李玲玲;杜春玲;王学梅;戚玉娟;左勇
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在整形外科难治创面的应用与护理.方法 观察13例患者,使用VSD敷料负压引流治疗整形外科难治创面后的疗效和护理方法.结果 13例患者,8例1次VSD敷料负压引流后5~7 d开启创面,创面肉芽新鲜无分泌物,进行Ⅱ期缝合或植皮进入Ⅲ期愈合期;2例经2次VSD敷料负压引流后开启创面,创面肉芽新鲜无分泌物,进行Ⅱ期缝合或植皮而进入Ⅲ期愈合期;该10例患者Ⅲ期愈合时间均为10~14 d;其余2例颌面手术患者使用VSD敷料负压引流3~5次后,局部皮肤逐渐移植覆盖达完全愈合.结论 使用VSD敷料负压引流治疗整形外科难治创面,效果良好,做好各种护理是促进良好愈合,缩短愈合时间的重要保证.
作者:孙敏 刊期: 2013年第01期
乳房术前担忧疏导Counseling for an Anxious Patient before Breast Surgery交流病人:手术会很疼吗? 护士:手术时不会疼,但打麻药时有一点点,比做药敏实验好一点,不用害怕.病人:麻药的作用能维持多长时间?麻药过后会疼吗?护士:一般麻药作用完全消失需2h.手术中如果你感到疼痛,医师可随时适当添加麻药.术后如果疼痛得厉害的话,可根据医嘱服用止疼片.第二次服用止疼片应与前一次间隔6h.
作者:沈燕 刊期: 2013年第01期
目的 探讨血液净化中心护理管理新方法.方法 通过五常法(常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律)来进行护理管理,制定出具体方案及相应护理措施,按制度办事,形成良好习惯.结果 实施五常法后,护理工作效率明显提高,区域管理更具规范、设备及操作用品标识更加清楚,患者安全更加牢固.结论 血液净化中心应用“五常法”管理模式,效果显著,值得推广.
作者:白玉萍;马莉;刘淑敏 刊期: 2013年第01期
目的 探讨高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的治疗作用.方法 将36例确诊为糖尿病足的患者按自愿原则分为两组,每组18例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上行高压氧治疗,依据Wenger疗效标准进行效果评价.结果 观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05),治愈时间明显缩短.结论 高压氧可以有效改善糖尿病足的血液循环,促进糖尿病足早期康复,对提高患者生活质量有积极作用.
作者:段青梅;王静;冯学祯;熊曙光 刊期: 2013年第01期
目的 总结经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的观察护理.方法 分析近年来施行经皮肝穿刺胆道造影引流加胆道内支架置入术245例的临床资料.结果 出现并发症者59例,并发症发生率为24.08%;其中胆心反射3例、胆道感染21例、胆汁漏19例,导致胆汁性腹膜炎8例、胆道出血4例、导管堵塞和脱位7例、电解质紊乱5例.结论 严密、细致地观察患者术中的病情变化,综合分析并发症的原因并及时采取护理对策,对提高并发症治愈率及降低死亡率有重要意义.
作者:黄景香;王香领 刊期: 2013年第01期
目的 探讨并发症体验对2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从性的影响.方法 将在我院住院并符合入选标准的116例2型糖尿病患者分为实验组和对照组.实验组采用并发症体验干预方式,对照组采用常规干预方法.比较出院后3个月两组患者糖化血红蛋白检测依从率.结果 两组患者在出院后61~90 d HbA1c检测依从率差异有显著意义(P<0.05).在出院后0~60 d内两组HbA1c检测人数差异无显著意义(P>0.05).结论 并发症体验干预方式可提高2型糖尿病患者糖化血红蛋白检测依从率,但未使患者出现过度使用医疗资源的现象.
作者:李延飞;陈伟菊;许万萍;周佩如;黄洁微 刊期: 2013年第01期
目的 探索追踪方法学在提升内科个案护理查房内涵中的作用.方法 采用由大内科组织主持各专科病区个案护理查房的方法,根据病人具体情况成立跨专业团队并责任分工,负责对个案实施护理服务及质量跟踪督导,并参与查房讨论.结果 病人得到了跨专科护理照护,疑难问题得到了专业指导,护士的临床护理能力显著提高,专业水平得到了扩展,各专科护士能力得到了发挥与应用,团队协作精神得到体现.结论 追踪方法学应用于个案护理查房,可使病人获得跨专业优质护理照护,是培养与提高护士临床护理综合能力的有效手段.
