者丽艳
目的 确定Taqman探针等位基因鉴别技术检测VEGF基因C-634G多态性的适实验条件.方法 对影响VEGF基因C-634G多态性Taqman探针检测的反应体系及探针、引物浓度等主要因素进行了系统研究.结果 适反应体系为12.5μL,适探针、引物浓度为:0.3/12.5μL.结论 建立了Taqman探针检测VEGF基因多态性的稳定实验方法 .
作者:杨莹;张瑛;李晓进;李显丽;李惠民;陶文玉 刊期: 2008年第06期
目的 研究肠内营养(EN)对重症胰腺炎(SAP)的营养支持治疗.方法 46例SAP患者随机分为两组,常规治疗组23例,EN组23例,比较两组病人临床转归及APACHE II评分,血清白蛋白、前白蛋白的变化.结果 常规治疗组19例,死亡4例.EN组治愈22例,死亡1例.EN组APACHE分值变化显著大于常规治疗组.结论 EN治疗重症胰腺炎,减少SAP并发症,提高治愈率有重要的意义.
作者:范蜀滨;秦勇;赵英鹏;王谦;陈刚;李晓延 刊期: 2008年第06期
无痛人流是一种短小手术,要求充分镇静、镇痛、快速入睡,术后苏醒迅速,异丙酚的药理特点恰好满足上述要求,但因其几乎无镇痛作用,为使麻醉完善需使用大剂量或联合阿片类镇痛药,但它们都对心血管系统有抑制作用或合并人流综合征造成血压下降、心率减慢,增加麻醉手术风险[2]本方法采用异丙酚联合芬太尼和阿托品可明显减少其负作用的发生率,提高了无痛人流的安全性.
作者:黄国荣 刊期: 2008年第06期
目的 探讨牙周引导组织再生术(GTR)与骨移植治疗牙周骨缺损的失败原因和防治对策.方法 自1999年至2007年用GTR与骨移植治疗牙周骨缺损131例175牙,随访0.5~1 a,失败19例20牙,对失败病例进行分析.结果 术后感染3例,牙周溢脓骨移植物溢出8例(9牙),龈瘘1例,根折4例,牙龈坏死1例,复发性根尖炎2例.结论 GTR与骨移植治疗牙周骨缺损的疗效受病例选择、骨缺损形态、膜和植骨材料类型、技术因素、口腔护理、全身状态等多因素影响,采取必要的防治措施是治疗成功的关键.
作者:曹良菊;董丽华;王宁 刊期: 2008年第06期
目的 探讨艾舍尔软胶囊对免疫系统的影响及其增强免疫力的作用.方法 经口服给予小鼠不同剂量的艾舍尔软胶囊50 d后,通过小鼠脾淋巴细胞转化实验、迟发型变态反应实验、NK细胞活性测定、小鼠碳廓清实验、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞实验等检测艾舍尔软胶囊对特异性和非特异性细胞免疫的影响;测定血清溶血素和抗体生成细胞数,观察艾舍尔软胶囊对体液免疫的影响;测量小鼠的体重及脾脏、胸腺免疫器官重量,评价艾舍尔软胶囊对小鼠体重和免疫器官重量的影响.结果 艾舍尔软胶囊各剂量组小鼠的淋巴细胞转化能力、抗体生成细胞数均高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组左右耳片重量差值、抗体积数均高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高、中剂鼍组NK细胞活性高于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 艾舍尔软胶囊能促进小鼠的脾淋巴细胞增殖、转化,提高小鼠的抗体生成细胞数和血清溶血素水平以及小鼠NK细胞活性的作用,具有增强免疫力的作用.
作者:王熙才;左曙光;邱宗海;周永春;伍治平;李小英 刊期: 2008年第06期
对已失去治愈机会其生存时间有限(6个月或更少)的癌症患者,不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的或无意义的治疗,但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状,以使患者在余下的时间里缓减癌痛引起的痛苦.维护至死尊严,尤其增强病人对临终生活心理状态的适应能力,获得尽可能好的生活质量,帮助病人安宁地走完生命的后旅程.我科2007年6月开始共收治32例临终病人,在对他们的护理中,运用社会家庭对病人身心关怀与支持,起得了较好的效果.
作者:张明芳 刊期: 2008年第06期
目的 调查护士的职业紧张和腰背痛的关系,为提高护士的健康水平提供科学依据.方法 对昆明市5所医院的1329名护士进行问卷调查,以付出-回报失衡模式研究职业紧张,以VOH Korff量表评价腰背痛的情况,运用Epidata和SAS8.2软件统计分析资料.结果 护士付出-回报比平均值为1.21,表明处于较高的职业紧张状态;职业紧张与腰背痛的多重Logistic回归分析显示高职业紧张组是低职业紧张组患腰背痛的1.77倍(P<0.05).结论 职业紧张与护士腰背痛显著相关.
