张翠娟；唐锋媚；任海记；唐雪梅
目的 观察循经刮痧对围绝经期睡眠障碍患者睡眠和生存质量的影响.方法 将60例患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组给予常规中药治疗,观察组在对照组基础上给予循经刮痧干预,比较两组干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、围绝经期生存质量(MENQOL)及临床疗效.结果 两组干预后PSQI指数均较干预前明显下降(P＜0.01),且观察组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍评分及PSQI总分下降幅度显著大于对照组(P＜0.01,P＜0.05);两组干预后围绝经期生存质量均显著改善(P＜0.01),且观察组MENQOL总分及血管舒缩症状、心理状态和生理状态维度评分下降幅度显著大于对照组(P＜0.01);观察组总有效率为96.67％,明显高于对照组的86.67％ (P＜0.01).结论 循经刮痧可有效改善围绝经期睡眠障碍及其它症状,提高患者的生存质量.
作者：孟方；段培蓓；安红丽；侯玉娇；朱燕 刊期： 2016年第14期
目的 探讨延伸护理在留置尿管患者家庭护理中的应用效果.方法 将80例门诊留置导尿后带管出院的患者,按入院时间顺序分为观察组和对照组,对照组给予常规出院指导,观察组在此基础上通过科室对门诊留置尿管患者建立专门档案登记,发放健康指导手册,制订家庭护理计划,电话回访跟踪或上门家访,建立微信群平台,提高他们的家庭护理技能.比较两组患者尿管并发症发生率和照顾者留置尿管相关知识掌握率.结果 观察组患者留置尿管并发症发生率低于对照组(P＜0.05),照顾者留置尿管相关知识掌握率高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 对门诊留置尿管患者实施延伸护理,可提高患者及照顾者的家庭护理能力,减少留置尿管并发症的发生.
作者：陈秋风；郭奕萍 刊期： 2016年第14期
目的 观察两件式造口底盘无创固定技术在缝线脱落腹腔引流管患者中的应用效果.方法 选择腹部手术后留置引流管缝线脱落或腹壁引流管戳口Ⅲ度、Ⅳ度刺激性皮炎患者80例,随机分为改良组和对照组,各40例.比较两组患者引流管不同方法固定期间意外脱管发生率、患者换体位时疼痛程度及Ⅲ度、Ⅳ度刺激性皮炎愈合时间.结果 改良组患者引流管固定方法无意外非计划拔管发生,显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);改良组患者重新固定后7d内变换体位时引流管周围牵拉痛无明显变化,对照组随着时间延长疼痛加剧,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);改良组患者Ⅲ度刺激性皮炎平均愈合时间(4.2±1.2)d、对照组为(8.3±1.5)d,Ⅳ度刺激性皮炎平均愈合时间(8.1±0.82)d、对照组为(11.1±1.1)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两件式造口底盘无创固定缝线脱落引流管可减轻引流管孔周围牵拉痛,降低引流管戳口刺激性皮炎发生率,减少非计划性拔管.
作者：梁晓燕；刘家红；罗晴瑜；苏晓霞；贾海英 刊期： 2016年第14期
社区环境护理2 社区物质环境与护理2.1 室内环境对健康的影响 室内环境的好坏与人体健康密切相关.据调查,我国人民日常活动中约94％的时间是在室内度过的,其中在住宅内的时间约占66％.住宅内环境对人体健康的影响呈长期慢性作用,其不仅影响一代人,而且可能影响几代人的健康.清洁舒适的室内环境可以使人精神焕发,提高人体的各种生理功能,增强个体的免疫力,而不良的室内环境对机体是一种恶性刺激,可使中枢神经系统功能紊乱失调,降低机体各系统的功能和抵抗力.
