李建芳；卢艳飞；黄海英；覃艳
目的：探讨脑血管介入术后穿刺部位并发症的防治措施。方法对780例经股动脉穿刺行脑血管介入术患者穿刺部位发生并发症的67例（8．59％）进行分析，并采用相应护理措施。结果穿刺部位血肿24例（3．07％），局部渗血16例（2．05％），皮下瘀斑25例（3．20％），假性动脉瘤2例（0．26％）。结论对于脑血管介入术后并发症的患者进行严密观察和系统的护理，可以控制并发症的进一步发展，减少和避免严重并发症的发生。
作者：骆建霞 刊期： 2014年第13期
目的：探讨甲状腺术后恶心呕吐的原因，总结相应护理干预措施。方法回顾性分析116例甲状腺患者术后发生恶心呕吐的原因，针对原因给予相应的护理措施。结果116例甲状腺术后恶心呕吐患者经过术前、术后的体位训练及出现恶心呕吐后的药物治疗及对症护理，症状均在24 h内消失，未出现恶心呕吐导致的其他并发症。结论分析术后恶心呕吐的原因，给予相应的护理干预，可使患者顺利度过围手术期。
作者：李素敏；张淑彩 刊期： 2014年第13期
目的：探讨改良后灌肠法的效果。方法对改良灌肠法及传统灌肠法分别进行灌肠次数、患者舒适度、护士工作量、护士满意度四方面的调查，并进行对照分析。结果改良后灌肠法较传统灌肠法达到肠道清洁度的灌肠次数较少；患者对改良后灌肠法的感受及耐受度较传统灌肠法好；护士工作量及工作强度减少，满意度提高。结论改良后灌肠法减少了灌肠次数，可减轻患者痛苦，减少护士工作量，提高患者和护士满意度。
作者：黄歆 刊期： 2014年第13期
目的：回顾性总结腹腔镜下肾动脉瘤夹闭术治疗肾动脉瘤的手术配合及护理体会。方法3例肾动脉瘤患者接受了腹腔镜下肾动脉瘤夹闭手术均采用后腹腔入路，术中使用 Yasargil动脉瘤夹精确的夹闭肾动脉瘤，并且3例手术均没有中转开腹。结果本组手术均进行顺利，平均手术时间136 min ，术中平均出血量为25 ml ，平均热缺血时间为8 min ，平均住院时间为4 d。术中及术后均无并发症发生。结论手术顺利与否与护士的配合密切相关，因此，要求手术室护士提高应对新技术、新业务的能力，密切关注手术进程，为患者提供优质护理，确保手术顺利进行。
作者：张苓；颜灏；欧彤文 刊期： 2014年第13期
答：有效咳嗽可以促使痰液排出，使呼吸道通畅，减少感染机会。协助病人进行有效咳嗽的方法是：（1）首先向病人讲清楚咳嗽的方法及重要性；（2）病人取坐位或半坐位，肩放松，上身前倾；（3）用双手固定病人的胸腹部及手术切口；（4）嘱病人深吸气或重复吸气三四次；（5）缩紧胸及腹部，用力进行爆发性咳嗽，使粘液排出；（6）当病人呼气时，护士将手放于病人下胸部，向上震颤胸部有助于病人爆发性咳嗽；（7）分泌物特别粘稠的病人可作超声雾化等，使粘液易于排出。
作者：《护士继续教育手册》 刊期： 2014年第13期
目的：优化护理会诊单，减少护士书写的时间，完善电子病历中护理措施的落实及动态监控。方法对比采用电子护理会诊单前后会诊单书写时间、护理书写质量评分。结果与使用电子护理会诊单前相比，护士书写耗时明显减少，护理书写质量评分明显提高，差异均有显著意义（P＜0．05）。结论电子护理会诊单书写时间明显减少，护理书写质量不断提高，护理病历资料更趋完善。
作者：眭文洁；葛国曙；李春会；沈艳 刊期： 2014年第13期
心身疾病3．1．2心身疾病的诊断程序3．1．2．1病史评估除采取与临床各科病史采集相同的方式，还应注意收集患者心理、社会的相关资料，如个体的心理发展、个性或行为特点、社会生活、人际关系、家庭支持等，初步分析其中与心身疾病发生、发展关联的因素。
作者：刘晓虹；李丽萍；杨芳 刊期： 2014年第13期
目的：收集2001～2010年我院产科院内感染的情况，分析影响产科院内感染的因素，探讨其预防及控制的有效性。方法对2001～2010年本院收治的24035例产科患者进行调查统计和分析，对患者的感染情况及感染部位进行分析。结果2001～2010年共发生院内感染481例，发生率为2％。感染部位分析，患者上呼吸道感染占半数以上，其次为泌尿道感染、产道感染及剖腹产切口感染，而乳腺感染率有增多趋势。结论医源性感染可以通过改善医疗环境、社会因素等客观条件加以防控，可有效降低院内感染的发生。
