何丽芸；杜莉；沈心荷；胡淑怡；朱丽萍
目的 调查妊娠期妇女的牙周状况及可能的影响因素.方法 依据自愿的原则,于2016年7月对在北京协和医院产科门诊就诊的妊娠期妇女493人进行问卷调查,并进行统计分析.结果 有65.72％ 的孕妇出现过牙龈出血的情况.高学历和高收入组的口腔卫生习惯和健康意识显著优于较低学历和低收入组(χ2=4.458～14.752,均P<0.05).有31.64％ 的调查对象认为孕期牙龈出血等问题是怀孕的正常现象,有51.32％ 的人选择常浏览的孕妇相关网站或APP作为孕期护理知识获取的主要途径.结论 孕期牙龈问题较为突出,受教育程度和经济水平仍是影响口腔健康意识的重要因素.对孕期口腔问题的错误认知普遍存在,口腔健康教育有待于进一步普及和强化.网络和移动平台或可成为口腔健康宣教的有力途径.
作者：张欣；赵继志；韩蔚；马良坤 刊期： 2018年第11期
目的 分析围产儿出生缺陷的监测结果,探讨围产儿出生缺陷发生情况及其影响因素,为制定干预措施提供科学依据,降低出生缺陷发生率.方法 回顾性分析2016—2017年乌鲁木齐市辖区内46家医院95154例围产儿的出生缺陷监测资料,分析不同年份及不同出生缺陷发生的情况.结果 2016—2017年乌鲁木齐市围产儿出生缺陷总发生率为94.71/万(城市108.61/万,农村59.80/万),前5位出生缺陷病种占全部缺陷类型的58.24％,依次为总唇裂(占14.08％)、多指(趾)(占13.56％)、先天性心脏病(占12.51％)、马蹄内翻足(占7.57％)、外耳其他畸形(占7.25％).出生缺陷的发生率城镇明显高于乡村(χ2=50.112,P<0.05);男性明显高于女性(χ2=22.976,P<0.05);产妇年龄间存在显著性差异(χ2=24.141,P<0.05),出生缺陷发生率高的年龄组为35岁及以上(107.74/万)和不足20岁(104.93/万).结论 部分对于干预措施敏感的致死和严重致残性出生缺陷的发生率下降,乌鲁木齐市出生缺陷防控工作重点的变化,提示应针对高危人群和因素来确定干预工作的重点.
作者：李芳；李文静；艾比拜木；王小丽；王磊 刊期： 2018年第11期
目的 探讨miRNA-124和其靶蛋白表皮生长因子受体(EGFR)在上皮性卵巢癌(EOC)原发灶及转移灶中的表达.方法 2016年5月至2018年3月于宁波市鄞州人民医院进行手术治疗的EOC患者60例,采用显色原位杂交(CISH)技术检测miRNA-124在EOC原发灶和转移灶中的表达;采用免疫组化法检测EGFR蛋白的表达.结果 46(76.67％)例原发灶中miRNA-124表达阳性,18(30.00％)例转移灶中miRNA-124表达阳性,miRNA-124在原发灶中的表达率明显较转移灶高,差异有统计学意义(χ2=26.250,P<0.001).原发灶及转移灶中EGFR的的阳性表达率均为100.00％,原发灶中强阳性(+++)表达率较转移灶低,差异有统计学意义(χ2=13.575,P<0.05).miRNA-124和EGFR在原发灶和转移灶中的表达量呈负相关(r=-0.482,P=0.021).结论 miRNA-124在EOC原发灶和转移灶中的表达有所差异.miRNA-124可能通过靶向EGFR调节EOC的转移,其可能成为治疗EOC潜在靶点,但是具体作用机制还需要进一步体内外研究.
