学术投稿

胃间质瘤24例诊治体会

杨嵘;罗开元;章治平;刘文卓

关键词:胃间质瘤, 诊断, 手术治疗
摘要:胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是起源于消化道的间叶组织中具有多向分化潜能的原始间质干细胞的一类良恶性肿瘤[1].胃是常见的好发部位.随着免疫组化的不断发展,现在临床上确诊的病例越来越多.为了探讨胃间质瘤(gastric stromal tumors,GST)临床特点和诊治方法,我们对2004年1月至2006年1月期间收治的24例胃间质瘤病人进行了回顾性分析,现报道如下.
昆明医科大学学报杂志相关文献
  • 两检测系统测定二氧化碳结合力的结果一致性分析

    目的 评价我室两个生化检测系统间二氧化碳结合力CO2-CP测定结果 的一致性.方法 根据美国CLSI GP29-A文件进行样本分割实验,收集病人血清后一分为二,分别校准我室目前用于测定二氧化碳结合力的两个检测系统,并在该分析批内确认事内质控在控,在两检测系统分别进行双份测定,后计算两系统之内的允许差异值,判断两检测系统是否能得出一致性的结果 .结果 两检测系统在8.7~45.6 mmol/L范围内测定二氧化碳结合力的相关性良好,其结果 一致性可以接受.结论 对于目前暂时没有室问质评计划的项目,运用美国CKSI GP29-A文件进行样本分割实验评价结果 一致性是一种方便、快捷的手段.

    作者:陈玲玲;王玉明;赵滢;詹淑芬 刊期: 2008年第06期

  • 2型糖尿病患者血清抵抗素水平与C反应蛋白的关系

    目的 探讨人血清抵抗素水平在2型糖尿病患者中的变化及其与C反应蛋白的相互关系.方法 采集糖尿病肥胖组22例,糖尿病非肥胖组27例,正常非肥胖组25例,正常肥胖组28例,均于清晨起床后空腹采血检测血清抵抗素,C反应蛋白,将检测结果 进行相关分析.结果 糖尿病肥胖组及非肥胖组的血清抵抗素水平与非糖尿病组无差异(P>0.05),而C反应蛋白明显高于非糖尿病组(P<0.01),相关分析显示血清抵抗素浓度和C反应蛋白浓度无明显相关关系(P>0.05).结论 2型糖尿病患者血清抵抗素水平正常,因而抵抗素可能没有直接参与2型糖尿病的发生,而高血糖增加急性炎症反应产物,促进动脉粥样硬化,藉此参与2型糖尿病炎症发病机制.

    作者:李若楠;桂莉;郭家智;曹梅;陈春燕 刊期: 2008年第06期

  • 无管经皮肾镜取石术6例报道

    长期以来,术后放置肾造瘘管一直是PCNL的标准方法.随着临床实践的深入,放置肾造瘘导致的疼痛、漏尿以及延长住院等问题已引起了人们的关注.PCNL术后是否要常规放置肾造瘘管已成为了现代腔内泌尿外科讨论的热点问题之一.我院2007年9月至2008年6月对6例上尿路结石患者实施了术后不放置肾造瘘管的无管MPCNH手术,现报道如下.

    作者:高志勇;李炯明;陈戬;刘建和;王光;张劲松 刊期: 2008年第06期

  • 云南部分城市居民社区卫生服务需求与影响因素调查分析

    目的 了解城市居民对社区卫生服务的需求及影响服务利用的因素,促进社区卫生服务持续发展.方法 采用非概率方便抽样的方法 ,运用自编的结构式问卷和个人深入访谈调查205位居民,所得资料采用Epidata3.1录入,用SPSSl3.0进行分析.结果 有32.2%的被调查居民中不知道社区卫生服务;接受过服务的居民中大约40%对服务技术和项目不满意,70%对服务的态度和时间较满意;被调查居民对摹本医疗服务、健康教育和保健服务需求较高;服务价格、技术等8个因索是主要影响因索.结论 满足城市居民对社区卫生服务的需求,降低影响服务利用的不利因素,才能保障社区卫生服务的可持续健康发展.

