吴满庭
目的 探讨支架辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤并发症发生的原因及观察护理重点.方法 通过对38例颅内宽颈动脉瘤血管内栓塞术患者的护理,对其并发症的种类及观察护理方法进行总结.结果 本组病例1例出现脑血管痉挛,1例支架内血栓形成,1例动脉分支血栓形成,1例穿刺部位出血.结论 术前做好预防措施,消除患者紧张情绪；术中术后密切配合,严密观察病情,根据医嘱及时准确给予规范的抗血小板和抗凝治疗,有效控制血压是保证栓塞治疗效果、减少并发症发的关键.
作者：曾群；刘伟 刊期： 2013年第01期
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在整形外科难治创面的应用与护理.方法 观察13例患者,使用VSD敷料负压引流治疗整形外科难治创面后的疗效和护理方法.结果 13例患者,8例1次VSD敷料负压引流后5～7 d开启创面,创面肉芽新鲜无分泌物,进行Ⅱ期缝合或植皮进入Ⅲ期愈合期；2例经2次VSD敷料负压引流后开启创面,创面肉芽新鲜无分泌物,进行Ⅱ期缝合或植皮而进入Ⅲ期愈合期；该10例患者Ⅲ期愈合时间均为10～14 d；其余2例颌面手术患者使用VSD敷料负压引流3～5次后,局部皮肤逐渐移植覆盖达完全愈合.结论 使用VSD敷料负压引流治疗整形外科难治创面,效果良好,做好各种护理是促进良好愈合,缩短愈合时间的重要保证.
作者：孙敏 刊期： 2013年第01期
目的 调查2型糖尿病患者运动自我管理水平现状,为促进患者实施规范、系统的运动方案提供参考.方法 采用多中心横断面调查,在全国范围内选择各省市有代表性的50家中心,共纳入2型糖尿病患者5961例,进行运动自我管理现状问卷调查.结果(1)运动认知:患者受过运动方面健康教育为84.67％；运动作用答题全部正确率为43.45％,胰岛素治疗时运动知识答题全部正确率为12.79％；(2)运动依从性:遵循运动方案的患者为75.40％；(3)运动习惯:每天持续锻炼者44.88％；每天进行专门锻炼者33.83％；结论 2型糖尿病患者对运动知识的掌握较薄弱,运动持续性及规范性较差.建立持续有效的运动方案是当前亟待解决的问题.
作者：戴霞；郭晓蕙；楼青青；袁丽；孙子林；沈犁 刊期： 2013年第01期
目的 探讨股骨粗隆间骨折患者股骨近端髓内钉(PFN)术后,系统化训练患者的移动技巧对预防老年股骨粗隆间再骨折的影响.方法 选择粗隆间骨折单侧行PFN术患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例；对照组采用常规的物理康复训练,观察组采用与对照组相同的常规物理康复训练程序和系统化移动技巧训练.于术后1年内发生再骨折例数比较.结果 对照组患者出院后1年内发生再骨折13例,而观察组仅发生5例,两组再骨折发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 系统的移动技巧训练能有效降低老年粗隆间骨折患者术后再骨折的发生.
作者：谢青梅；高兴华；张成娟 刊期： 2013年第01期
目的 观察和比较手术室内输液中几种排气方法的效果.方法 将2011年3月～2012年3月我院手术室内输液滴空的501例次按手术时间顺序分别采用顺行排气法(顺行法)、绕指逆行排气法(绕指法)、绕笔逆行排气法(绕笔法)和调节器逆行排气法(调节器法),比较各种方法一次性排气成功率及排气时间.结果 排气时间从快到慢依次为调节器法、绕笔法、绕指法、顺行法(P＜0.05),一次性排气成功率调节器法和顺行法均高于绕笔法和绕指法(P＜0.05),调节器法和顺行法无差别(P＞0.05),绕笔法和绕指法无差别(P＞0.05).结论 调节器法一次性排气成功率较高、排气时间较短,是手术室内输液滴空后较好的排气方法.
作者：顾超琼；黄国勇；许家丽；覃素娇 刊期： 2013年第01期
目的 总结15例儿童先天性心脏病围术期患儿应用脉搏指示连续心排量监测(PICCO)的护理.方法 应用PICCO监测仪对15例先天性心脏病患儿围术期,监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心指数(CI)、连续心输出量指数(CCO)、胸腔内血容量指数(ITBI)、心舒张末期容量指数(GEDVI)、血管外肺水指数(ELWI)等指标.结果 本组15例患儿中,术后1d拔管12例,2d拔管3例.15例患儿均未发现与PICCO监测操作相关的并发症,股动脉与颈内静脉穿刺无一例失败.结论 PICCO技术可充分评估儿童先天性心脏病围术期血流动力学变化,安全可靠.详细掌握患者病情、技术准入管理、规范操作方法、细致护理观察、及时处理并发症等是应用PICCO成功的重要保证.
