王黔；严芝强；王海斌；谢海涛；于扬；张云；张燕；吴燕菊；胡咏荷；刘兴英
目的 探讨舒适护理在妇科癌症不同治疗方式中的应用价值.方法 选取2009年3月～2010年3月804例妇科癌症患者作为实验组,选取2003年2月～2009年2月4 094例妇科癌症患者作为对照组.实验组给予舒适护理,对照组实施常规护理.采用问卷的方式以及通过比较两组患者的生化指标来评价两组患者的护理效果.结果 与对照组相比,实验组的饮食规矩,按时休息、按时检测生理指标、按时服药以及按时复诊、住院费用、住院时间的依从性明显优于对照组(P＜0.05)；实验组的ALB、TP、P-ALB、GLU、IL-6、TNF-α值明显优于对照组(P＜0.05).结论 舒适护理可明显改善妇科癌症患者的生理指标,提高患者的满意度以及生活质量,值得在临床广泛推广.
作者：阚志平 刊期： 2012年第06期
目的 比较新生儿脐带处理方法、改良方法与传统方法的效果.方法 选取我院产区分娩的新生儿360例,随机分为对照组和实验组.对照组采用常规脐带处理方法,实验组比常规处理方法少一个步骤,即不包裹无菌脐带卷,使断脐后脐带残端直接暴露于空气中.比较两组新生儿脐带残端脱落时间和脐窝干燥时间差异是否有统计学意义.结果两组脐带残端脱落时间、脐窝干燥时间的差异无显著意义(P＞0.05).结论 断脐后脐带残端直接暴露于空气中,值得临床推广.
作者：李海苗；林嫦梅；刘桂兰；王华英 刊期： 2012年第06期
目的 探讨心理干预对调强放疗鼻咽癌患者心理不良反应及治疗后生活质量的影响.方法 将60例接受调强放疗的鼻咽癌患者随机分为两组,干预组调强放疗前给予心理干预,对照组调强放疗前给予常规护理,放疗前后两组均分别应用Zung氏抑郁、焦虑测评量表(SDS、SAS)、生活质量核心量表[QLQ-C30(3.0)]进行测评.结果 干预组放疗后SDS、SAS评分较对照组减低(P＜0.05),干预组较对照组多项机体功能有所改善,不适症状减轻,生活质量提高(P＜0.05).结论 重视鼻咽癌患者的心理干预,可进一步改善调强放疗后患者的情绪状态和生活质量.
作者：唐华英；郭真；赵巧云 刊期： 2012年第06期
臂丛神经损伤是周围神经损伤严重的一种,常常导致患者上肢功能部分或完全丧失,遗留终生残疾.我院通过多年临床实践,总结出行之有效的全臂丛神经撕脱伤的整体功能重建术,一期通过残留的动力神经修复肩肘功能.对于遗留的腕、手部功能障碍,通过二期游离肌肉移植来重建,临床上已取得初步疗效.
作者：段晶晶；尹芳 刊期： 2012年第06期
目的 研究大面积烧伤愈合后创面清洁、降低残余创面的发生.方法 回顾性分析2008～2010年大面积烧伤Ⅲ°创面,行植皮术后创面愈合共100例,50例用温水擦洗作为对照组,50例用液体石蜡擦洗作为观察组,分别对愈合创面进行清洁.结果 应用液体石蜡组清洁创面的情况优于温水擦洗组.结论 液体石蜡渗透性强,易使皮肤表面的油脂、污垢溶解,痂壳软化,去污力强,且不良反应少,操作简单,残余创面发生率降低.
作者：王芳；任颖炜；邹芳 刊期： 2012年第06期
目的 探讨缩短无肝素化冠脉造影术压迫止血时间和提高术后舒适度的可行性.方法 选择单纯经桡动脉行冠脉造影的患者179例,分为无肝素组92例和肝素组87例,观察两组病人术后止血效果及压迫止血的并发症.结果 压迫止血时间:无肝素组(8.37±2.48) min,肝素组(12.26±3.56) min,肝素组压迫时间要比无肝素组长(P＜0.001),差异有显著意义.肝素组血肿并发症与无肝素组相比有增多趋势,差异无显著意义.结论 无肝素冠脉造影缩短了术后压迫止血时间,伤口并发症少,提高了患者术后的舒适度.