    作者:赵文兰;姜润生;孔毅;张先娇 刊期: 2008年第06期

  • 卫生服务对性病患者药物治疗依从性影响的研究

    目的 了解卫生服务对性病(STI/STD)患者药物治疗依从性的影响.方法 抽取在某医院皮肤科复诊性病患者305例,以自编的<陛病患者药物治疗依从性调查问卷>为工具进行调查.结果 医疗费用、医生是否讲解治疗方案和副作用、对医务人员的态度是否满意和解答提问是否满意、总的医患关系与依从性显著相关;而非治疗花费、医院程序复杂和环境是否好、总的卫生服务的便利性、对医务人员询问和体检是否满意与依从性无统计学意义(P<0.05).结论 降低医疗的费用、完善私营医疗机构的收费、讲解治疗方案和不良反应和改善医患关系是改善依从性的可能方法.

    作者:李媛媛;刘晓敏;曾勇 刊期: 2008年第06期

  • P38 MAPK通路在加热诱导肝癌细胞凋亡中的作用

    目的 探讨P38 MAPK在热诱导正常肝细胞株HL-7702、癌旁肝硬化细胞株QSG-7701和肝癌细胞株QGY-7703凋亡中的作用.方法 应用形态学观察、台盼兰染色、Western blot检测P38 MAPK在热诱导细胞凋亡中表达量的变化,并观察P38 MAPK特异性抑制剂SB203580对细胞凋亡的影响.结果 热诱导使三株细胞P38 MAPK表达量都增多,凋亡明显,使用SB203580可以减轻热诱导的细胞凋亡.结论 P38 MAPK参与热诱导的肝癌细胞凋亡.

    作者:邱建武;李宏发;申丽娟;张伟琴;余洁 刊期: 2008年第06期

  • 根管超声冲洗在根管预备后的清洁效果研究

    目的 对根管超声冲洗在根管预备后的清洁效果进行评价.方法 将60例患者60颗患牙随机分成两组:超声冲洗加生理盐水组和注射器冲洗加生理盐水组.手用不锈钢K锉逐步深入加机用镍钛旋转锉逐步后退法预备根管.比较两组对预备后的根管的清洁效果.结果 超声冲洗组的细菌检出量显著低于注射器冲洗组.结论 根管预备后超声冲洗可有效清洁根管.

    作者:尤欣;果利;王铁瑛 刊期: 2008年第06期

  • 引导组织再生术与骨移植治疗牙周骨缺损19例失败病例分析

    目的 探讨牙周引导组织再生术(GTR)与骨移植治疗牙周骨缺损的失败原因和防治对策.方法 自1999年至2007年用GTR与骨移植治疗牙周骨缺损131例175牙,随访0.5~1 a,失败19例20牙,对失败病例进行分析.结果 术后感染3例,牙周溢脓骨移植物溢出8例(9牙),龈瘘1例,根折4例,牙龈坏死1例,复发性根尖炎2例.结论 GTR与骨移植治疗牙周骨缺损的疗效受病例选择、骨缺损形态、膜和植骨材料类型、技术因素、口腔护理、全身状态等多因素影响,采取必要的防治措施是治疗成功的关键.

    作者:曹良菊;董丽华;王宁 刊期: 2008年第06期

  • 重度二尖瓣狭窄伴薄小左心室的外科治疗

    目的 总结重度二尖瓣狭窄伴薄小左心室的外科治疗经验及效果.方法 回顾分析113例重度二尖瓣狭窄伴薄小左心室患者的l临床资料.结果 103例患者术后恢复良好,10例死亡.结论 重度二尖瓣狭窄伴薄小左心室的患者与非小左心室患者比较,病情重,手术风险高,极易出现严重并发症,手术病死率较高,但不是手术禁忌症,围术期正确而有效的处理是成功的关键,远期疗效满意.

