吴筑兰
恶性室性心律失常是导致患者发生心脏性猝死的主要原因,近年来埋藏式自动心脏复律除颤器(implantable cardioverter defi-billator,ICD)的应用为治疗恶性室性心律失常开辟了一个新的领域.它能通过连续监测患者心率变化,当出现室性心动过速、心室颤动被确认时,它自动发出脉冲刺激心脏转复心律,使心脏恢复正常心跳[1].现将我院2003年5月～2009年12月植入ICD治疗11例恶性室性心律失常患者的围手术期护理报告如下.
作者：陈务贤；蒋妮颜；陆华葵；李宏；刘玲芳；李高叶 刊期： 2011年第01期
目的 探讨使用自控镇痛气体呼吸式(BPCA)无痛分娩对产后母婴的影响.方法 随机选择50例自愿要求无痛分娩的孕妇,使用笑气(N2O)吸入进行BPCA无痛分娩的孕妇作为观察组.选择同时期同条件常规分娩的50例产妇作为对照组,比较两组新生儿Apgar评分、产妇产后出血、尿潴留、泌乳情况.结果 两组产妇的新生儿窒息的发生率差异无显著意义.两组产妇产后2 h和24 h阴道流血量及产后尿潴留等方面差异无显著意义,P＞0.05;观察组产后泌乳时间明显短于对照组,差异有极显著意义,P＜0.01.结论 连续笑气吸入用于分娩镇痛,不仅不影响新生儿阿氏评分,而且能促进泌乳,利于新生儿的早期母乳喂养.
作者：李惠勤 刊期： 2011年第01期
目的 探讨复方氯己定含漱液进行口腔护理预防肝移植术后口腔并发症的疗效.方法 将84例肝移植术后患者随机分为对照组(42例)和观察组(42例),对照组按常规采用生理盐水进行口腔护理,观察组采用复方氯己定含漱液进行口腔护理,观察比较两组患者术后口腔感染的发生情况.结果 观察组口腔感染发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 复方氯己定含漱液代替生理盐水进行口腔护理对降低肝移植术后口腔并发症有重要的意义.
作者：宁翠霞；陆怀秀；刘鹏；宋阳 刊期： 2011年第01期
肝硬化是各种肝病的终末阶段,容易发生医院感染,不仅增加患者痛苦,延长住院日,增加患者经济负担,甚至影响患者的预后,直接影响医疗护理质量[1].为了探讨肝硬化患者医院感染的原因,更好地控制和预防医院感染.作者对2008年1月～2009年12月本院消化科住院的180例肝硬化患者病例资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：卜炜琴 刊期： 2011年第01期
目的 总结体外冲击波联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的护理体会.方法 对33例早期股骨头缺血性坏死的患者先给予体外冲击波治疗再进行自体骨髓干细胞移植术.术前采用针对性心理干预,术后严格观察生命体征,积极预防并发症,加强康复训练的指导.结果 随访6～14个月,30例髋关节疼痛消失,3例髋部疼痛较术前减轻.结论 股骨头缺血性坏死自体骨髓干细胞移植围手术期的整体护理可提高患者对治疗的积极性,有效预防并发症的发生,促进患者康复,提高治疗效果.
作者：刘春梅；纪慧茹；魏巍；邓丽 刊期： 2011年第01期
糖尿病性癫痫是糖尿病神经系统并发症之一[1],常发生于低血糖昏迷、非酮症高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、严重电解质紊乱等情况.但糖尿病非酮症非高渗状态,仅单纯高血糖亦可引起抽搐发作,称为非酮症高血糖(nonketotic hyperglycinemia ,NKH)性癫痫,临床较少见[2].2000年2月-2009年2月我院共收治非酮症性高血糖性癫痫22例,现将护理体会总结如下.