作者:李玲玲;杜春玲;王学梅;戚玉娟;左勇 刊期: 2013年第01期
目的 探讨慢性心衰患者体重监测频率对再入院率的影响.方法 采用描述性研究设计.自行设计调查问卷.分析影响慢性心衰患者半年内住院次数的相关因素.结果 心功能分级和有无监测体重习惯与再入院率有关;心功能Ⅲ级患者中,有无监测体重习惯与再入院率有显著性关系;体重监测相关知识可促进Ⅲ级心衰患者养成监测体重习惯,而体重监测频率增加了Ⅲ级心衰患者的再入院率(P<0.05).结论 有监测体重习惯的Ⅲ级心衰患者再入院率增加,应探索合理的护理干预,降低再入院率.
作者:仇静波;汪小华;鞠阳;庞建红;冯萍;韩燕霞;许义;赵欣;陈娟 刊期: 2013年第01期
目的 探讨无痛胃镜下胃石取出术治疗胃石症患者围术期的护理方法.方法 对15例胃石症患者行无痛胃镜下胃石取出术,并给予精心围术期护理.结果 14例患者一次碎石、取石成功,1例患者二次碎石、取石成功.全部病例均未出现并发症.结论 经无痛胃镜取胃石方法安全,快捷简便、成功率高,做好围术期护理是手术成功的关键.
作者:杨晓璐 刊期: 2013年第01期
目的 探讨反思学习法在专科护理实习生临床实践中的应用效果.方法 将100名进入医院的专科护理实习生随机分为观察组和对照组各50名.对照组采取常规实习,观察组在此基础上应用反思学习法,书写反思日记及进行反思小组讨论,将日记进行归类,应用护理专科生临床能力评价表进行临床能力的自评、他评,并比较实习6个月后,两组实习生理论成绩及操作成绩.结果 1136篇日记中,关于学习方法占11.27%,学习内容占30.36%,实践情感占37.45%,自我评价占24.65%;实习护生实习6个月后,两组临床能力自评、他评得分、理论成绩、操作成绩比较差异有显著意义(P<0.05).结论 反思学习法有助于带教老师全面了解学生,提高护生实习效果.
作者:陆晓华;田萍;杨荣;朱晖 刊期: 2013年第01期
目的 观察超激光治疗仪治疗颞颌关节功能紊乱综合征的治疗效果并总结护理体会.方法 对58例颞颌关节功能紊乱综合征患者采用超激光治疗仪分别照射明显痛点,颞颌关节,双侧星状神经节7~10 min.针对患者个体的特点进行心理护理,生活指导及健康教育.评估治疗效果.结果 超激光治疗仪照射治疗58例TMJDS病人显效率66%,有效率25%,无效率10%,一年后复发率为10%,获得满意效果.结论 超激光治疗仪治疗颞颌关节功能紊乱综合征具有无侵袭性、安全性高患者无不适等特点.
作者:时艳娜;李雅兰 刊期: 2013年第01期
近年来,随着影像学技术的进步和完善,氩氦刀术已成为治疗不能手术切除性肝癌的重要手段,在减少肿瘤残留和转移、增强机体免疫力及延长生存期、减轻疼痛等已积累了较丰富的经验.肝癌氩氦刀治疗的不良反应总发生率为15%~20%,低于肝切除术的20%~30%[1].原发性肝癌或转移性肝癌、肝癌术后复发、多发性肝癌、大小肝癌,均可采用氩氦刀冷冻消融治疗.2010年2月~2012年3月,本院介入科采用氩氦刀术治疗肝癌患者36例,术后效果满意,现将并发症观察及护理报告如下.
作者:吴满庭 刊期: 2013年第01期
静脉套管针已在临床广泛应用,在使用过程中,小儿手足部用弹力绷带固定,往往易滑动,造成折管、脱管、透明敷料脱开,为此,我们制作了弹力绷带开孔法固定套管针.临床应用效果良好,现介绍如下.1材料与制作采用美迪邦牌弹力绷带、剪刀.取弹力绷带一块(根据患儿手足大小取宽5~10 cm),对折,在弹力绑带中间剪一圆形孔,直径1~2 cm.
