洪玉锋
目的 了解早期感觉统合训练对高危婴儿运动能力和发育筛查测验( DST)评定结果的干预效果. 方法 将2009年1月至2011年6月在常州市妇幼保健院门诊常规42天体检的早产儿、剖宫产儿随机分成训练组和对照组,训练组婴儿置于大笼球上给予按摩及被动操,加之摇晃和缓慢倒立转动为感觉统合训练,训练时间为每天1次,每次10~15分钟,7天后手把手教会家长转入家庭训练,训练疗程持续至5月龄. 于3、6、9、12月龄时对大运动能力进行评估,12月龄同时进行DST效果评定. 对照组作相应评估. 结果 训练组与对照组在3、6、9、12月龄时大运动能力比较差异均有统计学意义(χ2 值分别为72.64、68.27、52.24、4.04,均P<0.05). 训练组和对照组在婴儿12月龄时的智力指数(MI)不同得分发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而发育商(DQ)比较差异有统计学意义(χ2 =55.38,P<0.05). 结论 感觉统合训练高危婴儿,早期从感知、本体觉及运动综合方面进行干预,可提高大运动协调能力,减少感觉统合失调儿童的发生率,促进儿童智能发展.
作者:卞巧月;于学霞;尹世菊;芮彩琴;贾文智 刊期: 2015年第04期
目的 观察囊内注射甲氨蝶呤( MTX)结合肌注甲氨蝶呤治疗剖宫产后子宫疤痕妊娠的临床疗效. 方法 选择嵊州市人民医院2013年2月至2014年2月收治的60例剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者为研究对象,将其分为两组,对照组患者给予甲氨蝶呤肌注治疗,观察组患者则行甲氨蝶呤囊内注射结合肌注治疗,对两组治疗效果、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、包块吸收时间、住院时间等情况进行比较. 结果 观察组治疗总有效率93.33%,对照组为70.00%,观察组显著高于对照组(χ2 =5.46,P<0.05). 观察组治疗后β-hCG恢复时间、包块吸收时间、月经恢复时间及住院时间均显著低于对照组( t值分别为10.77、6.18、4.09、20.30,均P<0.05). 结论 MTX囊内注射结合肌注治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠效果明确,值得临床推广.
作者:周甦玉;王小汤 刊期: 2015年第04期
目的 研究育龄期妇女宫颈人乳头瘤病毒( HPV)感染的自然转归. 方法 选择20~40岁育龄期妇女宫颈HPV感染者596例进行定期(6、12、24个月)随访,失访4例,入组592例,入组者根据HPV类型分为低危组89例,高危组503例;两组TCT(-)、(+)分别21例、68例和131例、372例;两组DNA载量<500pg/mL、500~1 000pg/mL、>1 000pg/mL者分别为52例、21例、16例和296例、129例、78例;观察两组HPV感染的自然转归情况,并进行统计分析. 结果 低危组随访6、12、24个月HPV感染自然转阴率均显著高于高危组(χ2 值分别为12.720、11.578、17.843,均P<0.05). 低危组和高危组HPV感染随访6、12、24个月TCT( -)者自然转阴率均显著高于TCT( +)者(χ2 值分别为4.307、17.168、25.740、7.906、44.740、68.204,均P<0.05),低危组HPV感染随访6、12、24 个月,TCT( -)者自然转阴率均显著高于高危组HPV感染TCT( -)者(χ2 值分别为6.355、8.605、12.663,均P<0.05),低危组HPV感染随访6、12、24个月,TCT( +)者自然转阴率均显著高于高危组HPV感染TCT(+)者(χ2 值分别为5.452、6.838、12.981,均P<0.05). 低危组DNA载量中<500pg/mL者随访6、12、24个月自然转阴率均显著高于高危组DNA载量中<500pg/mL者(χ2 值分别为12.999、12.191、21.204,均P<0.05). 结论 育龄期妇女宫颈HPV感染者低危型自然转阴率高于高危型,TCT阴性者自然转阴率高于TCT阳性,DNA载量<500pg/mL HR-HPV感染者自然转阴率高于LR-HPV感染,DNA载量>500pg/mL的HR-HPV、LR-HPV感染者很少出现转阴现象.
