马靓；余宏；杨丽
神经性贪食症(bulimia nervosa)是以反复发作性的、不可控制的、冲动性的暴食,继之采用自我诱吐,使用泻剂或利尿剂、禁食、过度锻炼等方法避免体重增加为主要特征的一组进食障碍[1].我院在2008年12月,收治一例不伴有精神病性症状的重度抑郁发作合并神经性贪食症的患者,经治疗护理后,患者病情好转出院.现将护理体会总结如下.
作者：崔静怡；王红霞；刘书红；叶明 刊期： 2011年第01期
急性冠脉综合征(ACS)是冠心病的急危重症.急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)是重建冠脉灌注有效的方法,但冠脉介入操作会增加血栓脱落和远端微循环栓塞可能.盐酸替罗非班是一种血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的可逆性拮抗剂.研究证实,在ACS中GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,可以减少ACS和PCI后事件的发生率,改善预后[1].2006年7月～2009年1月我院收住ACS患者行PCI术共151例,应用替罗非班76例,现将护理体会介绍如下.
作者：俞永美 刊期： 2011年第01期
目的 探讨护理干预过程中强化行为疗法对膀胱过度活动症(OAB)有效措施.方法 选择OAB患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组采用常规用药治疗及护理,观察组在与对照组相同用药治疗及护理的基础上,由专科护士制定训练计划实施行为矫正疗法.干预后第1、2、4周对两组患者观察记录排尿症状和生活质量评分.结果 观察组在尿频、尿急、夜尿和尿失禁的发生率均少于对照组(P＜0.05);观察组在护理干预后1、2、4周QOL评分显著低于对照组,差异有显著意义.结论 护理干预过程中强化行为矫正疗法在OAB患者的康复中能有效改善排尿症状,大大提高了患者的生活质量.
作者：曹桂英；温冬梅；刘杨 刊期： 2011年第01期
目的 观察呼吸窘迫综合征(ADRS)患者在吸痰后应用肺复张法的效果.方法 选择38例进行机械通气的ARDS患者,随机分为观察组和对照组,两组机械通气过程中,吸痰方法相同,观察组在吸痰完毕连接呼吸机后立即给予一次肺复张.观察两组患者吸痰前后动脉血气分析指标和氧代谢指标;吸痰前、中、后血流动力学指标的意义及吸痰后SpO2恢复至吸痰前水平所需时间.结果 两种方式吸痰前后血流动力学指标差异无显著意义(P＞0.05);对照组患者PaO2、SaO2、SpO2较吸痰前显著降低(均P＜0.01).观察组吸痰前后各项指标比较,差异无显著性意义,(P＞0.05);SpO2恢复吸痰前水平,观察组显著短于对照组(P＜0.01).结论 肺复张能复张塌陷的肺泡,减少吸痰导致的缺氧血症对机体的危害.吸痰后给予肺复张对血流动力学未受到影响,无并发症,安全可靠.
作者：李克芳 刊期： 2011年第01期
目的 探讨提高青光眼病人遵医行为的干预方法及效果.方法 将100例青光眼病人随机分为干预组50例与对照组50例.对照组进行常规健康教育;干预组在此基础上进行6个月自我管理教育及跟踪随访,比较两组病人的遵医行为与生存质量.结果 实施自我管理教育半年后,干预组的遵医率明显高于对照组(P＜0.05),视功能损害眼病生存质量量表评分高于对照组(P＜0.05).结论 自我管理教育能显著提高病人的遵医行为,提高生存质量.
作者：舒苏凤 刊期： 2011年第01期
颅脑损伤具有死残率高的特点,发病率也趋于逐年上升的趋势.虽然随着急救、诊疗技术和重症监护技术的进步,颅脑损伤患者病死率已得到了明显降低.但为了更好的治疗颅脑损伤患者,减少二次颅脑损伤的发生,改善愈后,使患者能得到更好的康复效果.许多学者对脑外伤后防止二次脑损伤的发生及其机制做了许多研究.其中颅脑损伤后高热被认为二次脑损伤的危险因素之一,一直被许多学者和临床工作者所重视[1].颅脑外伤后多数患者会出现体温过高的现象[2].
