袁欣玫;张景侠
肝硬化是各种肝病的终末阶段,容易发生医院感染,不仅增加患者痛苦,延长住院日,增加患者经济负担,甚至影响患者的预后,直接影响医疗护理质量[1].为了探讨肝硬化患者医院感染的原因,更好地控制和预防医院感染.作者对2008年1月~2009年12月本院消化科住院的180例肝硬化患者病例资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者:卜炜琴 刊期: 2011年第01期
肠瘘是指胃肠与其他空腔脏器、体腔或体腔外有异常的通道,肠瘘穿破腹壁与外界相通的称为肠外漏[1].肠外瘘一但发生,有效引流漏出物是控制感染、防治腹腔脓毒症,治愈肠瘘的重要环节[2].以往常规应用的乳胶管引流和烟卷引流都属被动引流,引流效果不佳.
作者:苏来玉 刊期: 2011年第01期
临床上对于长期卧床患者重要的是预防压疮,在一系列护理措施中,主要的就是勤翻身.一般在操作时护士多采用双手托移的方法,这种方法费力、易使护士腰部受伤.我科2009起采用自制简易翻身垫,不仅使患者更舒适,也帮助护士节省体力,提高了工作效率.现介绍如下.
作者:叶明 刊期: 2011年第01期
目的 探讨护理干预过程中强化行为疗法对膀胱过度活动症(OAB)有效措施.方法 选择OAB患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组采用常规用药治疗及护理,观察组在与对照组相同用药治疗及护理的基础上,由专科护士制定训练计划实施行为矫正疗法.干预后第1、2、4周对两组患者观察记录排尿症状和生活质量评分.结果 观察组在尿频、尿急、夜尿和尿失禁的发生率均少于对照组(P<0.05);观察组在护理干预后1、2、4周QOL评分显著低于对照组,差异有显著意义.结论 护理干预过程中强化行为矫正疗法在OAB患者的康复中能有效改善排尿症状,大大提高了患者的生活质量.
作者:曹桂英;温冬梅;刘杨 刊期: 2011年第01期
目的 探讨骨髓间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭的临床护理措施及效果观察.方法 对2009年7月~2009年12月在我科行骨髓间充质干细胞移植治疗的20例慢性肝衰竭患者的临床资料进行回顾分析.结果 20例骨髓间充质干细胞移植围手术期成功率达100%.术后12周,患者白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间及纤维蛋白原均有显著性改善(P<0.05),而谷丙转氨酶和谷草转氨酶无明显变化(P>0.05).结论 在骨髓间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭过程中,护士的充分准备、医护患间的良好沟通与配合和健康教育指导是骨髓间充质干细胞移植得以顺利进行的重要保证.
作者:陈海莺;魏开鹏;郑梅英;潘兴南;何金秋 刊期: 2011年第01期
弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,简称GD),主要由自身免疫性因素导致甲状腺腺体功能亢进,产生甲状腺激素过多,临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征.目前临床上治疗GD的方法有抗甲状腺药物(ATD)治疗、手术治疗及131I治疗.
作者:沈金丹;范光明;唐培兰;王明华;曾曦;宋普姣 刊期: 2011年第01期
气囊导尿管具有与组织相容性好,气囊内固定不易滑脱,留置时间长等优点,但管周漏尿的情况时有发生.现将我科38例留置气囊导尿管发生管周漏尿的处理情况介绍如下.
作者:华雨;任红艳 刊期: 2011年第01期
恶性室性心律失常是导致患者发生心脏性猝死的主要原因,近年来埋藏式自动心脏复律除颤器(implantable cardioverter defi-billator,ICD)的应用为治疗恶性室性心律失常开辟了一个新的领域.它能通过连续监测患者心率变化,当出现室性心动过速、心室颤动被确认时,它自动发出脉冲刺激心脏转复心律,使心脏恢复正常心跳[1].现将我院2003年5月~2009年12月植入ICD治疗11例恶性室性心律失常患者的围手术期护理报告如下.