作者:朱珍珍;郑洁;肖苹妹;徐漾漾;陈海斌 刊期: 2015年第04期
死胎(包括死产)与孕产妇死亡、新生儿死亡同样属于严重的围产期并发症. 对死胎的流行状况、死亡原因、高危因素以及干预措施进行研究可为防控提供更多的科学依据. 将死胎的防控与孕产妇死亡、新生儿死亡防控体系整合,能够大程度地改善孕产妇及其胎儿的围产期结局. 该文将近年来国际上对死胎的研究现状及展望进行简要综述.
作者:张璐;刘凯波;潘迎;张巧利 刊期: 2015年第04期
目的 了解神木县医院儿科住院病例疾病谱及病死率的变化趋势,为今后该地区儿童疾病医疗和预防保健工作提供科学依据. 方法 收集神木县医院儿科1998年1月1日至2012年12月31日出院患儿的病案资料病历信息,进行回顾性统计分析. 结果 1998年至2012年,本院儿科14岁及以下的住院患儿共23 448例,其中男性17 173人,占73.2%. 年龄多集中于3岁以前,占78.8%(其中0~1岁患儿占57.2%). 患儿平均住院天数6.8天,中位时间6天. 呼吸系统疾病在各年度疾病系统构成中始终居于首位. 传染病、消化系统疾病、新生儿疾病以及神经系统疾病也是本院儿科患儿罹患的主要系统疾病. 死亡患儿共144人,病死率有逐年下降的趋势(χ2 =13.46,P<0.01). 死亡患儿罹患的前3位疾病分别为新生儿窒息、早产儿和新生儿呼吸窘迫综合征. 结论 15年间儿科住院病例疾病谱发生了变化,应引起儿科临床医生的高度重视.
作者:刘永林;刘娟;郝晓霞;王强;焦富勇 刊期: 2015年第04期
目的 调查妊娠晚期孕妇的心理健康状况及与分娩方式的关系,为促进妊娠期孕妇心理健康状况,优化分娩结局提供科学依据. 方法 选择2013年1月至2013年6月在海口市妇幼保健院进行产前检查并分娩的28~37周的孕妇作为研究对象,采用《症状自评量表( SCL-90 )》对孕妇的心理健康状况进行问卷调查;通过查阅分娩记录及电话随访等方式获取孕妇的分娩结局资料. 采用独立样本的t检验比较不同分组孕妇SCL-90因子得分及总分的差异;采用多因素Logistic回归模型分析影响妊娠晚期孕妇心理健康的危险因素. 结果 妊娠晚期孕妇心理状况SCL-90总评分显著高于国内常模组(t=4.152,P<0.001),且躯体化症状、人际关系敏感、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子评分均显著高于国内常模组(t值分别为3.989、5.128、4.012、18.556、21.025、8.836、3.852、4.193、3.512,均P<0.001). 妊娠晚期孕妇检出例数多的前5位健康症状因子依次为:躯体化症状(11.56%)、精神病性(10.22%)、人际关系敏感(7.80%)、焦虑(7.53%)和抑郁(7.26%). 剖宫产孕妇心理状况SCL-90总评分显著高于自然分娩的孕妇(t=3.499,P<0.001),且躯体化症状、强迫症状、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个症状因子评分均显著高于自然分娩的孕妇(t值分别为4.215、3.315、2.283、2.621、2.452、3.884,均P<0.05). 而剖宫产孕妇的人际关系敏感、敌对、恐怖和其他4个症状因子评分在两组不同分娩方式孕妇之间的差异无统计学意义(均P>0.05). 经多因素Logistic回归分析显示,影响妊娠晚期孕妇心理健康的主要因素有:家族遗传病史( OR=3.893,P<0.001)、流产经历( OR=2.597,P=0.019)、孕期用药史(OR=2.042,P=0.015)、本科及以上文化程度(OR=1.196,P=0.023). 结论 妊娠晚期孕妇的心理健康状况较差,容易出现各种心理问题,有家族遗传病史、流产经历、孕期用药史、文化程度是影响妊娠晚期孕妇心理健康的主要因素,做好妊娠期孕妇心理健康教育工作尤为重要.