作者：应建华；唐杰梅；周桂容 刊期： 2011年第01期
关键词是科技论文的文献检索标识,是表达文献主题概念的自然语言词汇.科技论文的关键词是从其题名、层次标题和正文中选出来的、能反映论文主题概念的词和词组[1].关键词是20世纪60年代出现的一种检索语言.在科技信息迅猛发展的今天,全世界每天有几十万篇科技论文发表,学术界往往利用关键词去检索新发表的论文.关键词的标引已成为科技论文撰写的基本要素.
作者：吴筑兰 刊期： 2011年第01期
目的 探讨甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的围手术期护理和手术配合.方法 对1999年11月～2009年10月30例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者实施手术治疗,进行了围手术期护理配合.术前做好心理护理,术中熟悉手术过程,积极配合手术,术后严密监测各项指标,预防出血、感染等并发症的发生.结果 30例手术患者以平稳心态接受手术,术后症状明显改善,无一例发生大出血或感染等并发症.结论 全面的围手术期护理和密切的手术配合可缩短手术时间,增加手术安全性,降低并发症的发生.甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进是安全、可行的.
作者：丁保冬；王爱丽 刊期： 2011年第01期
腹腔镜肾上腺手术已成为绝大多数肾上腺肿瘤治疗的金标准[1-3].肾上腺肿瘤分功能性与非功能性两类,功能性又分为皮质肿瘤与髓质肿瘤两种.我院2000年12月～2010年5月采用后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除280例,取得满意效果,现将手术配合报告如下.
作者：李英；刁秀琳；雷琳 刊期： 2011年第01期
鼻饲病人常采用一次性胃管,但鼻饲端有3 cm长的膨大管腔,用50 ml注射器连接不紧密,灌入时常导致鼻饲液外流,不仅浪费鼻饲液,而且污染被服.由于连接不紧密,检查胃管是否在胃内时,抽吸胃液及注入空气也漏气,导致判断不准确.我科于2008年开始采用肝素帽封管,鼻饲时方便易行,现将方法介绍如下.
作者：陈明凤 刊期： 2011年第01期
口腔黏膜炎是血液肿瘤患儿化疗后常见的并发症之一.主要表现为口腔有疼痛、黏膜红肿、白色膜状物、糜烂、溃疡以及出血,常给患儿带来不适、疼痛,咀嚼及吞咽困难,营养不良,严重影响患儿的生活质量并可导致严重的全身感染等并发症.我们对在我科进行化疗的血液肿瘤患儿分别采取不同的护理模式.
作者：邓映；罗春华；符白鸽；曹小红；杨理；龙娟 刊期： 2011年第01期
目的 对非停跳冠脉搭桥术(OPCAB)后易并发低氧血症的患者及早进行护理干预,预防低氧血症的发生及肺部并发症.方法 对77例OPCAB患者进行回顾性分析,并对计数资料进行X2检验.结果 77例OPCAB患者中并发低氧血症的32例,占41.6%,其中,中度6.3%,轻度93.7%.通过对其进行护理干预,均康复出院.结论 对OPCAB术后易并发低氧血的患者及早的进行护理干预,可以预防低氧血症的发生或进一步发展,减少术后肺部并发症,缩短监护时间,减少医疗费用,促进患者早日康复.
作者：袁欣玫；张景侠 刊期： 2011年第01期
目的 为了规范、客观、及时地记录患者的体温图,减少由于漏测体温所引发的医疗纠纷,节约大量的时间和人力.方法 将354例患者按照随机数字表法分为试验组和照组,试验组采用电脑自动提取各时间点待测体温名单,对照组采用手工留取下一班待测体温名单.结果 试验组在每天留取本组测体温名单耗时方面明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组体温图的漏测次数明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组护士满意度明显高于对照组,两组相比P<0.05.结论 电脑自动提取测体温名单是一种减少漏测体温缺陷,节约护士人力和时间的好方法,值得推广应用.