    作者:张旭光;陈智豫;郝晓斌 刊期: 2008年第06期

  • 下颌骨原发表皮样囊肿1例

    1 病例资料患者男,22岁.半月前偶然发现左面部肿大,于我院就诊.拍口腔全景片示:左下颌骨体部4 cm×3 cm囊性病变,单囊,边界清晰完整,囊内质地均匀.567牙根位于囊腔内,有不规则吸收,567牙槽间隔部分吸收,医牙胚缺失(见图1).检查:颌面部不对称,左侧颊部肿大,皮肤正常,张口度3.5 cm,开口型正常,左下颌骨颊侧膨隆明显,质硬,无明显乒乓球样感,舌侧骨板完整,口腔粘膜正常,567无龋坏,无松动,无叩痛.人院诊断:左下颌骨囊性病变待查(下颌骨造釉细胞瘤可能).

    作者:骆琦;陈涌;刘华;杨容 刊期: 2008年第06期

  • BMP4 mRNA在大鼠牙胚发育中的表达

    目的 研究BMP4mRNA在胚胎SD大鼠牙胚中的表达,探讨BMP4mRNA在牙胚发育中的调控作用和意义.方法 建立和制备sD大鼠胚胎时期13~19 d等多时间点的牙胚发育模型,用HE染色对牙胚发育的时空变化进行组织学观察以确定牙胚发育的时期,再用原位分子杂交检测BMP4 mRNA在牙胚发育中的表达.结果 BMP4 mRNA阳性细胞在SD大鼠牙胚发育的不同时期均有表达,而且规律性地出现在牙上皮和牙乳头的外胚间充质细胞中.结论 BMP4在牙胚发育中的表达特点表明,BMP4可能参与诱导外胚间充质细胞聚集,诱导细胞增殖、分化,诱导成牙本质细胞分泌基质.

    作者:奚春睿;赵青;李松;杨春 刊期: 2008年第06期

  • 对1例机械性窒息合并颅脑损伤死亡推断失误的分析

    在法医学检案中,颅脑损伤及机械性窒息死亡者屡见不鲜,单纯性的一种死亡方式对尸体确定死因及案件性质的推断并不困难,但对于合并作用而致人死亡的尸体,其死亡征象不是很明显,造成对死因及案件性质的定性产生误差,但全面细致的法医学检验仍能发现某些征象为确定死因及案件性质的定性提供确凿的证据.笔者曾遇1例颅脑损伤合并机械性窒息死亡尸体,其死因及案件性质的定性产生较大的误差,现报道如下.

    作者:杨云;周桂华 刊期: 2008年第06期

  • 恙虫病并多脏器损伤1例报道

    恙虫病是由恙虫的幼虫(恙螨)为媒介而散播的急性传染病[1].病虫为东方主克次体,其临床特征为持续性发热、皮疹、恙虫幼虫叮咬处有焦痂或微小坏死性溃疡及局部淋巴结肿大,如诊治不及时,可并发多器官损伤.

    作者:陈明友 刊期: 2008年第06期

  • 艾舍尔软胶囊增强小鼠免疫力的实验研究

    目的 探讨艾舍尔软胶囊对免疫系统的影响及其增强免疫力的作用.方法 经口服给予小鼠不同剂量的艾舍尔软胶囊50 d后,通过小鼠脾淋巴细胞转化实验、迟发型变态反应实验、NK细胞活性测定、小鼠碳廓清实验、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验等检测艾舍尔软胶囊对特异性和非特异性细胞免疫的影响;测定血清溶血素和抗体生成细胞数,观察艾舍尔软胶囊对体液免疫的影响;测量小鼠的体重及脾脏、胸腺免疫器官重量,评价艾舍尔软胶囊对小鼠体重和免疫器官重量的影响.结果 艾舍尔软胶囊各剂量组小鼠的淋巴细胞转化能力、抗体生成细胞数均高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组左右耳片重量差值、抗体积数均高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高、中剂鼍组NK细胞活性高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 艾舍尔软胶囊能促进小鼠的脾淋巴细胞增殖、转化,提高小鼠的抗体生成细胞数和血清溶血素水平以及小鼠NK细胞活性的作用,具有增强免疫力的作用.

