施翠芬;张翠蓉;王智琴
目的 研究大面积烧伤愈合后创面清洁、降低残余创面的发生.方法 回顾性分析2008~2010年大面积烧伤Ⅲ°创面,行植皮术后创面愈合共100例,50例用温水擦洗作为对照组,50例用液体石蜡擦洗作为观察组,分别对愈合创面进行清洁.结果 应用液体石蜡组清洁创面的情况优于温水擦洗组.结论 液体石蜡渗透性强,易使皮肤表面的油脂、污垢溶解,痂壳软化,去污力强,且不良反应少,操作简单,残余创面发生率降低.
作者:王芳;任颖炜;邹芳 刊期: 2012年第06期
目的 观察两种口腔护理方法对脑外科昏迷病人口腔护理的效果.方法 从我院住院的昏迷病人中,随机选择22例为观察组,用牙龈炎冲洗剂行口腔护理;选择同期昏迷病人18例为对照组,用生理盐水按口腔护理常规操作,比较两组口臭,口腔炎的差异.结果 观察组口臭发生率为3.13%,口腔炎症发生率为6.25%;对照组口臭发生率为35.7%,口腔炎症发生率为17.9%.两种口腔护理方法的发生率差异有显著意义(P<0.05,P<0.01).结论 在脑外科昏迷病人中,运用牙龈炎冲洗剂行口腔护理,能更好地预防病人的口臭和口腔炎症.
作者:徐云 刊期: 2012年第06期
目的 了解北京市某医院医务人员艾滋病职业暴露防护及防护意识现状.方法 采用问卷调查法,向31个临床/医技科室发放“医务人员艾滋病职业暴露防护状况调查问卷”,于次日收回,对有效问卷进行分析.结果 医务人员中有48.92%的人知晓艾滋病窗口期持续时间,87.29%的人知晓窗口期具有传染性,51.10%的人在工作中没有达到普遍性防护原则的标准.在接触血液及体液时需要戴手套的问题中,检验员佩戴手套的比例高,达93.17%.在脱掉手套后进行手部消毒,检验员执行比例高,达87.5%.这两项均显著高于医生、护士的执行比例,差异有显著意义(P<0.05).对污染的针头回套针帽,比例高的是医生,占52.18%,其次为护士,占42.61%.有38.67%的工作人员知晓发生职业暴露后进行上报,其中检验科知晓率高,达93%.结论 医务人员普遍性防护原则意识偏低,临床操作中存在不良习惯性操作,职业暴露后上报意识淡薄.应针对医务人员职业暴露薄弱环节等进行指导.
作者:李雁凌;张占杰;吴宁;宋晓璟;李太生 刊期: 2012年第06期
输尿管囊肿又称输尿管膨出,关于发病率各家的报告各异[1].目前手术是治疗输尿管囊肿确切有效的方法.小儿输尿管囊肿现多采用开放手术治疗,但开放性手术创伤大、住院时间长,而腔镜手术治疗鲜有报道[2].我院2010年9月收治1例小儿输尿管囊肿患儿,经输尿管镜钬激光治疗,术后患儿排尿通畅,无输尿管尿液返流,效果满意.现将围术期护理报告如下.
作者:吴轶璇;张华;丁雪芹;刘砚 刊期: 2012年第06期
目的 总结主动脉夹层(aortic dissection,AD)腔内隔绝术的护理经验.方法 对17例行主动脉夹层腔内隔绝术的AD患者进行术前、术后护理.结果 所有患者未发生护理并发症,术后均痊愈出院.结论对AD腔内隔绝术患者,术前加强疼痛及血压控制等,预防夹层撕裂,术后密切观察患者生命体征,加强呼吸道护理,可降低并发症的发生,促进患者恢复.
作者:江涛;韩童利;曹小兰 刊期: 2012年第06期
目的 观察关节腔注射联合微波对类风湿关节炎合并骨关节炎患者的疗效及探讨护理方案.方法 选择2010年1~10月我科收治的类风湿关节炎合并骨关节炎60例患者为研究对象,采用得宝松关节腔注射联合微波治疗;注射前后加强护理及康复指导.结果 治疗后关节疼痛、肿胀、活动度及行走能力均明显好于治疗前,差异有显著意义(P<0.05).结论 关节腔注射得宝松联合微波对类风湿关节炎合并骨关节炎患者疗效显著,注射前后护理及康复指导有助于提高患者生活的质量.
作者:冯友银 刊期: 2012年第06期
护理风险是指医院因病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].风险预防是在风险识别和风险评价的基础上对风险事件出现前采取的防范措施.由于患者脊柱畸形,影响患者的生长发育及体型,严重者可影响患者的心肺功能.脊柱侧凸矫形手术时间长,操作复杂,且出血多、风险大,给患者的术后护理带来了巨大挑战.