作者：朱雪芬；王雁娟；浦敏华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨综合护理干预对狼疮性肾炎(LN)儿童自我效能感的影响.方法 采用随机分组的方法,将62例LN患儿分为观察组与对照组,对照组在治疗的同时实施常规护理干预,观察组在此基础上实施综合护理干预,遵循自我效能理论框架为基础的健康教育模式.采用德国学者Shwarzer等编制的一般自我效能感量表(GSEC)对两组患儿在出院3个月后进行测评.结果 干预后观察组自我效能感总体得分均明显高于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 通过综合护理干预,达到配合临床有效治疗,增强LN儿童对疾病的自我管理及保健意识,减少复发,提高生活(存)质量.
作者：舒芬华；石绍南；欧阳文姝；邓芳菊；苏小琴 刊期： 2013年第01期
目的 调动有限的护理人力资源,提高手术室工作效率和护理质量.方法 运用护士工作量化考核的计算公式,并结合德、能、勤、绩几方面与护士绩效奖金挂钩,使绩效分配更加透明、公正.结果 提示了个人的积极性和上进心,加强了工作责任心.挖掘了每位护士的工作潜能,营造了科室的工作氛围,增强了科室团队的凝聚力和个人的成就感,提示了手术室护理质量.结论 绩效考评的实施提高了手术室的工作效率和护理质量.
作者：童福梅 刊期： 2013年第01期
目的 探讨并发症体验对2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从性的影响.方法 将在我院住院并符合入选标准的116例2型糖尿病患者分为实验组和对照组.实验组采用并发症体验干预方式,对照组采用常规干预方法.比较出院后3个月两组患者糖化血红蛋白检测依从率.结果 两组患者在出院后61～90 d HbA1c检测依从率差异有显著意义(P＜0.05).在出院后0～60 d内两组HbA1c检测人数差异无显著意义(P＞0.05).结论 并发症体验干预方式可提高2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从率,但未使患者出现过度使用医疗资源的现象.
作者：李延飞；陈伟菊；许万萍；周佩如；黄洁微 刊期： 2013年第01期
目的 探讨外伤性顽固性癫痫持续状态患者使用大剂量抗癫痫药物的用药观察和临床护理.方法 回顾分析5例重症顽固性癫痫持续状态病例.结果 5例患者癫痫均有效控制,4例康复出院,1例持续深昏迷,意识状态未恢复家属自动出院.结论 严密的病情观察,细致的用药护理,预防各类并发症,是顽固性癫痫持续状态护理的关键.
作者：戴月琴 刊期： 2013年第01期
目的 探讨一体化护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练依从性的影响,提供开展护理模式的依据.方法 对106例COPD患者按照入院顺序采用随机数字表法将患者分为两组,实验组应用一体化护理模式,对照组执行传统护理模式,比较两组患者呼吸训练依从性及1年内反复住院次数.结果 实验组呼吸训练依从性明显高于对照组(P＜0.05),1年内反复住院次数实验组低于对照组(P＜0.05),差异有显著意义.结论 采用一体化护理模式,对提高COPD患者呼吸训练依从性有显著效果,能降低患者反复住院次数,提高生活质量.
作者：陈琰；吴菊芬；熊华；夏莹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨血液净化中心护理管理新方法.方法 通过五常法(常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律)来进行护理管理,制定出具体方案及相应护理措施,按制度办事,形成良好习惯.结果 实施五常法后,护理工作效率明显提高,区域管理更具规范、设备及操作用品标识更加清楚,患者安全更加牢固.结论 血液净化中心应用“五常法”管理模式,效果显著,值得推广.
作者：白玉萍；马莉；刘淑敏 刊期： 2013年第01期
目的 总结经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的观察护理.方法 分析近年来施行经皮肝穿刺胆道造影引流加胆道内支架置入术245例的临床资料.结果 出现并发症者59例,并发症发生率为24.08％；其中胆心反射3例、胆道感染21例、胆汁漏19例,导致胆汁性腹膜炎8例、胆道出血4例、导管堵塞和脱位7例、电解质紊乱5例.结论 严密、细致地观察患者术中的病情变化,综合分析并发症的原因并及时采取护理对策,对提高并发症治愈率及降低死亡率有重要意义.
