满莹
目的 降低急诊危重留观病人压疮发生率.提高带入压疮好转及治愈率.方法 成立以急诊护士长和业务骨干为成员的“压疮督查小组”,制定管理制度及职责,建立管理流程,进行相关理论培训,对压疮进行积极预防和治疗.结果 急诊护士预防压疮意识增强,压疮护理知识不断更新,急诊留观室压疮发生率明显降低,带入压疮好转率及治愈率提高,同时也提高了患者及家属对压疮的自护能力.结论 成立“压疮督查小组”,能有效降低压疮发生率,提高带入压疮好转及治愈率,提升急诊护理质量.
作者:张少丽;瞿慧;杨庆华;赵燕 刊期: 2012年第17期
重症急性胰腺炎( severe acute pancreatitisSAP)病理过程复杂,病情凶险,早期即出现大量腹腔积液,其中多种胰源性有害物质对SAP的病程演变起着重要作用.腹腔间隔室综合征( abdominalcompartment syndrome ACS)是指由于腹内压力持续增高引起腹腔内脏器和相关的腹外器官系统的功能损害.
作者:朱素珍;陈玲;张冬梅;糜丽梅 刊期: 2012年第17期
护患治疗关系是精神科护士应用护理程序的前提[1].精神科护理与其他科护理的理论不同之处在于,其他科护理是将病人看作是一个被护理的个体,而精神科护理则重视建立护士与患者的治疗关系[2].精神病学的人际关系理论首次由HarryStack Sullivan提出,在他的著作《精神病学的人际关系理论》中,强调精神病学是研究人际关系的学说.20世纪中叶,Hildegard Peplau受Harm StackSullivan的影响,深入地在精神科护理实践中研究护患治疗关系理论,于1952年向公众发表了她的理论,她认为:“护理是一个有意义的治疗性的人与人之间作用的过程.”并首次将护患治疗关系理论编写进精神科护理的教科书中.
作者:雷慧;王亦娜;张雷;封桂英;杨莹 刊期: 2012年第17期
护理心理学的研究方法2护理心理学研究的常用方法及方式2.1 实地实验具有更接近真实生活、研究范围更加广泛、结果易于推广等优点,在社会心理学等领域的研究中被广泛采用,也是护理心理学研究的常用方法.如研究“住院患者心理状态与疾病的发展及转归的相关性”,即需以病房为现场开展实地研究.此外,人为地设计某种模拟真实社会情境的实验场所,间接地探求人们在特定情境下心理活动发生、变化规律的一种研究方法,称为模拟实验.
作者:刘晓虹;叶旭春;李峥 刊期: 2012年第17期
静脉输血是临床常用的治疗方法,但输血又是一个高风险的过程,稍有疏忽就会危及受血者的生命,造成巨大的精神、身体伤害和经济负担.临床中虽制定了一系列的措施来降低输血过程中的风险,但如果有多个输血者,或输血时中间换血袋,护士稍有疏忽,就会出现换错的危险,尤其是在手术多的科室.为此,我院自2011年开始,在患者输血时血袋旁悬挂彩色血型警示卡,增加了输血过程中的安全性,取得了良好的安全警示效果,报告如下.
作者:刘春梅;刘婷婷;汪曙燕;王策 刊期: 2012年第17期
目的 探讨改良Ahmed青光眼阀在治疗难治性青光眼术后的有效护理措施.方法 对20例(20眼)难治性青光眼行改良的引流装置(Ahmed青光眼阀)植入术,术后观察眼压,重视并发症的发生,积极采取有效的护理措施.结果 术后随访≥8个月,术后末次随访平均眼压,并与术前平均眼压比较,差异有极显著意义(P<0.01).随访视盘参数与术前比较有改善,差异有显著意义(P<0.05).结论 改良Ahmed青光眼阀极植入,术后眼压控制效果明显,可改善患眼视盘部分结构参数,加强术后护理,保证了手术效果.
作者:李桂荣;杨珂 刊期: 2012年第17期
极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重在1 000~1 499 g的早产儿[1].由于此类患儿胃肠道的分泌、消化、吸收、动力和免疫功能极不成熟,胃肠动力差,胃肠激素水平低,消化酶含量少且活性低,下食管括约肌发育不成熟,易发生胃食管返流,临床上胃肠喂养往往不易耐受[2].我院新生儿重症监护病房2011年1~12月收治极低出生体重儿156例,发生不同程度的喂养不耐受30例,现将护理体会报告如下.