作者:徐莉杰;张义玲;海涌 刊期: 2012年第06期
目的 了解病区无菌包管理现状,探讨中心供应室在病区无菌包跟踪管理中的作用.方法 对全院各病区质量情况进行检查,对无菌包存储区域进行采样检测.结果 对病区进行管理控制后,无菌包质量明显提高.结论 中心供应室在病区无菌包质量管理中发挥着重要作用.
作者:沈凤岐;宣文霞 刊期: 2012年第06期
目的 探讨慢性肾脏病患者自我管理状况与生活质量的相关性.方法 采用自行设计的慢性肾脏病患者自我管理量表、健康调查问卷,对随机抽取的120例住院患者进行问卷调查,分析两者的相关性.结果 慢性肾脏病患者自我管理状况处于中等水平,自我管理状况与生活质量呈正相关,差异有显著意义(P<0.01).结论 医护人员应加强对慢性肾脏病患者及其家属自我管理行为的健康教育,减少并发症,以进一步提高患者的生活质量.
作者:于萍;刘纯艳 刊期: 2012年第06期
目的 观察新生儿洗胃管插入的有效长度.方法 将我院2009年1月~2010年10月收治的新生儿咽下综合征息儿76例随机分为观察组和对照组各38例,分别运用“前额正中发际至脐”和“前额正中发际至剑突”的两种体表测量长度进行胃管插入洗胃.结果观察组较对照组容易抽吸胃内容物,一次洗胃所需时间明显缩短.结论 “前额正中发际至脐”的体表测量长度洗胃法优于常规洗胃法.
作者:王小环 刊期: 2012年第06期
目的 探讨术前准备持续质量改进(continuous quality improvenment,CQI)的方法和成效.方法 分析持续质量改进前术前准备存在的问题及原因,以问题为切入点,制定CQI措施:设计应用术前准备项目核对表,护士4人次分阶段对术前准备完成情况进行核对与跟进,将术前准备列入交接班重点内容等,围绕术前准备的全过程进行质量改进和控制活动,评价CQI效果.结果 实施CQI后,患者术前准备缺陷发生率及导致手术延误情况较改进前明显下降,两组比较差异有显著意义(P<0.01),两组患者术前相关知识知晓率及服务满意度的比较差异有显著意义(P<0.01).结论 对患者术前准备进行CQI,能显著提高术前准备终末质量落实率,对提高患者的手术安全,保障手术的及时性,提高患者满意度,减少不必要的医患纠纷,提供了更优质的护理,值得临床推广应用.
作者:冯锦芳;谭秋华 刊期: 2012年第06期
目的 评价护理干预在提高咽异感症临床疗效,减轻患者症状的主观不适感中的作用.方法 收集我科门诊425例咽异感症患者,随机分成实验组及对照组.在临床药物治疗的基础上,实验组采用循征的方法制定出一套针对咽异感症的综合护理方案,并根据患者的个体情况,突出个体化护理;对照组采用常规护理方案.结果 在药物治疗的基础上,护理干预1月后,实验组VAS评分较对照组明显降低,差异有显著意义(P=0.000);实验组治愈率为46.95%(100/213),有效率为41.78%(89/213),无效率为11.27%(24/213);对照组治愈率为23.11%(49/212),有效率为50.47%(107/212),无效率为26.42%(56/212),两组间差异有显著意义(P =0.000).结论 采用护理干预,能够提高咽异感症药物治疗的疗效,并且能够有效降低患者的主观不适感受.
作者:黎傲霜;张春林;刘兆辉;李春雷;周宴因 刊期: 2012年第06期
目的 调查肿瘤化疗病人的睡眠质量状况及其生活质量状况,并探讨睡眠质量对于肿瘤化疗病人生活质量的影响.方法 应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)及一般健康状况问卷(SF-36)调查123例接受化疗的肿瘤病人的睡眠质量及生活质量.结果 123例肿瘤化疗病人的PSQI总分为(8.374±4.11)分,其中有70例(56.9%)病人存在睡眠障碍(PSQI >7).t检验及秩和检验发现睡眠障碍组的SF-36的7个维度得分均低于睡眠无障碍组,差异有显著意义(P<0.05).结论 肿瘤化疗病人的睡眠质量较差,睡眠障碍会导致肿瘤化疗病人生活质量下降.
