李爱新
在严格的JCI衡量标准中,医院感染质量控制至关重要,医院感染质量控制中工作量大、重复且繁琐的是洗手依从性的控制管理.为了达到JCI质量标准,我院从2009年对所实施的措施进行持续的整改完善,制定了严格的手卫生管理制度,于2011年7月11～15日正式迎接了专家的检查,顺利通过,现报告如下.
作者：段利侠；黄海存；段青梅 刊期： 2012年第22期
目的 综述集束化干预在护理领域的应用研究.方法 对集束化护理在呼吸系统、消化系统以及其他方面的应用进展进行了归纳.结果 目前集束化干预策略在我国主要应用于感染的预防与控制,就如何将集束化护理措施向更广领域推广和深入提出了建议.结论 集束化护理在改善患者预后及医疗服务质量的同时,还带动了整个学科乃至医疗事业的发展.
作者：张岚；宋婷婷；戴世英；张丽；李秀梅；芮子荣；顾媛媛 刊期： 2012年第22期
目的 探讨多功能头位床对玻璃体切除联合眼内填充术后特殊体位患者依从性的影响.方法 将符合纳入标准的60例玻璃体切除联合眼内填充术后特殊体位患者按住院号单双号行半随机分组,单号为对照组(30例),双号为观察组(30例).对照组术后俯卧于普通病床头面部垫气垫圈.观察组俯卧于自制多功能头位床.双眼、口鼻悬空于床孔,身体俯卧于高弹海绵床垫.评价两组患者严格面向下体位的依从性,采用量表评估患者舒适度.结果 观察组依从性及舒适度评价优于对照组,差异有显著意义(P＜0.01).结论 多功能头位床的使用,可提高视网膜复位术后患者面向下体位时的舒适度与依从性.提高体位护理的有效性,使患者在治疗和护理中有效地配合,顺利度过围手术期.
作者：凌娅娅 刊期： 2012年第22期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并发症,是由于诱因导致糖尿病患者血中胰岛素严重不足及升糖激素不适当升高,引起的糖、蛋白质、脂肪、水、电解质及酸碱平衡失调[1].其病情通常较重,如不及时抢救会危及患者生命.因此,为了及时、准确地判断病情,我们需要灵敏度高、特异性强的指标.酮体的主要成分是β-羟丁酸,约占酮体总量的78％,是导致糖尿病酮症的主要物质.
作者：施耀方；邹建英 刊期： 2012年第22期
急性外伤性颅内血肿、开放性脑损伤等需施行紧急开颅手术,术后常出现不同程度的继发性脑水肿,一般3～7 d内发展到高峰[1],导致颅内高压、脑疝形成,成为重型颅脑损伤死亡的主要原因.高质量的护理是患者度过脑水肿高峰期的重要保障.笔者回顾了2010年6月～2012年6月我科收治的187例重型颅脑损伤患者的护理资料,对其脑水肿期在严密的病情观察的同时,及时控制脑水肿不利因素,收到良好效果,现报告如下.
作者：王育文；朱小莲；沈梅芬 刊期： 2012年第22期
目的 探讨70岁以上高龄冠状动脉搭桥患者围手术期的护理体会.方法 回顾分析102例中重度肺功能减退的高龄冠状动脉搭桥患者围手术期护理.结果 经过精心治疗和护理,102例患者均治愈出院.结论 加强术前呼吸道准备及术后呼吸道管理对预防并发症发生十分重要.
作者：黄燕；甄长萍；陈茜 刊期： 2012年第22期
目的 探讨学校—社区—医院联合共育实用型护理人才的实践体系.方法 在原有学校与医院培养护理人才的基础上辅以社区护理实践教育.结果 护生通过社区护理实践教育,其健康教育、人际沟通、科研能力等整体素质明显提高,备受用人单位的青睐.结论 学校-社区-医院联合共育实用型护理人才的实践体系,突破了我国现有的传统护理教学实践体系,对于加快护理教育改革,培养社会所需的实用型护理人才,有着十分重要的现实意义.