作者:阮玲红;曹李丽;周萍芳 刊期: 2012年第17期
目的 探讨两种不同封管方法对植入式静脉输液港再通效果的影响.方法 将植入静脉输液港的80例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,各40例.观察组每天输液完毕和一个化疗周期结束拔除蝶翼针时,用20 ml生理盐水脉冲式冲管,再用5ml生理盐水正压封管;对照组每天输液完毕和一个化疗周期结束拔除蝶翼针时,用20 ml生理盐水脉冲式冲管,再用5 ml肝素钠生理盐水(50 U/ml)正压封管,比较两组患者连续输液期间和输液间歇期(一个化疗周期结束到下一个化疗周期开始)静脉输液港再通效果.结果 连续输液期间,生理盐水正压封管和肝素钠生理盐水(50 U/ml)正压封管,静脉输液港再通效果差异无显著意义(X2=0.109,P>0.05);输液间歇期,静脉输液港再通效果差异有显著意义(X2=16.851,P<0.01).结论 使用静脉输液港,连续输液期间,每天输液完毕用20 ml生理盐水脉冲式冲管,再用5 ml生理盐水正压封管方法佳;输液间歇期开始时,即一个化疗周期结束拔除蝶翼针时,用20 ml生理盐水脉冲式冲管后,再用5 ml肝素钠生理盐水(50 U/ml)正压封管方法佳.既经济实惠,没有安全隐患,再通效果又好,值得推广应用.
作者:焦俊琴;王建新;谢艳丽;苏金娜 刊期: 2012年第17期
目的 探讨应用视听健康教育教材对行中心静脉置管患者的健康教育效果.方法 将226例中心静脉置管患者分为实验组和对照组,各113例.实验组采用视听教材行中心静脉置管健康教育,对照组采用常规口头讲述结合书面教育方式,比较两种健康教育方式的应用效果.结果 实验组和对照组患者对健康教育内容的了解情况、导管自护方法,对健康教育的满意度以及护士工作时间方面差异均有显著意义(P<0.05).结论 自制的视听教育教材具有直观、生动、通俗易懂等优点,能有效满足患者的健康教育需求,值得推广应用.
作者:黄敏;王国蓉;杨青;江群 刊期: 2012年第17期
目的 探讨应用简易床上洗头装置在急诊脑外科术前备头的效果.方法 随机选取急诊脑外科手术患者40例,分为对照组和改良组,每组20例.对照组:将全头毛发剃光后,采用常规洗头盆洗头进行术前备头.改良组:采用简易床上洗头装置进行术前备头.观察比较两组备头的平均耗时及患者家属满意度.结果 改良方法可提高术前备头的速度;更好地预防院内交叉感染;患者家属满意率明显升高(P<0.01).结论 简易床上洗头装置能提高急诊脑外科术前备头的质量,值得临床推广.
作者:林冬梅 刊期: 2012年第17期
静脉留置针作为头皮针更新换代的产品,由于其具有操作简单、留置时间长、保护血管、减轻患者痛苦等优点,近年来普遍应用于国内临床.但输液过程中仍存在导管脱出、静脉炎、液体外渗、感染、长时间保持困难等风险.为降低护理人员的劳动强度,降低输液风险,笔者自行设计了一种静脉留置针保护套,既可以保护留置针、延长使用时间,也可用于预防和治疗静脉炎,从而有效保护静脉,提高患者生活质量.报告如下.
作者:郑春英;韩莲英 刊期: 2012年第17期
会阴切开缝合术是产科常用的手术,但术后常可并发切口感染和切口裂开,尤其是会阴水肿者发生率更高[1].2011年1~12月,我校附属医院对产后会阴切口水肿的产妇采用中药熏蒸治疗,其效果明显优于传统的红外线理疗.现报告如下.
作者:姚金兰 刊期: 2012年第17期
目的 探讨新型高流量湿化氧疗在呼吸系统感染性疾病病人的应用效果.方法 将70例PICU吸氧患者随机分成对照组和实验组各35例,实验组采用新型高流量湿化氧疗系统对氧气进行加温湿化,对照组采用普通气泡式氧气湿化装置对氧气进行湿化.监测比较氧疗24 h后两组呼吸频率、PaO2、SpO2、心率、痰液黏稠度、舒适度、气道高反应及咳痰困难变化.结果 两组呼吸频率、PaO2、SpO2、心率、Ⅱ~Ⅲ度痰液黏稠度、舒适度、气道高反应性及咳痰困难比较差异均有显著意义(P<0.05).结论 对呼吸系统疾病病人采用新型高流量湿化氧疗系统更有利于提高氧疗效果和舒适度,改善病人的呼吸功能.
