学术投稿

微创经皮肾镜取石术后发热的相关因素及护理

杨贞;苏依莱

关键词:微创经皮肾镜取石术, 发热, 相关因素, 护理
摘要:微创经皮肾镜取石术(Minimally invasive percu-taneous nephrolithotomy,mPCNL)具有创伤小、清石率高等特点,已在临床上得到广泛应用.但mPCNL术后并发症比较常见,其中术后发热常见.mPC-NL术后发热发生率高达25.8%~37.0%[1],不仅延长了患者住院的时间,增加住院费用,严重时可导致感染性休克,甚至死亡.本文回顾分析2009年11月~2010年5月对102例上尿路结石患者行mPCNL术后28例发热(体温>38.5℃)的相关因素,并提出护理措施,现报告如下.
护士进修杂志相关文献
  • 液体石蜡油在大面积烧伤愈合创面中的应用体会

    目的 研究大面积烧伤愈合后创面清洁、降低残余创面的发生.方法 回顾性分析2008~2010年大面积烧伤Ⅲ°创面,行植皮术后创面愈合共100例,50例用温水擦洗作为对照组,50例用液体石蜡擦洗作为观察组,分别对愈合创面进行清洁.结果 应用液体石蜡组清洁创面的情况优于温水擦洗组.结论 液体石蜡渗透性强,易使皮肤表面的油脂、污垢溶解,痂壳软化,去污力强,且不良反应少,操作简单,残余创面发生率降低.

    作者:王芳;任颖炜;邹芳 刊期: 2012年第06期

  • 热敏灸治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的临床疗效观察

    目的 观察热敏灸治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的临床疗效.方法 将60例神经功能受损后接受康复治疗并发压疮的患者随机为两组.治疗组(n=30)采用热敏灸治疗,每次灸至感传现象消失为1次灸疗时间,每日1次,连续14d;对照组(n=30)不避热敏化穴,在患者压疮部位附近穴区采用红外线照射40 min后,将百多邦软膏敷于压疮疮面,以无菌纱布覆盖,每日1次,连续14 d.将两组疗效进行比较.结果 治疗组疮面气味、范围与深度及疮面周围皮肤情况改善,与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05);治疗组总有效率93.3%、对照组总有效率70.0%,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05).结论 热敏炙对Ⅱ期、Ⅲ期压疮有显著的疗效.

    作者:施翠芬;张翠蓉;王智琴 刊期: 2012年第06期

  • 三向瓣膜式PICC固定方法改良效果观察

    目的 探讨传统穿刺下三向瓣膜式PICC的固定方法.方法 将586例三向瓣膜式PICC置管患者随机分为实验组与对照组,实验组采用“C”型改良固定法,对照组采用“?”型常规固定法,观察带管过程中导管破损、断裂情况.结果 实验组发生导管破损、断裂的几率明显低于对照组.结论 改良固定法对于预防传统穿刺下三向瓣膜式PICC发生导管破损、断裂具有一定的临床意义,值得临床推广.

    作者:张海霞;付艳枝 刊期: 2012年第06期

  • 咽异感症患者护理干预临床疗效评价

    目的 评价护理干预在提高咽异感症临床疗效,减轻患者症状的主观不适感中的作用.方法 收集我科门诊425例咽异感症患者,随机分成实验组及对照组.在临床药物治疗的基础上,实验组采用循征的方法制定出一套针对咽异感症的综合护理方案,并根据患者的个体情况,突出个体化护理;对照组采用常规护理方案.结果 在药物治疗的基础上,护理干预1月后,实验组VAS评分较对照组明显降低,差异有显著意义(P=0.000);实验组治愈率为46.95%(100/213),有效率为41.78%(89/213),无效率为11.27%(24/213);对照组治愈率为23.11%(49/212),有效率为50.47%(107/212),无效率为26.42%(56/212),两组间差异有显著意义(P =0.000).结论 采用护理干预,能够提高咽异感症药物治疗的疗效,并且能够有效降低患者的主观不适感受.

