杨晓莉；王玉宇
目的 探讨心理护理干预联合生物反馈电刺激对产后盆底肌力恢复的疗效效果.方法 按照随机数字表将2015年5月-2016年12月在本院收集的96例产后盆底功能障碍产妇分为对照组与观察组,各48例.对照组采用常规生物反馈电刺激治疗;观察组对照组治疗基础上采用心理护理干预.分别于治疗前后采用盆底表面肌电分析仪测定治疗前、后两组盆底肌力,焦虑评分和抑郁评分,统计临床疗效及安全性.结果 治疗后,两组产妇的Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维、静态盆底肌张力、焦虑、抑郁状况均较治疗前明显改善,P＜0.05;观察组产妇Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维、静态盆底肌张力、焦虑、抑郁状况较对照组产妇比较,改善情况更加明显,P＜0.05.结论 采用心理护理联合生物反馈电刺激对产后盆底肌力恢复疗效显著且安全.
作者：袁光辉；潘思安；包正军 刊期： 2017年第22期
目的 探索以护理技能大赛为导向的教学方法在中职《基础护理技术》教学中的应用模式.方法 选取山东省临沂卫生学校2013级三二连读护理专业两个班为研究对象,甲班55人为实验组,乙班56人为对照组,实验组采用以护理技能大赛为导向的教学模式,对照组采用传统教学模式,比较两组护生的考核成绩和满意度调查结果.结果 实验组护生理论成绩、技能操作成绩和对教学效果的满意度均高于对照组,差异有统计学意义.结论 以护理技能大赛为导向的教学模式应用于基础护理学中的教学效果优于传统教学模式,为中职院校护理教育教学改革提供参考,在国内有待进一步优化和推广.
作者：穆彤；赵梅；李夫艳 刊期： 2017年第22期
目的 了解头面颈部烧伤患者枕芯的细菌污染状况及采用臭氧消毒机干预的消毒效果.方法 对40例符合头面颈部Ⅱ～Ⅲ.烧伤诊断患者的枕芯进行微生物学采样、细菌定量和菌种鉴定的检测.按照临床入院时间分为试验组和对照组各20例,试验组采用臭氧消毒机进行消毒干预,对照组采用传统的方法曝晒,观察两组枕芯细菌污染程度、细菌种类、创面感染的情况.结果 试验组患者的枕芯入院时、入院后3d、5d、10d、15d、20 d、出院时在细菌的污染率及菌种分布方面,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 头面颈部烧伤患者的枕芯入院时已存在较严重的污染,且随着患者住院时间的延长,细菌量与菌种呈明显上升的趋势;臭氧消毒机对枕芯进行干预性的消毒具有较好的效果,可降低头面颈部患者创面感染的发生率.
作者：毛媛；方贵蓉；朱芸 刊期： 2017年第22期
目的 探讨综合护理配合有氧运动在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者康复中的应用和影响.方法 对65例中重度的稳定期COPD患者,按照随机数字表分为康复组(35例)和对照组(30例).对照组给予常规治疗,康复组在常规治疗的基础上给予有氧运动训练,并在运动训练的过程中实施综合护理干预.分别于治疗前和治疗12周后观察患者运动心肺功能各项指标、ADL评分、BS评分变化情况及不良事件发生情况.结果 康复组患者的运动心肺功能各项指标、ADL评分和BS评分均较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在有氧运动训练的过程中实施积极的综合护理干预,可以提高患者的依从性和康复效果,减少意外事件的发生.
作者：杨艳；吕青；王俊；钱钧 刊期： 2017年第22期
目的 了解护理专业硕士、专科护士、护理专家对护理硕士专业学位与专科护士并轨培养方案设置的建议.方法 在文献研究的基础上编制问卷,采用便利抽样,对全国部分省市护理硕士专业学位研究生250名、专科护士250名和护理专家50名进行调查.结果 护理专业型硕士、专科护士、护理专家对并轨培养方案中的生源要求、学制、导师制、专业方向设置、学位授予条件设置方法的倾向和建议存在差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理硕士专业学位教育与专科护士培训的部分培养环节存在差异,求同存异是实现两者并轨培养的关键.护理硕士专业学位教育可与国家级专科护士培训并轨,并轨培养模式可先在部分院校试行,与现行培养模式共存.