作者:韦月颜;陶真兰;程虹;郭艳艳;康岚 刊期: 2015年第04期
目的 了解女大学生对肥胖及减肥的认知状况及减肥行为,指导肥胖者科学减肥、健康减肥. 方法 采用分层整群抽样方法对西安某高校1~3年级300名女大学生进行问卷调查,内容主要包括对肥胖及减肥知识的认知情况,减肥实施情况、减肥效果和产生的不良反应等3个方面,并对结果进行分析. 结果 在300名女大学生中有30.39%为过轻体重,66.78%为标准体重;大部分女大学生对自己的期望体质量指数( BMI)小于实际数值,对减肥知识的认知相对片面,实际平均BMI值为19.53 ± 1.97kg/m2,期望平均BMI值为17.44 ±1.42kg/m2,两者比较有显著性差异(t=14.907,P<0.001),实际BMI分布与期望BMI分布比较有显著性差异(χ2 =152.205,P<0.001);有53.36%的女大学生实施过减肥行为,主要方式为调整饮食结构(60.26%)、节食(19.21%)、运动(4.64%);减肥女大学生中有56.95%的人在减肥过程中出现了不良反应. 结论 女大学生对自身体重及体型认识不正确,存在盲目减肥情况,学校和社会应加大对肥胖知识的宣传和减肥行为引导,避免盲目减肥行为的发生.
作者:姚红梅;刘云霞;郭璇;廖侠;宋戈;鲜瑶;李卫敏 刊期: 2015年第04期
目的 探讨子痫前期患者血浆网膜素水平的变化及其与脂代谢指标的相关性. 方法 采用酶联免疫吸附试验法检测30例正常健康孕妇( A组)、30例轻度子痫前期孕妇( B组)、30例重度子痫前期孕妇( C组)的血浆网膜素水平;同时测定所有受试者的脂代谢生化指标,并进行分析. 结果 子痫前期孕妇收缩压( SBP)、舒张压( DBP)、甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于正常对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于正常对照组,(F 值分别为123.893、74.634、38.84、11.905、62.202、15.806,均P<0.05). 3组孕妇血浆网膜素水平中A组>B组>C组,分别为(400.05 ±211.90) ng/L、(307.03 ±230.34)ng/L、(155.84 ±20.71)ng/L,两两比较差异均有统计学意义(Z值分别为-5.707、-3.859、-2.654,均P<0.05). 血浆网膜素水平与HDL-C呈正相关,与体质量指数( BMI)、SBP呈负相关( r值分别为0.357、-0.714、-0.523,均P<0.05). 经多元逐步回归分析显示,BMI、SBP是影响血浆网膜素水平的重要因素(t值分别为-7.549、-3.211,均P<0.05).结论 子痫前期孕妇存在脂代谢异常,其血浆网膜素水平降低,随着病情加重,其血浆网膜素水平更低. 子痫前期的发生、发展可能与血浆网膜素水平降低有关.
作者:程波;杨帆;何荣霞 刊期: 2015年第04期
目的 探讨胃镜下异物取出术在上消化道异物儿童治疗中的临床价值及选择方法. 方法 回顾性分析2014年1月至2014年12月西安市儿童医院收治的200例行胃镜下异物取出术患儿的病例资料,探讨其临床效果及并发症情况,总结其诊疗要点. 结果 胃镜下异物取出成功的患者共183例,占91 .50%. 其中行无痛胃镜下异物取出术者127例,成功取出异物120例(占94.49%),常规胃镜下异物取出者73例,成功取出63例(86.30%),两种方法的成功率有显著性差异(χ2 =3.995,P<0.05). 无痛胃镜检查中恶心、呃逆、咽部不适、呛咳、痛苦难受、躁动等不良反应发生率均明显低于常规胃镜组(χ2 值分别为13.330、8.808、9.728、9.322、7.804、9.802,均P<0.05). 上消化道异物的性状、类型、部位、就诊时间、胃镜类型均与胃镜下上消化道异物取出成功率存在一定的相关性(χ2 值分别为10.735、9.859、23.397、10.543、3.995,均P<0.05). 内镜下异物取出术后并发症的发生率为15.5%,主要并发症为消化道溃疡、上消化道出血、消化道黏膜擦伤、穿孔、消化道感染,其中无痛胃镜组的并发症发生率明显低于常规胃镜(χ2 =9.728,P<0.05). 结论 胃镜下上消化道异物取出术操作简单、创伤小、成功率高,尤其是无痛胃镜对儿童上消化道异物的早期治疗具有重要意义.
