学术投稿

光动力治疗上消化道早期肿瘤的观察护理

王晓伟;杨欣艳;贾康妹;杨宁

关键词:光动力, 上消化道肿瘤, 护理
摘要:光动力学治疗(Photodynamic therapy,PDT)是指利用激光的光化学原理,通过特定波长的激光激活肿瘤细胞内滞留的光敏剂,与肿瘤内的氧发生作用,产生单态氧和一些自由基,然后再通过氧化作用来攻击细胞结构,从而使肿瘤细胞坏死[1].消化道早期肿瘤治疗方法以外科手术或内镜下切除为首选,光动力治疗消化道早期肿瘤具有靶向性高,副作用小等优点,对因各种原因不能耐受传统治疗方法的患者可有效控制临床症状,改善患者的进食状况.
护士进修杂志相关文献
  • 高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的临床观察及护理

    目的 探讨高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的治疗作用.方法 将36例确诊为糖尿病足的患者按自愿原则分为两组,每组18例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上行高压氧治疗,依据Wenger疗效标准进行效果评价.结果 观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05),治愈时间明显缩短.结论 高压氧可以有效改善糖尿病足的血液循环,促进糖尿病足早期康复,对提高患者生活质量有积极作用.

    作者:段青梅;王静;冯学祯;熊曙光 刊期: 2013年第01期

  • 体外循环术后应激性高血糖的护理对策

    目的 总结体外循环术后应激性高血糖发生的情况及护理对策.方法 对体外循环术后发生应激性高血糖的120例患者随机分成观察组和对照组.观察组60例为普通胰岛素1 U/h开始静脉泵人治疗,以后根据血糖变化调整胰岛素泵入量,目标血糖控制在6~8 mmol/L.对照组60例为常规皮下注射普通胰岛素.同时观察达到目标血糖的时间、发生呼吸性酸中毒的例数以及拔出气管插管的时间.结果 观察组达到目标血糖的时间为(4±0.55)h,对照组达到目标血糖的时间为(8±0.65)h.观察组有一例发生呼吸性酸中毒,对照组有15例发生呼吸性酸中毒.观察组的平均拔出气管插管时间为(8±0.65)h,对照组的平均拔出气管插管时间为(12±0.45)h.结论 普通胰岛素静脉泵入对体外循环术后应激性高血糖的治疗效果显著,在临床上值得推广.

    作者:朱晓红;龚仁蓉 刊期: 2013年第01期

  • 综合护理干预对狼疮性肾炎儿童自我效能感的影响

    目的 探讨综合护理干预对狼疮性肾炎(LN)儿童自我效能感的影响.方法 采用随机分组的方法,将62例LN患儿分为观察组与对照组,对照组在治疗的同时实施常规护理干预,观察组在此基础上实施综合护理干预,遵循自我效能理论框架为基础的健康教育模式.采用德国学者Shwarzer等编制的一般自我效能感量表(GSEC)对两组患儿在出院3个月后进行测评.结果 干预后观察组自我效能感总体得分均明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 通过综合护理干预,达到配合临床有效治疗,增强LN儿童对疾病的自我管理及保健意识,减少复发,提高生活(存)质量.

    作者:舒芬华;石绍南;欧阳文姝;邓芳菊;苏小琴 刊期: 2013年第01期

  • 输液中几种排气方法的效果比较

    目的 观察和比较手术室内输液中几种排气方法的效果.方法 将2011年3月~2012年3月我院手术室内输液滴空的501例次按手术时间顺序分别采用顺行排气法(顺行法)、绕指逆行排气法(绕指法)、绕笔逆行排气法(绕笔法)和调节器逆行排气法(调节器法),比较各种方法一次性排气成功率及排气时间.结果 排气时间从快到慢依次为调节器法、绕笔法、绕指法、顺行法(P<0.05),一次性排气成功率调节器法和顺行法均高于绕笔法和绕指法(P<0.05),调节器法和顺行法无差别(P>0.05),绕笔法和绕指法无差别(P>0.05).结论 调节器法一次性排气成功率较高、排气时间较短,是手术室内输液滴空后较好的排气方法.

