沈金丹；范光明；唐培兰；王明华；曾曦；宋普姣
目的 分析冠脉旁路移植(CABG)术后患者并发ICU谵妄的原因,探讨干预谵妄的有效护理措施.方法 回顾分析我院2004年5月～2009年12月53例CABG术患者的年龄、性别、既往健康状况以及手术过程中可能出现的微血栓形成、低氧血症、术后疼痛、环境改变、睡眠时间减少、入住ICU时间延长、ICU谵妄未被及时评估、诊断、规范治疗等相关原因.结果 53例CABG术后患者并发ICU谵妄21例,发生率为39.6%.其中年龄≥70岁的患者术后并发ICU谵妄的比例更高.结论 做好围手术期护理,尽早实施护理干预:加强心理护理、做好术前访视、术前带患者参观ICU、适时的术后镇痛及良好的睡眠、病情许可尽早转出ICU,对CABG患者术后并发ICU谵妄的预防和治疗具有重要意义.
作者：王萍；林娟；王娟；顾静萍 刊期： 2011年第01期
我院每日手术量300台左右,各种诊疗器械使用量大,其中吸引头是剖颅、体外循环等大手术中经常使用的器械,主要用于手术中的血液、体液、脓液等污物的吸取,使用后管腔内沾染大量有机物.如不及时清洗极易导致有机物干涸,给清洗工作带来很大的困难.管腔内的血液、体液等若不被彻底清除,不仅会导致疾病的交叉传播,造成医院感染,还会在消毒灭菌过程中产生结晶、炭化,有机物中的某些成分可腐蚀器械的表面涂层,使器械锈蚀.
作者：秦年；蒋立；曾爱英 刊期： 2011年第01期
目的 培养和提高护理专业学生职业爱心素质.方法 对我院2007级自愿报名的120名护生进行职业爱心素质教育培养,并于活动结束后发放问卷调查表,调查护生对职业爱心素质教育的教学效果评价.结果 开展爱心职业教育对学生提高专业知识、沟通能力、适应能力、团队精神、法律意识、应变能力、表达能力的培养具有明显的效果.结论 爱心素质教育有利于培养护生的实践工作能力,并能显著提高受教学生集体的职业理念和人文素质.
作者：张莉；江智霞；邓仁丽；王连红；谢楠；蒋涛；胡龙淞；李烨炜 刊期： 2011年第01期
我院呼吸内科2006年3月-2009年8月经鼻插入治疗濒死期呼吸衰竭患者20例,其中有2例发生了人工气道堵塞.由于观察及时护理得当,避免了意外的发生.现将引起堵管原因分析并及护理对策总结如下.
作者：吴敏秀；廖建敏；徐永慧；彭敏 刊期： 2011年第01期
胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入混有胎粪的羊水,引起呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,多发于足月儿、过期产儿,如患儿生后缺氧持续存在或程度较重,可使肺小动脉平滑肌增生或痉挛,导致出生后持续的胎儿循环、血液通过动脉导管和卵圆孔发生右向左分流,使婴儿发生严重青紫和呼吸困难.
作者：翁莉；韩树萍；余章斌；郭锡熔；钱杨秀 刊期： 2011年第01期
西妥昔单抗(爱必妥,C225)又称为IMc-C225,是一种IgG单克隆抗体,它通过与表皮生长因子受体EGFR的配体结合区结合,干扰了EGFR以及下游信号激活,从而抑制了细胞分化、血管生成、转移、以及促进凋亡.爱必妥抑制了肿瘤的增殖,并增加了抗肿瘤治疗的敏感性,是靶向作用于表皮生长因子受体的单克隆抗体.2007年1月～2009年12月我科使用西妥昔单抗联合化疗的病人18例,治疗期间进行有针对性地护理,预防和减轻了不良反应的发生,保证了化疗顺利进行.现将护理体会报告如下.
作者：张桂萍 刊期： 2011年第01期
1998年我到日本北海道旭川医科大学留学,攻读护理管理专业硕士学位,在此期间我到北海道医科大学齿科部又进修了一个月,回国后先后两次到日本岗山市护理学院和长野市护理学院进行学术交流,现把我在日本学习期间所观察到的日本临床护理见闻介绍如下.
作者：高玉琴 刊期： 2011年第01期
临床上对于长期卧床患者重要的是预防压疮,在一系列护理措施中,主要的就是勤翻身.一般在操作时护士多采用双手托移的方法,这种方法费力、易使护士腰部受伤.我科2009起采用自制简易翻身垫,不仅使患者更舒适,也帮助护士节省体力,提高了工作效率.现介绍如下.
作者：叶明 刊期： 2011年第01期
透析失衡综合征是在透析过程中或透析结束后不久出现的以神经、精神系统症状为主的全身征候群,常持续数小时至24 h后逐渐消失.笔者结合临床工作回顾性总结对急诊血透失衡综合征的预防措施及护理体会.
作者：黄菲菲；高旭海；何央 刊期： 2011年第01期
目的 探讨甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的围手术期护理和手术配合.方法 对1999年11月～2009年10月30例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者实施手术治疗,进行了围手术期护理配合.术前做好心理护理,术中熟悉手术过程,积极配合手术,术后严密监测各项指标,预防出血、感染等并发症的发生.结果 30例手术患者以平稳心态接受手术,术后症状明显改善,无一例发生大出血或感染等并发症.结论 全面的围手术期护理和密切的手术配合可缩短手术时间,增加手术安全性,降低并发症的发生.甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进是安全、可行的.