    作者:黎傲霜;张春林;刘兆辉;李春雷;周宴因 刊期: 2012年第06期

  • 介绍一种体外搭桥双腿消毒的省力方法

    体外搭桥手术需要双腿消毒备取大隐静脉.双腿消毒时,传统的方法需要两人将双腿抬起,消耗护士大量体力和人力.我们在工作中使用了一种新的消毒方法,取得满意效果,现报告如下.

    作者:王建华;王艳丽 刊期: 2012年第06期

  • 主动脉夹层腔内隔绝术患者围手术期护理

    目的 总结主动脉夹层(aortic dissection,AD)腔内隔绝术的护理经验.方法 对17例行主动脉夹层腔内隔绝术的AD患者进行术前、术后护理.结果 所有患者未发生护理并发症,术后均痊愈出院.结论对AD腔内隔绝术患者,术前加强疼痛及血压控制等,预防夹层撕裂,术后密切观察患者生命体征,加强呼吸道护理,可降低并发症的发生,促进患者恢复.

    作者:江涛;韩童利;曹小兰 刊期: 2012年第06期

  • 生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比研究

    目的 观察两种口腔护理方法对脑外科昏迷病人口腔护理的效果.方法 从我院住院的昏迷病人中,随机选择22例为观察组,用牙龈炎冲洗剂行口腔护理;选择同期昏迷病人18例为对照组,用生理盐水按口腔护理常规操作,比较两组口臭,口腔炎的差异.结果 观察组口臭发生率为3.13%,口腔炎症发生率为6.25%;对照组口臭发生率为35.7%,口腔炎症发生率为17.9%.两种口腔护理方法的发生率差异有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论 在脑外科昏迷病人中,运用牙龈炎冲洗剂行口腔护理,能更好地预防病人的口臭和口腔炎症.

    作者:徐云 刊期: 2012年第06期

  • 一例平山病患者术后并发颅内感染的观察与护理

    平山病又称为青少年上肢远端肌肉萎缩(Ju-venile muscular atrophy of the distal upper extrem-ity).一例患者于2011年1月在我科行颈椎后路减压植骨内固定加硬膜切开减压术.术后并发颅内感染,经过精心治疗和护理,患者康复出院.现报告如下.

    作者:刘尚兰;万昌丽;盛海红;谭桃 刊期: 2012年第06期

  • 7395名工作人员健康体检结果分析及预防干预

    目的 了解本地区居民总体健康状况及疾病谱,为健康干预提供可靠的数据支撑.方法 随机抽取2010年在杭州第二人民医院体检中心进行健康体检的5家单位7395名员工的体检资料,并作回顾性的统计分析.结果 共检出150多种异常症状或疾病,发生率居前10位的是:高血脂、脂肪肝、结膜炎、咽炎、高血压、高尿酸血症、肝囊肿、胆囊息肉、胆囊壁毛糙、谷丙转氨酶增高.结论 现代人群疾病谱已发生明显变化,影响现代群体健康的主要因素是生活行为方式性疾病.

    作者:徐厚兰;危静;蒋瑜 刊期: 2012年第06期

  • 儿童脑包虫摘除术的护理配合

    目的 探讨儿童脑包虫围术期的护理配合要点,规范护理措施.方法 回顾性总结儿童脑包虫30例,术前有针对性地进行心理护理,术中合理安置手术体位,密切观察病情,严格执行保护性隔离措施,做好保温、皮肤黏膜及液体管理等护理方法,术后给予科学的处理和出院指导.结果 通过规范手术配合流程,保证手术安全顺利进行,手术效果满意,显著降低了术后复发率.结论 熟悉儿童脑包虫手术过程,掌握围术期手术护理要点,规范护理配合路径,是提高手术质量的关键.