    作者:顾超琼;黄国勇;许家丽;覃素娇 刊期: 2013年第01期

  • 慢性心力衰竭患者体重监测频率对再入院率的影响

    目的 探讨慢性心衰患者体重监测频率对再入院率的影响.方法 采用描述性研究设计.自行设计调查问卷.分析影响慢性心衰患者半年内住院次数的相关因素.结果 心功能分级和有无监测体重习惯与再入院率有关;心功能Ⅲ级患者中,有无监测体重习惯与再入院率有显著性关系;体重监测相关知识可促进Ⅲ级心衰患者养成监测体重习惯,而体重监测频率增加了Ⅲ级心衰患者的再入院率(P<0.05).结论 有监测体重习惯的Ⅲ级心衰患者再入院率增加,应探索合理的护理干预,降低再入院率.

    作者:仇静波;汪小华;鞠阳;庞建红;冯萍;韩燕霞;许义;赵欣;陈娟 刊期: 2013年第01期

  • 护患情境会话

    乳房术前担忧疏导Counseling for an Anxious Patient before Breast Surgery交流病人:手术会很疼吗? 护士:手术时不会疼,但打麻药时有一点点,比做药敏实验好一点,不用害怕.病人:麻药的作用能维持多长时间?麻药过后会疼吗?护士:一般麻药作用完全消失需2h.手术中如果你感到疼痛,医师可随时适当添加麻药.术后如果疼痛得厉害的话,可根据医嘱服用止疼片.第二次服用止疼片应与前一次间隔6h.

    作者:沈燕 刊期: 2013年第01期

  • 肝癌氩氦刀术后并发症的观察及护理

    近年来,随着影像学技术的进步和完善,氩氦刀术已成为治疗不能手术切除性肝癌的重要手段,在减少肿瘤残留和转移、增强机体免疫力及延长生存期、减轻疼痛等已积累了较丰富的经验.肝癌氩氦刀治疗的不良反应总发生率为15%~20%,低于肝切除术的20%~30%[1].原发性肝癌或转移性肝癌、肝癌术后复发、多发性肝癌、大小肝癌,均可采用氩氦刀冷冻消融治疗.2010年2月~2012年3月,本院介入科采用氩氦刀术治疗肝癌患者36例,术后效果满意,现将并发症观察及护理报告如下.

    作者:吴满庭 刊期: 2013年第01期

  • 先天性心脏病患儿围术期应用脉搏指示连续心排量监测和护理

    目的 总结15例儿童先天性心脏病围术期患儿应用脉搏指示连续心排量监测(PICCO)的护理.方法 应用PICCO监测仪对15例先天性心脏病患儿围术期,监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心指数(CI)、连续心输出量指数(CCO)、胸腔内血容量指数(ITBI)、心舒张末期容量指数(GEDVI)、血管外肺水指数(ELWI)等指标.结果 本组15例患儿中,术后1d拔管12例,2d拔管3例.15例患儿均未发现与PICCO监测操作相关的并发症,股动脉与颈内静脉穿刺无一例失败.结论 PICCO技术可充分评估儿童先天性心脏病围术期血流动力学变化,安全可靠.详细掌握患者病情、技术准入管理、规范操作方法、细致护理观察、及时处理并发症等是应用PICCO成功的重要保证.

    作者:朱雪芬;王雁娟;浦敏华 刊期: 2013年第01期

  • 五常法在血液净化中心护理管理中的应用

    目的 探讨血液净化中心护理管理新方法.方法 通过五常法(常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律)来进行护理管理,制定出具体方案及相应护理措施,按制度办事,形成良好习惯.结果 实施五常法后,护理工作效率明显提高,区域管理更具规范、设备及操作用品标识更加清楚,患者安全更加牢固.结论 血液净化中心应用“五常法”管理模式,效果显著,值得推广.