作者：何喻；任莹；丛玲华 刊期： 2018年第11期
目的 分析儿童EB病毒(EBV)感染致传染性单核细胞增多症的外周血淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的变化特点.方法 随机选取2017年1至12月西安市儿童医院感染二科诊治的40例感染EBV致传染性单核细胞增多症患儿作为研究组,选取同期体检健康儿童30例作为对照组,通过免疫散射比浊法测量两组儿童的IgA、IgG、IgM表达水平,通过流式细胞术测量两组儿童的B淋巴细胞和CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞及自然杀伤细胞的数量,并对结果 进行分析.结果研究组的免疫球蛋白IgA、IgG均显著高于对照组(t值分别为9.29、5.56,均P<0.05);研究组的淋巴细胞和CD3+、CD8+淋巴细胞及白细胞数量均显著高于对照组(t值分别为18.62、19.08、17.46、23.27,均P<0.05),研究组B淋巴细胞数量显著低于对照组(t=22.75,P<0.05).结论 CD8+淋巴细胞数量急剧增加可能是感染EBV致传染性单核细胞增多症患儿淋巴细胞急剧增加的重要因素,且患儿免疫球蛋白IgA、IgG急剧增加,因此通过检测淋巴细胞亚群对诊断感染EBV致传染性单核细胞增多症具有一定意义.
作者：符佳；张玉凤；朱欣欣；谢燕；邓慧玲；张瑜 刊期： 2018年第11期
目的 探讨三维超声在先天性子宫畸形诊断中的应用价值.方法 对2014年1月至2017年12月在南京医科大学第一附属医院生殖医学科的不孕或不育患者行经阴道三维超声检查,采用OmniView成像获取满意的子宫冠状切面声像图,诊断出不同类型的子宫形态;将408例诊断为子宫畸形患者的三维超声诊断结果 与宫(腹)腔镜手术结果进行一致性比较分析,以宫(腹)腔镜手术后的结果为诊断子宫畸形的金标准,评价三维超声诊断各种类型子宫畸形的敏感度 、特异度 、阳性预测值 、阴性预测值及K ap pa系数.结果408例子宫畸形患者的三维超声诊断为弓形子宫29例(7.11％),不全纵隔子宫223例(54.66％),完全纵隔子宫114例(27.94％),双角子宫15例(3.68％),单角子宫19例(4.66％),双子宫6例(1.47％),Robert子宫1例(0.25％),阴道斜隔综合征1例(0.25％).三维超声与宫(腹)腔镜诊断各种类型子宫畸形的K ap pa系数分别为:弓形子宫0.94,不全纵隔子宫0.96,完全纵隔子宫0.97,双角子宫0.96,单角子宫 、双子宫 、Robert子宫 、阴道斜隔综合征均为1.00.结论 三维超声对不同类型先天性子宫畸形有较高的诊断准确率,可作为子宫畸形的首选诊断方法,在临床上推广应用.
作者：李梅；陈慧平；何国香；陈玲玲；刁飞扬；刘嘉茵 刊期： 2018年第11期
目的 研究幼年特发性关节炎(JIA)患儿血清中25-羟维生素D3[25-(OH)D3]和微量元素水平变化及临床意义,为临床的治疗和预防提供依据.方法 选取2015年7月 —2016年12月就诊于西安市第五医院的53例JIA患儿和同期健康体检的76例儿童,分别作为JIA组和对照组,对两组儿童进行血清维生素D(VitD)及铜 、锌 、钙 、镁 、铁含量检测,应用酶联免疫法检测25-(OH)D3水平,原子吸收光谱法测定微量元素含量.结果 JIA组患儿外周血25-(OH)D3水平为42.7nmol/L(14.5～90.9nmol/L),显著低于对照组49.8nmol/L(20.4～99.5nmol/L),Z=3.075,P=0.002.JIA组患儿血清钙 、铁 、锌的水平显著低于对照组,血清铜水平高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-2.584、-2.740、-4.188、3.246,均P<0.05);血清镁水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 JIA患儿血清25-(OH)D3含量显著降低,同时血清中微量元素钙 、铁 、锌水平显著降低,合理补充维生素D和微量元素钙 、铁 、锌有利于JIA的病情控制和预后.