作者:任晓侠;方莹 刊期: 2015年第04期
目的 分析儿童湿疹患者食物不耐受的种类和临床特点,为预防和治疗提供依据. 方法 检测975例儿童湿疹患者食物不耐受特异性免疫球蛋白G(IgG)水平. 结果 975例儿童湿疹患者中,食物不耐受阳性率为81.9%(719/975),各年龄分期之间不耐受阳性率对比:幼儿期不耐受阳性率比婴儿期高(χ2 =22.26,P<0.05);学龄前期不耐受阳性率和幼儿期无明显差异(χ2 =0.01,P<0.05);学龄期不耐受阳性率比学龄前期低(χ2 =13.54,P<0.05);幼儿期阳性患儿的不耐受程度比婴儿期高(χ2 =15.70,P<0.05);学龄前期阳性患儿的不耐受程度较幼儿期高(χ2 =1.72,P<0.05);学龄期阳性患儿的不耐受程度比学龄前期低(χ2 =4.95,P<0.05). 14种食物中以牛奶不耐受阳性率高59.38%(579/975),其次为鸡蛋55.69%(543/975). 结论 儿童湿疹主要由食物不耐受引起,鸡蛋和牛奶是主要不耐受食物. 检测出不耐受食物对预防和治疗儿童湿疹有较好的指导意义.
作者:李婷;朱月霞;洪宝建;张敏霞;王昊泉 刊期: 2015年第04期
目的 探讨妇科恶性肿瘤化疗期间生存质量的变化和影响因素. 方法 选择2010年5月至2013年3月在郫县中医医院治疗的妇科恶性肿瘤患者126例为研究对象. 采用问卷调查法,登记化疗前后生存质量总评分,并加以分析. 结果 与化疗前比较,化疗后的生存质量总评分显著降低(t=6.0,P<0.01). 可显著降低妇科恶性肿瘤化疗期间生存质量的因素有:高龄、低收入、自费、文化水平高、化疗次数多、抑郁、焦虑和无性生活( F值分别为4.3、2.2、3.1、5.9、2.3、37.1、13.9和2.9,均P<0.05);与妇科恶性肿瘤化疗期间生存质量无明显影响的因素为妊娠/生育次数、妇科恶性肿瘤种类和化疗种类( F值分别为0.3、0.6和1.1,均P>0.05). 结论 化疗严重影响了妇科恶性肿瘤患者的生存质量. 在不影响疗效前提下,针对影响妇科恶性肿瘤化疗期间生存质量的因素,建议采取积极的人文医疗干预措施,以改善患者的生存质量.
作者:屈军;杨春容 刊期: 2015年第04期
目的 通过调查孕期抑郁焦虑发生情况和孕妇一般情况,为预防和减少孕期抑郁焦虑提供依据. 方法 向孕妇发放一般情况调查表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),并对结果进行分析. 结果 ①328例孕妇中有抑郁者163例,发生率为49.70%,焦虑者16例,发生率为4.87%;②孕期抑郁的发生在年龄、每天工作时间、每周工作天数、孕期是否上夜班以及同住情况方面均有显著性差异(χ2 值分别为9.45、11.07、6.33、5.55、11.00,均P<0.05),而焦虑的发生在每天工作时间、每周工作天数、本次怀孕意愿方面均有显著性差异(χ2 值分别为13.58、12.76、9.58,均P<0.05). 结论 孕期抑郁发生率高,应将妊娠期抑郁焦虑的筛查纳入常规产前检查内容中,早期预防或减少孕期抑郁焦虑的发生,促进母婴健康.
作者:陈久霞;郭慧丽;赵红莉;王玉芹;姚聪;邢锁霞;刘乃红 刊期: 2015年第04期
目的 探讨妊娠中期羊水过少患者采用两种不同的引产方法进行引产的临床效果. 方法 将86例需要引产的妊娠中期羊水过少患者分成两组,实验组使用复方米非司酮配伍米索前列醇进行引产,对照组使用利凡诺进行引产. 观察两组的引产成功率、产后2h内出血量、胎儿娩出时间、产道损伤、不良反应发生情况、患者疼痛程度等临床指标. 结果 实验组引产成功率明显高于对照组,结果具有统计学差异(χ2 =27.973,P<0.05),实验组产后2h出血量以及胎盘娩出时间均显著低于对照组(t值分别为3.423、7.316,均P<0.01). 两组患者产道损伤和不良反应发生率无明显差异(χ2 值分别为0.212、1.811,均P>0.05).实验组Ⅰ、Ⅱ级疼痛人数均明显高于对照组人数(χ2 值分别为4.170、7.167,均P<0.05),Ⅲ、Ⅳ级疼痛人数均明显低于对照组人数,结果均有统计学差异(χ2 值分别为7.026、7.679,均P<0.05). 结论 妊娠中期羊水过少患者使用复方米非司酮配伍米索前列醇引产比使用利凡诺效果好,具有简单,安全,副作用小等优点.