作者:王艳艳;沙影丽;董波 刊期: 2013年第01期
目的 探讨股骨粗隆间骨折患者股骨近端髓内钉(PFN)术后,系统化训练患者的移动技巧对预防老年股骨粗隆间再骨折的影响.方法 选择粗隆间骨折单侧行PFN术患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例;对照组采用常规的物理康复训练,观察组采用与对照组相同的常规物理康复训练程序和系统化移动技巧训练.于术后1年内发生再骨折例数比较.结果 对照组患者出院后1年内发生再骨折13例,而观察组仅发生5例,两组再骨折发生率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 系统的移动技巧训练能有效降低老年粗隆间骨折患者术后再骨折的发生.
作者:谢青梅;高兴华;张成娟 刊期: 2013年第01期
认知过程2记忆2.5 遗忘 率先对人类记忆和遗忘现象进行实验研究的创始人,是德国心理学家艾宾浩斯(Hermann Ebbinghaus).他通过对无意义材料的研究发现,遗忘进程是不均衡的,人们的识记内容在初一段时间(20 min~2 d)遗忘快,之后遗忘的速度渐渐慢下来,后稳定在一定水平.
作者:郭瑛;易巧云 刊期: 2013年第01期
目的 探讨外伤性顽固性癫痫持续状态患者使用大剂量抗癫痫药物的用药观察和临床护理.方法 回顾分析5例重症顽固性癫痫持续状态病例.结果 5例患者癫痫均有效控制,4例康复出院,1例持续深昏迷,意识状态未恢复家属自动出院.结论 严密的病情观察,细致的用药护理,预防各类并发症,是顽固性癫痫持续状态护理的关键.
作者:戴月琴 刊期: 2013年第01期
目的 观察和比较手术室内输液中几种排气方法的效果.方法 将2011年3月~2012年3月我院手术室内输液滴空的501例次按手术时间顺序分别采用顺行排气法(顺行法)、绕指逆行排气法(绕指法)、绕笔逆行排气法(绕笔法)和调节器逆行排气法(调节器法),比较各种方法一次性排气成功率及排气时间.结果 排气时间从快到慢依次为调节器法、绕笔法、绕指法、顺行法(P<0.05),一次性排气成功率调节器法和顺行法均高于绕笔法和绕指法(P<0.05),调节器法和顺行法无差别(P>0.05),绕笔法和绕指法无差别(P>0.05).结论 调节器法一次性排气成功率较高、排气时间较短,是手术室内输液滴空后较好的排气方法.
作者:顾超琼;黄国勇;许家丽;覃素娇 刊期: 2013年第01期
目的 改进手术病理标本的管理,保证手术病理标本正确有效送检,减少医疗护理安全隐患.方法 分析病理标本管理中存在的问题,采取改进措施,包括:术前准备一定数量的标本盛器;术中器械护士就近取材对标本进行标识分类放置、再交由巡回护士装入标本袋内.结果 改进的方法有利于及时、准确、科学地管理手术切除的标本,确保每一份病理标本的安全送检.结论 病理标本改进后的管理方法简单、易行,杜绝了接台手术及应急状态下病理标本混淆的现象,保证了病理诊断的及时性、准确性,为病人的后续治疗提供了有效的依据.
作者:龚启慧 刊期: 2013年第01期
目的 分析探讨体外循环心脏手术巡回护士工作特点,设计工作程序表,实现巡回护士工作程序化.方法 选择96例体外循环心脏手术患者,其中48例运用自行设计的巡回护士工作程序表实施手术配合,并总结实施经验,同时与传统方法配合的手术48例比较,观察两组手术患者满意率以及手术医师满意率.结果 观察组手术患者满意率和手术医师满意率均高于对照组(P<0.05).结论 应用工作程序表,有效地提高了手术室护士的工作质量,实现了手术护理配合有序、高效、安全.
作者:梁玉议;张凤清;秦玉梅;韦莲丝;韦孟怀 刊期: 2013年第01期
目的 评价生物反馈治疗盆底失弛缓所致便秘的效果.方法 将20例患者进行放松训练和生物反馈锻炼盆底肌,通过盆底表面肌电评估,指导患者填写排便日记,进行治疗前后对照,以观察生物反馈治疗盆底失弛缓所致便秘的疗效.结果 盆底表面肌电评估治疗后比治疗前,快速收缩中大波幅、平均波幅、变异性、60 s持续收缩、平均波幅、后基线的指标均提高,差异有显著意义(P<0.05),排便日记评分比治疗前降低,差异有显著意义(P<0.01).结论 生物反馈治疗盆底失弛缓所致便秘,能明显提高盆底表面肌电评估指标,改善排便困难.
作者:曹建葆;丁曙晴 刊期: 2013年第01期