作者：张佩君 刊期： 2012年第06期
全国护士执业考试举行10多年来,考试大纲进行了多次调整,伴随大纲的变化,带动了各医学护理院校以护士执业资格考试为切入点推进护理教学改革.2011年护士执业考试大纲进行了较大调整,考纲的变化将在一定程度上对我国护理教育的理念、课程设置、教学手段和方法、护理操作技能培养等方面的改革起到积极推进作用,本文结合考纲变化,浅谈人才培养思路..
作者：伍小飞；尹红 刊期： 2012年第06期
目的 探讨和总结老年患者口腔癌术后软组织缺损行颏下岛状皮瓣修复术的护理.方法 对16例老年口腔癌术后软组织缺损应用颏下岛状皮瓣修复的患者,术前心理干预、皮肤准备、体位训练,术后做好皮瓣观察、气道管理等.结果 1例牙龈癌患者术后第2d由于静脉栓塞,出现皮瓣危象坏死,予以摘除,未再修复,口底创口直接拉拢缝合.其余15例术后创口均Ⅰ期愈合,组织皮瓣存活,不显臃肿,未发生血管危象并发症.1例术后颈部创面感染经积极治疗,有效控制病情.随访5～34个月,皮瓣外观与功能满意.结论 充分的术前准备及术后护理,是保证老年患者口腔癌切除后软组织缺损修复术预后良好的重要保证.
作者：林晓静；刘翠兰；江琳艳 刊期： 2012年第06期
目的 为了全面有效地贯彻“以客户为中心”的管理理念,更好地满足客户的需求,大限度地提高客户满意度及忠诚度,保留现有客户,不断发展新的客户.方法 2010年2月起我院全面开展客户关系管理平台的应用,开展护理创优服务,成立延续护理中心,进行客户跟踪回访等工作.2011年2月分别对住院病人、门诊病人满意度、门诊病人就诊时间进行问卷调查.结果 住院病人对医生满意度由原来的92.5％提高到98.2％,对护士满意度由原来的94.0％提高到99.0％；门诊病人对医生满意度由原来的93.2％提高到98.5％,对护士的满意度由原来的94％提高到98.8％,对收费服务满意度由原来的93.8％提高到97.8％,对药房服务满意度由原来的92.6％提高到98.0％；门诊病人平均就诊时间由原来的1 h 57 min缩短到1 h 23 min.结论 通过客户关系管理工作的开展,真正体现了“以客户为中心”的人性化服务理念,顺应时代发展的要求,更好地满足了病人各方面的的需求.
作者：刘艳兰；黄海玲；陈伟菊；李延飞 刊期： 2012年第06期
目的 观察热敏灸治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的临床疗效.方法 将60例神经功能受损后接受康复治疗并发压疮的患者随机为两组.治疗组(n=30)采用热敏灸治疗,每次灸至感传现象消失为1次灸疗时间,每日1次,连续14d；对照组(n=30)不避热敏化穴,在患者压疮部位附近穴区采用红外线照射40 min后,将百多邦软膏敷于压疮疮面,以无菌纱布覆盖,每日1次,连续14 d.将两组疗效进行比较.结果 治疗组疮面气味、范围与深度及疮面周围皮肤情况改善,与对照组比较,差异有显著意义(P＜0.05)；治疗组总有效率93.3％、对照组总有效率70.0％,两组疗效比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 热敏炙对Ⅱ期、Ⅲ期压疮有显著的疗效.
作者：施翠芬；张翠蓉；王智琴 刊期： 2012年第06期
在临床护理中,我们通过借助自制冲气腰带进行冲气,有效抬高臀部的方法,彻底解决了卧床病人排便便盆进入困难,污染身体及摩擦皮肤等问题,现报告如下.
作者：林汉清；党玉连；付俊；董小梅 刊期： 2012年第06期
理性行为理论(theory of reasoned action,TRA)来源于社会心理学,被认为是研究认知行为基础、具影响力的理论之一,由Fishbein和Ajzen提出,用于解释和预测个体行为.在国外,有许多领域以其为依据探讨人的行为意向,如商业[1]、环境保护[2]、医学[3]、心理学[4]、教育学[5]等.
作者：康华；蒋晓莲；Meyrick Chum ming CHOW 刊期： 2012年第06期
护理风险是指医院因病人在护理过程中有可能发生的一切不安全事件[1].风险预防是在风险识别和风险评价的基础上对风险事件出现前采取的防范措施.由于患者脊柱畸形,影响患者的生长发育及体型,严重者可影响患者的心肺功能.脊柱侧凸矫形手术时间长,操作复杂,且出血多、风险大,给患者的术后护理带来了巨大挑战.
