张桂萍
目的 探讨高压氧综合治疗颈脊髓损伤的效果和护理措施.方法 将颈脊髓损伤患者随机分为高压氧综合治疗组35例和常规药物治疗组35例,两组均给予常规药物治疗.高压氧综合治疗组在此基础上采用高压氧治疗加适宜护理.结果 高压氧综合治疗组有效率94.3%,明显高于对照组的74.3%(X2=5.285,P<0.05),未见高压氧治疗并发症.结论 高压氧综合治疗及护理,对颈脊髓损伤有显著的疗效.
作者:宋献丽;黄剑平;樊秋萍;谢金萍 刊期: 2011年第01期
目的 探讨应用快速康复外科理念,胆道手术术前不置胃管及早期拔出胃管的安全性及可行性.方法 将2009年12月~2010年6月行胆道手术的115例病人随机分为两组,其中53例为观察组,术前不置胃管;62例病人为对照组,术中常规安置胃管,比较两组术前术后腹围变化的差异;恶心、呕吐,腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率;肛门排气时间的差异;比较对照组中术后一天拔除胃管的34例和待肛门排气后拔除胃管的28例各项观察指标的差异.结果 两组患者术前术后腹围变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染的发生率、肛门排气时间的差异无显著意义(P>0.05),观察组咽喉疼痛的发生率明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.05).对照组中术后一天拔出胃管的34例病人和待肛门排气后拔出胃管的28例病人相比,腹围术前术后变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率、肛门排气时间差异无显著意义(P>0.05).结论 应用快速康复外科的理念,对胆道手术患者不置胃管或早期拔除胃管是安全可行的,可以减少患者不适感并有利于患者早日康复.
作者:秦俊春;许瑞华;叶辉;冯缓;高敏 刊期: 2011年第01期
目的 培养和提高护理专业学生职业爱心素质.方法 对我院2007级自愿报名的120名护生进行职业爱心素质教育培养,并于活动结束后发放问卷调查表,调查护生对职业爱心素质教育的教学效果评价.结果 开展爱心职业教育对学生提高专业知识、沟通能力、适应能力、团队精神、法律意识、应变能力、表达能力的培养具有明显的效果.结论 爱心素质教育有利于培养护生的实践工作能力,并能显著提高受教学生集体的职业理念和人文素质.
作者:张莉;江智霞;邓仁丽;王连红;谢楠;蒋涛;胡龙淞;李烨炜 刊期: 2011年第01期
肠瘘是指胃肠与其他空腔脏器、体腔或体腔外有异常的通道,肠瘘穿破腹壁与外界相通的称为肠外漏[1].肠外瘘一但发生,有效引流漏出物是控制感染、防治腹腔脓毒症,治愈肠瘘的重要环节[2].以往常规应用的乳胶管引流和烟卷引流都属被动引流,引流效果不佳.
作者:苏来玉 刊期: 2011年第01期
随着信息时代的到来,传统的行为主义教育方式已经不能满足护理教育的发展,迫切需要发展以研究为基础的、体现专业特色的教学方法和教学研究方法.护理教育由注重教学内容转向注重学习者的体验,注重体验交流,注重构建平等的师生合作关系[1].叙事教育(Narrative Pedagogy)正是在这一背景下应运而生的.
作者:郭瑜洁;姜安丽 刊期: 2011年第01期
目的 为了规范、客观、及时地记录患者的体温图,减少由于漏测体温所引发的医疗纠纷,节约大量的时间和人力.方法 将354例患者按照随机数字表法分为试验组和照组,试验组采用电脑自动提取各时间点待测体温名单,对照组采用手工留取下一班待测体温名单.结果 试验组在每天留取本组测体温名单耗时方面明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组体温图的漏测次数明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组护士满意度明显高于对照组,两组相比P<0.05.结论 电脑自动提取测体温名单是一种减少漏测体温缺陷,节约护士人力和时间的好方法,值得推广应用.