作者：黄景香；王香领 刊期： 2013年第01期
复发性多软骨炎(Relopsing polychondnits RP)为一种累及全身多处软骨的发作性和进行性炎症,临床可表现为耳、鼻、喉、气管、支气管及关节软骨的软骨炎,并可累及眼、内耳等[1].病因未明,可能是一种在遗传易感性基础上由多种诱发因素刺激导致的自身免疫性疾病[2].其发病率为3.5/100万,男女发病比例无差异,约50％的患者终可出现呼吸道病变[3],喉和会厌炎症可导致上呼吸道塌陷,形成窒息,需行气管切开术.
作者：李敏；潘瑞丽 刊期： 2013年第01期
乳房术前担忧疏导Counseling for an Anxious Patient before Breast Surgery交流病人:手术会很疼吗? 护士:手术时不会疼,但打麻药时有一点点,比做药敏实验好一点,不用害怕.病人:麻药的作用能维持多长时间?麻药过后会疼吗?护士:一般麻药作用完全消失需2h.手术中如果你感到疼痛,医师可随时适当添加麻药.术后如果疼痛得厉害的话,可根据医嘱服用止疼片.第二次服用止疼片应与前一次间隔6h.
作者：沈燕 刊期： 2013年第01期
目的 回顾性探讨76例颧骨复合体骨折患者围手术期护理.方法 术前行充分的颌面部三维CT检查准备及心理干预,术后创口弹力绷带加压包扎,做好口腔护理,早期张口训练等.结果 本组病例术后情绪稳定,创口均Ⅰ期愈合无并发症发生,颌面部基本对称,无明显畸形,张口受限明显改善.结论 先进的小切口径路手术方法和精心护理,是颧骨复合体骨折病人预后的有效保障.
作者：沈美琴；刘翠兰；林晓静；江琳艳 刊期： 2013年第01期
静脉套管针已在临床广泛应用,在使用过程中,小儿手足部用弹力绷带固定,往往易滑动,造成折管、脱管、透明敷料脱开,为此,我们制作了弹力绷带开孔法固定套管针.临床应用效果良好,现介绍如下.1材料与制作采用美迪邦牌弹力绷带、剪刀.取弹力绷带一块(根据患儿手足大小取宽5～10 cm),对折,在弹力绑带中间剪一圆形孔,直径1～2 cm.
作者：王艳艳；沙影丽；董波 刊期： 2013年第01期
目的 总结体外循环术后应激性高血糖发生的情况及护理对策.方法 对体外循环术后发生应激性高血糖的120例患者随机分成观察组和对照组.观察组60例为普通胰岛素1 U/h开始静脉泵人治疗,以后根据血糖变化调整胰岛素泵入量,目标血糖控制在6～8 mmol/L.对照组60例为常规皮下注射普通胰岛素.同时观察达到目标血糖的时间、发生呼吸性酸中毒的例数以及拔出气管插管的时间.结果 观察组达到目标血糖的时间为(4±0.55)h,对照组达到目标血糖的时间为(8±0.65)h.观察组有一例发生呼吸性酸中毒,对照组有15例发生呼吸性酸中毒.观察组的平均拔出气管插管时间为(8±0.65)h,对照组的平均拔出气管插管时间为(12±0.45)h.结论 普通胰岛素静脉泵入对体外循环术后应激性高血糖的治疗效果显著,在临床上值得推广.
作者：朱晓红；龚仁蓉 刊期： 2013年第01期
目的 总结临床护理教学路径的实施过程,探讨其在护理本科生后期实践教学中的运用效果.方法 将30名入科实习护生随机分成两组,对照组采用传统的教学方法进行综合教学,实验组采用临床护理教学路径进行教学.结果 实验组护生的出科考试成绩明显优于对照组；实验组护生对带教老师的满意度、带教老师对护生的满意度及学生学习兴趣较对照组高(P＜0.05).结论 临床护理教学路径的应用,提高了整体带教能力,使护理教学质量管理得以持续改进.
作者：张春玲；陈露；张帆；李雪；胡莎莎 刊期： 2013年第01期
目的 探索追踪方法学在提升内科个案护理查房内涵中的作用.方法 采用由大内科组织主持各专科病区个案护理查房的方法,根据病人具体情况成立跨专业团队并责任分工,负责对个案实施护理服务及质量跟踪督导,并参与查房讨论.结果 病人得到了跨专科护理照护,疑难问题得到了专业指导,护士的临床护理能力显著提高,专业水平得到了扩展,各专科护士能力得到了发挥与应用,团队协作精神得到体现.结论 追踪方法学应用于个案护理查房,可使病人获得跨专业优质护理照护,是培养与提高护士临床护理综合能力的有效手段.
作者：李玲玲；杜春玲；王学梅；戚玉娟；左勇 刊期： 2013年第01期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