作者:吴映晖;刘苹;李健;李保刚 刊期: 2008年第06期
1 病例资料患者男,22岁.半月前偶然发现左面部肿大,于我院就诊.拍口腔全景片示:左下颌骨体部4 cm×3 cm囊性病变,单囊,边界清晰完整,囊内质地均匀.567牙根位于囊腔内,有不规则吸收,567牙槽间隔部分吸收,医牙胚缺失(见图1).检查:颌面部不对称,左侧颊部肿大,皮肤正常,张口度3.5 cm,开口型正常,左下颌骨颊侧膨隆明显,质硬,无明显乒乓球样感,舌侧骨板完整,口腔粘膜正常,567无龋坏,无松动,无叩痛.人院诊断:左下颌骨囊性病变待查(下颌骨造釉细胞瘤可能).
作者:骆琦;陈涌;刘华;杨容 刊期: 2008年第06期
目的 分离滇重楼内生真菌,研究其抑制病原性真菌的作用并进行分类鉴定.方法 从滇重楼植株中分离培养内生真菌.在体外,用指示菌株金黄色葡萄球菌、伤寒沙门菌、普通变形杆菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌及白色念株菌进行抑菌活性筛选.对具有抑制白色念珠菌的内生真菌菌株进行培养,观察显微形态特征,确定其分类地位.结果 从滇重楼的根中分离到一株内生真蒲菌株,对白色念株菌有较强抑制作用,鉴定为尤孢菌群.结论 滇重楼内生真菌无孢菌群菌株LRF4具有抑制白色念珠菌的作用.
作者:宣群;张才军;张玲琪;张愉;施明 刊期: 2008年第06期
目的 了解卫生服务对性病(STI/STD)患者药物治疗依从性的影响.方法 抽取在某医院皮肤科复诊性病患者305例,以自编的<陛病患者药物治疗依从性调查问卷>为工具进行调查.结果 医疗费用、医生是否讲解治疗方案和副作用、对医务人员的态度是否满意和解答提问是否满意、总的医患关系与依从性显著相关;而非治疗花费、医院程序复杂和环境是否好、总的卫生服务的便利性、对医务人员询问和体检是否满意与依从性无统计学意义(P<0.05).结论 降低医疗的费用、完善私营医疗机构的收费、讲解治疗方案和不良反应和改善医患关系是改善依从性的可能方法.
作者:李媛媛;刘晓敏;曾勇 刊期: 2008年第06期
目的 研究肝硬化对同型半胱氨酸(HCY)水平以及主动脉血管增殖细胞核抗原(PCNA)基因表达的影响.方法 肝硬化的大鼠通过CCl4诱导产生.血浆HCY检测用酶免疫分析法;胱硫醚β合成酶和PCNA基因表达测定采用RT-PCR.结果 与对照组相比,肝硬化的大鼠血浆HCY水平显著升高,并与血浆III型胶原蛋白、透明质酸水平呈相关性.血浆肝组织胱硫醚β合成酶基因表达和酶活性均显著下降.在肝硬化的大鼠中,主动脉血管PCNA基因表达显著升高.结论 肝硬化导致血浆HCY升高是由于HCY代谢受损所致,肝硬化可能增加动脉粥样硬化的发病机率.
作者:马岚青;高顺玉;黄尤光;周薇;邹成钢;李树德 刊期: 2008年第06期
目的 探讨遗传性非息肉性大肠癌(HNPCC)的临床特点、病理特点,提高早期诊断和治疗水平,提出HNPCC在临床和基因水平上的筛查策略.报道1例典型的HNPCC家族的临床资料.方法 提取肿瘤组织、正常组织DNA,进行微卫星不稳定性分析、免疫组织化学检测.检测1个家系3例HNPCC患者的肿瘤组织微卫星不稳定状态、错配修复基因hMSH2及hMLH1蛋白水平的表达变化.结果 3例先证者3个肿瘤组织均表现为高度微卫星不稳定性,3例均表现为hMSH2蛋白表达舁常.结论 典型的HNPCC病例中错配修复基因突变率较高,hMLH1、hMSH2蛋白免疫组化的检测可作为HNPCC可疑家系的临床筛选,以及DNA测序前的筛选手段.