作者:马靓;余宏;杨丽 刊期: 2011年第01期
鼻饲病人常采用一次性胃管,但鼻饲端有3 cm长的膨大管腔,用50 ml注射器连接不紧密,灌入时常导致鼻饲液外流,不仅浪费鼻饲液,而且污染被服.由于连接不紧密,检查胃管是否在胃内时,抽吸胃液及注入空气也漏气,导致判断不准确.我科于2008年开始采用肝素帽封管,鼻饲时方便易行,现将方法介绍如下.
作者:陈明凤 刊期: 2011年第01期
胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入混有胎粪的羊水,引起呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,多发于足月儿、过期产儿,如患儿生后缺氧持续存在或程度较重,可使肺小动脉平滑肌增生或痉挛,导致出生后持续的胎儿循环、血液通过动脉导管和卵圆孔发生右向左分流,使婴儿发生严重青紫和呼吸困难.
作者:翁莉;韩树萍;余章斌;郭锡熔;钱杨秀 刊期: 2011年第01期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,在我国发病率居泌尿系肿瘤首位[1].目前腹腔镜膀胱全切除原位回肠新膀胱术已成为无远处转移的浸润性膀胱癌的首选治疗方法.患者在进行根治性切除后,用其回肠段制成一个新膀胱,让患者保留经原尿道排尿的功能,使患者术后能从尿道自控排尿[2].该手术有一定的并发症,其中漏尿、肠梗阻是较为严重的并发症.我科2008年1月~2009年10月共对15例膀胱癌患者行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术,对出现并发症的原因进行了分析,并将护理体会总结如下.
作者:李冬;王瑞英 刊期: 2011年第01期
目的 总结体外冲击波联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的护理体会.方法 对33例早期股骨头缺血性坏死的患者先给予体外冲击波治疗再进行自体骨髓干细胞移植术.术前采用针对性心理干预,术后严格观察生命体征,积极预防并发症,加强康复训练的指导.结果 随访6~14个月,30例髋关节疼痛消失,3例髋部疼痛较术前减轻.结论 股骨头缺血性坏死自体骨髓干细胞移植围手术期的整体护理可提高患者对治疗的积极性,有效预防并发症的发生,促进患者康复,提高治疗效果.
作者:刘春梅;纪慧茹;魏巍;邓丽 刊期: 2011年第01期
我院每日手术量300台左右,各种诊疗器械使用量大,其中吸引头是剖颅、体外循环等大手术中经常使用的器械,主要用于手术中的血液、体液、脓液等污物的吸取,使用后管腔内沾染大量有机物.如不及时清洗极易导致有机物干涸,给清洗工作带来很大的困难.管腔内的血液、体液等若不被彻底清除,不仅会导致疾病的交叉传播,造成医院感染,还会在消毒灭菌过程中产生结晶、炭化,有机物中的某些成分可腐蚀器械的表面涂层,使器械锈蚀.
作者:秦年;蒋立;曾爱英 刊期: 2011年第01期
肝、脾是腹部外伤时容易受伤的器官,严重的肝脾破裂是临床上棘手的危急重症,且多并发失血性休克,导致救治困难.2007年1月~2010年1月,我院成功救治了18例因外伤导致肝脾破裂患者,现将急诊手术配合报告如下.
作者:李建红 刊期: 2011年第01期
目的 探讨复方氯己定含漱液进行口腔护理预防肝移植术后口腔并发症的疗效.方法 将84例肝移植术后患者随机分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组按常规采用生理盐水进行口腔护理,观察组采用复方氯己定含漱液进行口腔护理,观察比较两组患者术后口腔感染的发生情况.结果 观察组口腔感染发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 复方氯己定含漱液代替生理盐水进行口腔护理对降低肝移植术后口腔并发症有重要的意义.
