任延秀;谭青华
弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,简称GD),主要由自身免疫性因素导致甲状腺腺体功能亢进,产生甲状腺激素过多,临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征.目前临床上治疗GD的方法有抗甲状腺药物(ATD)治疗、手术治疗及131I治疗.
作者:沈金丹;范光明;唐培兰;王明华;曾曦;宋普姣 刊期: 2011年第01期
恶性室性心律失常是导致患者发生心脏性猝死的主要原因,近年来埋藏式自动心脏复律除颤器(implantable cardioverter defi-billator,ICD)的应用为治疗恶性室性心律失常开辟了一个新的领域.它能通过连续监测患者心率变化,当出现室性心动过速、心室颤动被确认时,它自动发出脉冲刺激心脏转复心律,使心脏恢复正常心跳[1].现将我院2003年5月~2009年12月植入ICD治疗11例恶性室性心律失常患者的围手术期护理报告如下.
作者:陈务贤;蒋妮颜;陆华葵;李宏;刘玲芳;李高叶 刊期: 2011年第01期
目的 分析冠脉旁路移植(CABG)术后患者并发ICU谵妄的原因,探讨干预谵妄的有效护理措施.方法 回顾分析我院2004年5月~2009年12月53例CABG术患者的年龄、性别、既往健康状况以及手术过程中可能出现的微血栓形成、低氧血症、术后疼痛、环境改变、睡眠时间减少、入住ICU时间延长、ICU谵妄未被及时评估、诊断、规范治疗等相关原因.结果 53例CABG术后患者并发ICU谵妄21例,发生率为39.6%.其中年龄≥70岁的患者术后并发ICU谵妄的比例更高.结论 做好围手术期护理,尽早实施护理干预:加强心理护理、做好术前访视、术前带患者参观ICU、适时的术后镇痛及良好的睡眠、病情许可尽早转出ICU,对CABG患者术后并发ICU谵妄的预防和治疗具有重要意义.
作者:王萍;林娟;王娟;顾静萍 刊期: 2011年第01期
目的 探讨应用快速康复外科理念,胆道手术术前不置胃管及早期拔出胃管的安全性及可行性.方法 将2009年12月~2010年6月行胆道手术的115例病人随机分为两组,其中53例为观察组,术前不置胃管;62例病人为对照组,术中常规安置胃管,比较两组术前术后腹围变化的差异;恶心、呕吐,腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率;肛门排气时间的差异;比较对照组中术后一天拔除胃管的34例和待肛门排气后拔除胃管的28例各项观察指标的差异.结果 两组患者术前术后腹围变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染的发生率、肛门排气时间的差异无显著意义(P>0.05),观察组咽喉疼痛的发生率明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.05).对照组中术后一天拔出胃管的34例病人和待肛门排气后拔出胃管的28例病人相比,腹围术前术后变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率、肛门排气时间差异无显著意义(P>0.05).结论 应用快速康复外科的理念,对胆道手术患者不置胃管或早期拔除胃管是安全可行的,可以减少患者不适感并有利于患者早日康复.
作者:秦俊春;许瑞华;叶辉;冯缓;高敏 刊期: 2011年第01期
腹股沟疝是外科的常见疾病,无张力修补已经成为疝手术的主流[1].目前,腹膜前修补方法包括腹腔镜入路和开放式入路.我院2009年5月~2009年12月施行形状记忆环(改良Kugel补片)开放式腹膜前入路治疗腹股沟疝58例,随访1~8月,无一例复发,患者未见明显不适反应,效果满意.现将手术配合过程的初步体会报告如下.
作者:单春燕;贾忠 刊期: 2011年第01期
肠瘘是腹腔内手术后严重的并发症之一.一旦发生肠瘘,治疗难度大、恢复慢、死亡率较高[1].传统方式腹腔双套管易被堵塞,影响引流效果.为了进一步寻求肠瘘患者的腹腔双套管冲洗引流效果.2008年4月~2010年3月,对我院收治的47例肠瘘患者,采用了改良式自制腹腔双套管,进行腹腔持续冲洗负压吸引,取得了良好的治疗效果,现将观察及护理报告如下.
作者:应莲琴;唐慧琳;王慧;徐莹 刊期: 2011年第01期
口腔颌面部恶性肿瘤是口腔颌面部的常见病、多发病,常见的有舌癌、牙龈癌、颊癌、腭癌、口底癌等.常用的治疗方法为术前诱导化疗、手术、术后放、化疗等综合治疗.我院采用经颞浅动脉逆行颈外动脉插管灌注化疗药物治疗口腔颌面部恶性肿瘤84例,现将护理总结如下.
作者:任延秀;谭青华 刊期: 2011年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素的绝对或相对不足,使糖尿病代谢紊乱加重和分解加速,大量脂肪酸在肝脏产生酮体,导致血清酮体积聚,超过机体的处理能力,引起以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征[1].儿童期DKA患儿常因症状不典型或家长忽视,往往会延误病情.2006年1月-2010年5月我科收治6例DKA患儿.现将抢救和护理报告如下.
作者:张国娣;张园 刊期: 2011年第01期
神经性贪食症(bulimia nervosa)是以反复发作性的、不可控制的、冲动性的暴食,继之采用自我诱吐,使用泻剂或利尿剂、禁食、过度锻炼等方法避免体重增加为主要特征的一组进食障碍[1].我院在2008年12月,收治一例不伴有精神病性症状的重度抑郁发作合并神经性贪食症的患者,经治疗护理后,患者病情好转出院.现将护理体会总结如下.