作者:魏素梅;王立新 刊期: 2015年第04期
凶险型前置胎盘是指有剖宫产史的产妇,此次妊娠胎盘附着于原切口处. 随着近年来剖宫产率的升高,凶险型前置胎盘发病率也日益增多. 凶险型前置胎盘及其严重的并发症也备受人们关注. 该文旨在通过文献回顾,针对凶险型前置胎盘的高危因素、发病机制、诊断和临床并发症,探讨其预处理及治疗方案的选择. 结果提示,对于凶险型前置胎盘,子宫切除手术是为有效的治疗方法,多学科综合治疗可有效降低孕产妇及胎儿的死亡率.
作者:张婷婷;吴晓玲;李小鹏;孙鸿鸿;李牧 刊期: 2015年第04期
目的 了解不同痛经程度女大学生经前综合征症状及应对方式的差异,为我国女大学生健康保健工作的开展提供科学依据. 方法 通过多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取中国不同地区共8所大学的2 261名女大学生为调查对象,采用自制问卷、月经症状量表和月经对策方式量表进行调查,并对调查结果进行分析. 结果 ①不同痛经程度女大学生的经前综合征症状得分之间比较差异均有统计学意义(F=123.23,P<0.01);②不同痛经程度女大学生的月经应对方式得分之间比较差异均有统计学意义(F=41.03,P<0.01). 结论 不同痛经程度女大学生的经前综合征症状及应对方式确实存在差异,应根据我国女大学生的健康状况有针对性的提供健康指导.
作者:徐娜;张永爱 刊期: 2015年第04期
目的 探讨不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响. 方法 对2009年1月至2013年9月在梅江区妇幼保健院行再次剖宫产术的74例产妇临床资料行回顾性分析. 根据首次剖宫产术式不同分组,A组(横切口)35例,B组(纵切口)39例,比较两组术前(年龄、孕周等)、术中(盆腹粘连、时间指标及新生儿情况等)和术后(时间指标、产褥期病率等)观察指标. 结果 术中粘连情况轻、中、重度A组分别为8例(22.9%)、19例(54.2%)、8例(22.9%),B组分别为26例(66.7%)、11例(28.2%)、2例(5.1%),组间比较差异有统计学意义(χ2 =15.091,P=0.001). A组从开腹到胎儿娩出时间、肛门排气时间明显长于B组,差异均有统计学意义(t=2.346,P=0.022;t=4.982,P=0.000);而手术总时间、术中出血量、术前术后血红蛋白差值、新生儿情况(体重、窒息率、Apgar评分)、住院时间及术后并发症,组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05). 结论 由于横向切口剖宫产术导致的盆腹腔粘连情况更严重,首次剖宫产应尽量选择腹壁纵切口术式,且需常规关闭腹膜.
作者:章文巧;黄薇 刊期: 2015年第04期
目的 比较晚期早产儿及足月儿与胎龄<35周早产儿呼吸窘迫综合征( RDS)的特点,探讨晚期早产儿及足月儿与胎龄<35周早产儿RDS的临床特征的差异. 方法 2011年12月至2013年12月在兰溪市人民医院住院的89例RDS患儿,按照胎龄分为胎龄≥35周的晚期早产儿及足月儿组(32例)和胎龄<35周早产儿组(57例). 就其发病危险因素、发病时间、治疗及并发症进行对比分析. 结果 胎龄<35周早产儿RDS的危险因素主要为早产,晚期早产儿及足月儿RDS的危险因素主要为剖宫产(59.4%),其次为窒息、胎粪吸入、母妊娠合并糖尿病等(χ2 值分别为6.52、6.47、9.24、4.15,均P<0.05). 晚期早产儿及足月儿组出现临床症状较胎龄<35周早产儿组晚(t=3.92,P<0.01),开始应用持续正压通气(CPAP)或呼吸机的时间亦较晚(t=4.20,P<0.01),而持续应用呼吸机的时间较胎龄<35周早产儿组长(t=2.27,P<0.05);与胎龄<35周早产儿组相比更易并发气胸(χ2 =5.82,P<0.05)及持续肺动脉高压(PPHN)(χ2 =9.49,P<0.01). 结论 剖宫产、胎粪吸入、窒息、母妊娠合并糖尿病等是晚期早产儿及足月儿发生RDS的危险因素;晚期早产儿及足月儿出现呼吸窘迫的时间比胎龄<35周早产儿要晚,机械通气时间较长,容易发生气胸和持续肺动脉高压. 故积极地防治新生儿窒息、胎粪吸入,减少剖宫产可减少晚期早产儿及足月儿RDS的发生. 同时要提高临床医生对晚期早产儿及足月儿RDS的认识,做到早诊断、早治疗,改善其预后.