作者：徐剡；王琳 刊期： 2018年第11期
目的 了解新生育政策下广州市产妇产后抑郁发生状况及相关影响因素.方法 采用智能随访系统发送问卷的方式,对2017年7月至10月在广州市妇女儿童医疗中心分娩的产后4～6周的产妇进行调查,并探讨相关影响因素.结果 在1019名产妇中,产后抑郁的发生率为43.08％.产妇年龄 、产次 、配偶年龄 、配偶平均月收入与文化程度 、近一年是否经历负面生活事件 、喂养方式 、对医疗费用有无顾虑 、母乳喂养经历及分娩镇痛是产后抑郁的影响因素,差异均有统计学意义(χ2值分别为19.089、24.729、15.074、8.181、31.963、31.630、16.968、8.741、20.689、4.736,均P<0.05);多因素分析结果显示负面生活事件(OR=3.231,95％CI:1.965～5.312)、混合喂养(OR=1.816,95％CI:1.377～2.394)是产后抑郁的危险因素;配偶的平均月收入在6000～10000元(OR=0.405,95％CI:0.188～0.871)及>10000元(OR=0.256,95％CI:0.119～0.555)是产后抑郁的保护因素.结论 产妇产后4～6周抑郁发生率高,影响因素复杂多样.相关人员及组织应重视产后抑郁的筛查与评估,以便及时给予正确的指导,这对预防及减低产后抑郁的发生率,创建良好的母婴健康环境有现实意义.
作者：方晓敏；林艳；朱志琴；李菲 刊期： 2018年第11期
目的 分析典型川崎病(KD)与不完全川崎病(IKD)的临床特征.方法 采用回顾性研究方法,选取2016年1月至2018年1月在杭州市儿童医院儿内科就诊的20例IKD患儿为IKD组,同期的21例KD患儿为KD组.分析两组一般资料(年龄 、性别 、发病季节);对比两组各临床表现的发生率及发生时间;对比两组的实验室指标;对比两组冠状动脉损害及心电图异常情况.结果 ①IKD组平均发病年龄较KD组小(t=4.46,P<0.05).②IKD组结膜充血 、杨梅舌 、唇红干裂 、指(趾)脱皮 、手足硬肿 、皮疹 、颈淋巴结肿大发生率均较KD组低(χ2值分别为29.63、27.66、23.88、9.64、28.76、43.21、33.86,均P<0.05);IKD组肛周脱皮屑发生率 、卡疤红肿发生率较KD组高(χ2值分别为7.75、3.90,均P<0.05);与KD组比较,IKD组发热 、杨梅舌 、手足硬肿 、皮疹 、卡疤红肿时间均更长,唇红干裂时间更短(t值分别为8.79、2.33、3.46、7.05、9.19、2.46,均P<0.05).③IKD组患者C-反应蛋白(CPR)、CD3+较KD组高(t值分别为3.73、8.83,均P<0.05),CD4+/CD8+较KD组低(t=6.12,P<0.05).④IKD组冠状动脉损伤发生率较KD组高(χ2=33.86,P<0.05).结论 与KD比较,IKD具有:① 发病年龄更小;② 肛周脱皮屑 、卡疤红肿发生率更高,发热 、杨梅舌 、手足硬肿 、皮疹 、卡疤红肿时间均更长;③CPR、CD3+、CD4+/CD8+明显异常;④ 冠状动脉损伤风险更高的特点.
