吴晓萍；平秀琴
目的 总结开胸术后患者并发心房颤动的易患因素、治疗及护理要点.方法 对开胸术后648例患者并发房颤的92例患者易患因素、治疗及护理做同顾性总结.结果 本组经应用洋地黄类制剂、胺碘酮、β受体阻滞剂后,24～48 h恢复窦性心律89例,3例冠状动脉旁路移植术后患者反复发作房颤心律,持续4 d后恢复窦性心律.结论 高龄、电解质紊乱、术前合并心血管疾病、手术方式、疼痛、血容量不足与术后心房颤动的发生密切相关.加强术后监护,纠正低血钾、低血镁,有效缓解术后疼痛,合理补液是预防术后心房颤动发生的有效措施.
作者：秦丽丽；孔德英；丁琰俊；李冬梅 刊期： 2011年第09期
在儿科工作中,由于婴幼儿不配合,在做很多检查前都需要给患儿镇静.因此,经常会给婴幼儿采用水合氯醛保留灌肠.婴幼儿肛门小,皮肤嫩,不会配合,容易使灌汤液外流,造成灌汤用药不准确.
作者：李颖 刊期： 2011年第09期
急性左心衰竭是临床常见的急危重病,以急性肺水肿和心源性休克为主要临床表现,其发展迅速,抢救难度大,常合并急性呼吸衰竭而危及生命[1].及时采用机械通气进行呼吸支持治疗,可以有效纠正缺氧,改善心功能.2006年5月～2009年5月我们对入住我院ICU抢救的92例急性左心衰竭患者应用机械通气辅助治疗,经及时治疗及精心护理,取得良好效果.现报告如下.
作者：章爱芳 刊期： 2011年第09期
静脉输液是临床护理工作中常见的技术操作项目之一.患者在输液过程中,常由于自身因素如小儿生性好动、神志不清者;治疗因素如输液时执行换药、导尿操作等;或其他因素如输液时如厕、进餐等,易导致已经穿刺成功的针头刺破血管致使局部肿胀或穿刺针头脱出血管外.
作者：董颖；王喜慧；孙文霞 刊期： 2011年第09期
子宫颈癌是女性生殖器系统中常见的恶性肿瘤,近年来有年轻化趋势.手术治疗是宫颈癌主要的治疗措施,对于宫颈癌Ⅰ a～Ⅱb早期宫颈癌患者,一般多行广泛子宫切除术加盆腔淋巴清扫术.根治术后造成膀胱功能麻痹而引起尿潴留是该手术的主要并发症之一,其发生率大约为30%[1-2].
作者：甘飞儿 刊期： 2011年第09期
目的 探讨临床护士资讯素养与工作绩效的相关性.方法 采取便利整群抽样法,对2家综合三级医院378名在岗护士进行问卷调查,探讨护士资讯素养与工作绩效之间的关系.结果 护士资讯素养(2.89±0.52)与工作绩效(3.10±0.41)均处于中等偏上水平,资讯素养及各维度与工作绩效及其各维度呈显著正相关(P＜0.01),且电脑态度对工作绩效影响大.结论 建议医院管理者重视对护士资讯素养的培养,以提高护士工作绩效,促进护理事业的发展.
作者：周金莉；申海艳；刘智华；万艳平 刊期： 2011年第09期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的手术配合及护理.方法 回顾55例吻合器痔上黏膜环切术的手术方法、配合及护理.结果 55例效果满意,无肛门失禁、吻合口狭窄和尿潴留等并发症发生,无复发.结论 PPH术是一项操作简单,手术时间短、住院时间短、恢复快、复发少、切实可行的一种治疗混合痔的新术式.作为手术室护理人员,要熟练掌握这项新技术的手术全过程,包括术前护理、术中配合、术后护理,做到默契配合,圆满完成手术.