作者：林梅 刊期： 2012年第22期
目的 探讨采用射频消融经皮肾交感神经去神经化治疗难治性高血压的护理方法.方法 对20例采用射频消融经皮肾交感神经去神经化治疗难治性高血压的患者进行观察护理,跟踪随访出院患者血压变化情况.术前做好心理护理,术中密切配合,术后严密观察患者生命体征,血压监护及并发症的观察护理.结果 本组成功20例,所有患者均好转出院.出院跟踪随访6个月,高血压均无复发.结论 采用射频消融经皮肾交感神经去神经化治疗难治性高血压安全有效.充分的术前准备,密切的术中配合,及时有效的术后护理是取得良好疗效的重要保证.
作者：李爱新 刊期： 2012年第22期
目的 探讨气管切开后的颅脑损伤患者ICU转出后的康复护理.方法 回顾性分析18例气管切开后的颅脑损伤患者ICU转出后临床康复资料.结果 18例患者经早期系统康复护理治疗,其中17例患者于16 d内成功封管,肺部感染治愈,意识改善明显,日常生活能力明显好转,1例病情反复.结论 早期康复护理介入,可有效治疗颅脑损伤伴气管切开术后患者.
作者：蔡萍 刊期： 2012年第22期
预防化疗药物外漏污染的关键环节是配药过程,配药方法不同导致药物外漏的机率亦有差异.目前有关化疗防护管理方面的报道较多,但哪种配药方法更优、药物外漏的机率更少的报道甚少.为探讨不同配药方法在预防化疗药物外漏中的效果、减少或避免化疗药物对操作者及环境的污染,保证药物足量应用,我科于2010年3月～2011年12月对不同配药方法在预防化疗药物外漏污染方面进行了观察,现报告如下.
作者：黄春叶 刊期： 2012年第22期
目的 应用迷你临床演练评量表研究护生自主学习能力和综合能力的提升效果.方法 采用台湾中国医药大学推广教育中心研制的中国版Mini-CEX,结合我院改良后的评核标准,对护理大专以上护生进行技能教学及评核.结果 该新型教学评核模式更注重护生人文态度、与病人的示范沟通、健康教育的培育,提升了护生自主学习能力和综合能力.结论 Mini-CEX的适时回馈,对提高护生的自我认知水平、及时检查自己的技能状况、发现自己需要改进的环节具有重要意义,有利于综合型护理人才的培养.
作者：蔡承红；韦雪虹；赵水花；吴海英；吴超儿 刊期： 2012年第22期
目的 探讨瘀血积分评估系统在心内科病人静脉留置针管理中的应用及效果.方法 将194例心内科使用静脉留置针患者随机分为观察组(99例)和对照组(95例).对照组患者按照常规方法对其静脉留置针的封管,留置时间进行管理,观察组患者应用瘀血积分评估系统评估患者,依据评估结果针对性对患者静脉留置针的封管,留置时间进行管理.观察两组患者静脉炎、堵管、局部渗漏,注射局部皮下瘀血发生率,静脉留置针平均留置时间.结果 观察组静脉炎、堵管、局部渗漏,注射局部皮下瘀血发生数低于对照组(P＜0.05或P＜0.0,平均留置时间高于对照组(P＜0.01).结论 采用瘀血积分评估系统对心内科病人静脉留置针进行管理可降低静脉炎、堵管、局部渗漏,注射局部皮下瘀血的发生,延长静脉留置针留置时间,值得在心内科推广应用.
作者：郑蓉；黄薇 刊期： 2012年第22期
尿毒症患者机体免疫力低下,是细菌感染的高发人群,头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广,杀菌力强,组织体液浓度高等优点,在临床上得到广泛应用.尿毒症患者肾小球滤过率几乎为零,如按常规剂量用药,药物在体内蓄积,发生药物毒副反应的概率增加,2006年1月～2011年12月,我科采用血液灌流联合血液透析救治20例头孢菌素致尿毒症脑病患者,取得满意疗效,现报告如下.
作者：包娅 刊期： 2012年第22期
目的 探讨糖尿病足护理单对糖尿病患者足部评估与护理指导的效果及意义.方法 应用糖尿病足护理单由责任护士对580例2型糖尿病患者的足部进行评估,发现有糖尿病足危险因素的患者328例,占56.6％.采取糖尿病足护理单的护理措施,对患者存在的足部危险因素进行针对性、个性化的护理干预.结果 住院糖尿病患者糖尿病足危险因素的筛查率达100％.责任护士对糖尿病足危险因素的筛查技能掌握率达100％.糖尿病患者掌握糖尿病足预防护理知识,改变不良生活行为.结论 糖尿病足护理单的临床应用,能够及时发现患者存在的糖尿病足危险因素并采取相应的护理措施,操作方法简单,值得在临床推广.