作者：张颖；犹登霞；周杰林 刊期： 2018年第11期
目的 研究重组人干扰素 α1b对新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎临床症状及肺部功能恢复的影响.方法 选取2012年1月至2017年1月在秦皇岛市第二医院儿科就诊的150例新生儿RSV肺炎患儿为阳性组,另随机抽取150例同期出生RSV检查阴性的新生儿为阴性组.将阳性组中所有患儿随机分为观察组和对照组,每组各75例患者.入院后,对照组患者进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上增加使用重组人干扰素 α1b.对比阳性组和阴性组的肺部啰音消失时间 、住院时间 、吸氧天数,于一周后评估两组临床疗效.测定并比较观察组和对照组两组患儿的肺功能指标.结果 阳性组与阴性组呛奶和发热的发生率比较,差异均无统计学意义(χ2值分别为0.277、0.905,均P>0.05);阳性组患儿咳嗽 、鼻塞 、细湿啰音 、哮鸣音的发生率明显高于阴性组(χ2值分别为30.767、27.540、85.394、11.777,均P<0.05);阳性组患儿纯母乳喂养率明显低于阴性组(χ2=6.595,P<0.05).观察组的啰音消失时间 、吸氧天数和住院时间明显少于对照组(t值分别为-2.306、-3.643、-2.985,均P<0.05),观察组患者的治疗有效率(85.33％)明显高于对照组患者(62.67％)(χ2=10.014,P<0.05).治疗期间,观察组和对照组患者均未出现出血 、皮疹 、心率异常等严重不良反应.治疗后,观察组和对照组的呼吸比(IT/ET)、呼气峰流速(PEF)、达峰容积(VPEF)、吸气时间(IT)、呼气时间(ET)水平比较,差异均无统计学意义(t值分别为-0.855、-1.003、-1.535、-0.272、-0.699,均P>0.05);观察组患儿的MV、TV、TPTEF/TE、VPEF/VE和TPTEF水平均高于对照组,RR值明显低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为2.310、2.048、2.007、2.559、2.403、-2.034,均P<0.05).结论 鼻塞 、咳嗽 、哮鸣音 、细湿鸣音 、纯母乳喂养率低为新生儿RSV肺炎的主要临床特征,使用干扰素治疗新生儿RSV肺炎有显著疗效,能有效促进肺部功能的恢复.
作者：王雪辉；罗丽娜 刊期： 2018年第11期
目的 了解广东省妇幼保健院产科门诊孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为围产期干预管理,预防乙肝母婴传播提供参考.方法 回顾性分析2015年1月1日至2016年12月31日期间广东省妇幼保健院产科门诊孕妇首次进行血清乙肝五项及HBV DNA检测的实验室结果 .描述孕妇乙肝感染情况及其年龄特征,分析乙肝病毒e抗原(HBeAg)与乙肝病毒载量的关系.结果孕妇共计13093人,检出乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇1424例.HBsAg携带率为10.88％(1424/13093),携带率随年龄的增长而升高,趋势有统计学意义(Z=2.70,P<0.05),其中 ≤24岁组孕妇携带率低,为9.64％(182/1888).>34岁组孕妇携带率高,为11.85％(228/1924).26.69％(380/1424)的乙肝感染孕妇同时合并HBeAg阳性.比较发现,HBeAg阳性乙肝感染孕妇中HBV DNA>106 IU/mL的孕妇比例为60.56％(43/71),高于HBeAg阴性乙肝感染孕妇中的6.04％(11/182),差异有统计学意义(χ2=90.42,P<0.05).结论 广东省妇幼保健院门诊孕妇人群中HBsAg携带率较高.HBeAg阳性乙肝感染孕妇存在较高的母婴传播风险,是预防乙肝宫内感染的重点人群.围产期应密切监测HBV DNA载量,及时提供抗病毒治疗,预防乙肝宫内感染.
作者：王智强；纪存委；高爽；汤柳英；夏建红 刊期： 2018年第11期
目的 探究1,25-二羟维生素D3对幼鼠海水吸入性肺损伤中肺组织水肿及其清除的相关机制.方法 幼年SD大鼠通过气管内滴注配方海水制作幼鼠海水吸入性肺损伤模型,检测幼鼠肺组织湿干比及通透性变化,并观察1,25-二羟维生素D3对湿干比及通透性的影响.另外检测肺组织水肿相关的Na+-K+-ATP酶及水通道蛋白(AQP)1和AQP5含量的改变,并观察1,25-二羟维生素D3对Na+-K+-ATP酶及水通道蛋白的影响.结果 海水吸入后,幼鼠肺组织湿干比 、通透性出现了显著的增加,同时Na+-K+-ATP酶及AQP1、AQP5的表达出现均显著下调(均P<0.05);而1,25-二羟维生素D3作用后均显著减轻了海水刺激引起的幼鼠肺组织湿干比和通透性,也使Na+-K+-ATP酶及AQP1、AQP5的表达回升(均P<0.05).结论 1,25-二羟维生素D3通过促进Na+-K+-ATP酶及AQP1、AQP5的表达起到减轻幼鼠海水吸入性肺损伤组织水肿的效果.