作者：叶海红 刊期： 2014年第13期
目的：探讨早期灌肠对减轻早产儿黄疸的临床效果。方法将45例早产儿随机分为灌肠组22例，对照组23例。对照组采取常规治疗和护理，灌肠组在给予常规治疗和护理的基础上，出生24 h内给予温盐水加开塞露灌肠。观察两组早产儿光疗天数、黄疸持续天数及首次胎便转黄时间、每日排黄便次数。结果灌肠组早产儿的光疗天数、黄疸持续天数较对照组短，差异有显著意义（P＜0．05）；灌肠组早产儿首次胎便转黄时间较对照组早、灌肠组每日排黄便次数较对照组多，差异有显著意义（P＜0．05）。结论对早产儿实施早期灌肠，可缩短光疗时间、胎粪较早排尽，减轻黄疸程度、降低病理性黄疸的发生率，提高早产儿生存率及生存质量。
作者：张梅 刊期： 2014年第13期
目的：分析住院患者发生跌倒/坠床的根本原因，采取针对性预防措施。方法将2013年1～12月在院内发生跌倒/坠床事件的42例患者作为研究对象，采用RC A中多轴心分类方法，从不同分类点逐级对患者发生跌倒的原因进行分析。结果42例跌倒患者中，每一例发生跌倒/坠床都是由多个原因所致，有系统的因素，也有个人的因素，其发生的可能性随着危险因素的增加而增加。结论预防住院患者跌倒首先要有预防告知的意识，分析患者跌倒的根本原因，从多方面、多渠道进行管理。
作者：李亚玲；廖建敏；彭敏；李丽湘；黄秀峰；陆江琴；邵婷婷 刊期： 2014年第13期
目的：观察早期康复训练对脊髓损伤患者运动功能和预后的影响。方法将120例脊髓损伤患者按康复介入开始的时间分为观察组（术后2周内）和对照组（术后3个月）各60例，分别在训练开始前和训练3个月后进行运动功能和日常生活活动能力（ADL ）评定，比较两组患者的疗效、ADL评分及并发症发生率。结果观察组患者的肺部感染、泌尿系感染、骨质疏松、双下肢内收伸展痉挛、压疮、踝关节跟腱挛缩、体位性低血压、水肿、肩痛等脊髓损伤常见并发症的发生率低于对照组；观察组患者运动功能的恢复和ADL评分均优于对照组（ P＜0．05）。结论早期康复训练可明显减少脊髓损伤并发症，促进运动功能恢复，提高ADL。
作者：朱颖；陈延玲 刊期： 2014年第13期
目的：探讨射频、胶原酶及三氧联合应用治疗颈椎间盘突出症的疗效及护理。方法对46例颈椎间盘突出症患者，在C型臂X线引导下行突出椎间盘穿刺，穿刺成功后盘内予70℃、120 s ，80℃、120 s ，90℃、60 s分别射频热凝，盘内注入胶原酶400 U ，在盘外注入三氧5 ml ，浓度为20μg/ml。术后1个月、3个月、6个月随访症状的改善情况及生活质量。结果治疗后1个月、3个月、6个月优良率分别为91．3％（42/46例）、95．6％（44/46例）、95．6％（44/46例），差异无显著意义，总有效率为95．6％（44/46例）。结论射频、胶原酶及三氧联合应用治疗颈椎间盘突出症是一种操作方便、创伤小、安全有效的治疗方法，精心的护理是此项技术成功实施的重要保障。
作者：段斌武；吴黔鸣；陈黔；王大寿 刊期： 2014年第13期
目的：探讨自我运动管理模式对居家老年高血压患者有效运动的干预效果，为老年高血压患者居家实施安全有效的运动方案提供可行依据。方法选择36例无运动禁忌症、具备自主运动能力的居家老年高血压患者，在知-信-行健康教育模式基础上采用自我运动管理模式进行3个月居家个体化运动干预，将管理前后运动知识掌握及自我管理能力、血压等身体测量指标变化进行自身对照。结果36例居家老年高血压患者对运动知识的掌握、正确运动行为及自我管理能力均得到提高，且干预后血压下降有显著意义（P＜0．05）。结论自我运动管理模式对居家老年高血压患者不仅可获得较好的降压效果和安全有效的个性化运动方式，且对老年高血压患者自我运动管理能力的提高也起到了很好的促进作用。
作者：卢雪梅；王慧敏；卢运红 刊期： 2014年第13期