作者：李宁 刊期： 2016年第14期
目的 探讨“扮亲法”对乳腺癌保乳术后放疗患者心理应激反应的影响,为减轻患者的心理压力,提高治疗效果,实施优质护理临床路径提供理论依据.方法 将乳腺癌保乳术后放疗的100例患者随机分为观察组和对照组各50例,两组患者在行放疗前均按照优质护理的规范标准对患者进行常规护理,观察组在此基础上给予“扮亲法”全程陪护,两组患者均在入院第1天和放疗前监测血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(Cs)水平,并采用焦虑自评量表(SAS)对患者进行测评.结果 入院第1天两组患者血浆ACTH(t=0.118)、皮质醇水平(t=0.056)以及SAS评分(t=0.831)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);“扮亲法”全程陪护后放疗前观察组ACTH(t=7.703)和皮质醇水平(t=8.174)总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组SAS(t=21.327)总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “扮亲法”全程陪护能有效缓解乳腺癌保乳术后放疗前患者的心理应激反应,减轻心理压力,降低不良反应,提高生活质量.
作者：魏红侠；姚晚侠 刊期： 2016年第14期
目的 探讨医院社区一体化延续护理对胸腔镜治疗肺癌患者术后肺功能及生活质量的影响.方法 将76例行胸腔镜治疗的肺癌患者随机分为观察组和对照组,各38例,对照组给予常规护理,观察组给予医院社区一体化延续护理,比较分析两组患者术后肺功能及生活质量情况.结果 观察组患者术后第1 s呼吸气体的容积(FEV1)、用力呼吸的肺活量(FVC)及FVC占预计值百分比(FVC％)改善优于对照组(P＜0.05).观察组自护能力总评分及各维度评分显著高于对照组(P＜0.05),生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 医院社区一体化延续护理能有效改善胸腔镜治疗肺癌患者术后肺功能,提高患者自护能力及生活质量.
作者：张锦锋；张友惠；袁丽敏；王爱琴 刊期： 2016年第14期
目的 评价早期下床活动对永久起搏器植入术后并发症的影响.方法 计算机检索Cochrane library、PubMed、EMBASE、Web of science、中国知网数据库、维普数据库、万方数据库等数据库中有关早期下床活动对永久起搏器植入术后并发症影响的临床对照试验,2名研究者按照纳入和排除标准选取文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献,合计1 557例患者.Meta分析结果显示:被动电极起搏器植入术后3～24 h下床活动对电极脱位、囊袋出血发生率差异均无统计学意义(P＞0.05);腰酸背痛、尿潴留、便秘发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 被动电极起搏器植入术后早期下床活动不仅没有增加电极脱位、囊袋出血的风险,而且能降低腰酸背痛、尿潴留、便秘的发生率.
作者：方雪娥；李秀财；胡春燕 刊期： 2016年第14期
口腔护理学是护理学和口腔医学的学科交叉,要求口腔专业护士既要掌握护理学的专业理论和实践技能,又要掌握口腔医学的基本知识和基本技能[1],具有专科特色突出、操作能力要求高、协调配合与团队合作意识显著等特点.随着我国“四手操作”的大力推广和口腔医学的快速发展,口腔专业护士的作用和地位日益凸显,对口腔专科护理人才的需求日益迫切.
作者：贾丽琴 刊期： 2016年第14期
目的 总结CICU危重症患者行经皮扩张气管切开术(PDT)的围术期护理方法.方法 回顾分析CICU中行PDT的危重症患者33例,总结围术期护理经验.结果 全组PDT一次成功率100％.手术时间9～21min,平均时间(12.1±6.3) min.全组发生并发症4例(12％),3例切口出血,1例皮下气肿,无手术相关死亡.27例好转出院,随访3月,未发生气管狭窄等远期并发症.结论 PDT是一种简便、快捷、安全、微创的气管切开技术,完善的术前准备、密切的术中配合和有效的术后护理,有助于提高手术成功率、减少术后并发症的发生.
