王牡丹；何乃宁
目的 总结水合氯醛在要幼儿直肠肛管测压检查过程中使用的经验及护理.方法 回顾分析2011年1月～2012年6月行直肠肛管测压检查的145例要幼儿,在检查过程中口服水合氯醛后出现的反应及护理方法.结果 145例要幼儿采用10％水合氯醛0.75 ml/kg口服后,10～20 min熟睡.在直肠肛管测压过程中,有3例患儿出现面部皮疹,8例体重较重患儿测压时过早苏醒,4例患儿发生呕吐,另有5例患儿发生呛咳,无其它严重并发症发生.结论 在要幼儿直肠肛管测压过程中,正确应用水合氯醛和采取有效的护理措施,是保证直肠肛管测压安全和准确性的关键.
作者：黄艳；陈咏梅；刘争 刊期： 2013年第18期
洗婴室是产科新生儿沐浴、脐带常规处理、接种疫苗及疾病筛查采血等重要工作场所.随着母婴同室的成立,新生儿护理工作的模式和环境从过去长期实行的母婴分离,由封闭式的集中护理转变为在产妇及家属直视下的开放式护理,现多家医院洗婴室仍然以封闭形式存在.一直以来,洗婴室护理人员的工作是机械性集中完成[1].我院长期由一名护士及一名助产师2h的协助来完成以上诸多工作,稍有不慎,新生儿就有可能出现意外事件,导致严重后果.笔者根据多年洗婴室工作实践分析总结相关危险因素并实施预防措施,对确保新生儿安全、规避护理职业风险效果良好,现报告如下.
作者：马安莉；孙建玲；孙菊玲 刊期： 2013年第18期
目的 探讨传统方法进行术前宣教与应用移动式多媒体对手术患者进行术前宣教的心理作用及效果评价.方法 随机选择2012年手术患者840例,分为观察组与对照组,每组420例.对照组采用传统讲解结合图片进行宣教；观察组采用移动式多媒体对患者进行术前宣教,观察记录两组患者的心率血压变化情况、满意度及手术配合情况.结果 观察组患者的心理感受与配合程度均优于对照组,差异有显著意义(P＜0.01)；观察组的BP、HR改变程度明显小于传统方法进行术前宣教,差异有显著意义(P＜0.01).结论 采用移动式多媒体对患者进行术前宣教,能有效提高患者的心理配合程度,降低患者的心理恐惧与疑虑,提高患者手术的配合程度.
作者：何丽云；于美华；余晓玲；谢玮娜 刊期： 2013年第18期
目的 探究乳癌根治手术应用聚焦解决模式的效果.方法 选择2011年1月～2012年12月择期全麻乳癌根治术患者220例作为研究对象,随机分为聚焦解决模式组110例及对照组110例,予以对照组乳癌患者常规护理,予以观察组乳癌患者聚焦解决模式护理；比较两组患者术前后生命体征、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、术后功能锻炼依从性、病人及家属满意度.结果 两组患者生命体征比较,差异有显著意义,聚焦解决模式组血压和心率低于对照组,差异有显著意义(P＜0.01)；焦虑抑郁评分比较,聚焦解决模式组明显低于对照组,差异有显著意义(P＜0.01);术后功能锻炼依从性比较,聚焦解决模式组明显高于对照组,差异有显著意义(P＜0.01)；病人及家属满意度比较,聚焦解决模式组明显高于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论 聚焦解决模式护理发挥了乳癌根治手术患者的主动性,能有效缓解患者的紧张焦虑,提高患者术后功能锻炼的依从性,促进手术成功及疾病恢复,值得临床推广应用.
作者：吴芙蓉；冯晓蓉；晏翠香 刊期： 2013年第18期
目的 探讨显微镜下精索静脉曲张结扎术及腹腔镜下精索静脉曲张结扎术的围术期护理及效果.方法 对比分析我院2010年1月～2012年1月行显微镜下精索静脉曲张结扎术组(显微镜组)48例和同期行腹腔镜下精索静脉曲张结扎术组(腹腔镜组)56例作为研究对象,根据术前、术后护理比较两组患者术后手术时间、平均住院时间、平均住院费用和术后并发症等.结果 两种术式的护理过程比较,显微镜组比腹腔镜组护理相对简单,患者满意度高.结论 显微镜下精索静脉曲张结扎术患者的护理相对容易,护理的工作量降低,患者的满意度增加,术后患者住院时间短及并发症相对较少.
作者：何丽莉；左亚丽 刊期： 2013年第18期
目的 探讨ICU机械通气患者每2h翻身前行口咽部吸引对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法 ICU机械通气患者随机分为观察组和对照组,观察组每2h翻身前行口咽部吸引,对照组在有可视分泌物时才吸引.比较两组机械通气时间、住ICU时间、口咽部分泌物吸引量、VAP发生情况和住院期间的病死率等指标.结果 观察组1周内发生VAP的例数、发生的时间、机械通气时间、住ICU天数等均低于对照组,两组差异有显著意义(P＜0.05);两组口咽部分泌物吸引量、住院期间的病死率比较,差异无显著意义(P＜0.05).结论 ICU机械通气患者每2h翻身行口咽部吸引,可以提高吸引效果,减少VAP的发生率.