    作者:张秀华;王惠琴;邵丽;刘丽 刊期: 2012年第06期

  • 引导式教育对脑性瘫痪患儿运动功能和智力发育的影响

    目的 研究引导式教育疗法对脑性瘫痪(CP)患儿的临床治疗作用.方法 40例符合人选标准的脑性瘫痪患儿按就诊时间、性别,分为观察组(引导式教育加综合康复治疗)和对照组(综合康复治疗),连续治疗3个月.治疗前和治疗结束后分别进行粗大运动功能量表评估和Gesell智力测试.结果 引导式教育观察组粗大运动功能量表评分及Gesell智力测试之适应性项发育商(DQ)明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.01).结论 引导式教育能促进脑性瘫痪患儿功能恢复.

    作者:孙艳 刊期: 2012年第06期

  • 理性行为理论对我国护理教育的启示

    理性行为理论(theory of reasoned action,TRA)来源于社会心理学,被认为是研究认知行为基础、具影响力的理论之一,由Fishbein和Ajzen提出,用于解释和预测个体行为.在国外,有许多领域以其为依据探讨人的行为意向,如商业[1]、环境保护[2]、医学[3]、心理学[4]、教育学[5]等.

    作者:康华;蒋晓莲;Meyrick Chum ming CHOW 刊期: 2012年第06期

  • 循环水温度对外阴白色病变聚焦超声治疗负反应的影响研究

    目的 研究循环水温度对聚焦超声治疗外阴白色病变治疗负反应的影响,并进一步探索佳的循环水温度设置.方法 将210例外阴白色病变患者随机分成1、2、3三组,即循环水温度30℃组、12℃组、3℃组.对比观察、分析不同循环水温度下聚焦超声治疗后患者治疗区局部水肿、水泡、皮肤颜色改变等负反应的发生率,程度、持续时间.结果 3组的水肿、水泡程度低于1组(t=2.500,P=0.007;t=2.292,P=0.011),舒适度2组和3组优于1组(t=1.991,P=0.024;t=2.732,P=0.003),水肿消退和水泡消失时间3组短于1组(t=2.682,P=0.004;t=2.306,P=0.012),其余指标各组间差异无显著意义(P>0.05).结论 降低循环水温度,对减轻聚焦超声治疗后负反应具有一定的作用,采用3℃水温较为理想.

    作者:缪雪阳;朱劲松;缪炜烈;梁志刚;邹焰;何懿;袁志会;李琼;付立仙 刊期: 2012年第06期

  • 血液系统疾病合并侵袭性真菌感染患者的护理

    目的 探讨血液系统疾病合并侵袭性真菌感染患者的人性化护理方式及其效果.方法 对80例血液系统疾病患者及16例合并侵袭性真菌感染患者进行人性化护理.结果 侵袭性真菌感染人数、住院费用以及患者或家属对相关知识的掌握,两组之间的差异无显著意义(P>0.05).饮食规律、住院时间以及按时治疗,两组之间的差异无显著意义(P>0.05),侵袭性真菌感染组饮食相对较为规律,住院时间相对较长.侵袭性真菌感染组和非侵袭性真菌感染组相比,患者及家属对前一组的满意程度高于后组,差异有显著意义(P<0.05).结论 人性化护理有助于减少血液系统疾病合并侵袭性真菌的感染率.

    作者:刘俊 刊期: 2012年第06期

  • LC—件式尿路造口袋在肾移植术后尿瘘患者中的应用

    尿瘘是肾移植术后常见的并发症之一,尿瘘尿生时,尿液会从引流管戳口处或伤口流(渗)出,导致患者局部皮肤潮湿.尿液刺激易造成周围皮肤潮红、糜烂,甚至影响伤口愈合.临床上常规方法是保持引流通畅,及时更换戳口处及伤口渗湿的敷料,及时更换被服等.