作者:宁翠霞;陆怀秀;刘鹏;宋阳 刊期: 2011年第01期
临床上对于长期卧床患者重要的是预防压疮,在一系列护理措施中,主要的就是勤翻身.一般在操作时护士多采用双手托移的方法,这种方法费力、易使护士腰部受伤.我科2009起采用自制简易翻身垫,不仅使患者更舒适,也帮助护士节省体力,提高了工作效率.现介绍如下.
作者:叶明 刊期: 2011年第01期
弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,简称GD),主要由自身免疫性因素导致甲状腺腺体功能亢进,产生甲状腺激素过多,临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征.目前临床上治疗GD的方法有抗甲状腺药物(ATD)治疗、手术治疗及131I治疗.
作者:沈金丹;范光明;唐培兰;王明华;曾曦;宋普姣 刊期: 2011年第01期
目的 探讨骨髓间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭的临床护理措施及效果观察.方法 对2009年7月~2009年12月在我科行骨髓间充质干细胞移植治疗的20例慢性肝衰竭患者的临床资料进行回顾分析.结果 20例骨髓间充质干细胞移植围手术期成功率达100%.术后12周,患者白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间及纤维蛋白原均有显著性改善(P<0.05),而谷丙转氨酶和谷草转氨酶无明显变化(P>0.05).结论 在骨髓间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭过程中,护士的充分准备、医护患间的良好沟通与配合和健康教育指导是骨髓间充质干细胞移植得以顺利进行的重要保证.
作者:陈海莺;魏开鹏;郑梅英;潘兴南;何金秋 刊期: 2011年第01期
1998年我到日本北海道旭川医科大学留学,攻读护理管理专业硕士学位,在此期间我到北海道医科大学齿科部又进修了一个月,回国后先后两次到日本岗山市护理学院和长野市护理学院进行学术交流,现把我在日本学习期间所观察到的日本临床护理见闻介绍如下.
作者:高玉琴 刊期: 2011年第01期
颅脑损伤具有死残率高的特点,发病率也趋于逐年上升的趋势.虽然随着急救、诊疗技术和重症监护技术的进步,颅脑损伤患者病死率已得到了明显降低.但为了更好的治疗颅脑损伤患者,减少二次颅脑损伤的发生,改善愈后,使患者能得到更好的康复效果.许多学者对脑外伤后防止二次脑损伤的发生及其机制做了许多研究.其中颅脑损伤后高热被认为二次脑损伤的危险因素之一,一直被许多学者和临床工作者所重视[1].颅脑外伤后多数患者会出现体温过高的现象[2].
作者:毛喜莲;黄君;周志利 刊期: 2011年第01期
目的 探讨甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的围手术期护理和手术配合.方法 对1999年11月~2009年10月30例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者实施手术治疗,进行了围手术期护理配合.术前做好心理护理,术中熟悉手术过程,积极配合手术,术后严密监测各项指标,预防出血、感染等并发症的发生.结果 30例手术患者以平稳心态接受手术,术后症状明显改善,无一例发生大出血或感染等并发症.结论 全面的围手术期护理和密切的手术配合可缩短手术时间,增加手术安全性,降低并发症的发生.甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进是安全、可行的.
作者:丁保冬;王爱丽 刊期: 2011年第01期
目的 评价上肢气囊止血带改良使用方法对手外科患者皮肤并发症发生率的影响.方法 2009年5月~2010年5月,选择手外科住院患者96例作为实验组,选择同期的98例患者作为对照组,对照组采用传统的气囊止血带使用方法,实验组患者采用改良的气囊止血带使用方法,比较两组患者的肢体皮肤红肿、水疱、破溃等并发症发生情况.结果 实验组患者的肢体皮肤红肿、水疱、破溃等并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.01).结论 采用改良式气囊止血带使用方法可以显著降低皮肤红肿、水疱、破溃的发生率.
作者:尹芳;贺玉英;沈杰 刊期: 2011年第01期