作者：姜迎潮；叶卉；赵慧花 刊期： 2016年第14期
目的 探讨青光眼小梁切除术后不同的眼球按摩方式对手术成功率以及眼压的影响.方法 收集本院42例(42只眼)青光眼小梁切除患者的手术前后资料,根据患者的行为特点、接受能力、知识水平、年龄以及健康状况的不同将患者分为自行按摩组(24只眼)和家属协助按摩组18例(18只眼).术后一周患者均在医院进行按摩,由受过专业训练的护士陪护,在此期间护士详细指导家属及患者相关技巧,便于患者回家以后能得到较专业的护理.于术后一周测量两组的眼压.出院以后则分别由家属或患者自己进行按摩修复,术后3个月回医院复诊,根据复诊资料比较两组患者的手术成功率以及眼压.结果 术后一周两组眼压差异无统计学意义.术后3个月,协助按摩组手术成功率显著低于患者自行按摩组,且协助按摩组眼压显著高于自行按摩组,差异有统计学意义.结论 青光眼患者小梁切除术后由患者进行正确规范的眼部按摩对于形成正常眼压以及提高手术成功率都具有十分重要的意义.
作者：姜彬 刊期： 2016年第14期
目的 探讨自制智能型语音急救盒用于糖尿病患者发生低血糖后的急救效果.方法 将57例发生低血糖后的糖尿病患者随机分为对照组27例和观察组30例,对照组采用常规普通治疗盘给予急救处理,观察组采用智能型语音低血糖急救盒给予急救处理.观察并比较两组患者低血糖后急救所需的时间.结果 观察组所需时间为(127.2±1.6)min,对照组所需时间为(149.9±2.3)min,观察组急救时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 智能型语音低血糖急救盒轻便易取、使用方便,可供糖尿病患者低血糖急救需求,能满足糖尿病患者外出随身携带,值得推广.
作者：王莉；付阿丹；许琍文；何婷；唐莎；易兰；杨静；蔡吟 刊期： 2016年第14期
目的 观察肤宁洁搽剂用于失禁性皮炎护理的效果.方法 将160例Ⅲ～Ⅳ度失禁性皮炎患者按照就诊顺序分为观察组(80例)和对照组(80例),观察组用肤宁洁搽剂进行护理,对照组用肤宁洁乳膏护理,观察两组患者治疗效果及治愈时间.结果 观察组治疗有效率98.75％、对照组92.50％;观察组失禁性皮炎愈合时间(12.46±1.51)d,短于对照组(16.31±1.31)d,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在治疗期间有2例复发,对照组有10例复发,复发率小于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 中药肤宁洁搽剂用于失禁性皮炎的护理效果优于肤宁洁乳膏.
作者：张丽平；范东英；展锐 刊期： 2016年第14期
经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)是临床常用的治疗新生儿呼吸衰竭的无创辅助通气方式,广泛用于新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、湿肺、新生儿肺炎、呼吸暂停、拔管撤离呼吸机后的过渡等[1].原厂家配有的固定帽及头部支架,由于新生儿不配合,尤其对于头部较小的极低体重儿,易至呼吸机管道鼻塞松脱,严重影响给氧治疗的效果.因此,CPAP鼻塞的固定方法非常重要.我院NICU2014年10月-2015年11月对经鼻持续正压通气管道固定方法进行了改进,取得较好的效果,报告如下.
作者：胡琴燕；王楠楠；韦艳红 刊期： 2016年第14期
目的 探讨保护动机干预对鼻咽癌患者放化疗出院后并发症及生活质量的影响.方法 选择鼻咽癌放化疗患者180例,随机分为观察组与对照组各90例.两组患者住院时均行常规护理模式,观察组同时给予保护动机干预.评估两组患者放化疗并发症发生率、生活质量指数情况.结果 观察组与对照组出院后1个月、3个月及6个月毒副反应评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组生活质量指数(7.70±1.13)分,对照组生活质量指数(5.22±1.48)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保护动机干预能有效减少鼻咽癌患者放化疗出院后并发症的发生,提高患者生活质量.
作者：迟薇；薛桂芬；杨萌萌；刘佳 刊期： 2016年第14期
放线菌感染是一种少见的感染性疾病,病原体为放线菌,一般存在于健康人群的上消化道和女性的生殖道中[1].其确诊主要靠组织培养或组织病理切片找到放线菌.感染可发生于全身任何部位,以颜面部、腹部及胸部多见[23].放线菌病病程长,临床表现多样,复发率高,但预后较好.一旦确诊,首选足量长疗程青霉素治疗.