持续皮下胰岛素注射（CSII）简称胰岛素泵，是近年来发展的一种新的胰岛素微量注射技术，因其能模拟胰岛素持续基础分泌和进食时的脉冲式释放，使胰岛素释放更符合生理特性，其低血糖发生率明显减少。应用胰岛素泵可缩短高血糖控制时间，从而可迅速解除患者的糖毒性及脂毒性，因而对胰岛β细胞功能恢复也就起到积极的作用。另外，采用持续皮下胰岛素注射给药的方法，可减少胰岛素吸附，保证胰岛素输入量的准确、可靠［1］。持续皮下胰岛素注射，由于不需静脉输液，降低了老年心血管疾病患者的心力衰竭和心绞痛的发生率，这对有心脑血管基础疾病的患者是个福音［2］。
作者：赵丽华；刘春慧；张玉婷；任丽；陈春燕 刊期： 2014年第13期
目的：探讨分析我院新生儿剥脱性皮炎的中西医结合护理。方法对患儿进行预防护理、中西医结合皮肤护理、临床观察、饮食护理等，并对患儿家长进行出院宣教。结果15例新生儿剥脱性皮炎患儿，经过有效治疗和护理，均在7～14 d治愈，未出现并发症。结论对剥脱性皮炎患儿进行中西医结合护理，有利于临床治愈。
作者：冉宪俊 刊期： 2014年第13期
目的：总结膝关节表面置换术的手术配合体会。方法对2009年2月～2013年2月收治的80例膝关节表面置换术的配合体会进行总结。做好术前准备和术中配合。结果80例患者手术配合顺利和医生满意，术后无发生伤口感染和出血病例。结论手术配合，是保证手术顺利进行和有效减少手术并发症的重要保证。
作者：钱国红 刊期： 2014年第13期
目的：探讨改良式辐射台在新生儿外科中的应用效果。方法将60例患儿随机分为实验组和对照组，每组各30例。实验组将辐射台肤温传感器固定放置于辐射台加热管下方20～25 cm处（改良式辐射台）。对照组将肤温传感探头粘贴至患儿剑突皮肤处。观察两组患儿传感器报警次数及皮肤情况。结果实验组与对照组患儿体温均在正常范围，院感发生率为零，差异无显著意义（P＞0．05），辐射台传感器报警次数、肤温传感器发生破损，差异有显著意义（P＜0．01）。结论改良式辐射台对患儿体温无明显影响，有利于病情观察与护理，避免操作不当损坏肤温传感器及发生压伤和其他意外。
作者：何秀云；易顺芝；王靖燕 刊期： 2014年第13期
心理弹性（Resilience ）早是由美国心理学家Anthony于20世纪70年代提出的，它以一种全新的视角来看待个体的应激反应，并在心理学、临床医学、教育学等各学科日益受到重视，现已成为国际心理学界研究的热点［1］。心理弹性与心理健康存在密切关系，在人们的压力应对中起着决定性的作用［2］，是降低心理应激反应、提高生活满意度的重要预测因子，有益于获得创伤后的新生［3］。笔者就心理弹性的概念及国内外研究进展进行综述，以期为我国的护理临床研究提供新视角。
作者：时慧洁；时秋英 刊期： 2014年第13期
目的：探讨中药熏洗足部护理在2型糖尿病周围神经病变（DPN ）患者中的应用效果。方法将44例DPN患者随机分为观察组和对照组各22例，两组患者均给予常规糖尿病饮食，控制血糖，静脉输入营养神经、活血化瘀类药物，配合针刺治疗糖尿病方法。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施中药熏洗足部护理，周期为2个月。比较两组患者临床症状改善情况。结果观察组临床症状改善较好，与对照组比较差异有显著意义（P＜0．05）。结论中药熏洗足部护理可改善2型糖尿病周围神经病变患者的临床症状。
作者：安玉珍；陈丽霞 刊期： 2014年第13期
目的：总结15例慢性肾脏病合并冠心病患者冠状动脉介入术后行血液透析的护理。方法术前加强心理护理；术中使用对肾损害小的低渗非离子造影剂；术毕做好与血液透析室的衔接，立即行血液透析；返回病房后密切观察患者病情变化；积极应对出现的各种并发症。结果患者以良好的心理状态迎接手术，未出现原有肾损害的加重，并发症得以对症处理。结论充分认识疾病，进行周密护理，是提高手术成功率及患者预后的关键。
作者：武悦镜 刊期： 2014年第13期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