作者:陈务贤;蒋妮颜;陆华葵;李宏;刘玲芳;李高叶 刊期: 2011年第01期
颅脑损伤具有死残率高的特点,发病率也趋于逐年上升的趋势.虽然随着急救、诊疗技术和重症监护技术的进步,颅脑损伤患者病死率已得到了明显降低.但为了更好的治疗颅脑损伤患者,减少二次颅脑损伤的发生,改善愈后,使患者能得到更好的康复效果.许多学者对脑外伤后防止二次脑损伤的发生及其机制做了许多研究.其中颅脑损伤后高热被认为二次脑损伤的危险因素之一,一直被许多学者和临床工作者所重视[1].颅脑外伤后多数患者会出现体温过高的现象[2].
作者:毛喜莲;黄君;周志利 刊期: 2011年第01期
目的 探讨鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的护理.方法 对25例分泌性中耳炎行鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术患儿实施优质的围手术期护理.结果 术后随访5~12个月,25例分泌性中耳炎患儿听力明显改善,术后腺样体均无复发.结论 鼻内镜下腺样体等离子射频消融术联合鼓膜置管术,对儿童分泌性中耳炎有良好的治疗效果,做好围手术期护理,对手术的顺利开展,提高手术成功率起着重要的作用.
作者:林丽芳;张国民 刊期: 2011年第01期
膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,在我国发病率居泌尿系肿瘤首位[1].目前腹腔镜膀胱全切除原位回肠新膀胱术已成为无远处转移的浸润性膀胱癌的首选治疗方法.患者在进行根治性切除后,用其回肠段制成一个新膀胱,让患者保留经原尿道排尿的功能,使患者术后能从尿道自控排尿[2].该手术有一定的并发症,其中漏尿、肠梗阻是较为严重的并发症.我科2008年1月~2009年10月共对15例膀胱癌患者行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱术,对出现并发症的原因进行了分析,并将护理体会总结如下.
作者:李冬;王瑞英 刊期: 2011年第01期
关键词是科技论文的文献检索标识,是表达文献主题概念的自然语言词汇.科技论文的关键词是从其题名、层次标题和正文中选出来的、能反映论文主题概念的词和词组[1].关键词是20世纪60年代出现的一种检索语言.在科技信息迅猛发展的今天,全世界每天有几十万篇科技论文发表,学术界往往利用关键词去检索新发表的论文.关键词的标引已成为科技论文撰写的基本要素.
作者:吴筑兰 刊期: 2011年第01期
目的 为了规范、客观、及时地记录患者的体温图,减少由于漏测体温所引发的医疗纠纷,节约大量的时间和人力.方法 将354例患者按照随机数字表法分为试验组和照组,试验组采用电脑自动提取各时间点待测体温名单,对照组采用手工留取下一班待测体温名单.结果 试验组在每天留取本组测体温名单耗时方面明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组体温图的漏测次数明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组护士满意度明显高于对照组,两组相比P<0.05.结论 电脑自动提取测体温名单是一种减少漏测体温缺陷,节约护士人力和时间的好方法,值得推广应用.
作者:马靓;余宏;杨丽 刊期: 2011年第01期
我科为老年医学科,长期输液患者较多,且大部分高龄患者组织、器官机能减退,皮下组织疏松,血管弹性差、脆性大,置管保留时间短.PICC置管满足了治疗的需要,保护了血管,极大减轻了患者的痛苦,但对肘部血管条件差,看不到或摸不到血管的老年患者.
作者:谢士芳;邓小岚 刊期: 2011年第01期
目的 探讨应用快速康复外科理念,胆道手术术前不置胃管及早期拔出胃管的安全性及可行性.方法 将2009年12月~2010年6月行胆道手术的115例病人随机分为两组,其中53例为观察组,术前不置胃管;62例病人为对照组,术中常规安置胃管,比较两组术前术后腹围变化的差异;恶心、呕吐,腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率;肛门排气时间的差异;比较对照组中术后一天拔除胃管的34例和待肛门排气后拔除胃管的28例各项观察指标的差异.结果 两组患者术前术后腹围变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染的发生率、肛门排气时间的差异无显著意义(P>0.05),观察组咽喉疼痛的发生率明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.05).对照组中术后一天拔出胃管的34例病人和待肛门排气后拔出胃管的28例病人相比,腹围术前术后变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率、肛门排气时间差异无显著意义(P>0.05).结论 应用快速康复外科的理念,对胆道手术患者不置胃管或早期拔除胃管是安全可行的,可以减少患者不适感并有利于患者早日康复.