作者:杨萍;杨洋;于新颖;庞冬;金三丽;路潜 刊期: 2012年第06期
目的 总结十二指肠瘘的治疗及护理.方法 对2010年10月~2011年10月间收治的5例十二指肠瘘患者的临床资料进行回顾性分析.结果 5例患者早期均接受全肠外营养(TPN).2例患者进行了肠液回输,5例予以谷氨酰胺强化;5例肠瘘初期均加用了生长抑素.5例十二指肠外瘘患者经非手术、手术治疗及精心护理后治愈,治愈率为100%;死亡0例.结论 十二指肠瘘经肠外、肠内营养支持结合肠液回输、强化谷氨酰胺、生长抑素等治疗和先进的影像学辅助设备处理以及精心护理,可促进十二指肠外瘘愈合.
作者:王黔;严芝强;王海斌;谢海涛;于扬;张云;张燕;吴燕菊;胡咏荷;刘兴英 刊期: 2012年第06期
目的 探讨电话随访能否降低初发类风湿性关节炎患者的再次住院率和改善患者生活质量.方法 2008年12月~2010年6月,将121例符合出院标准的初发类风湿性关节炎患者随机分成常规治疗组(58例)和电话随访组(63例).常规治疗组接受常规抗类风湿治疗,电话随访组在常规治疗的基础上,由专科护士通过每周一次的电话随访,提供心理干预、康复指导以及执行依从性的监督.观察两组患者1年内的再次住院率,并采用SF-36简明健康状况调查量表对患者的生活质量进行评价.结果 电话随访组1年内由于复发再次住院率为9.2%,显著低于常规治疗组23.8%,其生活质量也优于常规治疗组.结论 电话随访可显著降低类风湿性关节炎患者的再次人院率,提高患者的生活质量.
作者:肖菁 刊期: 2012年第06期
全国护士执业考试举行10多年来,考试大纲进行了多次调整,伴随大纲的变化,带动了各医学护理院校以护士执业资格考试为切入点推进护理教学改革.2011年护士执业考试大纲进行了较大调整,考纲的变化将在一定程度上对我国护理教育的理念、课程设置、教学手段和方法、护理操作技能培养等方面的改革起到积极推进作用,本文结合考纲变化,浅谈人才培养思路..
作者:伍小飞;尹红 刊期: 2012年第06期
目的 研究循环水温度对聚焦超声治疗外阴白色病变治疗负反应的影响,并进一步探索佳的循环水温度设置.方法 将210例外阴白色病变患者随机分成1、2、3三组,即循环水温度30℃组、12℃组、3℃组.对比观察、分析不同循环水温度下聚焦超声治疗后患者治疗区局部水肿、水泡、皮肤颜色改变等负反应的发生率,程度、持续时间.结果 3组的水肿、水泡程度低于1组(t=2.500,P=0.007;t=2.292,P=0.011),舒适度2组和3组优于1组(t=1.991,P=0.024;t=2.732,P=0.003),水肿消退和水泡消失时间3组短于1组(t=2.682,P=0.004;t=2.306,P=0.012),其余指标各组间差异无显著意义(P>0.05).结论 降低循环水温度,对减轻聚焦超声治疗后负反应具有一定的作用,采用3℃水温较为理想.
作者:缪雪阳;朱劲松;缪炜烈;梁志刚;邹焰;何懿;袁志会;李琼;付立仙 刊期: 2012年第06期
在临床护理中,我们通过借助自制冲气腰带进行冲气,有效抬高臀部的方法,彻底解决了卧床病人排便便盆进入困难,污染身体及摩擦皮肤等问题,现报告如下.
作者:林汉清;党玉连;付俊;董小梅 刊期: 2012年第06期
目的 探讨饮食护理行为干预对儿童糖尿病并发症发生率的影响.方法 将43例糖尿病住院患儿随机分为对照组21例和观察组22例,对照组采用一般随机性护理,观察组在饮食治疗的基础上进行饮食行为干预,并对两组并发症发生及住院时间进行比较.结果 糖尿病患儿接受饮食行为干预后,酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖等并发症发生均显著降低,差异有显著意义(P<0.01),住院时间明显缩短,差异有显著意义(P<0.01).结论 饮食行为干预能明显改善糖尿病患儿的生活质量.
作者:鄢小莲 刊期: 2012年第06期
目的 评价肝穿刺活检术安全性及临床护理价值.方法 9例婴儿肝炎综合征患儿在B超定位下采取用单人快速穿刺负压吸引法.结果 9侧肝活检取肝组织成功率为100%,术后未发生出血、感染、气胸等严重并发症.结论 肝活检术是一项安全的检测方法,术前术中与术后的护理配合工作对穿刺成功起着重要作用.肝活检术对明确疾病诊断、指导治疗、判断预后具有重要的临床价值.
作者:庞勤辉;龙梅;朱莉;刘文莉;全小丽;饶燕 刊期: 2012年第06期