作者：李熹雯；杨美芳；钟清玲；唐龙花 刊期： 2017年第22期
2010年卫生部出台了手术安全核查制度,明确规范了参与手术三方(麻醉医师,手术医生,巡回护士)在手术安全核查中的职责和流程,以保障手术过程中正确的患者、手术部位和手术方式.由于手术患者的上肢已被固定,且有剖腹单覆盖在,手术室护士对腕带的再次核查有一定困难.我们研制了可伸缩腕用于手术患者切皮前的核查.现报介绍如下.1 设计与应用1.1 设计可伸缩医用腕带,包括带体和记录区;记录区分为第一记录区和第二记录区;第一记录区和第二记录区所在带体通过可伸缩弹性体连接.见图1.
作者：孙建华；蒋永红；邵六英 刊期： 2017年第22期
快速康复外科(Fast track surgery,FTS)理念是指采用有循证医学证据,把该理念应用到围手术期以减轻手术患者生理及心理的创伤应激,减少患者住院费用,获得快速康复的措施.该理念已成功应用于结肠、直肠、胃癌择期等手术中[1-2].在快速康复外科理念中,术后早期活动是髋部骨折术后康复关键的一步,术后早期活动有利于改善血液循环,促进胃肠和全身肌肉关节功能的恢复,促进伤口愈合,增加肺活量,减少肺部并发症,预防下肢深静脉血栓形成.现将快速康复外科理念在髋部骨折术后早期活动的应用进展进行综述.
作者：胡玉丽；温晓红；徐菊玲；李盼 刊期： 2017年第22期
示范给孕妇测量血压交流病人:我知道了,谢谢!我的血压怎么样?教师:170/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),虽然比刚入院时好转了,但还是偏高.这与你的饮食习惯可能有关系,想办法控制一下饮食,待会我请营养师来帮您重订一份三餐食谱,好吗?病人:好的,今天的中饭我就注意,我会按营养师教导我的进餐.
作者：杨晓莉；王玉宇 刊期： 2017年第22期
目的 探讨改善和降低重症科室培训护士现实性休克发生率的管理策略.方法 回顾性分析2012年7月-2015年5月我院的40名培训护士发生现实性休克的现状,制定相应的管理策略并进行干预后效果评估.结果 实施对策管理后,培训护士在现实性休克发生率、护理不良事件发生率、工作质量及效率等各方面较前均有改善,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对策管理使培训护士的现实性休克得到明显改善,个人综合素质得到很大提高,提升了自我效能感,并使辞职率明显下降.
作者：周婷；洪莉；刘丽丽；姜继芳；唐慧娴；尚竞 刊期： 2017年第22期
目的 调查结直肠癌行造口手术患者术后3个月内行辅助化疗后造口并发症的发生情况.方法 回顾性调查天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科2014年9月-2016年2月行造口手术的256例患者的造口情况,使用国际造口功能评分量表和DET评分分别于术后7d和术后3个月对造口情况进行打分,比较行辅助化疗的患者和不行辅助化疗的患者造口并发症发生情况.结果 术后3个月单腔回肠造口和双腔回肠造口且行辅助化疗的患者造口功能和造口并发症均较不行辅助化疗的患者差,而结肠造口患者无差异.结论 直肠癌行回肠造口术的患者在辅助化疗期造口的功能下降,并发症发生率增高.患者、照顾者、护士和造口治疗师应警惕造口是否有并发症发生,预见性护理.
作者：王玉珏；马雪玲 刊期： 2017年第22期
目的 探讨ICU获得性衰弱(ICU-AW)对重症患者死亡率和存活者生理功能的影响.方法 选取2015年10月-2016年3月入住我院重症医学科并符合条件的256例患者为研究对象,根据有无ICU-AW分为ICU-AW组和非ICU-AW组.记录参与者近期死亡例数,包括ICU期间和转至普通病房期间的死亡.出院后随访6个月,记录参与者的远期死亡情况,并对幸存者应用SF-36健康调查量表进行生理功能(PF)评估.结果 与非ICU-AW组相比,ICU-AW组的年龄较大,APACHE II评分较高,感染性疾病较多,机械通气时间和ICU入住时间较长.ICU-AW组近期死亡率显著高于非ICU-AW组(P＜0.05),而远期死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ICU获得性衰弱对重症患者的近远期预后均有不良影响,需要积极地采取措施进行ICU-AW的预防和治疗.
