或复发5例,病理升级1例,CINⅡ二次LEEP术后残留或复发5例,病理升级1例;切缘阳性病例术前病毒载量明显高于切缘阴性病例(t=1.9894,P<0.05).结论 宫颈病变锥切术后切缘阳性病例,应做好密切随访,及时发现并处理复发及残留,术前病毒载量可以作为高度病变手术方式选择的指标之一.
作者：安红梅；邓继红；张雯；马丽莎；谭露；洪海云 刊期： 2012年第05期
目的 分析学龄儿童个性的性别差异及其影响因素,为培养其健康个性提供依据.方法 对西安市所属的7个区各随机抽取1个学校,每个学校抽取四、五、六年级各两个班,采用龚耀先修订的艾森克个性问卷(儿童用)和自编的个人一般情况调查表,对2 000名学龄儿童进行调查.将调查所得数椐进行多元逐步回归分析.结果 影响精神质的因素为女童学习成绩(t=-4.653,P<0.01)、男童学习成绩(t=-3.278,P<0.01)、父母关系(t=3.058,P<0.01)、父亲职业(t=3.397,P<0.01).影响内外向的因素为女童是否班干部(t=-4.527,P<0.01)、自我成绩评定(t=-3.357,P<0.01)、父亲文化程度(t=2.609,P<0.01)、父母关系(t=-2.279,P<0.01);男童为自我成绩评价(t=-5.056,P<0.01)、父母关系(t=-2.098,P<0.01).影响神经质或情绪稳定性的因素男女童均为学习成绩(女童:t=-2.966,P<0.01;男童:t=-5.092,P<0.01)、父母关系(女童:t=4.100,P<0.01;男童:t=4.255,P<0.01).结论 学龄儿童个性影响因素的性别差异不明显.个性受家庭、学校环境等多重影响.家长、教师应创造良好的家庭、社会环境,保持乐观向上的积极情绪倾向,避免对子女的负面影响,以利于其个性向积极方向发展.
作者：刘辉；何宏灵 刊期： 2012年第05期
目的 探讨阴式子宫肌瘤剔除术式的临床效果.方法 回顾120例子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,其中阴式组60例,腹式组60例,比较分析两种子宫肌瘤剔除术的适应症及优缺点.结果 阴式组手术时间短、术中出血少,与腹式组比较均有显著性差异(t值分别为4.315、6.642,均P<0.05);阴式组术后肛门排气时间、术后抗炎时间、住院时间均明显短于腹式组(t值分别为10.955、2.739、3.464,均P<0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术操作简便、精确稳妥,充分体现了微创的优点.
作者：陈晓梅；吴晓虹；卢昆林 刊期： 2012年第05期
目的 调查了解武汉市中心城区孕妇缺铁性贫血概况及其相关因素,提出干预措施,提高围产保健质量.方法 对在武汉市江岸区妇幼保健院围产保健门诊进行产前检查的1 139例孕妇进行膳食问卷调查,并统一由检验科进行采血样检验.结果 妊娠期妇女缺铁性贫血总发生率为9.4%,其中,轻度贫血占贫血总数的96.3%,中度贫血占3.7%,无重度贫血患者.随着孕期的增加,贫血患病率增高,孕晚期发病率高(14.9%),各孕期孕妇贫血患病率比较差异有统计学意义,χ2值分别为9.180、4.038、24.281,P<0.01或<0.05.孕妇贫血还与年龄、文化程度密切相关,随着孕妇年龄的增大、文化程度的降低,贫血的发生率逐渐升高.结论 妊娠期妇女缺铁性贫血发病率较高,且多发生在中、晚孕期.因此,应加强孕期保健宣传工作,制定干预措施,并从孕早期开始补充铁剂,降低孕妇贫血发生率,从而减少贫血对孕妇和胎儿的不良影响.