    作者:白玉萍;马莉;刘淑敏 刊期: 2013年第01期

  • 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征压力滴定方式的探讨

    目的 通过两种压力滴定技术的比较,探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的佳压力滴定方式.方法 将60例愿意接受压力滴定的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组使用手工压力滴定技术;对照组使用自动压力滴定技术.两组治疗后进行多导睡眠图各项参数比较.结果 与治疗前比较,实验组治疗后呼吸暂停低通气指数、低血氧饱和度、<90%的氧减时间等参数均有明显改善;与对照组治疗后比较,实验组治疗后各项参数差异有显著意义.结论 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征应首选手工压力滴定技术.

    作者:董万里;宋葆云;王海播;杨巧芳;牛红丽 刊期: 2013年第01期

  • 多功能雾化用氧气吸入器与扶舒清在氧疗中的应用体会

    目的 探讨雾化用氧气吸入器和扶舒清在临床中的应用效果.方法 对我院呼吸内科2012年4月~ 2012年8月使用雾化用氧气吸入器和扶舒清一次性使用吸氧管的60例患者进行吸氧和雾化吸入治疗及护理,观察患者使用后的感觉及效果.结果 多功能雾化用氧气吸入器既能配合扶舒清进行吸氧,又能独立进行雾化治疗,同时能减轻临床护士工作量,提高护理质量.结论 扶舒清一次性使用吸氧管的应用提高了湿化效果,减少了氧气湿化瓶及湿化液的污染,避免了院内感染,保障了患者用氧安全.

    作者:齐向飞;王千 刊期: 2013年第01期

  • 骨科医院不同人群面临医疗风险特征的调查

    目的 探究骨科医院不同人群引发医疗风险的特征因素,并有针对性地提出规避措施.方法 运用Microsoft Excel和Access软件,以2007~2011年共五年的医疗纠纷(投诉)档案记录为字段建立数据库,并运用Microsoft Excel和Spss 15.0统计分析院内不同医务人员组成的三个群体,即医生群、护士群和管理群易发医疗风险的薄弱环节.结果 不同人群引发的医疗风险具有明显的人群特征.结论 针对不同人群引发医疗风险的不同特征,分别制定防控措施,对有效规避风险、遏制纠纷、保证医疗安全具有重要的现实意义.

    作者:石荣光;李冬梅;牛雅君;王琳;郭玉芬;张瑞红;邢爱春;周月爽;崔明武;董丽 刊期: 2013年第01期

  • 负压封闭引流技术在整形外科难治创面的应用与护理

    目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在整形外科难治创面的应用与护理.方法 观察13例患者,使用VSD敷料负压引流治疗整形外科难治创面后的疗效和护理方法.结果 13例患者,8例1次VSD敷料负压引流后5~7 d开启创面,创面肉芽新鲜无分泌物,进行Ⅱ期缝合或植皮进入Ⅲ期愈合期;2例经2次VSD敷料负压引流后开启创面,创面肉芽新鲜无分泌物,进行Ⅱ期缝合或植皮而进入Ⅲ期愈合期;该10例患者Ⅲ期愈合时间均为10~14 d;其余2例颌面手术患者使用VSD敷料负压引流3~5次后,局部皮肤逐渐移植覆盖达完全愈合.结论 使用VSD敷料负压引流治疗整形外科难治创面,效果良好,做好各种护理是促进良好愈合,缩短愈合时间的重要保证.

    作者:孙敏 刊期: 2013年第01期

  • 巧用弹力绷带固定套管针的方法

    静脉套管针已在临床广泛应用,在使用过程中,小儿手足部用弹力绷带固定,往往易滑动,造成折管、脱管、透明敷料脱开,为此,我们制作了弹力绷带开孔法固定套管针.临床应用效果良好,现介绍如下.1材料与制作采用美迪邦牌弹力绷带、剪刀.取弹力绷带一块(根据患儿手足大小取宽5~10 cm),对折,在弹力绑带中间剪一圆形孔,直径1~2 cm.