作者：沈丽芬 刊期： 2013年第18期
目的 探讨新生儿经腹手术中高频电刀适宜切割和凝血的输出功率.方法 新生儿外科固定副主任医师主刀经腹手术患儿46例,设置高频电刀输出功率为切割15W,凝血15W.应用序贯法调整输出功率梯度,设定输出功率梯度为1W.若前一例输出功率出现切凝效果不佳,则下一例患者升高一个输出功率梯度；若前一例输出功率出现焦粘组织,则下一例患者降低一个输出功率梯度.将切凝效果不佳与焦粘组织的功率中点设为平衡点,计算所有平衡点高频电刀输出功率的平均值.结果 新生儿经腹手术高频电刀切割的输出功率95％可信区间为(14.24士2.16)W、凝血的输出功率95％可信区间为(16.68士2.52)W.结论 新生儿经腹手术高频电刀切割的输出功率平均值为14 W,凝血的输出功率平均值为16 W.
作者：陈春梅；业萍；龚静 刊期： 2013年第18期
人工膝关节置换术主要适用于严重的关节疼痛、不稳、畸形,是膝关节疾患终末治疗的有效方法.人工膝关节置换术后,一般采用胶布粘贴包扎伤口,其弊端:需粘贴过多胶带固定,易引起病人皮肤过敏,出现过敏性水泡;粘贴后纱布不能紧贴皮肤,功能锻炼时易暴露伤口,增加感染的风险;胶带粘贴不牢,病人穿脱衣物时易不慎拉脱敷料;出汗或出油会引起胶带粘性下降,引起胶带脱落.病人由于担心胶布脱落,产生焦虑情绪.为有效减少或防止以上弊端,我科制作了一种轻便、舒适的膝关节固定带,经使用,效果良好,现介绍如下.
作者：梁晓燕；雒玉 刊期： 2013年第18期
目的 探讨静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的手术护理技术.方法 回顾分析78例104条下肢行静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射的手术护理.结果 78例患者104条患肢手术过程顺利,无并发症发生,术后恢复良好.结论 静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张简便、安全、有效,改进了单一治疗静脉曲张的方法,手术护理技术更趋完善.
作者：黄秋菊 刊期： 2013年第18期
目的 探讨通过多媒体对门诊输液患者进行健康教育的效果.方法 通过多媒体对输液大厅患者及家属进行健康教育,用自行设计的调查问卷进行调查.结果 观察组比对照组健康知识知晓率＞43.4％,对健康教育的满意度＞40.2％.结论 通过多媒体进行健康教育,能够提高门诊输液患者或家属的健康素养,达到促进健康的目的.
作者：邹亚萍；倪红红；陈金玲；沙世钟；周键 刊期： 2013年第18期
流行病学在社区护理中的应用1流行病学概论1.3流行病学基本研究方法 流行病学基本研究方法包括描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究.1.3.1描述性研究 描述性研究(descriptive study)又称描述流行病学,是流行病学调查的第一步,也是分析流行病学的基础.它是将已有资料或专门调查所得的资料,按不同地区、不同时间及不同人群特征分组,对一个社区人群疾病或健康状态分布情况进行简单的描述,在此基础上提出病因假设.描述性研究也是社区护理评估、护理诊断的常用方法.
作者：李宁 刊期： 2013年第18期
目的 探讨面肌痉挛患者经耳内镜下行面神经血管减压术的术前、术后护理.方法 对13例面肌痉挛患者采用经耳内镜下面神经血管减压术,术前做好心理护理,解除患者的思想顾虑,做好充分的术前准备.术后注意生命体征及并发症的观察及护理.结果 13例患者顺利完成手术,12例(92.3％)面肌痉挛完全缓解,其中,10例术后即缓解,2例随访6个月后完全缓解,随访6～24个月无复发,1例(7.7％)明显缓解.术后出现低颅压反应3例,并发听力下降1例,经对症处理后逐渐恢复,康复出院.结论 内镜下血管减压术是治疗原发性面肌痉挛的有效方法,精心的围手术期护理是手术成功、患者早日康复的重要保证.
作者：孙英；吴洁；王中亮 刊期： 2013年第18期
目的 探讨实施持续质量改进对血透患者自体动静脉内瘘并发症的影响,降低内瘘并发症,提高患者的满意度.方法 2012年,对128例维持性血液透析患者采用持续质量改进的方法管理动静脉内瘘,对内瘘并发症的相关因素进行评估、分析,制定护理措施并实施,进行效果评价,将存在的问题作为下一步持续改进的重点.比较2011年护理不良事件发生率及血管并发症的发生率.结果 2012年共行血液透析10 367例次,护理不良事件发生率0.6％,血管并发症21例次,发生率0.2％;2011年共行血液透析9 394例次,护理不良事件发生率3.19％,血管并发症57例次,血管并发症发生率0.61％,两组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论 实施持续质量改进,能有效预防血液透析患者动静脉内瘘的多种并发症,延长内瘘使用寿命,提高患者满意度.
