学术投稿

循证护理在颅内动脉瘤介入治疗中的应用

易萍;吕美云

关键词:动脉瘤, 介入治疗, 循证护理, 临床护理路径
摘要:颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage,SAH)常见的原因[1],动脉瘤可反复多次破裂,导致再出血,病死率和致残率很高.过去多施行外科开颅瘤颈夹闭术治疗动脉瘤,但因其手术创伤大,病程长,很多病人不能耐受.而在数字减影脑血管造影(DSA)引导下的介入治疗是一项创伤小、病人痛苦小、疗效好的新兴治疗方法.
护士进修杂志相关文献
  • 早产儿不同体位对心率、呼吸、SpO2呼吸暂停及胃潴留的影响

    目的 研究早产儿取不同体位及床角度对心率、呼吸、SpO<,2>,呼吸暂停及胃潴留的影响.方法 选择2009年8月~2010年8月我院新生儿科收治的90例早产儿为研究对象,随机分为0°仰卧位组、0°俯卧位组、0°侧卧位组及30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组.各组在常规护理基础上,分别观察1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h其心率、呼吸、SpO<,2>、呼吸暂停、胃潴留情况.结果 3~6 h 0°俯卧位组、30°仰卧位组、30°俯卧位组、30°侧卧位组患儿spO<,2>增加,未出现呼吸暂停,胃潴留量少(P<0.05).结论 抬高床脚至30°取仰、俯、侧卧位,有益于早产儿生长发育,值得推广.

    作者:韦琴;李神美;李艳青;李小容;孙俭凤;杨朝霞 刊期: 2011年第14期

  • 慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性调查分析

    目的 探讨慢性肾功能衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性.方法 调查92例慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的社会支持情况,并与正常对照组进行比较.分析慢性肾衰竭行维持性血液透析患者生活质量与社会支持的相关性.结果 慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的社会支持与正常对照组比较,差异有显著意义(P<0.05);生活质量与其社会支持呈正相关(r=0.684,P<0.05).结论 慢性肾衰竭行维持性血液透析患者得到比正常人高的社会支持,其生活质量与社会支持密切相关,护理过程中重视社会支持可改善护理效果,提高慢性肾衰竭行维持性血液透析患者的生活质量.

    作者:许梅;宋芬;李林玉 刊期: 2011年第14期

  • 经尿道汽化电切加膀胱灌注治疗膀胱白斑合并腺性膀胱炎的护理

    膀胱黏膜上皮增生性病变包括VonBrunn巢、囊性膀胱炎、腺性膀胱炎、鳞状上皮化生和移行上皮增生,是同一病理过程的不同阶段表现,可发生于整个尿路系统.大部分学者认为其中部分或全部病变为癌前病变,应予高度重视,及时治疗[1].

    作者:章敏;魏琳琰;沈琢琴;曹校平 刊期: 2011年第14期

  • 一例右小腿大面积软组织缺损伴胫腓骨开放性骨折患者的术后护理

    开放性骨折常伴有大面积皮肤或软组织缺损、骨和肌腱外露,易并发感染.临床上促进创面愈合,常用植皮、开放换药等方法,但创面处理仍是棘手问题.我科于2010年3月8日收治一例右小腿大面积软组织缺损伴胫腓骨开放性骨折患者,经过3次手术,取得了满意效果,现报告如下.

    作者:顾明;王微微;楼燕凤 刊期: 2011年第14期

  • 济安舒能在气管切开患者中的应用

    长期气管切开的患者,由于切口大、病程长、患者抵抗力低,常诱发细菌感染,分泌物从切口渗出,给患者造成痛苦,我科2010年9月~2011年3月应用济安舒能喷涂切口周围皮肤,经23例患者临床观察,取得了满意的效果.

    作者:马欣 刊期: 2011年第14期

  • 综合护理干预对外伤性截瘫患者负性情绪及生活质量的影响

    目的 探讨综合护理干预对截瘫患者负性情绪、生活质量的影响.方法 对46例截瘫患者实施综合干预,并于干预前后采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活质量指数评定量表进行评估.结果 综合护理干预后,截瘫病人的焦虑、抑郁状态显著改善;生活质量各指标评分均明显提高(P<0.05).结论 综合护理干预措施可明显改善截瘫病人的负性情绪,全面提高患者的生活质量.

    作者:包永兰;胡佳成;林琳;纪惠丹;孙珍 刊期: 2011年第14期

  • 小儿臀部、会阴部烧伤体位垫的制作与应用

    我科2007年12月~2010年12月收治臀部、会阴部烧伤患儿72例,占小儿烧伤的46%.小儿臀部、会阴部烧伤极易被大小便污染,常规可卧人字形床,使创面充分暴露,便于大小便.但临床上无现成的小儿人字床,一般多采用木制或铁制人字形夹板固定,存在一定缺陷,如:质地硬、透气性差等.我科采用普通中等硬度海绵自制小儿臀部会阴部烧伤体位垫应用于临床.