作者:崔静怡;王红霞;刘书红;叶明 刊期: 2011年第01期
目的 探讨鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的护理.方法 对25例分泌性中耳炎行鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术患儿实施优质的围手术期护理.结果 术后随访5~12个月,25例分泌性中耳炎患儿听力明显改善,术后腺样体均无复发.结论 鼻内镜下腺样体等离子射频消融术联合鼓膜置管术,对儿童分泌性中耳炎有良好的治疗效果,做好围手术期护理,对手术的顺利开展,提高手术成功率起着重要的作用.
作者:林丽芳;张国民 刊期: 2011年第01期
口腔黏膜炎是血液肿瘤患儿化疗后常见的并发症之一.主要表现为口腔有疼痛、黏膜红肿、白色膜状物、糜烂、溃疡以及出血,常给患儿带来不适、疼痛,咀嚼及吞咽困难,营养不良,严重影响患儿的生活质量并可导致严重的全身感染等并发症.我们对在我科进行化疗的血液肿瘤患儿分别采取不同的护理模式.
作者:邓映;罗春华;符白鸽;曹小红;杨理;龙娟 刊期: 2011年第01期
目的 评价上肢气囊止血带改良使用方法对手外科患者皮肤并发症发生率的影响.方法 2009年5月~2010年5月,选择手外科住院患者96例作为实验组,选择同期的98例患者作为对照组,对照组采用传统的气囊止血带使用方法,实验组患者采用改良的气囊止血带使用方法,比较两组患者的肢体皮肤红肿、水疱、破溃等并发症发生情况.结果 实验组患者的肢体皮肤红肿、水疱、破溃等并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.01).结论 采用改良式气囊止血带使用方法可以显著降低皮肤红肿、水疱、破溃的发生率.
作者:尹芳;贺玉英;沈杰 刊期: 2011年第01期
我科为老年医学科,长期输液患者较多,且大部分高龄患者组织、器官机能减退,皮下组织疏松,血管弹性差、脆性大,置管保留时间短.PICC置管满足了治疗的需要,保护了血管,极大减轻了患者的痛苦,但对肘部血管条件差,看不到或摸不到血管的老年患者.
作者:谢士芳;邓小岚 刊期: 2011年第01期
目的 探讨高压氧综合治疗颈脊髓损伤的效果和护理措施.方法 将颈脊髓损伤患者随机分为高压氧综合治疗组35例和常规药物治疗组35例,两组均给予常规药物治疗.高压氧综合治疗组在此基础上采用高压氧治疗加适宜护理.结果 高压氧综合治疗组有效率94.3%,明显高于对照组的74.3%(X2=5.285,P<0.05),未见高压氧治疗并发症.结论 高压氧综合治疗及护理,对颈脊髓损伤有显著的疗效.
作者:宋献丽;黄剑平;樊秋萍;谢金萍 刊期: 2011年第01期
关键词是科技论文的文献检索标识,是表达文献主题概念的自然语言词汇.科技论文的关键词是从其题名、层次标题和正文中选出来的、能反映论文主题概念的词和词组[1].关键词是20世纪60年代出现的一种检索语言.在科技信息迅猛发展的今天,全世界每天有几十万篇科技论文发表,学术界往往利用关键词去检索新发表的论文.关键词的标引已成为科技论文撰写的基本要素.
作者:吴筑兰 刊期: 2011年第01期
目的 为了规范、客观、及时地记录患者的体温图,减少由于漏测体温所引发的医疗纠纷,节约大量的时间和人力.方法 将354例患者按照随机数字表法分为试验组和照组,试验组采用电脑自动提取各时间点待测体温名单,对照组采用手工留取下一班待测体温名单.结果 试验组在每天留取本组测体温名单耗时方面明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组体温图的漏测次数明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组护士满意度明显高于对照组,两组相比P<0.05.结论 电脑自动提取测体温名单是一种减少漏测体温缺陷,节约护士人力和时间的好方法,值得推广应用.
作者:马靓;余宏;杨丽 刊期: 2011年第01期
临床上对于长期卧床患者重要的是预防压疮,在一系列护理措施中,主要的就是勤翻身.一般在操作时护士多采用双手托移的方法,这种方法费力、易使护士腰部受伤.我科2009起采用自制简易翻身垫,不仅使患者更舒适,也帮助护士节省体力,提高了工作效率.现介绍如下.
作者:叶明 刊期: 2011年第01期
急性冠脉综合征(ACS)是冠心病的急危重症.急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)是重建冠脉灌注有效的方法,但冠脉介入操作会增加血栓脱落和远端微循环栓塞可能.盐酸替罗非班是一种血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的可逆性拮抗剂.研究证实,在ACS中GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,可以减少ACS和PCI后事件的发生率,改善预后[1].2006年7月~2009年1月我院收住ACS患者行PCI术共151例,应用替罗非班76例,现将护理体会介绍如下.
作者:俞永美 刊期: 2011年第01期
胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入混有胎粪的羊水,引起呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,多发于足月儿、过期产儿,如患儿生后缺氧持续存在或程度较重,可使肺小动脉平滑肌增生或痉挛,导致出生后持续的胎儿循环、血液通过动脉导管和卵圆孔发生右向左分流,使婴儿发生严重青紫和呼吸困难.
作者:翁莉;韩树萍;余章斌;郭锡熔;钱杨秀 刊期: 2011年第01期
我院呼吸内科2006年3月-2009年8月经鼻插入治疗濒死期呼吸衰竭患者20例,其中有2例发生了人工气道堵塞.由于观察及时护理得当,避免了意外的发生.现将引起堵管原因分析并及护理对策总结如下.
作者:吴敏秀;廖建敏;徐永慧;彭敏 刊期: 2011年第01期