舒苏凤
目的 分析冠脉旁路移植(CABG)术后患者并发ICU谵妄的原因,探讨干预谵妄的有效护理措施.方法 回顾分析我院2004年5月～2009年12月53例CABG术患者的年龄、性别、既往健康状况以及手术过程中可能出现的微血栓形成、低氧血症、术后疼痛、环境改变、睡眠时间减少、入住ICU时间延长、ICU谵妄未被及时评估、诊断、规范治疗等相关原因.结果 53例CABG术后患者并发ICU谵妄21例,发生率为39.6%.其中年龄≥70岁的患者术后并发ICU谵妄的比例更高.结论 做好围手术期护理,尽早实施护理干预:加强心理护理、做好术前访视、术前带患者参观ICU、适时的术后镇痛及良好的睡眠、病情许可尽早转出ICU,对CABG患者术后并发ICU谵妄的预防和治疗具有重要意义.
作者：王萍；林娟；王娟；顾静萍 刊期： 2011年第01期
目的 缩短临床检验危急值的处理时间,确保住院病人能够得到及时有效的救治,大限度地保证住院病人安全.方法 运用六西格玛管理方法中的定义、测量、分析、改进、控制等5个步骤,对临床检验危急值处理的现状进行调查、分析,找出导致临床检验危急值处理时间过长的关键原因,提出整改措施,改进临床检验危急值报告流程,优化处理环节.结果 处理时间从改进前的43.22 min缩短至改进后的20.44 min,P<0.05.结论 六西格玛管理方法关注顾客需求,体现数据说话,是一种科学有效的管理方法,在医院管理过程中值得推广.
作者：何贤君；符鸿俊；沈杰；陆如岳；杨秀云；郑贞苍；董佰素 刊期： 2011年第01期
肝硬化是各种肝病的终末阶段,容易发生医院感染,不仅增加患者痛苦,延长住院日,增加患者经济负担,甚至影响患者的预后,直接影响医疗护理质量[1].为了探讨肝硬化患者医院感染的原因,更好地控制和预防医院感染.作者对2008年1月～2009年12月本院消化科住院的180例肝硬化患者病例资料进行回顾性分析,现报告如下.
作者：卜炜琴 刊期： 2011年第01期
恶性室性心律失常是导致患者发生心脏性猝死的主要原因,近年来埋藏式自动心脏复律除颤器(implantable cardioverter defi-billator,ICD)的应用为治疗恶性室性心律失常开辟了一个新的领域.它能通过连续监测患者心率变化,当出现室性心动过速、心室颤动被确认时,它自动发出脉冲刺激心脏转复心律,使心脏恢复正常心跳[1].现将我院2003年5月～2009年12月植入ICD治疗11例恶性室性心律失常患者的围手术期护理报告如下.
作者：陈务贤；蒋妮颜；陆华葵；李宏；刘玲芳；李高叶 刊期： 2011年第01期
关键词是科技论文的文献检索标识,是表达文献主题概念的自然语言词汇.科技论文的关键词是从其题名、层次标题和正文中选出来的、能反映论文主题概念的词和词组[1].关键词是20世纪60年代出现的一种检索语言.在科技信息迅猛发展的今天,全世界每天有几十万篇科技论文发表,学术界往往利用关键词去检索新发表的论文.关键词的标引已成为科技论文撰写的基本要素.
作者：吴筑兰 刊期： 2011年第01期
我科为老年医学科,长期输液患者较多,且大部分高龄患者组织、器官机能减退,皮下组织疏松,血管弹性差、脆性大,置管保留时间短.PICC置管满足了治疗的需要,保护了血管,极大减轻了患者的痛苦,但对肘部血管条件差,看不到或摸不到血管的老年患者.
作者：谢士芳；邓小岚 刊期： 2011年第01期
目的 探讨护理干预过程中强化行为疗法对膀胱过度活动症(OAB)有效措施.方法 选择OAB患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,对照组采用常规用药治疗及护理,观察组在与对照组相同用药治疗及护理的基础上,由专科护士制定训练计划实施行为矫正疗法.干预后第1、2、4周对两组患者观察记录排尿症状和生活质量评分.结果 观察组在尿频、尿急、夜尿和尿失禁的发生率均少于对照组(P＜0.05);观察组在护理干预后1、2、4周QOL评分显著低于对照组,差异有显著意义.结论 护理干预过程中强化行为矫正疗法在OAB患者的康复中能有效改善排尿症状,大大提高了患者的生活质量.