    作者:韩宪芳;任改瑛;吴芳;徐慧芝;范宝玉 刊期: 2011年第14期

  • 脑深部电刺激治疗帕金森病的护理

    目的 探讨脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森病围手术期配合和护理要点.方法 分析我院2006年8月~2010年9月脑深部电刺激治疗的21例原发性帕金森病患者的临床护理资料,在护理过程中,重点关注病人术前心理护理和宣教、术后做好病情观察、并发症的观察和护理、注意事项的宣教等.结果 21例术后早期均有不同程度的临床症状改善.持续时间约至术后1周(称微毁损效应).19例术后2~3 d可下地行走,2例术后早期出现幻觉,3 d后自行缓解.开期异动症加重3例,通过调整药物量缓解.无颅内血肿、颅内及头皮感染、电极位置不当、脑脊液漏等并发症,没有与机械有关的并发症,仅有针道少量出血和囊袋积液各1例,出院时已痊愈.结论 DBS治疗帕金森病的护理中,注意加强术前管理及宣教,有利于病人术中的良好配合、缩短手术时间、术后指导病人早期康复训练,对提高DBS治疗帕金森病术后生活质量有重要意义.

    作者:蔡友锦;严凌燕;国宁 刊期: 2011年第14期

  • 开胸术后患者氧驱动雾化吸入治疗中氧流量的研究

    目的 探讨氧驱动雾化吸入时氧流量对雾化效果的影响.方法 选取全麻开胸术后神志清楚有痰液患者50例,随机以氧流量为4~6 L/min、6~8 L/min、8~10 L/min作为驱动力,进行早、中、晚3次雾化,每两次雾化间隔时间均在4 h以上,每次雾化持续时间20 min,记录每次雾化前、雾化10 min及雾化后10 min时的心率、呼吸、血氧饱和度,并收集雾化后4 h痰液量.结果 氧驱动雾化吸入时,雾化后4 h排痰,氧流量为4~6 L/min比6~8 L/min、8~10 L/min时效果好(P<0.001),患者心率、呼吸、血氧饱和度变化差异无显著意义(P>0.05).结论 氧驱动雾化吸入时,雾化液量为沐舒坦30 mg与生理盐水6 ml情况下.氧流量为4~6 L/min排痰效果好.

    作者:王美兰;方建梅;谢强丽;黄崇敏;林丽跃 刊期: 2011年第14期

  • 健康教育对稳定期偏头痛患者认知状况和治疗依从性的作用

    目的 了解健康教育对稳定期偏头痛患者认知状况和治疗依从性的作用.方法 91例偏头痛患者随机分成两组,其中Ⅰ组42例,Ⅱ组49例;Ⅰ组患者接受2周健康教育,Ⅱ组接受5周(5周以上)关于偏头痛的健康教育.以问卷调查、随访的方法观察两组患者干预前及4个月后对偏头痛的了解程度、规则用药情况及松弛训练的情况.结果 健康教育可明显提高患者对偏头痛的认知程度,差异有显著意义(P<0.01).同时健康教育能明显提高患者规则用药和松弛训练的比例,效果与健康教育的次数呈正相关.结论 健康教育能显著提高稳定期偏头痛患者对偏头痛的认知程度,以及规则用药及松弛训练的比例,对延缓偏头痛患者头痛的反复发作和提高生活质量有积极的作用.

    作者:王恒飞;何玥;杨璐 刊期: 2011年第14期

  • 可吸收肋骨钉治疗肋骨骨折的围手术期护理

    肋骨骨折是胸部闭合性损伤中常见的合并症之一,常因骨折端损伤肋间血管或肺,导致血气胸、肺挫裂伤等严重并发症,且骨折错位导致胸壁浮动,胸痛剧烈,咳嗽排痰困难,易导致肺不张、肺部感染甚至发生呼吸和循环衰竭等,故对浮动胸壁作固定处理十分必要.可吸收肋骨钉是用合成树脂制成的人工肋骨钉,生物相容性高,无毒副作用,手术操作简单,疗效可靠,损伤小,无需再次手术取出.

    作者:陈海燕 刊期: 2011年第14期

  • 大疱性表皮松解坏死型药疹病人的护理

    目的 探讨严重药物疹的抢救及护理.方法 对3例大疱性表皮松解坏死型药疹患者入院后及时给予足量皮质类固醇激素,加强支持疗法,维持水、电解质平衡,加强护理,防止继发感染.结果 经一系列积极抢救治疗,2例病人治愈,1例死亡.结论 大疱性表皮松解坏死型药疹发病急,进展快,皮损及全身症状严重,早期诊断,及时治疗,精心护理是降低死亡率的关键.