作者:珠珠;李文亮;李云峰;叶盛威;陈明清;董坚 刊期: 2008年第06期
目的 评价我室两个生化检测系统间二氧化碳结合力CO2-CP测定结果 的一致性.方法 根据美国CLSI GP29-A文件进行样本分割实验,收集病人血清后一分为二,分别校准我室目前用于测定二氧化碳结合力的两个检测系统,并在该分析批内确认事内质控在控,在两检测系统分别进行双份测定,后计算两系统之内的允许差异值,判断两检测系统是否能得出一致性的结果 .结果 两检测系统在8.7~45.6 mmol/L范围内测定二氧化碳结合力的相关性良好,其结果 一致性可以接受.结论 对于目前暂时没有室问质评计划的项目,运用美国CKSI GP29-A文件进行样本分割实验评价结果 一致性是一种方便、快捷的手段.
作者:陈玲玲;王玉明;赵滢;詹淑芬 刊期: 2008年第06期
目的 总结肝移植治疗终末期自身免疫性肝病(ESALD)的临床经验.方法 7例接受肝移植ESALD患者,1例为原发性硬化性胆管炎,1例为自身免疫性肝炎,5例为原发性胆汁性肝硬化;供肝植入均采用改良背驮式肝移植术;术后免疫抑制治疗采用他克莫司(tacrolimus)、骁悉(MMF)和激素三联免疫抑制方案.结果 7例患者随访至今仍健在,肝功能良好,长存活2年;但具有一定的并发症.结论 肝移植是治疗终末期自身免疫性肝病的唯一有效手段,手术时机的正确把握和有效的围手术期治疗是减少肝移植术后并发症的关键.
作者:陈刚;刘其雨;温小明;白建华;李晓延;李立 刊期: 2008年第06期
1 临床资料张某,男,34岁,摩梭族,云南省宁蒗县人.7月某日人住某酒店,夜间在浴室中蒸桑拿后进行冲凉时,突然大叫并倒地,急救人员到事发现场时张某已死亡.
作者:张丽华;兰云殿;李利华 刊期: 2008年第06期
目的 研究BMP4mRNA在胚胎SD大鼠牙胚中的表达,探讨BMP4mRNA在牙胚发育中的调控作用和意义.方法 建立和制备sD大鼠胚胎时期13~19 d等多时间点的牙胚发育模型,用HE染色对牙胚发育的时空变化进行组织学观察以确定牙胚发育的时期,再用原位分子杂交检测BMP4 mRNA在牙胚发育中的表达.结果 BMP4 mRNA阳性细胞在SD大鼠牙胚发育的不同时期均有表达,而且规律性地出现在牙上皮和牙乳头的外胚间充质细胞中.结论 BMP4在牙胚发育中的表达特点表明,BMP4可能参与诱导外胚间充质细胞聚集,诱导细胞增殖、分化,诱导成牙本质细胞分泌基质.
作者:奚春睿;赵青;李松;杨春 刊期: 2008年第06期
随着我国人民生活水平的提高,糖尿病的患病率高达2.5%[1],且有逐年增加的趋势.随着白内障超声乳化技术的不断提高,超声乳化术在我国得到迅速普及和提高,糖尿病已不再是白内障手术的禁忌症,我院2005年1月至2008年7月所做糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术76例(88眼),疗效满意,现报告如下.
作者:曾汉玫;李兰 刊期: 2008年第06期
1982年Heald等[1]首次提出直肠系膜全切除术(total mensenteric excision,TME),经过20多年的临床实践,证明TME是一种比较好的中下段直肠癌根治性手术操作方式,可以有效的降低局部复发率,提高生存率[2,3].TME正在成为一种标准的直肠癌根治性手术方式而被越来越多的临床医生所运用.由于受技术水平和地方经济条件制约,基层医院能够实施TME手术的还不多.我院自2003年开始尝试对低位直肠癌患者实施TME手术,至2007年1月病例数达21例,均获得满意疗效,现报道如下.
作者:陈鸿春 刊期: 2008年第06期
长期以来,术后放置肾造瘘管一直是PCNL的标准方法.随着临床实践的深入,放置肾造瘘导致的疼痛、漏尿以及延长住院等问题已引起了人们的关注.PCNL术后是否要常规放置肾造瘘管已成为了现代腔内泌尿外科讨论的热点问题之一.我院2007年9月至2008年6月对6例上尿路结石患者实施了术后不放置肾造瘘管的无管MPCNH手术,现报道如下.
作者:高志勇;李炯明;陈戬;刘建和;王光;张劲松 刊期: 2008年第06期
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)是起源于消化道的间叶组织中具有多向分化潜能的原始间质干细胞的一类良恶性肿瘤[1].胃是常见的好发部位.随着免疫组化的不断发展,现在临床上确诊的病例越来越多.为了探讨胃间质瘤(gastric stromal tumors,GST)临床特点和诊治方法,我们对2004年1月至2006年1月期间收治的24例胃间质瘤病人进行了回顾性分析,现报道如下.
作者:杨嵘;罗开元;章治平;刘文卓 刊期: 2008年第06期