作者：董小余；盛苗苗；方少样 刊期： 2017年第22期
自发性蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)是常见的脑血管疾病之一,占脑卒中的7％[1],动脉瘤破裂为常见病因[2],而前交通动脉瘤(Anterior communicating artery Aneurysm,AcoAA)约占颅内动脉瘤的30％[1],故前动脉瘤是SAH的首要病因.开颅手术夹闭为主要治疗手段.随着影像学发展、动脉瘤手术的日益成熟及药物治疗的进步,动脉瘤患者的病死率、致残率、后遗症明显降低.但国外学者在临床观察中发现,部分前交通动脉瘤患者术后虽然达到了临床康复,但仍存在“前交通动脉瘤综合征”,表现为记忆力、注意力、语言等认知功能方面的持续性损害[3、4],影响了患者的工作和生活质量.近年来,随着对前交通动脉瘤术后认知功能障碍研究的深入,越来越多的临床医护人员开始关注患者的神经心理康复,笔者就前交通动脉瘤夹闭术患者认知功能障碍的研究进展作一综述.
作者：张娜；谭丽萍；陈素萍 刊期： 2017年第22期
目的 通过中医辨证分型构建临床护理路径并应用于哮病缓解期患者.方法 采用随机数字表法分为干预组和对照组各30例,干预组采用中医辨证施护路径,对照组采用传统中医辨证施护,入院第1天、行中医辨证施护路径后28 d分别对哮喘控制测试(ACT评分)等进行评价.结果 干预组患者知识知晓度得分、健康教育得分、满意度、ACT评分均高于对照组(P＜0.01).结论 中医临床辨证施护路径既可节约医疗资源,还可以提升护理质量、提高患者满意度、提升依从性及中医知识知晓率等优点,值得推广应用.
作者：王洋；任丽苗；周秀玲 刊期： 2017年第22期
目的 探索病友之家模式在急性心肌梗死患者出院后康复中的应用及其效果.方法 选取我院2014年7月-2015年10月急性心肌梗死行介入手术的患者共100例,随机分为对照组和干预组,每组各50例.对照组患者出院时进行常规出院健康指导,干预组患者在此基础上邀请其加入病友之家,参与一系列活动.观察两组患者在出院后12个月的左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diamete,LVEDD)改善情况、主要不良心脑事件(Major adverse cadiac and cerebral events,MACCE)的发生情况、再入院率.结果 干预组出院后12个月的左室射血分数(LVEF％)显著增加、左室舒张末期内径明显低于对照组,MACCE的发生率、再入院率明显低于对照组.结论 开展多种方式相结合的病友之家模式能够有效促进急性心肌梗死患者出院后的心脏康复,降低患者MACCE的发生率,从而提高患者的生活质量,降低再入院率.
作者：仲罕婷；陈蕊；刘君；张文杰；严金川；顾海云 刊期： 2017年第22期
目的 探讨非支气管性体动脉(NBSA)参与大咯血的介入栓塞治疗及个体化护理对患者预后的影响.方法 回顾性分析进行NBSA介入栓塞治疗的35例大咯血患者的临床和影像学资料,并根据患者的病情制订个体化的护理措施.结果 35例患者均顺利进行NBSA栓塞治疗,术后无大小便失禁、截瘫等严重并发症的发生.结论 非支气管性体动脉栓塞治疗安全有效,针对不同患者采取个体化的护理措施可有效减轻患者的心理压力,提高患者对手术的耐受性和依从性,有利于患者早日康复.
作者：闵叶平；丁炜兰 刊期： 2017年第22期
目的 探讨院内患者安全转运质量持续改进方法及其优势,为临床护理提供理论依据.方法 以西安交通大学医学院第一附属医院的危重症转运患者为研究对象.选取2010年7月-2012年7月采取传统转送方式转运的1 600例患者为对照组,以2012年8月-2014年8月采取三级预警系统管理方案控制转运的2 050患者例为观察组.通过比较两组间科室满意率、转运意外发生率、转运并发症发生率,对试用改进方法后的干预效果进行评价.结果 观察组患者转运途中有输液管道异常76例、引流管异常44例、气管插管异常45例、供氧中断90例、着凉89例,其意外发生率明显低于对照组(P＜0.01);观察组转运途中发生并发症有生命体征改变90例、呼吸困难14例、血压骤降或休克23例、严重心律失常13例、心搏呼吸骤停6例、痰阻致窒息5例、意识改变12例,其发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组科室间满意率明显高于对照组(P＜0.01).结论 实施三级预警系统可缩短转运时间、提高转运效率,减少转运过程中不良事件及意外事件的发生率,值得临床推广.