作者：黄洁微；徐玲丽；陈伟菊；杨巧红；陈庆玲；郑妙娜；周佩如 刊期： 2012年第22期
前列腺增生病人的围手术期护理Pre-and Post-Operative Nursing Care for a Patient withBenign Prostatic Hypertrophy (BPH)交流病人:不.很容易就解出来了.护士:使用便器了吗?能适应吗?病人:使用了.能适应.
作者：沈燕 刊期： 2012年第22期
研究生学位论文是我国护理心理学研究水平的重要标志,关注其进展可促使今后的研究趋向纵深,为我国临床护理实践提供更多有价值的成果.笔者旨在通过对我国2000～2009年近10年护理心理学研究相关学位论文的定量分析,了解当前我国护理心理学研究的发展水平和动向,为进一步开展相关研究提供参考依据.
作者：董超群；刘晓虹 刊期： 2012年第22期
目的 了解农村老年残疾人康复需求现状及其影响因素.方法 以第二次全国残疾人抽样调查中重庆市某两个县区确定的346名持证农村老年残疾人为研究对象,调查其康复需求现状.结果 346名农村老年残疾人中,224名(64.7％)需要康复医疗、223名(64.6％)需要辅助器具,198名(57.2％)需要功能训练指导、131名(37.9％)需要康复知识宣教.多因素Logistic分析显示:男性(OR=0.09,P＜0.001)、年龄较小(OR=0.05,P＜0.01)的农村老年残疾人康复医疗需求较低,残疾程度越严重(OR=6.74,P＜0.001)的农村老年残疾人辅助器具需求越高,残疾程度严重(OR=0.01,P＜0.001)的农村老年残疾人功能训练指导需求高,疾病致残(OR=2.72,P＜0.01)、学历越高(OR=0.17,P＜0.01)的农村老年残疾人康复知识需求高.结论 应将康复医疗服务的重点向女性、残疾程度严重、疾病所致残疾的老年残疾人群倾斜.
作者：车小雯；任能君；沈军 刊期： 2012年第22期
目的 应用循证护理,探讨预防老年住院患者跌倒的护理方法.方法 选取2009年12月～2010年12月在老年科入院且年龄≥70岁的老年患者2442例,运用循证护理,提出问题,收集并列出证据,结合临床实际,制定跌倒预防的护理措施.并与2008年12月～2009年11月收治的2378例老年患者比较.结果 筛查的1796例跌倒高危患者中,仅有4例在住院期间发生跌倒,跌倒发生率为0.22％,较2008年12月～2009年11月的17例(0.72％)明显下降.结论 应用循证护理,可有效的防止老年住院患者跌倒的发生,提高护理质量.
作者：吴琳娜；李芸；胡秀英；廖再波 刊期： 2012年第22期
社区护理概述3 社区护理的具体内容及工作要点社区护士的主要任务是实施初级卫生保健,并参与当地各种卫生政策的制定与实施.通过社区护理动员社区居民开展各种预防疾病、保证健康及促进社区康复的活动,以保证社区居民获得大程度的健康,具有良好的生活质量.社区护理的具体内容包括:了解国际与政府卫生组织和卫生法令,进行心理卫生指导,生命统计,协助环境卫生和团体卫生工作,实施健康教育,从事妇幼卫生工作,协助公共安全与传染病管理,从事家庭访视及护理,临终关怀等.
作者：李小妹 刊期： 2012年第22期
目的 探讨建立人工气道患者肺分泌物的收集方法.方法 分别采用常规法(A)、1ml注射器法(B)和无菌小瓶法(C)收集肺分泌物,对其病原学检测的敏感性、可靠性进行比较.结果 B、C两法与A法相比,在病原学检出率方面差异有显著意义(P＜0.05),B、C两法差异无显著意义(P＞0.1),但在可操作性方面C法更优于B法.结论 无菌小瓶法是一种简便、快捷、可靠的收集肺分泌物进行病原学检测的方法.
作者：马咏萍；李然；谢青路；马传根 刊期： 2012年第22期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