    作者:王熙才;左曙光;邱宗海;周永春;伍治平;李小英 刊期: 2008年第06期

  • 左房粘液瘤的外科治疗51例报道

    目的 探讨左房粘液瘤的诊治及疗效.方法 51例左房粘液瘤,在体外循环下行粘液瘤摘除,2例同时行三尖瓣成形.结果 死亡2例,死亡率3.9%;术后并发血管拴塞4例,出现中度二尖瓣关闭不全1例,2 a后原位复发1例.结论 左房粘液瘤一经确诊应立即手术.超声心动图是左房粘液瘤简单、可靠的诊断方法 .

    作者:陈磊;张昌来;宋惠民 刊期: 2008年第06期

  • 摩梭族青年男性主动脉瘤破裂死亡1例报道

    1 临床资料张某,男,34岁,摩梭族,云南省宁蒗县人.7月某日人住某酒店,夜间在浴室中蒸桑拿后进行冲凉时,突然大叫并倒地,急救人员到事发现场时张某已死亡.

    作者:张丽华;兰云殿;李利华 刊期: 2008年第06期

  • N-乙酰基-L-精氨酸-甲酰胺的理论构象分析

    目的 考虑到非键的和静电的相互作用、拓朴能和键角的变化,研究N-乙酰基-L-精氨酸-甲酰.胺的空间结构.方法 应用主链在低能构象和侧链在低拓朴能时φ,ψ,χ1,-χ4的全部组合作为初始近似,完成了对分子的优势构象的计算,比较了精氨酸和赖氨酸的构象的可能性.结果 计算获得的N-乙酰基-L-精氨酸-甲酰胺的稳定构象与在已知结构的蛋白质中的精氨酸残基的几何构型相符.结论 精氨酸残基在蛋白质中构象即为精氨酸孤立单肽的优势构象.

    作者:谢惠定;黄燕;郭蕴苹;柳波;黄大荣 刊期: 2008年第06期

  • 糖尿病患者白内障超声乳化手术疗效观察

    随着我国人民生活水平的提高,糖尿病的患病率高达2.5%[1],且有逐年增加的趋势.随着白内障超声乳化技术的不断提高,超声乳化术在我国得到迅速普及和提高,糖尿病已不再是白内障手术的禁忌症,我院2005年1月至2008年7月所做糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术76例(88眼),疗效满意,现报告如下.

    作者:曾汉玫;李兰 刊期: 2008年第06期

  • 癌症病人的临终护理

    对已失去治愈机会其生存时间有限(6个月或更少)的癌症患者,不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的或无意义的治疗,但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状,以使患者在余下的时间里缓减癌痛引起的痛苦.维护至死尊严,尤其增强病人对临终生活心理状态的适应能力,获得尽可能好的生活质量,帮助病人安宁地走完生命的后旅程.我科2007年6月开始共收治32例临终病人,在对他们的护理中,运用社会家庭对病人身心关怀与支持,起得了较好的效果.

    作者:张明芳 刊期: 2008年第06期

  • 经纤维内镜补片内堵术成功治疗十二指肠瘘2例报道

    十二指肠瘘仍然是胃肠手术后的严重并发症,尽管随着对肠瘘病理生理的深入研究,营养支持快速发展,以及各种堵漏制剂的应用,但肠瘘的病死率至今仍在15%~20%[1],而且肠瘘病理过程长,费用高.我科采用经瘘管胃镜放补片堵漏治疗十二指肠瘘2例,效果良好,现报道如下.

    作者:岑云云;徐鹏远;吴佩弢;李为明;刘剑;孙大力 刊期: 2008年第06期

昆明医科大学学报杂志

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主管:云南省教委

主办:昆明医学院