    作者:王艳艳;沙影丽;董波 刊期: 2013年第01期

  • 超激光治疗颞颌关节功能紊乱综合征的疗效观察及护理体会

    目的 观察超激光治疗仪治疗颞颌关节功能紊乱综合征的治疗效果并总结护理体会.方法 对58例颞颌关节功能紊乱综合征患者采用超激光治疗仪分别照射明显痛点,颞颌关节,双侧星状神经节7~10 min.针对患者个体的特点进行心理护理,生活指导及健康教育.评估治疗效果.结果 超激光治疗仪照射治疗58例TMJDS病人显效率66%,有效率25%,无效率10%,一年后复发率为10%,获得满意效果.结论 超激光治疗仪治疗颞颌关节功能紊乱综合征具有无侵袭性、安全性高患者无不适等特点.

    作者:时艳娜;李雅兰 刊期: 2013年第01期

  • 顽固性癫痫持续状态的临床用药观察与护理

    目的 探讨外伤性顽固性癫痫持续状态患者使用大剂量抗癫痫药物的用药观察和临床护理.方法 回顾分析5例重症顽固性癫痫持续状态病例.结果 5例患者癫痫均有效控制,4例康复出院,1例持续深昏迷,意识状态未恢复家属自动出院.结论 严密的病情观察,细致的用药护理,预防各类并发症,是顽固性癫痫持续状态护理的关键.

    作者:戴月琴 刊期: 2013年第01期

  • 并发症体验对2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从性影响的研究

    目的 探讨并发症体验对2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从性的影响.方法 将在我院住院并符合入选标准的116例2型糖尿病患者分为实验组和对照组.实验组采用并发症体验干预方式,对照组采用常规干预方法.比较出院后3个月两组患者糖化血红蛋白检测依从率.结果 两组患者在出院后61~90 d HbA1c检测依从率差异有显著意义(P<0.05).在出院后0~60 d内两组HbA1c检测人数差异无显著意义(P>0.05).结论 并发症体验干预方式可提高2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从率,但未使患者出现过度使用医疗资源的现象.

    作者:李延飞;陈伟菊;许万萍;周佩如;黄洁微 刊期: 2013年第01期

  • 糖尿病合并肝脓肿置管引流的护理

    糖尿病为我国多发病、常见病,患者免疫功能低下,并发感染临床比较多见,但深部感染如合并肝脓肿相对较少见,近年来发病率呈上升趋势[1].我科2005年10月~2011年10月共收治30例糖尿病并发肝脓肿患者,均在B超引导下穿刺抽脓、置管引流、注药治疗等,疗效显著,现将护理体会总结如下.

    作者:钟小习;祝茂仙 刊期: 2013年第01期

  • 自制动力性支具在小儿并指畸形术后的应用与护理

    目的 探讨小儿先天并指畸形术后动力性支具的应用效果及护理.方法 对2009年1月~2012年1月收治的30例小儿手部先天并指手术拆线后即佩戴自制动力支具9个月~2年,支具内垫以压力垫,可以是薄型海绵或疤痕贴或elastomere,起到软化疤痕,减少指蹼瘢痕增生作用.使用时注意压力的调整,观察患指皮肤血液循环,加强患指功能锻炼.结果 30例并指畸形患儿未发生瘢痕挛缩,手指关节伸屈自如.结论 小儿先天并指畸形术后常规佩戴低温热塑功能支具,对预防术后瘢痕挛缩、瘢痕增生及手功能恢复疗效显著,且简便易行.

    作者:傅育红 刊期: 2013年第01期

  • 驱铜治疗及护理干预对肝豆状核变性患者的疗效观察

    目的 观察驱铜治疗及护理干预对肝豆状核变性患者的疗效.方法 根据治疗情况,分为疗前组、短期治疗组及长期治疗组;采用药物治疗的同时,给予护理干预,比较各组间临床症状评分有无差异.结果 短期治疗组症状评分与疗前组比较差异无显著意义,长期治疗组症状评分与疗前组比较明显减低(P<0.01).结论 在常规驱铜治疗的基础上,针对患者的临床特点,给予相应的护理干预,可促进患者的临床症状恢复.

    作者:孙国;杨海燕;汪萍;金艳;韩永升;胡文彬 刊期: 2013年第01期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室