作者：吴华杰；丁翠玲；石曌玲；罗建峰；李娜；孙新 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜下疤痕妊娠病灶清除和疤痕修补术的临床效果及安全性.方法 选取2014年1月至2017年5月金华市人民医院收治的66例子宫疤痕妊娠患者,随机将其分成对照组(36例)和观察组(30例).对照组采用经腹子宫疤痕妊娠病灶切除术及疤痕修补术治疗,观察组采用腹腔镜下疤痕妊娠病灶清除及疤痕修补术治疗.比较两组患者治疗后的临床效果 、术中出血量 、手术时间 、术后恢复情况及并发症情况.结果 观察组患者接受治疗后的总有效率(96.67％)显著高于对照组患者(77.78％),经比较差异有统计学意义(χ2=4.9575,P<0.05);观察组患者的术中出血量和手术时间均明显少于对照组患者,经比较差异均有统计学意义(t值分别为15.0982、11.1660,均P<0.05);观察组患者术后阴道流血时间 、β-人绒毛膜促性腺激素恢复至正常水平时间 、病灶缩小时间 、月经恢复时间及住院时间均少于对照组患者,经比较差异均有统计学意义(t值分别为5.7653、2.2944、2.3958、2.9988、6.8220,均P<0.05);观察组患者术后总的并发症发生率(13.33％)显著低于对照组患者(38.89％),经比较差异有统计学意义(χ2=5.3880,P<0.05).结论 腹腔镜下疤痕妊娠病灶清除及疤痕修补术临床效果显著,患者术中出血少,手术时间短,术后恢复快,且安全性高,具有较高的临床推广应用价值.
作者：徐海霞；伊碧霞；徐攀；宋莹 刊期： 2018年第11期
目的 评估红枣提取液用于干预妊娠期合并血小板低下的临床效果.方法 选取2017年1至10月来朝阳区妇幼保健院产检的120例血小板低下孕妇,随机分为两组,各60例,对照组采用饮食调节进行干预,观察组在对照组的基础上给予红枣提取液进行干预,比较两组血液指标 、血小板计数变化情况,记录观察组不良反应情况.结果 入组前,两组血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)无显著性差异(t值分别为-0.887、-0.809、-0.665,均P>0.05);复查时,两组HGB、HCT、PLT较入组前均升高;与对照组相比,复查时观察组HGB、HCT均高于对照组,第二次复查时存在显著性差异(t值分别为-1.998、-1.741,均P<0.05);与对照组相比,两次复查时观察组PLT均高于对照组,存在显著性差异(t值分别为-2.011、-1.778,均P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00％.结论 临床使用红枣提取液改善妊娠期合并血小板低下效果显著,安全性良好,值得推广.