作者：毋庆琳；宋美娣 刊期： 2011年第09期
目的 总结自然腔道单切口腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术患者的护理体会.方法 我科2010年5～8月采用腹腔镜选择性地对10例肾上腺肿瘤患者行自然通道(经脐)单切口腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,对患者的护理措施进行回顾性总结.结果 10例患者手术均获成功,无一例增加切口辅助操作或中转开放.手术时间平均110.5min(62～148 min),术后1 d拔除胃管、导尿管,术后3 d拔除腹腔引流管,术后住院时间4～6 d.全部患者术后血压均未出现明显波动、大出血及伤口感染等并发症.结论 单切口腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术不但具有创伤小、出血少的优点,还大大缩短了住院天数,但围手术期的护理至关重要.
作者：李冬；王瑞英；张秀娟 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的护理干预措施,以提高护理质量.方法 回顾性分析12例腹腔镜膀胱全切原位回肠膀胱术的临床资料,包括围手术期的心理护理、引流管护理、功能训练.结果 手术时间5.5～10 h,平均6.8 h.术中出血量100～300ml,平均180 ml,术中及术后均未输血.术后1～3月恢复昼夜控尿功能.术后3月静脉尿路造影示:双侧上尿路显影良好,无输尿管返流及扩张.结论 护理干预可降低腹腔镜下原位回肠膀胱术患者的紧张、恐惧情绪,减少术后并发症,促进机体的康复.
作者：田春娟；康福霞；胡萍；孙玫瑰；张小亚 刊期： 2011年第09期
目的 比较共同参与式护理模式与传统常规护理模式在母婴同室新生儿护理的不同效果.方法 2010年1～6月我院分娩的产妇320例为对照组;2010年7～12月本院分娩的产妇360例为观察组.对照组和观察组分别采用传统护理模式和共同参与式护理模式对新生儿进行护理.采用问卷调查评估两种护理模式对产妇紧张情绪、护理新生儿能力评分、目前角色适应性和护士满意度评分的影响.结果 两组产妇在紧张情绪、护理新生儿能力评分、母亲角色适应性和护士满意度方面评分差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 共同参与式护理模式减少产妇焦虑情绪,并提高产妇护理婴儿能力、目前角色适应性和护士满意度.
作者：詹园园 刊期： 2011年第09期
肺癌在外科的公认治疗原则是大限度的切除肿瘤组织和大限度的保留健康肺组织,在保证切除癌组织的前提下,尽量缩小手术切除范围.而袖状支气管肺叶切除是目前治疗中央型肺癌的有效方法,该手术既能大限度地切除肺肿瘤,又能大限度地保留健康肺组织.
作者：刘萍 刊期： 2011年第09期
目的 评估吸入一氧化氮治疗先天性心脏病体外循环术后肺动脉高压的效果.方法 20例先天性心脏病术后有肺动脉高压或肺高压危象临床表现患者,用吸入一氧化氮法治疗,比较治疗前后中心静脉压和血氧分压的变化.结果 20例患者在其他治疗不变的前提下,经过吸入一氧化氮治疗后,中心静脉压比治疗前明显下降,血氧分压比治疗前明显增高,差异有显著意义[(58.2±16.8)kPa vs.(46.0±13.9)kPa,P＜0.05;(13.2±4.70)mmHg vs.(24.3±4.4)mmHg,P＜0.05](1 mmHg=0.133 kPa).结论 吸人一氧化氮治疗先天性心脏病体外循环术后肺动脉高压有良好的临床效果.
作者：迟丽娟；黄雪梅；方爱玲 刊期： 2011年第09期
血友病A是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,为凝血因子Ⅷ(FⅧ)基因异常所致,其临床特点为自发性关节出血和/或深部组织/肌肉出血.FⅧ替代治疗已公认为血友病A的佳疗法,FⅧ抑制物的产生是其严重的并发症.当FⅧ抑制物存在时,患者可出现严重的自发关节、肌肉甚至危及生命的出血,此类患者是目前血友病临床治疗中急待解决的难题.