作者：叶晓娟；汪静；许芊；宋琪；黄俊 刊期： 2012年第05期
目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和水通道蛋白1(AQP1)在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测EGFR、MMP-9和AQP1在上皮性卵巢癌、卵巢良性肿瘤和正常卵巢组织的表达情况.结果 EGFR、MMP-9和AQP1在正常卵巢组织中的阳性表达率分别为20.0%、10.0%、10.0%;在卵巢良性肿瘤组织中阳性表达率分别为33.3%、25.0%、20.0%;在上皮性卵巢癌组织中阳性表达率分别为86.0%、84.0%、84.0%.EGFR、MMP-9和AQP1在上皮性卵巢癌组织与正常卵巢和卵巢良性肿瘤组织阳性表达率的差异有统计学意义(χ2EGFR=15.0~16.5,χ2MMP-9=6.6~7.8,χ2AQP1=9.3~9.6,均P<0.05).EGFR、AQP1和MMP-9表达在肿瘤的组织学分级和临床分期中差异具有统计学差异(χ2EGFR 组织学分级=13.5,χ2MMP-9组织学分级=11.5,χ2AQP1 组织学分级=9.6,χ2EGFR 临床分期=13.5,χ2MMP-9 临床分期=11.5,χ2AQP1 组织分级=9.7,均P<0.05).结论 EGFR、MMP-9和AQP1在上皮性卵巢癌的发生、发展过程中起着重要的作用.
作者：单莺；肖丽萍；杨晓宁；郭丽梅 刊期： 2012年第05期
目的 探讨在肥胖儿童体内血管早期病变与脂类代谢紊乱间的关联性.方法 选取西安市东郊第一职工医院2009年7月至2012年1月体检时诊断为肥胖的血脂水平有异常的100例为血脂异常组,同时选取诊断为肥胖的血脂水平正常的100例为血脂正常组,比较两组患儿的血压、血糖、颈内动脉内膜中层厚度的临床差异性.结果 两组的颈总动脉内膜中层厚度各项数据比较差异均无统计学意义(均P>0.05);而左颈内、右颈内、双侧颈内内膜中层厚度均值比较差异具有统计学意义(t值分别为3.12、2.04、3.01,均P<0.05).结论 肥胖儿童体内血管早期病变与脂类代谢紊乱间存在明显的关联性,如控制不及时,血管早期病变已在儿童期发生.
作者：王晓霞；杨惠兰 刊期： 2012年第05期
目的 检测子痫前期患者胎盘组织中神经肽Y(NPY)及神经降压素(NT)表达的变化,探讨妊娠期高血压疾病的发病机制.方法 采用亲合免疫细胞化学技术链霉素-生物素-过氧化物酶复合物技术(SABC法)对30例正常妊娠妇女(正常妊娠组),30例轻度子痫前期组,30例重度子痫前期组患者胎盘组织中的NPY及NT进行测定.结果 各组胎盘组织中均有NPY和NT的表达.随着妊娠高血压疾病病情的加重,胎盘组织中NPY的表达逐渐升高.轻度子痫前期NPY表达强度显著高于正常妊娠组,差异有统计学意义﹙χ2=2.06,P<0.05),重度子痫前期组NPY表达强度显著高于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(χ2=2.25,P<0.05);重度子痫前期组NT的表达弱于正常妊娠组,差异有统计学意义(χ2=2.34,P<0.05),重度子痫前期NT的表达弱于轻度子痫前期组,差异有统计学意义(χ2=2.10,P<0.05),轻度子痫前期与正常妊娠组NT表达强度比较差异无统计学意义(χ2=1.16,P>0.05).结论 NPY与NT在胎盘组织中的表达情况与妊娠高血压疾病的轻重程度密切相关.