作者：魏雪莉；缪锐钰；马丽；李亚茹；辛霞；姚晚侠 刊期： 2017年第22期
目的 探讨爬行训练对脑瘫患儿认知功能的影响.方法 比较36例应用爬行训练治疗的脑瘫患儿(观察组)和32例应用常规运动训练的患儿(对照组)的临床疗效以及治疗前后爬行功能、认知功能、语言功能、智力情况以及记忆和注意力变化情况.结果 实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿治疗后爬行功能评分、认知功能评分、语言功能评分、IQ、DQ及注意力因子评分均显著提高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿治疗后爬行功能评分、认知功能评分、语言功能评分、IQ、DQ及注意力因子评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用爬行训练治疗小儿脑瘫疗效显著,可明显改善患儿爬行功能、认知功能、语言功能、智力以及记忆和注意力,值得临床推广.
作者：吴跃伟；和东阳；王亚楠；祖君 刊期： 2017年第22期
目的 应用ROC曲线确定母乳喂养自我效能量表得分的佳界值,预测母乳喂养行为的不足人群,为尽早实施母乳喂养的支持和干预提供理论依据,促进纯母乳喂养率的提高.方法 选取2016年1-4月于南京市妇幼保健院产科门诊就诊的120例患者.在妊娠36周至分娩前、产后48～72 h分别进行母乳喂养自我效能量表(BESE)的测定,根据产后2个月的喂养方式绘制ROC曲线,从而确定佳界值.结果 妊娠36周的BSES分值和分娩后48～72 h的BSES分值ROC曲线下有效面积分别为0.709和0.701;在妊娠36周至分娩前测量的佳界值为100.5;在产后48～72 h测量的佳界值为100(P＜0.05).结论 妊娠36周的和分娩后48～72 h两个时间点的BSES分值对预测产后的母乳喂养行为具有一定的准确性.因此可将测量时间提前到妊娠36周至分娩前时这一区间,提供针对性的母乳喂养护理干预,改善母乳喂养行为.同时加强对得分小于100分的人群的实绝护理干预,以提高母乳喂养率及持续时间.
作者：周晖；王义婷；王新雅；田莹莹 刊期： 2017年第22期
目的 通过监测颈脊髓损伤患者呼吸道管理护理质量敏感性结果的相关指标,有效识别并控制护理风险,提高颈脊髓损伤患者的呼吸道管理质量.方法 确立颈脊髓损伤患者呼吸道管理护理质量敏感性结果指标,并应用于临床,收集季度和年度监测数据,进行动态分析.结果 2015年收治的67例患者中,发生呼吸道梗阻5例,发生率7.46％;2014年收治的59例患者中,发生呼吸道梗阻9例,发生率15.25％.通过监测有效地控制了护理风险,降低了呼吸道梗阻的发生.结论 监测颈脊髓损伤患者呼吸道管理护理质量敏感性结果指标,能有效降低颈脊髓损伤患者呼吸道梗阻的发生率,降低死亡率,为骨科专科护理质量控制提供参照性信息.
作者：徐冬梅；杨慧 刊期： 2017年第22期
目的 探讨营养跟踪评估记录单在鼻咽癌放化疗患者营养支持中的应用及效果.方法 选取200鼻咽癌放疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组给予常规饮食护理,观察组采用营养跟踪评估记录单指导营养支持.比较两组患者体质量变化、白蛋白(albumin,Alb)、总蛋白(total protein,TP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)及治疗中断情况.结果 治疗前及治疗后1～3周,两组患者体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后4～6周,观察组体质量显著高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组Alb、TP及Hb显著高于对照组(P＜0.05).观察组治疗中断情况较对照组显著改善,且总治疗时间显著短于对照组(P＜0.05).结论 依据营养跟踪评估记录单指导鼻咽癌放化疗营养支持,可显著改善患者营养状况,提高患者放化疗耐受性.
作者：潘冬梅；廖金莲；韦榕飒；卢佳美；汤秋明；李淑民 刊期： 2017年第22期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