作者：张文艳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达情况,并分析其与免疫指标之间的相关性.方法 选取2016年8月至2018年1月在湖北省妇幼保健院住院的139例HSP患儿及同期门诊体检正常的80例儿童分别作为HSP组及健康对照组,采用液相色谱-串联质谱法检测HSP组患儿及健康对照组儿童的血清25-(OH)D水平,并使用流式细胞术和免疫比浊法分别检测HSP组患儿的细胞及体液免疫水平.HSP组根据是否合并肾脏受累又分为非紫癜性肾炎组(NHSPN组)108例及紫癜性肾炎组(HSPN组)31例,使用二元Logistic回归分析血清25-(OH)D影响HSP患儿发病及并发肾脏受累的风险,并采用多元线性回归分析血清25-(OH)D与各免疫指标的相关性.结果 HSP组血清25-(OH)D水平明显低于健康对照组(t=-9.103,P<0.001),HSPN组血清25-(OH)D水平分别低于NHSPN组和健康对照组,差异均具有统计学意义(t值分别为2.857、-8.955,均P<0.05).HSP组血清25-(OH)D水平与IgA及CD8+T水平呈负相关(β=-0.418,t=-5.538,P<0.01;β=-0.231,t=-3.064,P=0.003).健康对照组儿童血清25-(OH)D水平每降低1ng/mL,其发生HSP的风险将增加至原来的1.103倍(OR=1.103,95％CI:1.073～1.133,P<0.001),而HSP组患儿25-(OH)D水平每升高1ng/mL,其发生肾脏受累的风险降低至原来的0.939倍(OR=0.939,95％CI:0.897～0.983,P=0.007).结论 血清25-(OH)D在HSP患儿中的水平明显降低,且与细胞免疫及体液免疫功能均相关,可能参与了HSP的免疫发病过程;恢复血清25-(OH)D的水平可能会降低HSP并发肾脏受累的风险.
作者：郑荣浩；刘冬蕾；黄力；朱松柏；贵琳；吴晓林 刊期： 2018年第11期
目的 探讨荧光原位杂交(FISH)技术在唐氏综合征产前筛查(简称唐筛)高危人群快速产前诊断中的应用价值.方法 选择2012年1月至2016年1月期间于西安交通大学第一附属医院就诊的218例唐筛高危孕妇为研究对象,218例孕妇均行羊膜腔穿刺术,并对羊水细胞分别行FISH实验和染色体核型分析检测,分析FISH技术在快速产前诊断中的应用价值.结果 在218例孕妇中,FISH实验检出染色体数量异常9例(4.13％),其中21-三体综合征5例,18-三体综合征2例,13-三体综合征1例,45X[25]/46,XY[75]1例;染色体核型分析检出异常染色体核型11例(5.04％),较FISH多检出平衡易位1例,染色体多态性1例.结论 FISH技术具有耗时短 、灵敏度高等特点,对于唐筛高危人群快速产前诊断具有重要作用,但由于受到探针种类的限制,检测范围有限,应联合染色体核型分析进行临床应用.
作者：李翠；赵明刚；赵乐；王晓岩；王翔 刊期： 2018年第11期
目的 探讨数码听觉统合训练对行为问题儿童感觉统合功能与智商的改善作用.方法 随机选取2013年5月至2015年11月湛江市妇幼保健院收治的行为问题儿童149例,依据训练方法将其分为两组,即数码听觉统合训练组(n=75)和常规训练组(n=74),对两组患儿的临床疗效及智商(IQ)进行统计分析.结果 数码听觉统合训练组患儿治疗的总有效率为92.0％(69/75),显著高于常规训练组的78.4％(58/74)(χ2=11.14,P<0.05).数码听觉统合训练组IQ测试评分<70分 、70～79分 、智力低下的比例均显著低于常规训练组(χ2值分别为3.68、4.02、3.87,均P<0.05),90～109分的比例显著高于常规训练组(χ2=4.06,P<0.05),但80～89分 、110～119分 、120～129分 、≥130分的比例差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 数码听觉统合训练能够有效地改善行为问题儿童感觉统合功能与智商,值得在临床推广.
作者：焦鹏涛；刘培兰；陈小燕；李长秀；庞金梅；李小红 刊期： 2018年第11期
多囊卵巢综合征是育龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以稀发排卵或无排卵 、高雄激素血症为临床特征,主要表现为月经周期紊乱 、不孕 、多毛 、痤疮 、胰岛素抵抗,多数病人伴有超重 、肥胖.鉴于多囊卵巢综合征涉及女性一生健康问题,因此在临床中应关注此类患者的诊治路径.