作者：吴婷；谭洁贞；张树荣；杨淑莉 刊期： 2012年第05期
目的 研究无高危因素的足月儿晚发型母乳性黄疸对近期神经系统发育的影响.方法 采用经皮测胆的方法测查28~42天婴儿的黄疸情况,并根据胆红素测量值＞5.00 mg/dL分为黄疸组和对照组,应用DDST方法追踪婴儿2~4月龄时的神经系统发育情况.结果 两组研究对象在大运动能、精细运动-适应性能和个人-社交能方面,月龄与评分的结果比较,差异均没有统计学意义(P>0.05);而在语言能方面,黄疸组婴儿相当于月龄的评分,但低于非黄疸组,且差异有统计学意义(Z=2.14,P=0.03).结论 晚发型母乳性黄疸黄疸对婴儿的语言发育可能存在不利的影响.
作者：蔡文萍；沈梅；严晓娟 刊期： 2012年第05期
目的 探讨派特灵在高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的宫颈病变患者中的临床价值.方法 2009年6月至2011年6月在南通市妇幼保健院宫颈门诊行宫颈高频电刀电圈切除术治疗,病理学诊断为宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级,术后6个月细胞学、阴道镜检查正常而高危型HPV检测阳性未自然转阴患者40例,随机分为治疗组及对照组;治疗组给予派特灵局部上药,对照组不再进行任何干预治疗.停药3、6个月后再次进行细胞学及高危型HPV-DNA检测.结果 治疗组停药3、6个月后抗HPV感染的总有效率为90.0%、90.0%,对照组总有效率分别为30.0%、35.0%,治疗组的疗效明显高于对照组(χ2分别为3.779、3.751,均P<0.01),3个月及6个月后治疗组HPV-DNA负荷量均较治疗前明显下降(u0分别为3.606、4.365,均P0<0.01),对照组无明显疗效(u0分别为0.947、1.407,均P0>0.05),治疗HPV负荷的改善率明显高于对照组(u1=3.653,u2=3.147,均P<0.01).结论 派特灵可用以治疗高危型HPV感染.
作者：黄国琴 刊期： 2012年第05期
目的 研究锌钙制剂的补充对生长发育迟缓儿童体格发育的影响.方法 在儿童保健管理中,随机选取按年龄别身高＜-2SD的发育迟缓儿童共90人为研究对象,分成研究组、对照组和空白组.干预方法,研究组每日服用锌、钙、赖氨酸口服溶液,对照组服用钙片,空白组无任何药物.各组于观察满3个月、6个月时测量体重、身高指标并进行评价比较.结果 补充钙、锌营养后,在观察满3个月和6个月时,体重的增长在各组有显著差异,F值分别为5.46、11.43,P均<0.01),其中研究组与空白组间的比较明显,Q值分别为4.15、6.70,均P<0.01;而身高的增长在各组亦有显著差异,F值分别为5.09、9.42,均P<0.01,亦是以研究组与空白组间的比较明显,Q值分别为4.51、5.84,P值均<0.01).结论 生长发育迟缓儿童补充锌、钙、赖氨酸等营养素后,可明显提高其体格生长.
作者：罗晓明；严菊花；吕冠明；古桂雄 刊期： 2012年第05期
目的 探讨自我管理对女性2型糖尿病患者生活质量的影响.方法 将200例女性2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,各100例,对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上,运用自我管理模式.观察干预前后两组患者血糖水平、相关健康行为的形成率、不良事件发生率及生活质量的变化.结果 干预后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbAIc)水平有所降低(t分别为-5.03、-5.15、-8.48,均P<0.05);遵医行为等相关行为形成率有所提高(χ2=3.92~19.78,均P＜0.05);不良事件发生率有所降低(χ2分别为19.21、22.22,均P＜0.01);生活质量显著改善(χ2=1.62~43.74,均P<0.05).结论 自我管理可显著改善女性2型糖尿病患者血糖水平,提高相关健康行为的形成率,减少低血糖、酮症事件发生率,提高患者生活质量.