作者：张晓莉；崔岩；逯秀玲 刊期： 2011年第09期
目的 了解和理解宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(简称CINⅢ)的患者对宫颈癌早期检测方面的体验.方法 质性描述.采用立意取样及半结构式深度访谈法收集了14例个案的资料,并用现象学分析法进行分析.结果 CINⅢ的患者对宫颈癌早期检测的体验主要有3个方面:(1)对子宫颈的健康缺乏科学认知;(2)患病后提高了对宫颈癌早期检测的认识和态度;(3)呼吁规范体检,推广和推进早期检测.结论 医护人员应对不同职业、不同层次的女性提供宫颈癌早期检测的相关知识,使体检规范化、制度化、普及化,提高我国宫颈癌的早期检测率.
作者：黄竹；齐欣；高颉；王菲菲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨减少年老体弱的肠癌患者术前清洁灌肠不良反应的方法.方法 将64例年老体弱肠癌患者随机分为实验组和对照组各32例,实验组采用三腔导尿管代替肛管躺在床上灌肠,对照组按传统方法灌肠,将两组结果进行对比研究.结果 实验组32例患者无不良反应,术中发现肠道清洁好;对照组有23例出现头昏、眼花、体力不支等不良反应,肠道清洁较差.结论 实验组肠道清洁度较好,不良反应明显少于对照组,值得临床推广使用.
作者：伊秀英；钟关兴；张文红；邓作梅 刊期： 2011年第09期
腹腔间隙综合征(ACS)是指因各种原因引起腹内高压(IAH)导致心血管、肺、肾、腹腔内脏及颅脑等功能障碍或衰竭的综合征[1].其病死率较高,因此,如何提高该综合征抢救的成功率是临床研究的重点之一.2003年12月～2010年12月,我科对25例严重创伤并ACS患者进行VSD封闭引流,取得了较好的临床效果.现就其应用及护理体会报告如下.
作者：李素玲 刊期： 2011年第09期
经外周穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉穿刺置管,使其顶端置入上腔静脉内的深静脉置管术.这种静脉给药途径留置时间长、穿刺成功率高、并发症少,适合于肿瘤化疗、肠外营养及长期静脉输液患者,已在临床得到广泛应用,取得了显著效果[1].
作者：彭莉贞；夏为书；刘毅；吴云燕 刊期： 2011年第09期
功能性内镜鼻窦手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)较传统的鼻部手术具有病变清除彻底、术后复发率低、治疗效果好等优点而广泛开展.但在行FESS时,手术区出血较多,使术野解剖标志不清,影响操作.控制性降压可有目的地使血压下降,下降的幅度又不至于影响机体重要器官的血流灌流,而手术出血与渗血明显下降,输血需要量也相应下降.
作者：池水琴 刊期： 2011年第09期
目的 探讨腹壁注射低分子肝素钠的患者,注射后按压时间的长短与局部皮下出血发生率及出血面积的关系,以求找出适当的按压时间,以减少皮下出血以及大面积出血的发生率.方法 选择冠状动脉支架置人术后的患者50例,将每例患者≥10次的腹壁注射低分子肝素钠取前10次,按局部按压时间的长短每2次为1组,分为5组,每组按压时间分别为3、4、5、6、7 min.注射12 h后观察皮下出血的发生例次及出血面积的大小.结果 在按压时间与出血率的关系方面比较:5 min与4 min组比较,差异有显著意义(P＜0.05,);而其他相邻组间比较差异无显著意义(P＞0.05).在按压时间与出血面积的关系方面比较:3 min与5 min差异有显著意义(P＜0.05).其他相邻组间比较差异无显著意义(P＞0.05).结论 皮下注射低分子肝素钠后局部按压至少5 min,能有效减少皮下出血及大面积出血的发生率.
作者：朱佩兰；廖旭怡；王海双；林丽跃；王美兰 刊期： 2011年第09期
我科1990～2009年间共接收重型颅脑损伤患者169例,其中并发肺部感染者49例.现将我们对重型颅脑损伤并发肺部感染的原因及护理措施介绍如下.
作者：季文英；项贤美；张青丽 刊期： 2011年第09期
护士进修杂志
主管:贵州省医药卫生学会办公室
主办：贵州省医药卫生学会办公室