作者：朱菡；刘畅；刘越 刊期： 2016年第14期
目的 探讨口腔运动干预对早产儿出院后母乳喂养的影响.方法 便利抽样60例早产儿,按时间顺序分为对照组和观察组,各30例.两组接受相同的常规早产儿治疗和护理.观察组每天1次喂养前给予5 min的口腔运动干预,对照组30例仅予非营养性吸吮.观察随访两组出院1个月、3个月时母乳喂养率、亲喂率及瓶喂原因.结果 两组早产儿出院1个月、3个月时母乳喂养率、亲喂率及出院3个月时乳头混淆的发生率差异有统计学意义(P＜0.05),而出院1个月时两组乳头混淆的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口腔运动干预对早产儿出院后的母乳喂养有积极意义.
作者：李琳琳；陈京立；崔国凤 刊期： 2016年第14期
目的 总结可调压腰大池腹腔分流术的围手术期护理要点,提高治疗效果.方法 对我院10例接受可调压腰大池腹腔分流术治疗的交通性脑积水患者的临床资料进行分析,归纳疗效及并发症发生情况与护理要点间的关系.结果 部分患者出现下肢疼痛、分流管堵塞的情况,无严重并发症发生,总体效果良好.结论 做好围手术期护理,有助于提高可调压腰大池腹腔分流术的治疗效果.
作者：董利英；施晓红 刊期： 2016年第14期
目前,临时起搏器体外脉冲发生器主要采用胶布或绷带固定于下肢.该方法存在以下弊端:(1)胶布固定可致部分患者因皮肤过敏发生皮炎,且因固定不牢固,导致起搏发生器与起搏导管电极脱位,致起搏失效.(2)绷带固定有致起搏器发生移位的可能,且遮盖起搏发生器上的起搏指数,不便于临床观察.(3)起搏发生器直接固定在患者下肢,受压时间长,易致患者骨突部位及皮肤疼痛、发红,甚至可引发轻度压疮.(4)机器呈裸机状态,缺乏固定保护装置,易发生意外事件.鉴此,我科设计了临时起搏器体外脉冲发生器充气减压固定装置,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
作者：任玉娇；朱丽萍 刊期： 2016年第14期
消毒供应中心/室(CSSD/SSR)担负着医院医疗器械和可重复使用物品的清洗、消毒及灭菌工作,并直接向全院提供各种无菌器械、敷料和其它无菌物品,具有医疗器械多、精密度高、周转快、无菌技术要求严格、科技含量高等特点,被称为医院的“心脏”.由于可重复使用器械的去污染过程是一系列复杂的处理过程的组合,CSSD/SSR也被称为医院的“肝脏”[1].当今医院感染控制思路的侧重点已逐步由消毒环境转移到控制污染源,并已成为新形势下现代化医院管理者实现大程度地控制医院感染的着眼点.
作者：王晓楠；周微；靳松 刊期： 2016年第14期
目的 构建基于4G网络的糖尿病后医疗管理服务平台并进行应用效果的评价.方法 选取2014年9月-2015年3月从我院出院的2型糖尿病患者103例,随机分为研究组(51例)和对照组(52例).对照组实施常规出院指导及门诊干预措施;研究组纳入立体化后医疗管理服务平台,提供单向医疗信息发送系统、医患双向支持系统及免费增值医疗服务系统三者合一的后医疗管理服务.结果 干预3个月后,研究组患者体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯及总胆固醇均低于基线水平,差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组仅空腹血糖、糖化血红蛋白两项指标的下降有统计学意义.组间比较,观察组患者空腹血糖、糖化血红蛋白的改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,在随访的3个月间,研究组患者的低血糖发生率低于对照组(P＜0.05),但再次住院率差异无统计学意义,可能与随访时间较短有关.结论 后医疗管理作为未来医疗发展的趋势,能有效提高糖尿病患者的血糖达标率,延缓糖尿病并发症的发生与发展,是值得借鉴的管理模式.
作者：葛果；周佩如；刘雪彦；许万萍；黄洁微；廖伟新 刊期： 2016年第14期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