    作者:吴东娟;康福霞;董艳 刊期: 2012年第06期

  • 消毒供应中心在病区无菌包质量控制管理中的作用

    目的 了解病区无菌包管理现状,探讨中心供应室在病区无菌包跟踪管理中的作用.方法 对全院各病区质量情况进行检查,对无菌包存储区域进行采样检测.结果 对病区进行管理控制后,无菌包质量明显提高.结论 中心供应室在病区无菌包质量管理中发挥着重要作用.

    作者:沈凤岐;宣文霞 刊期: 2012年第06期

  • 客户关系管理在医院的应用

    目的 为了全面有效地贯彻“以客户为中心”的管理理念,更好地满足客户的需求,大限度地提高客户满意度及忠诚度,保留现有客户,不断发展新的客户.方法 2010年2月起我院全面开展客户关系管理平台的应用,开展护理创优服务,成立延续护理中心,进行客户跟踪回访等工作.2011年2月分别对住院病人、门诊病人满意度、门诊病人就诊时间进行问卷调查.结果 住院病人对医生满意度由原来的92.5%提高到98.2%,对护士满意度由原来的94.0%提高到99.0%;门诊病人对医生满意度由原来的93.2%提高到98.5%,对护士的满意度由原来的94%提高到98.8%,对收费服务满意度由原来的93.8%提高到97.8%,对药房服务满意度由原来的92.6%提高到98.0%;门诊病人平均就诊时间由原来的1 h 57 min缩短到1 h 23 min.结论 通过客户关系管理工作的开展,真正体现了“以客户为中心”的人性化服务理念,顺应时代发展的要求,更好地满足了病人各方面的的需求.

    作者:刘艳兰;黄海玲;陈伟菊;李延飞 刊期: 2012年第06期

  • 一例钬激光治疗小儿输尿管囊肿的护理

    输尿管囊肿又称输尿管膨出,关于发病率各家的报告各异[1].目前手术是治疗输尿管囊肿确切有效的方法.小儿输尿管囊肿现多采用开放手术治疗,但开放性手术创伤大、住院时间长,而腔镜手术治疗鲜有报道[2].我院2010年9月收治1例小儿输尿管囊肿患儿,经输尿管镜钬激光治疗,术后患儿排尿通畅,无输尿管尿液返流,效果满意.现将围术期护理报告如下.

    作者:吴轶璇;张华;丁雪芹;刘砚 刊期: 2012年第06期

  • 饮食行为干预对儿童糖尿病并发症发生率的影响

    目的 探讨饮食护理行为干预对儿童糖尿病并发症发生率的影响.方法 将43例糖尿病住院患儿随机分为对照组21例和观察组22例,对照组采用一般随机性护理,观察组在饮食治疗的基础上进行饮食行为干预,并对两组并发症发生及住院时间进行比较.结果 糖尿病患儿接受饮食行为干预后,酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖等并发症发生均显著降低,差异有显著意义(P<0.01),住院时间明显缩短,差异有显著意义(P<0.01).结论 饮食行为干预能明显改善糖尿病患儿的生活质量.

    作者:鄢小莲 刊期: 2012年第06期

  • 十二指肠瘘的治疗及护理

    目的 总结十二指肠瘘的治疗及护理.方法 对2010年10月~2011年10月间收治的5例十二指肠瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例患者早期均接受全肠外营养(TPN).2例患者进行了肠液回输,5例予以谷氨酰胺强化;5例肠瘘初期均加用了生长抑素.5例十二指肠外瘘患者经非手术、手术治疗及精心护理后治愈,治愈率为100%;死亡0例.结论 十二指肠瘘经肠外、肠内营养支持结合肠液回输、强化谷氨酰胺、生长抑素等治疗和先进的影像学辅助设备处理以及精心护理,可促进十二指肠外瘘愈合.

    作者:王黔;严芝强;王海斌;谢海涛;于扬;张云;张燕;吴燕菊;胡咏荷;刘兴英 刊期: 2012年第06期

护士进修杂志

护士进修杂志

主管:贵州省医药卫生学会办公室

主办:贵州省医药卫生学会办公室