作者：樊鹏霞；郭辉；高翠霞；张晴；杨旸；马洁；夏高阳 刊期： 2012年第05期
目的 对原发性闭经患者进行细胞遗传学分析,探讨原发性闭经与染色体异常的关系,用以指导临床诊断及处理.方法 对427例原发性闭经患者进行外周血淋巴细胞培养、染色体制备及核型分析.结果 427例原发性闭经患者中共检出染色体异常核型118例,异常检出率为27.6℅﹙118∕427﹚.性染色体异常中,X染色体数目异常59例、结构异常25例、嵌合体24例,其中有单纯X染色体与常染色体平衡易位1例,合并X的部分缺失2例.常染色体结构异常10例,包括染色体倒位﹙4例﹚、平衡易位﹙4例﹚以及染色体大小异常﹙2例﹚,涉及到第6、7、9、14、15、16、22号常染色体.结论 结合临床表现、影像学检查以及染色体核型检查,可以为原发性闭经患者寻找病因提供理论依据,同时有利于处理措施的制定.
作者：彭琳；邓东锐；左伟；程琛；党静；郝海燕；周媛；蒋敏；凌霞珍；王楠 刊期： 2012年第05期
目的 探讨凶险型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及围产期处理.方法 回顾性分析188例凶险型前置胎盘患者的临床资料.结果 凶险型前置胎盘并发胎盘植入发生率为21.80%(41/188).凶险型前置胎盘并发胎盘植入的高危因素包括:孕妇高龄、流产次数≥2次、剖宫产2次.所有凶险型前置胎盘并发胎盘植入者均采用手术治疗,其中子宫切除率为26.82% (11/41),未并发胎盘植入者子宫切除率为0.96% (8/147),差异有统计学意义(χ2=16.141,P<0.01).结论 对高龄、有多次剖宫产史或多次流产史的凶险型前置胎盘患者应警惕并发胎盘植入,前置胎盘并发胎盘植入的子宫切除率增高.
作者：黄莺；孙海燕；隋霜 刊期： 2012年第05期
目的 探讨阴道B超和宫腔镜对子宫内膜息肉诊断的准确率.方法 回顾性分析178例经临床拟诊子宫内膜息肉患者的临床资料,所有患者行阴道B超检查、宫腔镜检查和(或)镜下活检,以病理检查结果作为后诊断的依据.将病理结果与B超诊断和宫腔镜诊断进行对比分析.结果 B超诊断的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率及与病理诊断符合率分别为42.10%、97.14%、57.89%、2.86%及75.00%;宫腔镜诊断的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率及病理诊断的符合率分别为100.00%、97.14%、0、2.86%及90.48%.结论 B超因其无创、简便、快捷可作为子宫内膜息肉的筛查手段,但漏诊率相对较高.宫腔镜诊断的符合率较高,可作为诊断子宫内膜息肉的佳标准.
作者：张默然；沈媛媛；王仪玮；周之洁 刊期： 2012年第05期
过敏性紫癜是儿科常见病之一,其发病机制尚不明确.目前临床以抗过敏治疗为主,治疗后容易复发,并增加了肾脏受累的可能性.近年来该病呈现一定的上升趋势,可能与环境污染导致周围环境中过敏物质增加有关,故值得临床医生高度重视.以往认为内皮素系统参与了这一病理过程,故该文就内皮素系统与过敏性紫癜的关系作以综述.
作者：孙艳；黄燕萍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胎心监护评估妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎儿窘迫的临床意义及对围产儿的影响.方法 用SRF618B5电子监护仪监护86例ICP单胎患者,同时随机抽选同期住院分娩无妊娠并发症的单胎孕妇120例为正常对照,比较分析两组孕妇无刺激实验结果、分娩方式、围产儿预后情况.结果 ICP组胎心监护异常率、剖宫产率、围产儿预后不良率明显高于对照组(χ2值分别为74.184、138.487、8.882,均P<0.05).两组孕妇无刺激实验异常患者围产儿预后不良率均明显高于正常患者(χ2值分别为11.098、21.845,均P<0.05).两组均无围产儿死亡病例.结论 加强对ICP孕妇孕晚期胎心监护,及早发现隐性胎儿窘迫的发生,适时终止妊娠,可以明显改善ICP围产儿预后.