作者：张英；韩咏梅；李小萌；乔淑芳 刊期： 2013年第18期
目的 探讨松香水中毒患者的临床特点和急救护理体会,以提高治疗效果,改善预后.方法 回顾性分析急性松香水中毒患者的中毒途径、临床表现,制定并落实有效的急救与治疗护理措施.结果 本组18例患者经积极抢救治疗,16例痊愈出院,2例死亡.结论 松香水中毒后病情进展快,极易发生多器官功能衰竭而死亡,应严密观察病情,早期诊断,及时抢救,采取积极有效的综合治疗和护理,是有效降低死亡率,提高生存质量的关键.
作者：夏淑娇；陈彩央；胡小红；田伟珍；周莉雪 刊期： 2013年第18期
目的 探讨提高嗜铬细胞瘤患者围手术期治疗效果的护理配合.方法 回顾性分析42例肾上腺嗜铬细胞瘸病例围手术期的护理配合方法与措施.结果 经过正确的治疗和充分的围手术期护理,42例患者治疗过程顺利,均未发生并发症,治愈出院.结论 充分做好手术前、手术中、手术后护理,是提高手术治疗成功率的关键.
作者：翟璐璇 刊期： 2013年第18期
目的 探讨缩短各组责任护士之间的质量短板,提高护理质量的方法.方法 从2011年1月开始,在进行病区层级管理和闭环式反馈控制的基础上,实行责任护士之间进行护理质量互相检查的质量管理模式.结果 与实施前比较,护士成长速度明显加快,各责任组之间护理质量差距明显缩小,病区各项护理质量、病人满意度、健康教育知晓率均显著提高.结论 责任护士之间进行护理质量互相检查,调动了护士参与质量管理的主观能动性,培养了护士的质量控制意识,提供了护士之间相互学习的平台,使临床基础环节质量处于实时有效的动态监控中,有效确保了护理质量.
作者：柏亚玲；董艳；李锦；陈阿娟；毛金莲 刊期： 2013年第18期
目的 通过电话访问方式对出院后的抑郁症患者进行指导和干预,了解其对患者康复的影响.方法 符合CCMD-3抑郁症诊断标准的200例抑郁症患者,随机分为干预组和对照组各100例,对干预组患者于出院2周后开始进行持续24周的标准化电话干预,对照组不实施干预.采用服药依从性及复发再住院调查问卷、精神病人生存质量问卷(QOL-P)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评估.结果 干预组患者的服药依从性、生存质量总分及各维度评分明显优于对照组;再住院率、社会功能缺陷评分低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 电话访问干预对提高抑郁症患者服药依从性,降低复发率,改善社会功能,提高生存质量,促进全面康复,具有积极的作用.
作者：钱一平；马昌凤；顾康莹 刊期： 2013年第18期
目的 建立杭州地区护士主观幸福感常模及临界值划界分.方法 采用Compbell幸福感指数量表对杭州市市直属医院和县区乡镇卫生院护士进行分层抽样调查.结果 杭州地区护士主观幸福感常模为8.75士2.62,低、中、高主观幸福感值域分别为≤7.68、7.68～10.25、7.68～10.25.结论 本调查结果可为今后护士的主观幸福感研究提供参考.
作者：张小兰；沈小华 刊期： 2013年第18期
目的 探讨整体护理对乳腺癌根治术患者依从性和并发症的的影响.方法 将60例乳腺癌手术患者随机分为对照组和干预组,两组患者术后护理2周后,对护理工作的满意度和并发症的发生率进行比较.结果 术后2周,干预组治疗依从性、满意度、并发症发生率与对照组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论 整体护理能提高乳腺癌根治术患者的治疗依从性,提高护理质量,减少并发症发生.
作者：张丽华；张庆玲 刊期： 2013年第18期
目的 探讨在护士继续教育中增加医学人文课对提高护士护理软技能的作用与效果.方法 总结护士继续教育中医学人文课程开展情况,包括课程教学目标、教学内容、教学方法及教学效果评价的具体内容和方法.结果 医学人文课程的开展,对培养和提高护士的护理软技能收效明显,但教学内容与专业特点的结合有待进一步完善.结论 周密的课程设计是医学人文继续教育培训顺利实施的保证,多元的教学方法和灵活的考核形式,能有效提升护士的学习兴趣,及时收集反馈意见和建议,有利于护理医学人文继续教育进一步完善.
作者：林珍；刘萍 刊期： 2013年第18期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