作者：曹桂英；温冬梅；刘杨 刊期： 2011年第01期
目的 为了规范、客观、及时地记录患者的体温图,减少由于漏测体温所引发的医疗纠纷,节约大量的时间和人力.方法 将354例患者按照随机数字表法分为试验组和照组,试验组采用电脑自动提取各时间点待测体温名单,对照组采用手工留取下一班待测体温名单.结果 试验组在每天留取本组测体温名单耗时方面明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组体温图的漏测次数明显低于对照组,两组相比P<0.05;试验组护士满意度明显高于对照组,两组相比P<0.05.结论 电脑自动提取测体温名单是一种减少漏测体温缺陷,节约护士人力和时间的好方法,值得推广应用.
作者：马靓；余宏；杨丽 刊期： 2011年第01期
目的 观察呼吸窘迫综合征(ADRS)患者在吸痰后应用肺复张法的效果.方法 选择38例进行机械通气的ARDS患者,随机分为观察组和对照组,两组机械通气过程中,吸痰方法相同,观察组在吸痰完毕连接呼吸机后立即给予一次肺复张.观察两组患者吸痰前后动脉血气分析指标和氧代谢指标;吸痰前、中、后血流动力学指标的意义及吸痰后SpO2恢复至吸痰前水平所需时间.结果 两种方式吸痰前后血流动力学指标差异无显著意义(P＞0.05);对照组患者PaO2、SaO2、SpO2较吸痰前显著降低(均P＜0.01).观察组吸痰前后各项指标比较,差异无显著性意义,(P＞0.05);SpO2恢复吸痰前水平,观察组显著短于对照组(P＜0.01).结论 肺复张能复张塌陷的肺泡,减少吸痰导致的缺氧血症对机体的危害.吸痰后给予肺复张对血流动力学未受到影响,无并发症,安全可靠.
作者：李克芳 刊期： 2011年第01期
神经性贪食症(bulimia nervosa)是以反复发作性的、不可控制的、冲动性的暴食,继之采用自我诱吐,使用泻剂或利尿剂、禁食、过度锻炼等方法避免体重增加为主要特征的一组进食障碍[1].我院在2008年12月,收治一例不伴有精神病性症状的重度抑郁发作合并神经性贪食症的患者,经治疗护理后,患者病情好转出院.现将护理体会总结如下.
作者：崔静怡；王红霞；刘书红；叶明 刊期： 2011年第01期
目的 探讨应用快速康复外科理念,胆道手术术前不置胃管及早期拔出胃管的安全性及可行性.方法 将2009年12月～2010年6月行胆道手术的115例病人随机分为两组,其中53例为观察组,术前不置胃管;62例病人为对照组,术中常规安置胃管,比较两组术前术后腹围变化的差异;恶心、呕吐,腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率;肛门排气时间的差异;比较对照组中术后一天拔除胃管的34例和待肛门排气后拔除胃管的28例各项观察指标的差异.结果 两组患者术前术后腹围变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染的发生率、肛门排气时间的差异无显著意义(P>0.05),观察组咽喉疼痛的发生率明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.05).对照组中术后一天拔出胃管的34例病人和待肛门排气后拔出胃管的28例病人相比,腹围术前术后变化、恶心呕吐、腹胀、肺部感染、咽喉疼痛的发生率、肛门排气时间差异无显著意义(P>0.05).结论 应用快速康复外科的理念,对胆道手术患者不置胃管或早期拔除胃管是安全可行的,可以减少患者不适感并有利于患者早日康复.