作者：贾旭艳；王香丽；杨筱凤 刊期： 2012年第05期
目的 探讨超声引导下介入治疗卵巢巧克力囊肿的疗效及可行性.方法 超声引导下穿刺卵巢巧克力囊肿,抽出囊内液,冲洗囊腔后注入无水乙醇.结果 治疗6个月后,全部患者囊肿均有缩小,总有效率100.0%;32例患者囊肿消失26例,总治愈率81.3%.结论 超声介入治疗卵巢巧克力囊肿,方法简单,效果确切,可重复性强,复发率低,值得临床推广应用.
作者：韩文红；王英；贾艳君；王丽丽 刊期： 2012年第05期
医学论文的题名、摘要和关键词是论文写作的重要组成部分.题名是论文的总纲,对整篇文章可起到画龙点睛的作用,题名的拟定要能正确地表达论文的实质.摘要是论文内容的基本思想和窗口,其总结归纳了论文的主要信息,即可便于读者快速阅读了解论文的主要内容,又可被二次文献收录以及数据库采用,进而便于进行学术交流.在信息化时代,关键词检索已成为快速获取信息的简便方法之一,关键词引用是否准确,直接关系到检索的准确性和文献的利用率.目前国际上各主要检索机构的数据库对英文摘要的依赖性很强.因此,论文的英文题名、摘要和关键词对于增加期刊和论文的被检索及引用机会、吸引读者、扩大影响起着不可忽视的作用.该文对医学论文的题名、摘要、关键词撰写格式的要求及常见的相关问题进行了概述.
作者：王懿；刘黎明 刊期： 2012年第05期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测对新生儿败血症早期诊断及对治疗的指导意义.方法 选取陕西省渭南市第二医院儿科300例日龄2~26天的新生儿,其中100例正常新生儿为正常对照组,100例新生儿患有单纯败血症者为一般感染组,100例存在合并严重并发症的败血症为严重感染组,应用免疫色谱法进行PCT、C反应蛋白监测,对比分析1周后3组新生儿血浆PCT及C反应蛋白的浓度变化.结果 与正常新生儿组相比,一般感染组PCT和C反应蛋白明显升高(χ2=6.5117,P<0.05);与一般感染组相比,严重感染组PCT和C反应蛋白升高明显(χ2=3.4361,P<0.05);治疗1周后,一般感染组患儿恢复情况优于严重感染组,两组PCT和hsCRP指标比较差异均存在统计学意义(PCT:t=9.1083,P<0.05;hsCRP:t=7.4728,P<0.05).结论 对于新生儿败血症的早期诊断,应首选PCT监测方法,其诊断的敏感度、特异度均优于其他检测方式.
作者：梅江华；雷宏涛 刊期： 2012年第05期
目的 探讨高危儿三级妇幼保健网络管理模式对降低高危儿脑损伤后遗症的效果.方法 在西安市城区、郊区与郊县分别抽3个社区卫生服务中心为项目点,依托社区卫生服务中心-区县妇幼保健院-市妇幼保健院管理网络对高危儿进行分层、分级管理和早期干预,对筛查出神经发育异常的患儿及时康复训练.结果 1岁时干预组Gesell各能区分值与对照组均无显著性差异(t=-1.7~-0.1,均P>0.05);未干预组Gesell各能区分值明显低于干预组和对照组(t=5.2~7.1;4.2~6.5,均P<0.001).1岁时干预组母乳喂养率高于对照组(86.0% vs 56.0%,χ2=5.6,P<0.01),干预组身长大于对照组,差异有统计学意义(78.0±3.2cm vs 76.0±2.2cm,t=-2.6,P<0.01).结论 高危儿三级妇幼保健网络管理模式有利于提高儿童智能和体格发育水平,可预防高危儿脑损伤后遗症的发生.
作者：尤嘉；陈艳妮；吴俊雅；吕明珠；冯德全；何文娟；王瑾 刊期： 2012年第05期
中国妇幼健康研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