作者：毛喜莲；黄君；周志利 刊期： 2011年第01期
目的 探讨鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的护理.方法 对25例分泌性中耳炎行鼻内镜下腺样体等离子射频消融联合鼓膜置管术患儿实施优质的围手术期护理.结果 术后随访5～12个月,25例分泌性中耳炎患儿听力明显改善,术后腺样体均无复发.结论 鼻内镜下腺样体等离子射频消融术联合鼓膜置管术,对儿童分泌性中耳炎有良好的治疗效果,做好围手术期护理,对手术的顺利开展,提高手术成功率起着重要的作用.
作者：林丽芳；张国民 刊期： 2011年第01期
神经外科的患者病情重,病程长,常需反复多次输注甘露醇、TPN等浓度高,对静脉刺激性大的药物,对外周静脉的损害较大,容易造成外周静脉硬化,导致有些患者外周静脉穿刺困难,不能及时有效用药,延误治疗.因此,建立一条有效的静脉通道非常重要.而股静脉因管腔大,血流丰富,药物对静脉壁的影响小,并且位置浅表易固定,穿刺成功率高,因此,在临床得到广泛应用.然而,其存在的一些并发症应引起我们的重视.现将我科2009年1～12月行股静脉穿刺置管术104例中16例并发症的原因分析及护理体会报告如下.
作者：郑再菊；李燕芬 刊期： 2011年第01期
目的 探讨骨髓间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭的临床护理措施及效果观察.方法 对2009年7月～2009年12月在我科行骨髓间充质干细胞移植治疗的20例慢性肝衰竭患者的临床资料进行回顾分析.结果 20例骨髓间充质干细胞移植围手术期成功率达100%.术后12周,患者白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间及纤维蛋白原均有显著性改善(P＜0.05),而谷丙转氨酶和谷草转氨酶无明显变化(P＞0.05).结论 在骨髓间充质干细胞移植治疗慢性肝衰竭过程中,护士的充分准备、医护患间的良好沟通与配合和健康教育指导是骨髓间充质干细胞移植得以顺利进行的重要保证.
作者：陈海莺；魏开鹏；郑梅英；潘兴南；何金秋 刊期： 2011年第01期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素的绝对或相对不足,使糖尿病代谢紊乱加重和分解加速,大量脂肪酸在肝脏产生酮体,导致血清酮体积聚,超过机体的处理能力,引起以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征[1].儿童期DKA患儿常因症状不典型或家长忽视,往往会延误病情.2006年1月-2010年5月我科收治6例DKA患儿.现将抢救和护理报告如下.
作者：张国娣；张园 刊期： 2011年第01期
口腔黏膜炎是血液肿瘤患儿化疗后常见的并发症之一.主要表现为口腔有疼痛、黏膜红肿、白色膜状物、糜烂、溃疡以及出血,常给患儿带来不适、疼痛,咀嚼及吞咽困难,营养不良,严重影响患儿的生活质量并可导致严重的全身感染等并发症.我们对在我科进行化疗的血液肿瘤患儿分别采取不同的护理模式.
作者：邓映；罗春华；符白鸽；曹小红；杨理；龙娟 刊期： 2011年第01期
透析失衡综合征是在透析过程中或透析结束后不久出现的以神经、精神系统症状为主的全身征候群,常持续数小时至24 h后逐渐消失.笔者结合临床工作回顾性总结对急诊血透失衡综合征的预防措施及护理体会.
作者：黄菲菲；高旭海；何央 刊期： 2011年第01期
目的 评价上肢气囊止血带改良使用方法对手外科患者皮肤并发症发生率的影响.方法 2009年5月～2010年5月,选择手外科住院患者96例作为实验组,选择同期的98例患者作为对照组,对照组采用传统的气囊止血带使用方法,实验组患者采用改良的气囊止血带使用方法,比较两组患者的肢体皮肤红肿、水疱、破溃等并发症发生情况.结果 实验组患者的肢体皮肤红肿、水疱、破溃等并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.01).结论 采用改良式气囊止血带使用方法可以显著降低皮肤红肿、水疱、破溃的发生率.