作者：秦俊春；许瑞华；叶辉；冯缓；高敏 刊期： 2011年第01期
早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是一种增殖性视网膜病变,其特征为视网膜缺血、新生血管形成,临床上可造成视网膜变性、并发白内障、继发性青光眼、视网膜脱离等多种严重并发症[1].我科2009年2月～2010年3月对108例早产儿采用RetCamⅡ数字视网膜照相机进行眼底检查.现将筛查过程中的护理配合报告如下.
作者：王靖；胡哲；魏明 刊期： 2011年第01期
弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,简称GD),主要由自身免疫性因素导致甲状腺腺体功能亢进,产生甲状腺激素过多,临床主要表现为甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征.目前临床上治疗GD的方法有抗甲状腺药物(ATD)治疗、手术治疗及131I治疗.
作者：沈金丹；范光明；唐培兰；王明华；曾曦；宋普姣 刊期： 2011年第01期
目的 探讨甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的围手术期护理和手术配合.方法 对1999年11月～2009年10月30例尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进患者实施手术治疗,进行了围手术期护理配合.术前做好心理护理,术中熟悉手术过程,积极配合手术,术后严密监测各项指标,预防出血、感染等并发症的发生.结果 30例手术患者以平稳心态接受手术,术后症状明显改善,无一例发生大出血或感染等并发症.结论 全面的围手术期护理和密切的手术配合可缩短手术时间,增加手术安全性,降低并发症的发生.甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进是安全、可行的.
作者：丁保冬；王爱丽 刊期： 2011年第01期
目的 探讨提高青光眼病人遵医行为的干预方法及效果.方法 将100例青光眼病人随机分为干预组50例与对照组50例.对照组进行常规健康教育;干预组在此基础上进行6个月自我管理教育及跟踪随访,比较两组病人的遵医行为与生存质量.结果 实施自我管理教育半年后,干预组的遵医率明显高于对照组(P＜0.05),视功能损害眼病生存质量量表评分高于对照组(P＜0.05).结论 自我管理教育能显著提高病人的遵医行为,提高生存质量.
作者：舒苏凤 刊期： 2011年第01期
口腔黏膜炎是血液肿瘤患儿化疗后常见的并发症之一.主要表现为口腔有疼痛、黏膜红肿、白色膜状物、糜烂、溃疡以及出血,常给患儿带来不适、疼痛,咀嚼及吞咽困难,营养不良,严重影响患儿的生活质量并可导致严重的全身感染等并发症.我们对在我科进行化疗的血液肿瘤患儿分别采取不同的护理模式.
作者：邓映；罗春华；符白鸽；曹小红；杨理；龙娟 刊期： 2011年第01期
肝、脾是腹部外伤时容易受伤的器官,严重的肝脾破裂是临床上棘手的危急重症,且多并发失血性休克,导致救治困难.2007年1月～2010年1月,我院成功救治了18例因外伤导致肝脾破裂患者,现将急诊手术配合报告如下.
作者：李建红 刊期： 2011年第01期
腹股沟疝是外科的常见疾病,无张力修补已经成为疝手术的主流[1].目前,腹膜前修补方法包括腹腔镜入路和开放式入路.我院2009年5月～2009年12月施行形状记忆环(改良Kugel补片)开放式腹膜前入路治疗腹股沟疝58例,随访1～8月,无一例复发,患者未见明显不适反应,效果满意.现将手术配合过程的初步体会报告如下.
作者：单春燕；贾忠 刊期： 2011年第01期
胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入混有胎粪的羊水,引起呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症,多发于足月儿、过期产儿,如患儿生后缺氧持续存在或程度较重,可使肺小动脉平滑肌增生或痉挛,导致出生后持续的胎儿循环、血液通过动脉导管和卵圆孔发生右向左分流,使婴儿发生严重青紫和呼吸困难.
作者：翁莉；韩树萍；余章斌；郭锡熔；钱杨秀 刊期： 2011年第01期
临床上对于长期卧床患者重要的是预防压疮,在一系列护理措施中,主要的就是勤翻身.一般在操作时护士多采用双手托移的方法,这种方法费力、易使护士腰部受伤.我科2009起采用自制简易翻身垫,不仅使患者更舒适,也帮助护士节省体力,提高了工作效率.现介绍如下.
作者：叶明 刊期： 2011年第01期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