    作者:郝洁;田小军;袁燕 刊期: 2011年第14期

  • 湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶治疗放射性难愈合伤口的疗效观察

    目的 探讨湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶促进放射性难愈创面的愈合作用.方法 选择2007年1月~2010年6月在我院换药室接受治疗的15例放射性难愈合伤口的患者,采用湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶处理创面,观察创面愈合情况及愈合时间.结果 15例患者创面愈合快.外观良好,11例伤口在15~29 d内愈合;3例在30~45 d内愈合;1例因伤口周围癌症复发.伤口未愈合回当地治疗.结论 湿性疗法联合重组人表皮生长因子凝胶可安全、有效的促进放射性难愈创面的愈合.

    作者:郭春兰;田玉凤 刊期: 2011年第14期

  • 共情护理在肝移植受体患者中的应用

    目的 探讨共情的沟通方式对肝移植受体手术恐惧的影响.方法 将60例肝移植受体患者随机分为对照组和观察组,采用自行设计的调查表对肝移植患者手术耐受配合度、手术前后恐惧情绪方面进行调查.结果 两组患者在手术耐受配合度、手术前后恐惧情绪方面进行比较,观察组均高于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 共情的沟通方式能够提高肝移植患者的手术耐受配合度,降低了恐惧情绪,值得推广.

    作者:陈付英;刘志华;邱艳芬 刊期: 2011年第14期

  • 仿真模拟护理实训在护理教学中的应用

    随着护理事业的蓬勃发展,护理就业机会的增多,我校护理学院每年招收护生人数大幅度增加,而护生的实习医院和实习患者人数增加相对较少,这样就影响了护生的临床实践教学质量.同时,随着患者维权意识的提高及人们对社会伦理道德问题认识的加强,护生直接在患者身体上的实践学习受到了很大的限制[1].

    作者:郭宏;刘蕾 刊期: 2011年第14期

  • 鲑鱼降钙素鼻喷剂对骨质疏松性疼痛和骨密度的影响研究

    目的 探讨鲑鱼降钙素鼻喷剂对骨质疏松性疼痛和骨密度的影响.方法 将106例骨质疏松性疼痛患者随机分成观察组和对照组各53例,两组患者均给予枸橼酸苹果酸钙进行补钙治疗,运动、饮食宣教一致.观察组加用鲑鱼降钙素鼻喷剂喷鼻,每天喷2次,治疗2个月后对两组患者治疗前后骨密度测定及疼痛程度进行比较.结果 两组患者治疗后的骨密度值均明显增加(P<0.01).疼痛程度明显改善(P<0.01),且观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)·差异有极显著意义.结论 应用鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗骨质疏松性疼痛,能有效缓解患者疼痛和提高骨密度,且用药方便、安全,患者依从性高,能提高患者生活质量.

    作者:任平 刊期: 2011年第14期

  • 颈内动脉海绵窦段动脉瘤栓塞的围手术期护理

    目的 探讨颈内动脉海绵窦段动脉瘤栓塞的围手术期护理.方法 应用电解可脱性弹簧圈介入治疗15例该病患者,对其术前准备、术中配合、术后病情观察及并发症进行护理.结果 无一例出现并发症,其中9例眼部症状消失,6例均有不同程度改善.结论 良好的护理措施能提高手术成功性.

    作者:丁亚男;万艳慧;李云霞 刊期: 2011年第14期

  • 玻璃体切除联合硅油充填治疗复杂性视网膜脱离的循证护理

    复杂性视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一.玻璃体切除联合硅油充填术是目前治疗复杂性视网膜脱离的主要方法.2007年9月~2010年10月,我院对42例行玻璃体切除联合眼内硅油充填术的患者应用循证护理理念提出护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下.

    作者:留晓霞;吴芳;陈建静 刊期: 2011年第14期

  • 小儿传染性单核细胞增多症的护理

    目的 探讨小儿传染性单核细胞增多症的护理.方法 对收治的63例传染性单核细胞增多症患儿进行密切观察及护理,及时进行效果评价.结果 痊愈62例,1例因多脏器功能衰竭而死亡.结论 传染性单核细胞增多症病变涉及全身各系统,病情复杂,临床表现多样,易发生多脏器功能受损而危及生命,有效的护理措施至关重要.

    作者:孔祥珍 刊期: 2011年第14期

  • 复方苦参注射液联合化疗药物腹腔内注射治疗肝癌伴癌性腹水的护理

    原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其特点为病程进展快、恶性程度高,且大多伴有肝炎后肝硬化,其中相当部分患者发现时已出现癌性腹水而失去手术机会.

    作者:冯琰琰 刊期: 2011年第14期

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主管:贵州省医药卫生学会办公室

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