作者：丁保冬；王爱丽 刊期： 2011年第01期
神经病理性疼痛概述神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP),又称神经源性疼痛,简称神经痛,是神经系统损伤引起的、治疗困难的慢性状态.神经病理性疼痛常导致睡眠障碍、食欲下降、代谢及内分泌失调,注意力下降,合并焦虑和抑郁,甚至影响患者家庭及社会关系,严重影响患者的生活质量.与组织损伤所致的急性疼痛不同,阿片类麻醉镇痛药和非甾体类抗炎药等常规镇痛药物对NP均无明显疗效.
作者：李明子 刊期： 2011年第01期
神经性贪食症(bulimia nervosa)是以反复发作性的、不可控制的、冲动性的暴食,继之采用自我诱吐,使用泻剂或利尿剂、禁食、过度锻炼等方法避免体重增加为主要特征的一组进食障碍[1].我院在2008年12月,收治一例不伴有精神病性症状的重度抑郁发作合并神经性贪食症的患者,经治疗护理后,患者病情好转出院.现将护理体会总结如下.
作者：崔静怡；王红霞；刘书红；叶明 刊期： 2011年第01期
肠瘘是腹腔内手术后严重的并发症之一.一旦发生肠瘘,治疗难度大、恢复慢、死亡率较高[1].传统方式腹腔双套管易被堵塞,影响引流效果.为了进一步寻求肠瘘患者的腹腔双套管冲洗引流效果.2008年4月～2010年3月,对我院收治的47例肠瘘患者,采用了改良式自制腹腔双套管,进行腹腔持续冲洗负压吸引,取得了良好的治疗效果,现将观察及护理报告如下.
作者：应莲琴；唐慧琳；王慧；徐莹 刊期： 2011年第01期
目的 总结股动脉胭动脉人工血管旁路术的手术期护理经验.方法 对23例股腘动脉人工血管旁路术患者的临床资料及手术配合过程进行回顾性分析,总结手术配合的要点.结果 本组23例手术配合顺利,术后均未发生感染,血流通畅率高,足背动脉搏动良好.结论 术前物品准备齐全,熟悉手术步骤,术中配合熟练,严格执行无菌操作,是确保手术成功的关键.
作者：陈茹妹；冯菲菲；柯雅娟；韩得玉 刊期： 2011年第01期
鼻饲病人常采用一次性胃管,但鼻饲端有3 cm长的膨大管腔,用50 ml注射器连接不紧密,灌入时常导致鼻饲液外流,不仅浪费鼻饲液,而且污染被服.由于连接不紧密,检查胃管是否在胃内时,抽吸胃液及注入空气也漏气,导致判断不准确.我科于2008年开始采用肝素帽封管,鼻饲时方便易行,现将方法介绍如下.
作者：陈明凤 刊期： 2011年第01期
口腔颌面部恶性肿瘤是口腔颌面部的常见病、多发病,常见的有舌癌、牙龈癌、颊癌、腭癌、口底癌等.常用的治疗方法为术前诱导化疗、手术、术后放、化疗等综合治疗.我院采用经颞浅动脉逆行颈外动脉插管灌注化疗药物治疗口腔颌面部恶性肿瘤84例,现将护理总结如下.
作者：任延秀；谭青华 刊期： 2011年第01期
目的 探讨鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的护理.方法 对25例分泌性中耳炎行鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术患儿实施优质的围手术期护理.结果 术后随访5～12个月,25例分泌性中耳炎患儿听力明显改善,术后腺样体均无复发.结论 鼻内镜下腺样体等离子射频消融术联合鼓膜置管术,对儿童分泌性中耳炎有良好的治疗效果,做好围手术期护理,对手术的顺利开展,提高手术成功率起着重要的作用.
作者：林丽芳；张国民 刊期： 2011年第01期
神经外科的患者病情重,病程长,常需反复多次输注甘露醇、TPN等浓度高,对静脉刺激性大的药物,对外周静脉的损害较大,容易造成外周静脉硬化,导致有些患者外周静脉穿刺困难,不能及时有效用药,延误治疗.因此,建立一条有效的静脉通道非常重要.而股静脉因管腔大,血流丰富,药物对静脉壁的影响小,并且位置浅表易固定,穿刺成功率高,因此,在临床得到广泛应用.然而,其存在的一些并发症应引起我们的重视.现将我科2009年1～12月行股静脉穿刺置管术104例中16例并发症的原因分析及护理体会报告如下.
作者：郑再菊；李燕芬 刊期： 2011年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素的绝对或相对不足,使糖尿病代谢紊乱加重和分解加速,大量脂肪酸在肝脏产生酮体,导致血清酮体积聚,超过机体的处理能力,引起以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征[1].儿童期DKA患儿常因症状不典型或家长忽视,往往会延误病情.2006年1月-2010年5月我科收治6例DKA患儿.现将抢救和护理报告如下.
作者：张国娣；张园 刊期： 2011年第01期
糖尿病性癫痫是糖尿病神经系统并发症之一[1],常发生于低血糖昏迷、非酮症高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、严重电解质紊乱等情况.但糖尿病非酮症非高渗状态,仅单纯高血糖亦可引起抽搐发作,称为非酮症高血糖(nonketotic hyperglycinemia ,NKH)性癫痫,临床较少见[2].2000年2月-2009年2月我院共收治非酮症性高血糖性癫痫22例,现将护理体会总结如下.
作者：应建华；唐杰梅；周桂容 刊期： 2011年第01期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