作者：中国妇女孕前肥胖诊治路径专家委员会 刊期： 2018年第11期
目的 探讨妊娠晚期死胎的相关原因,提出可行的预防措施以降低死胎的发生率.方法 根据安徽省妇幼保健院围产儿死亡季报表的信息收集2015年1月至2017年1月妊娠晚期死胎患者的临床资料,统计分析死胎患者的一般资料 、孕周 、死胎原因.结果 ①158例死胎患者的病因顺位依次为妊娠合并症或并发症(48/158,30.4％)、胎儿因素(42/158,26.6％)、不明原因(32/158,20.2％)、脐带因素(28/158,17.7％)及胎盘因素(8/158,5.1％).② 死胎多发生在孕34～36+6周(64/158,40.5％),以初产妇(93/158,58.9％)、未正规产检者(82/158,51.9％)多见.③ 对不同孕周死胎原因的分布情况进行统计分析显示,不同孕周死胎原因的构成没有统计学差异(χ2校正=10.49,P=0.23).④33.4％(44/128)患者无胎动异常感觉,只有4.7％(6/128)患者在死胎前有自觉胎动频繁.结论 加强围产期的保健与管理 、早发现和早治疗妊娠合并症或并发症,提高孕妇对胎动的关注度有助于减少死胎的发生.
作者：秦田瑞；陶峰；陈红波 刊期： 2018年第11期
目的 探究儿童发育过程中的风险因素及建立相应的保护措施.方法 选取2017年10月至2018年2月来上海市长宁区妇幼保健院门诊和住院部就诊的2400例儿童为研究对象.根据就诊原因将患儿分为生理疾病 、意外伤害和精神心理异常三类.对患儿及家长进行预防措施的宣传,评价宣传教育对风险重视程度的影响.结果 因生理疾病就诊人数多,有1864例(77.67％);其次是意外伤害,有524例(21.83％);因精神心理异常就诊人数少,有12例(0.50％).生理疾病中以呼吸道感染疾病人数居多,有877例(47.05％);其次是消化道疾病,有382例(20.49％),再次是皮肤类疾病人数,有165例(8.85％).因意外伤害就诊儿童中,气管异物占首位(92例,17.56％),其次为烧伤(74例,14.12％),再次为斗殴受伤(71例,13.55％).儿童意外伤害高发于2～3岁,后随年龄增加发生率急剧下降;低龄男童意外伤害稍多于女童,12岁后男童意外比例明显上升,于15岁左右达顶峰.精神心理异常患儿中,多动症人数多,有5例(41.67％),其次是智力障碍儿童和睡眠障碍儿童,各有3例(各占25.00％).出院3个月后斗殴受伤评分与出院前比较差异无统计学意义(t=2.943,P>0.05);呼吸道感染 、消化道疾病 、皮肤类疾病 、气管异物 、烧伤风险等因素均低于出院前,组内前后比较差异均有统计学意义(t值分别为4.495、7.002、7.951、6.048、3.945,均P<0.05).结论 在儿童成长过程中会受到来自于社会 、自然等各方面的发展风险,做好预防措施或者教育可有效降低风险的发生,在一定程度上保护儿童免遭风险袭击.
作者：周咏梅；汪洁云 刊期： 2018年第11期
很多研究显示,自闭症谱系障碍(ASD)在我国儿童中患病率呈上升趋势,但我国仍需要筛查和诊断方法统一的大范围流行病学调查.现有证据表明,ASD儿童的血清维生素D(VitD)水平较正常儿童低,儿童VitD水平与ASD诊断量表评分之间存在相关关系.对于母亲孕期VitD水平与儿童ASD相关的人群研究很多都是阴性结果,但也有控制混杂因素的阳性研究结果.近期很多研究也显示,孕期补充VitD,能减少儿童ASD患病率;儿童补充VitD,对改善儿童ASD症状有帮助.此外,很多流行病学研究显示,ASD与导致VitD缺乏的光照环境因素相关.
作者：中国预防医学会儿童保健分会 刊期： 2018年第11期
中国妇幼健康研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