作者：马靓；余宏；杨丽 刊期： 2011年第01期
颅脑损伤具有死残率高的特点,发病率也趋于逐年上升的趋势.虽然随着急救、诊疗技术和重症监护技术的进步,颅脑损伤患者病死率已得到了明显降低.但为了更好的治疗颅脑损伤患者,减少二次颅脑损伤的发生,改善愈后,使患者能得到更好的康复效果.许多学者对脑外伤后防止二次脑损伤的发生及其机制做了许多研究.其中颅脑损伤后高热被认为二次脑损伤的危险因素之一,一直被许多学者和临床工作者所重视[1].颅脑外伤后多数患者会出现体温过高的现象[2].
作者：毛喜莲；黄君；周志利 刊期： 2011年第01期
神经性贪食症(bulimia nervosa)是以反复发作性的、不可控制的、冲动性的暴食,继之采用自我诱吐,使用泻剂或利尿剂、禁食、过度锻炼等方法避免体重增加为主要特征的一组进食障碍[1].我院在2008年12月,收治一例不伴有精神病性症状的重度抑郁发作合并神经性贪食症的患者,经治疗护理后,患者病情好转出院.现将护理体会总结如下.
作者：崔静怡；王红霞；刘书红；叶明 刊期： 2011年第01期
临床上对于长期卧床患者重要的是预防压疮,在一系列护理措施中,主要的就是勤翻身.一般在操作时护士多采用双手托移的方法,这种方法费力、易使护士腰部受伤.我科2009起采用自制简易翻身垫,不仅使患者更舒适,也帮助护士节省体力,提高了工作效率.现介绍如下.
作者：叶明 刊期： 2011年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素的绝对或相对不足,使糖尿病代谢紊乱加重和分解加速,大量脂肪酸在肝脏产生酮体,导致血清酮体积聚,超过机体的处理能力,引起以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征[1].儿童期DKA患儿常因症状不典型或家长忽视,往往会延误病情.2006年1月-2010年5月我科收治6例DKA患儿.现将抢救和护理报告如下.
作者：张国娣；张园 刊期： 2011年第01期
神经病理性疼痛概述神经病理性疼痛(neuropathic pain,NP),又称神经源性疼痛,简称神经痛,是神经系统损伤引起的、治疗困难的慢性状态.神经病理性疼痛常导致睡眠障碍、食欲下降、代谢及内分泌失调,注意力下降,合并焦虑和抑郁,甚至影响患者家庭及社会关系,严重影响患者的生活质量.与组织损伤所致的急性疼痛不同,阿片类麻醉镇痛药和非甾体类抗炎药等常规镇痛药物对NP均无明显疗效.
作者：李明子 刊期： 2011年第01期
目的 探讨应用快速康复外科理念,胆道手术术前不置胃管及早期拔出胃管的安全性及可行性.方法 将2009年12月～2010年6月行胆道手术的115例病人随机分为两组,其中53例为观察组,术前不置胃管;62例病人为对照组,术中常规安置胃管,比较两组术前术后腹围变化的差异;恶心、呕吐,腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率;肛门排气时间的差异;比较对照组中术后一天拔除胃管的34例和待肛门排气后拔除胃管的28例各项观察指标的差异.结果 两组患者术前术后腹围变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染的发生率、肛门排气时间的差异无显著意义(P>0.05),观察组咽喉疼痛的发生率明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.05).对照组中术后一天拔出胃管的34例病人和待肛门排气后拔出胃管的28例病人相比,腹围术前术后变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率、肛门排气时间差异无显著意义(P>0.05).结论 应用快速康复外科的理念,对胆道手术患者不置胃管或早期拔除胃管是安全可行的,可以减少患者不适感并有利于患者早日康复.
作者：秦俊春；许瑞华；叶辉；冯缓；高敏 刊期： 2011年第01期
我科为老年医学科,长期输液患者较多,且大部分高龄患者组织、器官机能减退,皮下组织疏松,血管弹性差、脆性大,置管保留时间短.PICC置管满足了治疗的需要,保护了血管,极大减轻了患者的痛苦,但对肘部血管条件差,看不到或摸不到血管的老年患者.
作者：谢士芳；邓小岚 刊期： 2011年第01期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