作者:秦俊春;许瑞华;叶辉;冯缓;高敏 刊期: 2011年第01期
胃镜检查有一定的创伤和痛苦,尤其是儿童易拒绝接受或不配合检查,使风险增加,影响了诊断和治疗.无痛胃镜检查是采用麻醉用药,使患儿在睡眠的状态下接受检查,从根本上解决了胃镜检查给患儿带来的痛苦和恐惧.我院2008年5月-2010年3月,对82例小儿行无痛胃镜检查,现将护理体会介绍如下.
作者:邹毓媚;叶兰;吴益芬 刊期: 2011年第01期
目的 分析冠脉旁路移植(CABG)术后患者并发ICU谵妄的原因,探讨干预谵妄的有效护理措施.方法 回顾分析我院2004年5月~2009年12月53例CABG术患者的年龄、性别、既往健康状况以及手术过程中可能出现的微血栓形成、低氧血症、术后疼痛、环境改变、睡眠时间减少、入住ICU时间延长、ICU谵妄未被及时评估、诊断、规范治疗等相关原因.结果 53例CABG术后患者并发ICU谵妄21例,发生率为39.6%.其中年龄≥70岁的患者术后并发ICU谵妄的比例更高.结论 做好围手术期护理,尽早实施护理干预:加强心理护理、做好术前访视、术前带患者参观ICU、适时的术后镇痛及良好的睡眠、病情许可尽早转出ICU,对CABG患者术后并发ICU谵妄的预防和治疗具有重要意义.
作者:王萍;林娟;王娟;顾静萍 刊期: 2011年第01期
胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入混有胎粪的羊水,引起呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,多发于足月儿、过期产儿,如患儿生后缺氧持续存在或程度较重,可使肺小动脉平滑肌增生或痉挛,导致出生后持续的胎儿循环、血液通过动脉导管和卵圆孔发生右向左分流,使婴儿发生严重青紫和呼吸困难.
作者:翁莉;韩树萍;余章斌;郭锡熔;钱杨秀 刊期: 2011年第01期
目的 探讨加强有效护理对鼻部超短波辅助药物治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎临床疗效的影响.方法 66例小儿慢性鼻-鼻窦炎患者随机分成两组,分别给予药物治疗及鼻部超短波辅助药物治疗,经过2周观察护理后,统计分析临床疗效情况.结果 鼻部超短波辅助药物治疗组的临床疗效明显优于单纯药物治疗组(P<0.05).结论 鼻部超短波理疗辅助药物治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎是一种经济、简便、有效的治疗手段.在鼻部超短波理疗辅助药物治疗的同时,给予患儿积极、有效的护理和心理疏导,使患儿在良好的情绪下配合治疗,对提高治疗效果有重要意义.
作者:徐飞华;熊伟;冯宝爱;甘惠明 刊期: 2011年第01期
我院每日手术量300台左右,各种诊疗器械使用量大,其中吸引头是剖颅、体外循环等大手术中经常使用的器械,主要用于手术中的血液、体液、脓液等污物的吸取,使用后管腔内沾染大量有机物.如不及时清洗极易导致有机物干涸,给清洗工作带来很大的困难.管腔内的血液、体液等若不被彻底清除,不仅会导致疾病的交叉传播,造成医院感染,还会在消毒灭菌过程中产生结晶、炭化,有机物中的某些成分可腐蚀器械的表面涂层,使器械锈蚀.
作者:秦年;蒋立;曾爱英 刊期: 2011年第01期