作者：尹芳；贺玉英；沈杰 刊期： 2011年第01期
目的 培养和提高护理专业学生职业爱心素质.方法 对我院2007级自愿报名的120名护生进行职业爱心素质教育培养,并于活动结束后发放问卷调查表,调查护生对职业爱心素质教育的教学效果评价.结果 开展爱心职业教育对学生提高专业知识、沟通能力、适应能力、团队精神、法律意识、应变能力、表达能力的培养具有明显的效果.结论 爱心素质教育有利于培养护生的实践工作能力,并能显著提高受教学生集体的职业理念和人文素质.
作者：张莉；江智霞；邓仁丽；王连红；谢楠；蒋涛；胡龙淞；李烨炜 刊期： 2011年第01期
我院每日手术量300台左右,各种诊疗器械使用量大,其中吸引头是剖颅、体外循环等大手术中经常使用的器械,主要用于手术中的血液、体液、脓液等污物的吸取,使用后管腔内沾染大量有机物.如不及时清洗极易导致有机物干涸,给清洗工作带来很大的困难.管腔内的血液、体液等若不被彻底清除,不仅会导致疾病的交叉传播,造成医院感染,还会在消毒灭菌过程中产生结晶、炭化,有机物中的某些成分可腐蚀器械的表面涂层,使器械锈蚀.
作者：秦年；蒋立；曾爱英 刊期： 2011年第01期
目的 探讨高压氧综合治疗颈脊髓损伤的效果和护理措施.方法 将颈脊髓损伤患者随机分为高压氧综合治疗组35例和常规药物治疗组35例,两组均给予常规药物治疗.高压氧综合治疗组在此基础上采用高压氧治疗加适宜护理.结果 高压氧综合治疗组有效率94.3%,明显高于对照组的74.3%(X2＝5.285,P＜0.05),未见高压氧治疗并发症.结论 高压氧综合治疗及护理,对颈脊髓损伤有显著的疗效.
作者：宋献丽；黄剑平；樊秋萍；谢金萍 刊期： 2011年第01期
目的 探讨使用自控镇痛气体呼吸式(BPCA)无痛分娩对产后母婴的影响.方法 随机选择50例自愿要求无痛分娩的孕妇,使用笑气(N2O)吸入进行BPCA无痛分娩的孕妇作为观察组.选择同时期同条件常规分娩的50例产妇作为对照组,比较两组新生儿Apgar评分、产妇产后出血、尿潴留、泌乳情况.结果 两组产妇的新生儿窒息的发生率差异无显著意义.两组产妇产后2 h和24 h阴道流血量及产后尿潴留等方面差异无显著意义,P＞0.05;观察组产后泌乳时间明显短于对照组,差异有极显著意义,P＜0.01.结论 连续笑气吸入用于分娩镇痛,不仅不影响新生儿阿氏评分,而且能促进泌乳,利于新生儿的早期母乳喂养.
作者：李惠勤 刊期： 2011年第01期
目的 总结体外冲击波联合自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的护理体会.方法 对33例早期股骨头缺血性坏死的患者先给予体外冲击波治疗再进行自体骨髓干细胞移植术.术前采用针对性心理干预,术后严格观察生命体征,积极预防并发症,加强康复训练的指导.结果 随访6～14个月,30例髋关节疼痛消失,3例髋部疼痛较术前减轻.结论 股骨头缺血性坏死自体骨髓干细胞移植围手术期的整体护理可提高患者对治疗的积极性,有效预防并发症的发生,促进患者康复,提高治疗效果.
作者：刘春梅；纪慧茹；魏巍；邓丽 刊期： 2011年第01期
目的 为了规范、客观、及时地记录患者的体温图,减少由于漏测体温所引发的医疗纠纷,节约大量的时间和人力.方法 将354例患者按照随机数字表法分为试验组和照组,试验组采用电脑自动提取各时间点待测体温名单,对照组采用手工留取下一班待测体温名单.结果 试验组在每天留取本组测体温名单耗时方面明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组体温图的漏测次数明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组护士满意度明显高于对照组,两组相比P<0.05.结论 电脑自动提取测体温名单是一种减少漏测体温缺陷,节约护士人力和时间的好方法,值得推广应用.
作者：马靓；余宏；杨丽 刊期： 2011年第01期
气囊导尿管具有与组织相容性好,气囊内固定不易滑脱,留置时间长等优点,但管周漏尿的情况时有发生.现将我科38例留置气囊导尿管发生管周漏尿的处理情况介绍如下.
作者：华雨；任红艳 刊期： 2011年第01期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