作者：徐莉杰；张义玲；海涌 刊期： 2012年第06期
目的 调查肿瘤化疗病人的睡眠质量状况及其生活质量状况,并探讨睡眠质量对于肿瘤化疗病人生活质量的影响.方法 应用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)及一般健康状况问卷(SF-36)调查123例接受化疗的肿瘤病人的睡眠质量及生活质量.结果 123例肿瘤化疗病人的PSQI总分为(8.374±4.11)分,其中有70例(56.9％)病人存在睡眠障碍(PSQI ＞7).t检验及秩和检验发现睡眠障碍组的SF-36的7个维度得分均低于睡眠无障碍组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 肿瘤化疗病人的睡眠质量较差,睡眠障碍会导致肿瘤化疗病人生活质量下降.
作者：杨萍；杨洋；于新颖；庞冬；金三丽；路潜 刊期： 2012年第06期
目的 评价肝穿刺活检术安全性及临床护理价值.方法 9例婴儿肝炎综合征患儿在B超定位下采取用单人快速穿刺负压吸引法.结果 9侧肝活检取肝组织成功率为100％,术后未发生出血、感染、气胸等严重并发症.结论 肝活检术是一项安全的检测方法,术前术中与术后的护理配合工作对穿刺成功起着重要作用.肝活检术对明确疾病诊断、指导治疗、判断预后具有重要的临床价值.
作者：庞勤辉；龙梅；朱莉；刘文莉；全小丽；饶燕 刊期： 2012年第06期
目的 总结主动脉夹层(aortic dissection,AD)腔内隔绝术的护理经验.方法 对17例行主动脉夹层腔内隔绝术的AD患者进行术前、术后护理.结果 所有患者未发生护理并发症,术后均痊愈出院.结论对AD腔内隔绝术患者,术前加强疼痛及血压控制等,预防夹层撕裂,术后密切观察患者生命体征,加强呼吸道护理,可降低并发症的发生,促进患者恢复.
作者：江涛；韩童利；曹小兰 刊期： 2012年第06期
磁共振血管成像(MRA)是通过静脉输注顺磁性造影剂.造影剂进入体内后,能缩短组织中质子的T1及T2驰豫时间,从而增强图像的清晰度和对比度,因图像分辨率高,已成为放射显像领域中必不可少的诊疗工具.静脉输注造影剂为高压自动注射,注药速度快、压力大,加之机床的移动等,易引起造影剂渗漏,发生率1％～2％[1].
作者：梁金玉 刊期： 2012年第06期
目的 探讨传统穿刺下三向瓣膜式PICC的固定方法.方法 将586例三向瓣膜式PICC置管患者随机分为实验组与对照组,实验组采用“C”型改良固定法,对照组采用“?”型常规固定法,观察带管过程中导管破损、断裂情况.结果 实验组发生导管破损、断裂的几率明显低于对照组.结论 改良固定法对于预防传统穿刺下三向瓣膜式PICC发生导管破损、断裂具有一定的临床意义,值得临床推广.
作者：张海霞；付艳枝 刊期： 2012年第06期
微创经皮肾镜取石术(Minimally invasive percu-taneous nephrolithotomy,mPCNL)具有创伤小、清石率高等特点,已在临床上得到广泛应用.但mPCNL术后并发症比较常见,其中术后发热常见.mPC-NL术后发热发生率高达25.8％～37.0％[1],不仅延长了患者住院的时间,增加住院费用,严重时可导致感染性休克,甚至死亡.本文回顾分析2009年11月～2010年5月对102例上尿路结石患者行mPCNL术后28例发热(体温＞38.5℃)的相关因素,并提出护理措施,现报告如下.
作者：杨贞；苏依莱 刊期： 2012年第06期
目的 回顾性探讨27例外鼻基底细胞癌手术切除及皮瓣修复的护理方法.方法 术前行充分的检查、皮肤清洁及心理干预,术后鼻腔局部护理、皮瓣观察、定期换药等.结果 本组病例术后情绪稳定,外鼻创口及供皮区创口均Ⅰ期愈合,皮瓣存活,无感染发生,痊愈出院.结论 精心的围手术期护理,是外鼻基底细胞癌手术切除修复的有效保障.
作者：沈美琴；刘翠兰；江琳艳 刊期： 2012年第06期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