作者:王美卿;宋旸 刊期: 2015年第04期
目的 分析总结2010至2014年《中国妇幼健康研究》杂志发表论文英文题名中的语法语意错失现象,为提高英文题名书写质量提供参考. 方法 从2010至2014年每期杂志发表的论文中随机抽取10条英文题名,共计300条. 分别由1位医学期刊英文编辑和1位高校英语教师对各题名进行分析. 结果 英文题名在语意和结构上与中文题名保持一致,但个别题名在语法、用词、书写格式等方面存在不恰当或错误现象. 错误率随着年份的增加逐渐减少,题名质量逐步提高. 结论 加强英文文献学习,巩固英语基础知识并分析稿约要求,有助于作者撰写出更高质量的英文题名.
作者:刘会婷;刘慧;刘黎明 刊期: 2015年第04期
目的 探讨同步热放化疗治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及对细胞增殖凋亡相关蛋白表达的影响. 方法 将杭州市肿瘤医院收治的80例确诊为中晚期宫颈癌的患者随机分为两组,各为40例. 对照组采取同步放化疗,观察组采取同步热放化疗,比较两组近期疗效及早期不良反应情况,并检测肿瘤组织中血管内皮生长因子( VEGF)、原癌基因( c-myc)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、热休克蛋白(HSP70)蛋白表达分布情况. 结果 观察组和对照组有效率分别为90.00%和75.00%,两组间差异有统计学意义(χ2 =7.11,P<0.05). 两组胃肠道反应、骨髓抑制、膀胱反应及干性皮炎等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05). 治疗前两组间VEGF、c-myc、Bcl-2、HSP70蛋白阳性表达强度分布情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗中VEGF和c-myc蛋白阳性表达强度分布均较治疗前明显减少(χ2 值分别为8.34、9.63,均P<0.05),而HSP70蛋白阳性表达强度分布较治疗前明显增加(χ2 =9.32,P<0.05),且与对照组治疗中比较差异均有统计学意义(χ2 值分别为9.44、7.87、7.66,均P<0.05). 治疗中两组的Bcl-2蛋白阳性表达强度分布与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 同步热放化疗治疗中晚期宫颈癌能取得较好的近期疗效,且安全性高,可作为中晚期宫颈癌患者的首选治疗方案.
作者:俞青青;唐荣军;楼军;俞玉凤;何玲红 刊期: 2015年第04期
目的 探讨人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)对子宫内膜癌的诊断意义,及其与糖链抗原125(CA125)联合检测对子宫内膜恶性肿瘤与子宫内膜良性病变的诊断价值. 方法 分别应用电化学发光法和双抗体夹心时间分辨免疫荧光分析法检测26例子宫内膜癌患者、28例功能失调性子宫出血患者及32例健康女性血清中的HE4和CA125水平,并进行分析. 结果 子宫内膜癌组的HE4水平明显高于功能失调性子宫出血组和健康对照组,差异均具有统计学意义( t值分别为2.463、2.471,均P<0.05);子宫内膜癌组中,单独检测HE4的灵敏度和特异度分别为46.27%和95.08%,单独检测CA125的灵敏度和特异度分别为39.91%和98.21%,二者联合检测时灵敏度和特异度分别为52.73%和95.03%,较CA125和HE4单项检测灵敏度增高,特异度较CA125略低. 结论 联合检测HE4和CA125提高了检测灵敏度,特异度降低,对子宫内膜癌具有更高的诊断价值,为联合检测HE4和CA125鉴别子宫内膜良、恶性肿瘤提供临床依据.
作者:程喜锋;鲁振华;杨小颀 刊期: 2015年第04期