作者:黄建芬;张丹如;程健 刊期: 2012年第17期
多年来,在儿科进行静脉输液操作中,为了使患儿肢端(手部或脚部)得到固定,防止因患儿肢端(手部或脚部)的活动而致静脉穿刺针移动、液体外渗,通常是静脉穿刺后在肢端(手部或脚部)下面放一个夹板固定.一般情况下,夹板的外层需要放置布类或纸质外套,布类外套在患儿使用后,均需进行清洗和消毒处理,纸质外套需要一人一用一更换.
作者:曹宏 刊期: 2012年第17期
髋臼骨折多为高速高能量的严重创伤,骨折累及关节面,移位形式复杂多样,多合并有内脏损伤,且由于其解剖部位深而特殊,治疗难度大.随着内固定技术和影像学的发展,越来越多的骨科医生主张手术治疗移位的髋臼骨折.由于髋臼骨折的类型多样,手术入路和手术体位也不断改进,以尽可能地减轻手术创伤,缩短手术时间,减少手术并发症,利于髋关节的功能恢复.
作者:周春秀 刊期: 2012年第17期
目的 改进手术室一次性无菌耗材的管理流程,使其更趋向于合理化,更好地为手术患者服务.方法 通过回顾性分析和统计资料的方法,对医院手术室一次性无菌耗材管理流程再造前、后进行比较.结果 流程再造后漏收费件数、退回产品件数、丢失产品件数、医生满意率明显高于流程再造前,P<0.05,差异有显著意义.结论 医院一次性无菌耗材管理流程再造后,一次性耗材采集更加准确,减少了产品积压和不足的发生率,提高了工作效率,保证了手术安全.
作者:曹红;刘风霞;杨岩岩 刊期: 2012年第17期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括不稳定心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死( NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI),是各种原因导致血管内皮损伤、不稳定的动脉粥样斑块破裂、继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征.血小板是血栓形成过程中的关键环节.抗血小板治疗在ACS治疗中占有重要的地位,抗血小板药物的使用成为研究热点.
作者:韩燕颜;梁慧屏;谭爱梅 刊期: 2012年第17期
目的 评价体验式教学在护理美学教学中的应用效果.方法 在护理美学课堂教学中采用临床护理情境模拟表演、化妆表演等形式进行教学.结果 此方法可激发学生学习兴趣,有利于培养学生的团队协作精神和创新精神、评判性思维,提高护生的语言表达和交流能力,培养护生良好的护理行为习惯,提高综合素质.结论 该课程教学方法的改革得到了护生的认可,提高了教学质量.
作者:夏同霞;张亭亭;江智霞;邓仁丽;郑喜兰;李永红;肖烨;权明桃 刊期: 2012年第17期
2008年5月12日《护士条例》颁布实施后,我国临床护士人力紧缺的状况正在逐步改善,护士队伍数量迅速增加,这队护士档案信息的管理也提出了更高的要求.我院是一所三级甲等综合性教学医院,现阶段开床位1 283张,护士794名,2008年以来新聘用护士354名.我院护理部自2010年10月起,结合我院护理人员的实际情况,在临床调研的基础上,开发研制了电子“护士档案信息管理系统”,实现了信息化、无纸化档案管理,为我院科学、规范、快捷、准确地管理护士档案工作提供了便利,现介绍如下.
作者:张丽;蒋银芬;谭丽萍;张妍;孔帆帆 刊期: 2012年第17期
寰枢椎区域长肿瘤将会致患者大小便失禁、高位截瘫,严重者会导致呼吸困难,危及患者生命,彻底切除肿瘤是目前治疗这种疾病可靠、也是有效的方法.但是手术难度和手术风险极大,首先是肿瘤暴露困难,不易彻底切除,如果手术切除不干净,会引起肿瘤复发[1],加之该区域神经、血管复杂,稍有不慎就会给患者带来生命危险.其次是切除肿瘤后头颅和颈椎之间的固定,也是目前医学上的难题.2011年11月,我院成功切除了一例枢椎骨巨细胞瘤,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:太琼志;黄萍;陈芳;王焕琼;赵苏丽 刊期: 2012年第17期